Societate administratǎ în sistem dualist

J40/7426/2000. RO 13267213
Capital social 4.484.474.670 lei
Certificat ISO 9001/14001/45001
SRAC Nr.325 Nr.95 Nr.250

CERERE PENTRU ÎNCHEIEREA CONTRACTULUI DE FURNIZARE A ENERGIEI ELECTRICE

Numele NEAGOE
Prenumele ANCUTA-DANIELA
C.N.P. 2870916181095
C.I. _ Nr. _369660
Seria _AZ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Eliberatǎ la _16
_ / _10_ / 2020
_ _ _ _ Valabilǎ pânǎ la _ 16
_ / _09_ / 2029
____
Domiciliul Județul: Arges
____________________________________________ ________
din actul de Localitatea: _Serboeni
___________________________________________ ______
identitate Strada: _Strada
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nr. _110
_____
Bloc: _ _ _ _ _ _ _ _ _ Sc.: _ _ _ Et.: _ _ _ _ _ _ Ap. _ _ _ _ _ _ Cod poștal: _117178
_____
Telefon +40767547670
Email ancutalazar16@gmail.com

Solicit încheierea contractului de vânzare-cumpǎrare prin furnizarea energiei electrice pentru locul deconsum aflat în
folosința mea, conform documentelor atașate prezentei cereri, la prețurile transmise prin oferta VIITOR VERDE,
respectiv 0,25149 lei/kWh pentru o perioadǎ de 12 luni calendaristice de la data semnǎrii contractului.

În acest sens anexez prezentei cereri urmǎtoarele documente:

1. Copia cǎrții de identitate
2. Copia tuturor paginilor ale ultimei facturi primite de la furnizorul actual pentru locul de consum
Am luat notǎ, am citit, am înțeles și sunt de acord ca în cazul în care sunt necesare informații suplimentare,
completarea documentelor sau retransmiterea acestora într-o formǎ lizibilǎ sǎ fiu contactat la adresa de email și/sau
numǎrul de telefon declarate mai sus ca fiind în utilizarea mea.

Informațiile despre locul de consum (specificate în facturǎ și în declarația pe propria răspundere - drept locativ)

POD: _59401030000019722170788220
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Serie contor: 00575311
____________________
Adresa locului Gorj
Județul: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
de consum Localitatea: _Targu
_ _ _ _Jiu
____________________________________________
Strada: _9 _Mai
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nr. _56
____
_ Bloc: _56
_ _ _ _ _ _ _ _ Sc.: _1_ _ Et.: _ _ _ _ _ _ Ap. _32_ _ _ _ _ Cod poștal: _210250
_____
Îmi exprim acordul în mod explicit ca înainte de semnarea contractului SPEEH Hidroelectrica SA sǎ solicite
operatorului de rețea o verificare a datelor de identificare ale clientului final și ale locului de consum al acestuia și
transmiterea istoricului de consum lunar pentru ultimele 12 luni în termen de maxim 2 (douǎ) zile lucrǎtoare.

Convenție de consum (kWh)

IAN FEB MAR APR MAI IUN IUL AUG SEP OCT NOI DEC
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

Solicit ca toate documentele rezultate din derularea contractului sǎ îmi fie transmise:
Email  SAU La adresa de domiciliu 

Cunoscând dispozițiile articolelor din Codul penal cu privire la falsul în declarații și înscrisuri, precum și faptul cǎ falsul și uzul de fals se
electricǎ sunt conforme
cu originalul.
26 01 2022