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Mecanismo de acción
Aplicaciones
*REACCIONES ADVERSAS *: Con el uso repetido en enjuagues bucales o gargarismos puede producir
irritación de la mucosa bucal o dar lugar a la denominada "lengua vellosa", por hipertrofia de las papilas de
la lengua
Alcohol
Mecanismo de accion
Producen la deshidratación, además al penetrar fácilmente atraves de la membrana bacteriana, provocan la
desnaturalización proteica (por el mismo mecanismo de la intervención en la hidratación de las moléculas
proteicas).
Esos efectos alcohol puede producir solo si esta en las concentraciones elevadas - es por eso que para
desinfección se utiliza alcohol por lo menos de 70 % de concentración.
Indicaciones
Reacciones Adversas
El etanol puede afectar al sistema nervioso central, provocando estados de euforia, desinhibición, mareos,
somnolencia, confusión, alucinaciones (como ver doble o que todo se mueve de forma espontánea). Al
mismo tiempo, baja los reflejos. Con concentraciones más altas ralentiza los movimientos, impide la
coordinación correcta de los miembros, pérdida temporal de la visión, etc. En ciertos casos se produce un
incremento en la irritabilidad del sujeto intoxicado como también en la agresividad; en otra cierta cantidad
de individuos se ve afectada la zona que controla los impulsos, volviéndose impulsivamente descontrolados
y frenéticos. Finalmente, conduce al coma y puede provocar muerte.
La resistencia al alcohol no parece aumentar en las personas adultas, de mayor peso y de menor altura,
mientras que los niños son especialmente vulnerables. Se han comunicado casos de bebés que murieron por
intoxicación debida a la inhalación de vapores de etanol tras haberles aplicado trapos impregnados de
alcohol. La ingesta en niños puede conducir a un retardo mental agravado o a un subdesarrollo físico y
mental. También se han realizado estudios que demuestran que si las madres ingerían alcohol durante el
embarazo, sus hijos podían ser más propensos a tener el síndrome de alcohólico fetal.
Clorhexidina
Mecanismo de accion
El efecto antimicrobiano del Gluconato de Clorhexidina es causado por disrupción de la membrana de la
célula microbiana. Si bien esta molécula es de amplio espectro, tiene más efectividad sobre gérmenes gram
positivos que para gram negativos. La acción contra el bacilo de la tuberculosis es mínima; no es fungicida,
aunque estudios recientes ha mostrado actividad contra Candida albicans en pacientes inmunosuprimidos.
Es tóxica cuando se la instila en el oído medio y produce daño de córnea cuando se la instila en los ojos. La
actividad del Gluconato de Clorhexidina depende del pH (5.5 a 7), sin embargo, es neutralizada en
presencia de surfactantes iónicos, aniones inorgánicos (fosfato, nitrato o cloro) y otras sustancias presentes
en el agua corriente y preparaciones de cremas para manos y jabones neutros. El Gluconato de
clorhexidina debe ser almacenado a temperatura ambiente, ya que altas temperaturas, o muy bajas, pueden
abolir su efecto. La vida media en envases adecuados puede ser de hasta dos años.
Indicaciones
A esas concentraciones tiene una baja actividad como fungicida ya que se requieren concentraciones más
altas para poder tener una eficiente actividad contra estos microorganismos. Por una prolongada exposición
o uso excesivo del antiséptico, ocasiona pigmentación de tejidos duros y tejidos blandos. Esta pigmentación
no es permanente y puede ser removida con un profilaxis sencilla o limpieza profesional. Un efecto
adicional a su uso prolongado, es una ligera disminución en el gusto. Otros afirman que aumenta la
sensibilidad a los cambios de temperatura en la dentadura de los pacientes.
Reacciones adversas
Han reportado casos de urticaria y dermatitis aguda generalizada y también se han comunicado casos de
urticaria-angioedema y de anafilaxia por clorhexidina en la literatura internacional.
Solucion de Yodo
Mecanismo de accion
Mecanismo de acción: Se encuentran ubicados dentro de los agentes oxidantes, actuando sobre los grupos
sulfhidrilo (SH) y disulfuro (SS), inactivando de esta forma las enzimas que los poseen. El Yodo forma
complejos con aminoacidos alterando la sintesis protéica (también forma complejos con acidos grasos
insaturados), inactiva finalmente la celula.
Indicaciones terapeuticas
Reacciones adversas
Se absorbe muy bien por la piel y llega a producir yodismo acompañado de efectos
secundarios y síntomas característicos tales como:
· *acidosis metabólica grave.
· *inflamación de las mucosas y blefaroconjuntivitis.
· *daño renal agudo como consecuencia del tratamiento por irrigación continua.
· *dermatitis de contacto.
· *hipotiroidismo en neonatos por aplicación de yodopovidona en el ombligo.
· *hipertiroidismo reportado en pacientes que reciben yodopovidona.
Colgate PerioGard Enjuague Bucal
Descripción:
Periogard es una solución que contiene Gluconato al 0,12% (o digluconato formulado para una base libre
de Clorhexidina en una concentración de 0,067%) y los siguientes componentes inactivos:
Informaciones:
La Clorhexidina es un bactericida para los microorganismos gram positivos y negativos y para algunas
levaduras.
Contraindicaciones:
Periogard no debe ser indicado a personas con hipersensibilidad o respuesta alérgica a la Clorhexidina.
Advertencias:
Resultados clínicos experimentales indican que el uso de una solución bucal de Gluconato de Clorhexidina
puede aumentar los depósitos de cálculo supragingival, los cuales deben ser removidos mediante la
limpieza profesional periódica. Usar solamente para enjuagues. No ingerir. Usar somente bajo la
recomendación del odontólogo. Debe ser mantenida lejos del alcance de los niños.
Precauciones:
La presencia o ausencia de inflamación gingival después del uso del producto no debe ser considerada
como indicación de periodontitis. Pueden aparecer manchas en los dientes y restauraciones después del uso
por tiempo prolongado del producto. Este tiempo varia de persona a persona.
Estas manchas son externas al esmalte dental, no afectan la salúd y pueden ser removidas por profilaxis en
el consultório odontológico.
Dosage y Posología:
Se debe enjuagar 15 ml de la solución no diluida (una tapa llena) por la mañana y noche despúes de la
higiene bucal. El uso de Periogard debe ser iniciado despúes de la profilaxis en el consultório y seguir con
la higiene bucal diaria.