Diabetul zaharat

1. Se dorește un control glicemic strict la pacienții cu diabet zaharat care:

A. au o durată lungă a bolii;

B. au co-morbidități importante;

C. au o speranță de viață crescută;

D. au istoric de hipoglicemii severe;

E. au boli cardiovasculare.

2. Care dintre următoarele afirmații este corectă despre sulfonilureice?

A. nu provoacă hipoglicemie atunci când sunt utilizate în monoterapie;

B. se leagă de receptorul sulfonilureei de pe membrana celulelor β, care închide canalele de
potasiu ATP dependente;

C. efectul crește pe măsură ce masa celulelor β scade;

D.scăderea în greutate este o reacție adversă frecventă;

E. reduc riscul de evenimente cardiovasculare aterosclerotice și insuficiență cardiacă.

3. Cetoacidoza diabetică poate fi observată de obicei într-una din următoarele situații, cu excepția:

A. diabet zaharat nou diagnosticat;

B. infecții;

C. tratamentul cu metformin;

D. întreruperea tratamentului cu insulină;

E. condiții de stres.

4. Anomaliile retiniene întâlnite în retinopatia neproliferativă (R1) sunt următoarele, cu o excepție:

A. hemoragii în vitros;

B. hemoragii punctiforme;

C. hemoragii în pată;

D. exsudate dure;

E. pete de vată.

8. Despre tratamentul retinopatiei sunt adevărate următoarele, cu o excepție:

A. corticosteroidul triamcinolon reduce edemul macular pe termen scurt;

 B. fotocoagularea panretinală se utilizează dacă retinopatia proliferativă a progresat spre
dezvoltarea de noi vase pe discul optic;

C. tratamentul laser previne cecitatea;

D. chirurgia vitreo-retiniană este utilizată pentru a trata dezlipirea de retină prin tracțiune
fibrotică în retinopatia avansată;

E. efectele adverse ale injecțiilor repetate cu agenți antiVEGF (ex. bevacizumab) includ
îngustarea câmpului vizual și reducerea adaptării la întuneric.

9. Referitor la tratamentul nefropatiei diabetice următoarele afirmații sunt corecte, cu o excepție:

A. evoluția nefropatiei diabetice poate fi încetinită prin tratament cu inhibitori ai enzimei de

conversie ai angiotensinei sau cu blocanți ai receptorilor de angiotensină II;

B. ținta tensiunii arteriale este de < 130/80 mmHg;

C. șunturile vasculare tind să se calcifice repede, motiv pentru care hemodializa poate fi
preferată dializei peritoneale cronice din ambulatoriu;

D. în boala renală avansată, dozele de insulină sunt în general reduse;

E. inhibitorii SGLT2 încetinesc progresia nefropatiei diabetice.

10. Neuropatia autonomă se poate caracteriza prin următoarele, cu excepția:

A. reflexe cardiovasculare alterate;

B. atrofia mușchilor cvadriceps;

C. gastropareză;

D. vezică atonă;

E. disfuncție erectilă.

Boala venoasă tromboembolică

11. Cel mai frecvent, tromboza venoasă are originea ȋn:

A. Venele membrelor superioare

B. Venele superficiale ale membrelor inferioare

C. Venele profunde ale membrelor inferioare

D. Venele mezenterice

E. Venele din micul bazin

12. Aspectul ECG “S1Q3T3” este ȋntȃlnit la pacienţii cu:

A. Hipertensiune arterială sistolică izolată

 B. Infarct miocardic acut inferior

C. Infarct miocardic inferior vechi

D. Embolie pulmonară

E. Pericardită acută

13. Cea mai comună tehnică imagistică utilizată pentru diagnosticul de embolie pulmonară este:

A. Radiografia de torace

B. Ecografia cardiacă transesofagiană

C. Ultrasonografia venelor proximale ale membrelor inferioare

D. Angiografia pulmonară prin tomografie computerizată

E. Scintigrafia pulmonară de ventilaţie-perfuzie

14. Durata minimă a tratamentului anticoagulant pentru embolia pulmonară este de:

A. 3 săptămȃni

B. 3 luni

C. 3 ani

D. 6 luni

E. 6 ani

15. La pacienţii care dezvoltă trombocitopenie indusă de heparină tratamentul anticoagulant poate fi
continuat cu:

A. Enoxaparină

B. Dalteparină

C. Fondaparinux

D. Nadroparină

E. Tinzaparină

BRGE

16. Care dintre următoarele afirmații referitoare despre hernia hiatala prin alunecare este adevărată?

A. este prezentă la 30% din persoanele cu vârsta peste 50 ani

B. sfincterul esofagian inferior este situat sub diafragm

C. uneori pot apărea dureri intense cauzate de volvulus sau strangulare

D. se numește si para-esofagiană
 E. o parte din fundusul gastric prolabează prin hiatus paralel cu esofagul

Infecția cu Helicobacter pylori

Referință bibliografică: Adam Feather

17. Afecținile asociate infecției cu Helicobacter pylori sunt următoarele, cu excepția:

A. Limfomul gastric cu celule B

B. Adenocarcinomul gastric

C. Ulcerul peptic (duodenal și gastric)

D. Esofagita peptică

E. Gastrita antrală cu metaplazie intestinală

18. Cu referire la metodele invazive de diagnostic a infecției cu Helicobacter pylori, nu este adevărat că:
A. Metodele invasive necesită examen endoscopic

B. Testul rapid pentru activitatea ureazică poate fi negativ dacă pacienții se află sub tratament
cu inhibitor de pompă de protoni la momentul examinării.

C. Examenul histopatologic are o sensibilitate redusă dacă pacienții se află în tratament cu

inhibitor de pompă de protoni

D. Efectuarea de culturi este rezervată pacienților cu infecție cu H. pylori refractară la terapia

standard de eradicare.

E. Toți pacienții cu vârsta sub 55 de ani și simptome tipice ale bolii ulceroase peptice necesită
examen endoscopic și testare pentru infecția cu H. pylori.

Stomacul și duodenul

Referință bibliografică: Adam Feather

19. În gastrita autoimună, modificarea histologică care apare aproape întotdeauna este:

A. Displazia de grad înalt

B. Metaplazia de tip intestinal

C. Displazia de grad jos

D. Hiperplazia

E. Regenerarea celulelor parietale gastrice

Bolile inflamatorii intestinale

Referință bibliografică: Adam Feather

20. Un pacient este diagnosticat cu boală Crohn ileo-cecală formă moderată. Care este prima
dumneavoastră opțiune terapeutică?

A. adalimumab;

B. aminosalicilați;

C. antibiotice;

D. azatioprină;

E. budesonid.

21. Care din următoarele medicamente este folosit ca terapie de salvare în cazul colitelor severe?

A. Aminosalicilați

B. Azatioprină

C. Ciclosporină

D. Hidrocortizon

E. Prednison

Hepatita

Referință bibliografică: Adam Feather

22. Proteina de suprafață AgHBs a virusului hepatitei B are următoarea semnificație :

A. Are rol în activitatea transcripțională

B. Are rol în inducerea imunotoleranței

C. Este baza vaccinului utilizat în prezent

D. Poate fi marker al replicării active

E. Formează nucleocapsida

23. Dintre următoarele proteine ale virusului hepatitei B, reprezintă un marker util al replicării active :

A. Proteina de suprafață (AgHBs)

B. Proteina particulei core

C. Proteina pre-core (AgHBe)

D. Proteina X

E. Proteinele Pre-S1, Pre-S2

24. Tratamentul hepatitei cronice virale D constă în:

A. Entecavir
 B. Sofosbuvir+Ledipasvir

C. Tenofovir

D. Entecavir+Tenofovir

E. Interferon-pegylat-alfa-2a

25. Care dintre următoarele enunțuri despre virusul hepatitic B sunt adevărate:

A. Afectează doar persoanele tinere

B. Este un virus ARN

C. Există posibilitate de imunizare activă prin vaccinare

D. Incubația este scurtă – 2-3 săptamâni

E. Transmiterea este fecal/orală

26. Care dintre următoarele medicamente/clase de medicamente le indicați pentru tratamentul

hepatitei cronice VHC:

A.Agenti antivirali cu acțiune directă, cu administrare orală

B.Arginina

C.Interferon pegylat

D.Lamivudina

E.Tenofovir

Ciroza hepatică

Referință bibliografică: Adam Feather

27. Care dintre următoarele afirmații/recomandări referitoarea la tratamentul pacienților cu ciroză

hepatică este falsă?

A. Abordarea terapeutică se adresează complicațiilor cirozei decompensate

B. Pacienții cu ciroză hepatică compensată pot să ducă o viață normală

C. Singura restrictie dietetică este reducerea aportului de sare

D. Tratamentul cauzei de bază nu duce la regresia modificărilor cirozei

E. Trebuie evitat alcoolul

28. Care dintre următoarele date de laborator nu sunt necesare pentru stabilirea tipului de ciroză?

A. Ac anti VHC

B. Ag HBs
 C. Ceruloplasmina

D. Colesterol seric

E. Markeri genetici

29. Gradientul albumină serică-ascită peste 11 g/L se întâlnește în următoarele situații:

A. Pancreatită acută

B. Tuberculoză peritoneală

C. Carcinomatoză peritoneală

D. Sindrom Budd-Chiari

E. Sindrom nefrotic

30. Următoarele afirmații privind colangita sclerozantă primitivă sunt adevărate cu excepția:

A. Colangita sclerozantă primitivă este o afecțiune lent progresivă care duce în final la ciroză

B. MRCP poate identifica modificările tipice ale colangitei sclerozante primitive

C. Atât căile biliare intrahepatice cât și extrahepatice pot fi afectate

D. Tratamentul cu acid ursodeoxicolic în doze mari (30 mg/kg) reprezintă singurul tratament
eficient
E. Leziunile dominante situate la nivelul căilor biliare extrahepatice pot fi tratate prin intervenii
endoscopice biliare

31. Următoarele afirmații privind colangita biliară primitivă sunt adevărate cu excepția:

A. Pruritul este adesea cel mai timpuriu simptom

B. Fosfataza alcalină serică crescută este adesea singura anomalie biochimică hepatică

C. Se poate instala o malabsorbție pentru vitaminele din grupul B, D, E și, în consecință este
necesară suplimentarea lor

D. Colangita biliară primitivă constituie o indicație majoră pentru transplantul hepatic

E. Pruritul este dificil de controlat terapeutic

HDS VARICEALĂ

Referință bibliografică: Adam Feather

32. GAVE (gastric antral vascular ectasia):

A. Face parte din diagnosticul diferențial al HDS variceale

B. Tratamentul este centrat pe reducerea presiunii portale cu beta-blocante

C. Poate fi pusă în evidență doar prin endoscopia digestivă superioară

 D. Tratamentul endoscopic prin tehnici ablative este contraindicat în urgență

E. Se caracterizează prin congestie gastrică cronică, eritem punctat și eroziuni gastrice

33. Următoarele afirmații referitoare la terapia cu vasoconstrictoare în HDS variceală sunt adevărate:

A. Terlipresina este rezervată pacienților care au contraindicații la somatostatină

B. Reduce fluxul portal prin constricție arterială splanhnică

C. Are beneficii atunci când este utilizată în combinație cu tehnicile endoscopice

D. Terlipresina nu trebuie administrată pacienților cu boală cardiacă ischemică

E. Efectele secundare cele mai frecvente ale Terlipresinei sunt durerile toracice și congestia feței

34. Complicațiile tamponamentului cu balon sunt:

A. Refluxul gastroesofagian

B. Pneumotoraxul

C. Pneumonia de aspirație

D. Ulcerarea mucoasei

E. Ruptura esofagului

35. In tratamentul angiopatiei amiloide cerebrale este contraindicat:

A. Tratamentul hipolipemiant;

B. Tratamentul anticonvulsivant ;

C. Tratamentul antiplachetar ;

D. Tratamentul antiparkinsonian ;

E. Tratamentul antihipertensiv;

36. În cazul accidentului vascular cerebral (AVC) ischemic tromboliza trebuie inițiată în primele:

A. 3,5 h de la debutul simptomatologiei ;

B. 1 h de la debutul simptomatologiei ;

C. 4,5 h de la debutul simptomatologiei ;

D. 6 h de la debutul simptomatologiei;

E. 4 h de la debutul simptomatologiei;

37. Stenozele carotidiene simptomatice au indicație chirurgicală (endarterectomie) atunci când stenoza
reprezintă:

A. 70 -99% din lumenul vascular ;

 B. 75% din lumenul vascular ;

C. 80% din lumenul vascular ;

D. 75 -90% din lumenul vascular;

E. > 65% din lumenul vascular

NEUROLOGIE. HEMORAGIA INTRACRANIANĂ

38. Hematoamele cerebeloase hipertensive se vor evacua chirurgical când dimensiunea lor este :

A. > 3 cm;

B. > 5 cm;

C. > 1 cm;

D. >10 cm;

E. > 6cm;

Endocrinologie

39. Care este terapia medicamentoasă de elecție utilizată în prolactinoame?

A. Agoniști somatostatinergici

B. Pegvisomant

C. Desmopresină

D. Estroprogestative/testosteron

E. Agoniști dopaminergici

40. Care profil biologic este sugestiv tiroiditei autoimune cu hipotiroidie?

A. TSH scăzut, fT4 scăzut, anticorpi anti-receptor TSH pozitivi

B. TSH crescut, fT3 scăzut, anticorpi anti-tiroglobulină pozitivi

C. TSH scăzut, fT3 crescut, anticorpi anti-tiroglobulină pozitivi

D. TSH crescut, fT4 scăzut, anticorpi anti-TPO pozitivi

E. TSH crescut, fT3 crescut, anticorpi anti-receptor TSH pozitivi

Endocardita infecțioasă

41. Criteriile Duke modificate majore pentru diagnosticul endocarditei infecțioase includ:

A. leziune cardiacă predispozantă;

B. dehiscență parțială de proteză nou documentată;

C. leziuni Janeway; D. prezența glomerulonefritei;

 E. 1 hemocultură pozitivă pentru microorganisme tipice.

Resuscitarea cardiacă

42. Cum se realizează deschiderea căilor aeriene în acordarea suportului vital de bază (BLS – basic life
suport)?

A. poziţionarea în poziţia laterală de siguranţă;

B. extensia gâtului şi flexia capului;

C. flexia gâtului şi flexia capului;

D. extensia gâtului şi extensia capului;

E. flexia gâtului şi extensia capului.

Valvulopatii

43. Aparatul valvular mitral este format din urmatoarele, cu exceptia:

A. Cuspa anterioara

B. Inelul fibros

C. Muschii papilari

D. Cordajele tendinoase

E. Crista terminalis

44. Urmatoarele sunt manifestari clinice ale stenozei mitrale, cu exceptia:

A. Hemoptizie

B. Tuse productiva muco-purulenta

C. Tuse productiva spumoasa

D. Tuse productiva cu striuri sangvinolente

E. Dispnee importanta

45. Care dintre urmatoarele nu reprezinta un factor de risc pentru calcificarea aortica?

A. Sexul masculin

B. Fumatul

C. Consumul de alcool

D. Varsta avansata

E. Nivelul crescut de LDL colesterol

46. Ce afirmatie este falsa referitor la stenoza pulmonara?

 A. Stenoza congenitala se poate asocia cu tetralogia Fallot

B. Stenoza congenitala se poate asocia cu sindromul Noonan

C. Stenoza pulmonara este cel mai frecvent o leziune dobandita

D. Poate fi valvulara, subvalvulara si supravalvulara

E. Poate aparea in cadrul bolii reumatismale si a sindromului carcinoid

Anemia microcitară. Anemia macrocitară.

47. Următoarele semne sunt prezente în cadrul anemiei, cu excepția:

A. Paloare;

B. Tahicardie;

C. Suflu sistolic;

D. Insuficiență cardiacă.

E. Suflu diastolic.

48. Care dintre următoarele afirmații legate de hemosiderină este adevărată?

A. Este un complex solubil;

B. Este un complex insolubil;

C. Spre deosebire de feritină, este vizibilă la microscop, în secțiuni tisulare, cu colorația roșu
Congo;

D. Este un complex format din asocierea fierului cu un glucid;

E. Spre deosebire de feritină, este vizibilă la microscop, în secțiuni tisulare, cu colorația

hematoxilină-eozină.

49. Modificările megaloblastice apar în următoarele contexte, cu excepția:

A. Deficitul de vitamină B12;

B. Deficitul de acid folic;

C. Mielodisplazia datorată diseritropoiezei;

D. Defecte ale sintezei ARN-ului;

E. Metabolismul anormal al folatului.

Insuficiența cardiacă

50. Rezistența la ieșire (postsarcina) este formată din următoarele elemente, cu excepția:

A. Rezistențe pulmonare;
 B. Rezistențe sistemice;

C. Volumul de sânge ejectat;

D. Caracteristicile chimice ale pereților vaselor;

E. Caracteristicile fizice ale pereților vaselor.

51. Analizele sanguine în cadrul insuficienței cardiace presupun următoarele, cu excepția:

A. Hemograma completă;

B. Teste hepatice;

C. BNP sau NT-proBNP;

D. Funția tiroidiană;

E. Enzime cardiace în insuficiența cardiacă cronică.

52. Factorii care trebuie luați în considerare înainte de a recomanda revascularizarea prin intervenția
chirurgicală în insuficiența cardiacă sunt următorii, cu excepția:

A. Dovada existenței ischemiei miocardice ireversibile;

B. Simptomele;

C. Vârsta;

D. Comorbiditățile;

E. Dovada existenței ischemiei miocardice reversibile.

Boala coronariană - Angina. Sindroamele coronariene acute

53. Într-un segment miocardic, fluxul sanguin coronarian poate fi redus prin obstrucția mecanică a unui
vas determinată de următoarele cauze, cu excepția:

A. Spasmul coronar;

B. Stenoze ostiale coronare;

C. Vasculite coronare;

D. Boala aterosclerotică a vaselor iliace;

E. Tromboza supraadăugată

54. Care dintre următoarele afirmații legate de tratamentul antiplachetar dublu din cadrul SCA este
adevărată?

A. Aspirină 300 mg doză de încărcare apoi 150 mg pe zi;

B. Ticagrelor 90 mg doză de încărcare, apoi 180 mg pe zi;

C. Clopidogrel 300-600 mg doză de încărcare apoi 150 mg pe zi;

 D. Prasugrel 60 mg doză de încărcare, apoi 30 mg pe zi;

E. Aspirină 300 mg doză de încărcare, apoi 75-100 mg pe zi.

55. Despre pacienții cu risc înalt în cadrul coronarografiei și intervenției coronariene percutane sunt
false următoarele, cu excepția:

A. Necesită efectuarea coronarografiei în primele 72 ore;

B. Prezintă un scor GRACE >140;

C. Prezintă un scor GRACE<140;

D. Sunt considerați cei fără modificări în dinamică ale segmentului ST;

E. Sunt considerați cei fără creștere progresivă a troponinei.

56. Care afirmație este adevătată referitor la clasificarea Killip?

A. Clasa Killip I – raluri de stază în mai puțin de jumătatea inferioară a bazelor pulmonare;

B. Clasa Killip IV – raluri de stază pe mai mult de 50% din câmpurile pulmonare;

C. Clasa Killip II – raluri de stază în mai puțin de jumătatea superioară a bazelor pulmonare;

D. Clasa Killip III – șoc cardiogen;

E. Clasa Killip I – fără zgomot de galop ventricular, protodiastolic.

ARITMIILE CARDIACE

57. Care din următoarele este cauză extrinsecă a bradicardiei sinusale:

A. Tratamentul cu betablocante;

B. Hipertermia;

C. Hipertiroidismul;

D. Hipotensiunea intracraniană;

E. Ischemia acută.

58. Care afirmație privind sindroamele mediate neural este adevarată:

A. Sindromul de sinus carotidian apare la vârstnici și determină frecvent tahicardie;

B. Sincopa reflexă (vasovagală) afectează mai frecvent pacienții vârstnici;

C. Sindromul de tahicardie ortostatică posturală reprezină o scădere acută și semnificativă a

frecvenței cardiace asociată cu valori ale TA normale sau ușor reduse la trecerea în ortostatism;

D. Sindroamele mediate neural apar ca urmare a reflexului Bezold-Jarisch;

 E. Mecanismul fiziopatologic al sindromului de tahicardie ortostatică posturală este reprezentat
de vasodilatație periferică insuficientă în contextul stresului ortostatic, care este compensată
prin creșterea frecvenței cardiace.

59. Care afirmație privind blocul atrioventricular de gradul II este falsă:

A. BAV de gradul II tip Mobitz II reprezintă o prelungire progresivă a intervalului PR până când
o undă P este blocată;

B. BAV de gradul II tip Mobitz II apare atunci când o undă P blocată nu este precedată de
prelungirea progresivă a intervalului PR;

C. Blocul AV tip Wenckebach este cauzat în general de o tulburare de conducere la nivelul

nodului AV;

D. Blocul AV de tip Mobitz II este localizat infranodal;

E. Riscul de progresie spre BAV complet este mai mare in cazul blocului de tip Mobitz II.

60. Blocul bifascicular presupune o combinație între următoarele tipuri de bloc:

A. Bloc de ramură stângă și hemibloc antero-superior;

B. Bloc de ramură stângă și hemibloc postero-inferior;

C. Bloc de ramură dreaptă și bloc atrioventricular de grad III;

D. Bloc de ramură stângă și bloc atrioventricular de grad III;

E. Bloc de ramura dreaptă și hemibloc antero-superior.

61. Următoarea afirmație despre tahicardia prin reintrare în nodul atrioventricular este adevarată:

A. Tahicardia prin reintrare în nodul atrioventricular este de două ori mai frecventă la bărbați;

B. Există trei căi diferite din punct de vedere funcțional și anatomic la nivelul nodului
atrioventricular;

C. În ritm sinusal, impulsul atrial care depolarizează ventriculii este condus de obicei pe calea
lentă;

D. Pe ECG, ritmul tahicardiei prin reintrare în nodul atrioventricular este neregulat;

E. Frecvența tahicardiei prin reintrare în nodul atrioventricular este de obicei 140-240/min

62. Următoarea afirmație despre tabloul clinic în fibrilația atrială este falsă:

A. La aproximativ 30% dintre pacienți este o descoperire incidentală;

B. Pacientul prezintă un puls complet neregulat;

C. Electrocardiograma evidențiază absența undelor P;

D. Electrocardiograma evidențiază oscilații fine ale liniei de bază;

 E. Ritmul complexelor QRS este rapid și regulat.

63. Următoarea afirmație despre clasificarea fibrilației atriale este falsă:

A. Paroxistică – convertită spontan în cel mult o lună;

B. Paroxistică – convertită spontan în cel mult 7 zile;

C. Persistentă – continuă, durată > 7 zile;

D. Persistentă îndelungată – continuă, durată > 1 an;

E. Permanentă – continuă, cu decizia comună a pacientului și medicului de a abandona

încercările de reconversie la ritmul sinusal.

64. Următoarea afirmație despre controlul ritmului în fibrilația atrială este adevarată:

A. Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă sau hipertrofie ventriculară se recomandă doar

Propafenona;

B. Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă sau hipertrofie ventriculară se recomandă doar

Flecainida;

C. Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă sau hipertrofie ventriculară se recomandă doar

Digoxin;

D. Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă sau hipertrofie ventriculară se recomandă doar

Verapamil;

E. Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă sau hipertrofie ventriculară se recomandă doar

Amiodarona.

65. Următoarea afirmație despre investigații în anemiile hemolitice autoimune cu anticorpi “la cald” este
falsă:

A. Sferocitoza este prezentă ca urmare a deteriorării eritrocitare;

B. Testul antiglobulinic direct este negativ;

C. Autoanticorpii pot avea afinitate pentru sistemul Rh al grupelor sanguine;

D. Trombocitopenia autoimună poate să apară;

E. CT-ul abdominal ar trebui efectuat pentru decelarea unui posibil limfom abdominal.

66. Următoarea afirmație despre anemiile hemolitice autoimune este adevarată:

A. Aceste anemii sunt caracterizate de pozitivarea testului antiglobulinic direct (Coombs) ;

B. În AHAI la cald, predomină anticorpii IgM;

C. În AHAI la rece, anticorpii sunt de obicei IgG;

D. Anemiile hemolitice autoimune sunt afecțiuni dobândite în urma distrucției trombocitare

crescute;
 E. AHAI sunt clasificare ca fiind “la cald” (10%), la rece“ (85 %) și mixte (5%).

Bolile miocardului – Miocardita – Cardiomiopatiile

67. Care afirmație privind investigațiile în miocardita este falsă:

A. ECG-ul poate demonstra anomalii difuze de undă T și segment ST

B. Ecocardiografia este obligatorie și poate evidenția funcție biventriculară normală sau redusă
cu anomalii de cinetică parietală

C. Serologia virală este considerată gold standard pentru diagnosticul de miocardită

D. IRM cardiac este recomandat pentru confirmarea diagnosticului

E. Angiografia coronariană este deseori efectuată pentru excluderea ischemiei acute

68. Urmatoarea afirmație despre cardiomiopatia hipertrofică este falsă:

A. CMH include un grup de afecțiuni care produc hipertrofia miocardului în prezența unei
cauze alternative (stenoza aortică sau hipertensiune arterială)

B. Reprezintă cea mai frecventă cauză de moarte subită cardiacă la tineri

C. Cele mai multe cazuri sunt autosomal dominante familiale

D. Sunt cauzate de mutații ale genelor care codifică proteine sarcomerice

E. Cele mai frecvente cauze de CMH sunt mutația lanțului greu al β-miozinei MYH7 și mutația
proteinei C de legare a miozinei MYBPC3

69. Care afirmație despre cardiomiopatia de stres este corectă:

A. Pacienții cu această patologie se prezintă de urgență cu sincopă

B. Angiografia coronariană diagnostică decelează tipic artere coronare obstruate

C. Sindromul este mai des întâlnit la barbații de vârstă medie

D. Recuperarea completă a funcției cardiace survine de obicei în 4-6 săptămâni, dar pot exista
recurențe Biopsia miocardică este frecvent utilă în această patologie

70. Urmatoarele afirmații despre cardiomiopatia hipertrofică sunt corecte:

A. Moartea subită cardiacă poate apărea la orice vârstă, însă rata cea mai înaltă apare la
adolescenți sau la adulți tineri

B. Dispneea se produce din cauza relaxării alterate a miocardului sau a obstrucției tractului de
ejecție al ventriculului drept

C. Pot apărea durerea toracică, dispneea, sincopa sau presincopa

D. Cavitatea ventriculară rămâne redusă în dimensiuni până în stadiile tardive ale bolii, când
se poate produce o dilatare progresivă
 E. Dacă un pacient dezvoltă fibrilație atrială, adesea există o deteriorare rapidă a stării clinice din
cauza pierderii contracției atriale și a tahicardiei, care duc la scăderea presiunii atriale stângi și la
edem pulmonar acut

Astmul

71. Dintre medicamente de salvare cu durata scurtă de acțiune, utilizate în astm, fac parte:

A. β2 agonişti inhalatori-Salbutamolul

B. Corticosteroizi inhalatori –Beclometazonă

C. Cromoglicat disodic

D. Antagonişti ai leucotrienelor- Montelukast

E. Salmeterol

Bronhopneumopatia obstructivă cronică

72. Clasificarea severității obstrucției difuze a căilor aeriene în BPOC, la pacienții cu VEMS/CVF < 0.70:

A. GOLD 3: obstrucție severă, 30% ≤ VEMS < 50%

B. GOLD 2: obstrucție severă, VEMS < 50% din prezis

C. GOLD 1: obstrucție ușoară, VEMS ≥ 50% din prezis

D. GOLD 3: obstrucție moderată, VEMS < 30% din prezis

E. GOLD 4: obstrucție foarte severă, 30% ≤ VEMS ≥ 50%

73. Dintre contraindicațiile absolute ale ventilației non-invazive realizate pe secție nu fac parte:

A. Deformările faciale severe

B. Arsurile faciale

C. Astmul

D. Tulburările cognitive

E. Vărsăturile

Neoplaziile Tractului Respirator – tumorile maligne

74. Următoarele afirmații privind cancerul bronhopulmonar sunt adevărate, cu excepția:

A. Este a doua cea mai frecventa tumoră malignă la nivel mondial

B. Fumatul este responsabil pentru 80% din cazurile de cancer pulmonar la bărbați și respectiv
90% la femei

C. Incidența cancerului bronhopulmonar este mai mare în mediul urban

D. Reprezintă cea mai frecventă cauză de deces prin cancer atât la bărbați cât și la femei
 E. Factorii etiologici incriminați pot fi: boli pulmonare preexistente, precum fibroza pulmonară,
infecția cu HIV, factori genetici

75. Tumorile carcinoide bronșice:

A. Sunt neoplasme cu grad înalt de malignitate;

B. Au o creștere rapidă;

C. Reprezintă 10% din totalul tumorilor bronșice

D. Provin din tumori neuroendocrine;

E. Majoritatea sunt simptomatice.

76. Alegeți varianta corectă referitoare la stadializarea TNM a cancerului pulmonar:

A. T1 – tumoră de 3 cm sau mai puțin în cea mai mare dimensiune, cu evidența bronhoscopică a
invaziei proximal de bronșia lobară;

B. T2a – tumoră mai mare de 5 cm;

C. T2b – tumoră mai mare de 3 cm, dar nu mai mare de 4 cm;

D. T3 – Tumoră mai mare de 3 cm, dar nu mai mare de 5 cm, în cea mai mare dimensiune sau
care invadează direct oricare dintre următoarele: pleura parietală, peretele toracic, nervul
frenic, pericardul parietal;

E. Tumoră mai mare de 7 cm sau de orice dimensiune care invadează oricare dintre
următoarele: diafragmul, mediastinul, cordul, vasele mari, traheea, nervul laringeu recurent,
esofagul, corpul vertebral, carina; noduli tumorali în alt lob ipsilateral cu tumora primară.

PNEUMONIA

77. Cel mai frecvent agent etiologic în pneumonia comunitară este:

A. Staphylococcus aureus

B. Mycoplasma pneumoniae

C. Streptococcus pneumoniae

D. Moraxella catharrhalis

E. Chlamydia pneumoniae

78. Printre agenții patogeni implicați în pneumoniile nosocomiale nu se numără:

A. Pseudomonas spp.

B. Acinetobacter spp.

C. Enterobacter spp.

D. Staphylococcus aureus
 E. Mycoplasma pneumoniae

Tuberculoza

79. Care dintre următoarele nu reprezintă un criteriu pentru implementarea terapiei sub directă
observare (DOT – directly observed therapy) în tuberculoză?

A. TB multidrog-rezistentă;

B. Oameni fără adăpost;

C. Pacienți cu patologii cardiovasculare asociate;

D. Istoric de detenție;

E. Abuz de substanțe (droguri, alcool).

ARTRITA REUMATOIDĂ

80. Despre factorii reumatoizi (FR) putem afirma, cu o excepție:

A. se întâlnesc la 75-80% dintre pacienții cu artrită reumatoidă (AR)

B. sunt relativ specifici pentru diagnosticarea AR

C. sunt mai specifici decât ACPA (anticorpii anti-peptide citrulinate) pentru diagnosticul AR

D. sunt auto-anticorpi ce țintesc porțiunea Fc a imunoglobulinei G

E. au o sensibilitate mai mică decât ACPA pentru diagnosticul AR

81. Sunt factori de prognostic negativ pentru progresia artritei reumatoide (AR) precoce timpurii, cu
excepția (pag 440):

A. prezența comorbidităților

B. redoarea matinală sub 30 minute

C. vârsta înaintată

D. FR și ACPA pozitivi

E. fumatul

82. Care din următoarele afirmații despre artrita reumatoidă nu este corecta:

A. coloana cervicală poate fi afectată

B. pot fi interesate și articulațiile temporo-mandibulară, acromio-claviculară sau crico-aritenoidă

C. șoldul nu este niciodată afectat

D. afectarea genunchilor este frecventă

E. pot apărea noduli reumatoizi subcutanați

83. Despre scorul DAS28 sunt adevărate următoarele afirmații, cu o excepție:

A. este utilizat pentru măsurarea activității artritei reumatoide

B. numărul de articulații dureroase reprezintă un parametru important

C. pentru calculul acestui scor se ia în considerație valoarea VSH

D. un scor mai mare de 3,2 reprezintă o activitate înaltă a bolii remisiunea implică un scor mai
mic de 2.6

LUPUSUL ERITEMATOS SISTEMIC

84. Cu privire la lupusul eritematos sistemic (LES), care dintre următoarele afirmații este falsă?

A. Anticorpii antifosfolipidici pot fi prezenţi în LES, însă doar o parte din pacienţi dezvoltă
sindrom antifosfolipidic

B. Valoarea VSH poate fi ridicată

C. Probele bioptice (biopsiile) prelevate de la nivel renal şi cutanat afişează modificări histologice
caracteristice

D. Afectarea valvei aortice este cea mai frecventă manifestare cardiacă identificată la
pacienţii cu LES

E. Ischemia cardiacă şi accidentele vasculare cerebrale au o incidenţă ridicată la persoanele cu

LES

SPONDILARTRITA

85. Tratamentul spondilitei anchilozante include următoarele medicamente, cu excepția:

A. Antiinflamatoare nonsteroidiene (AINS) cu acțiune lungă sau cu eliberare lentă

B. Blocanți de interleukină-6 (Tocilizumab)

C. Sulfasalazina pentru artrita periferică

D. Blocanți de TNFα

E. Blocantul de IL-17 - secukinumab

86. Artrita reactivă se caracterizează prin:

A. Este o sinovită nesterilă

B. Se dezvoltă la 10-20% dintre pacienți după un atac de dizenterie

C. Apare după o infecție faringiană cu streptococ betahemolitic

D. Este o sinovită sterilă

E. Prezența HLA-B27 nu crește riscul de a dezvolta boala

 Tumorile benigne esofagiene, Ingestia de corpi străini, Ingestia de substanțe caustice

87. În ingestia de substanțe caustice:

A. endoscopia flexibilă nu se efectuează precoce

B. endoscopia rigidă se efectuează în urgență

C. riscul de perforație și de stenozare crește odată cu profunzimea leziunilor esofagiene

D. examenul baritat esofagian se efectuează precoce

E. dilatarea endoscopică se realizează în primele 24 de ore

88. Următoarea afirmație referitoare la leziunile esofagiene benigne este adevărată:

A. sunt frecvente

B. de obicei sunt simptomatice

C. majoritatea leziunilor apar la nivelul esofagului mijlociu și distal

D. aspirația cu ac fin sau biopsiile este de elecție

E. au un risc mare de transformare malignă

89. Acalazia cardiei apare prin :

A. stimularea plexului mienteric Auerbach

B. degenerarea primară a plexului mienteric Auerbach

C. denervarea plexului mienteric Meissner

D. stimularea plexului mienteric Meissner

E. degenerarea secundară a plexului mienteric Auerbach

90. În achalazia cardiei miotomia chirurgicală:

A. nu se poate efectua laparoscopic

B. se poate efectua laparoscopic

C. nu impune asocierea cu o intervenție antireflux

D. nu se efectuează la pacienții mai tineri

E. implică disecția sfincterului esofagian superior

91. Prezența de corpi străini la nivelul esofagului:

A. apare doar la copii

B. extracția se efectueaza cel mai bine pe cale endoscopică

C. apare cel ma frecvent la adulți prin impactarea alimentelor

 D. se diagnostichează prin tranzit baritat

E. poate fi asociată cu perforația esofagiană

AFECȚIUNI GINECOLOGICE ȘI MAMARE

Referință bibliografică (3) Latha Ganti

92. Despre contraceptie este fals:

A. Metodele contraceptive au ca scop prevenirea obţinerii sarcini

i B. Fiecare metodă contraceptivă are anumite efecte adverse

C. Efectele secundare trebuie să fie tolerate de către pacientă

D. Anumite metode pot fi contraindicate datorită prezenţei comorbidităţilor

E. Nu trebuie luat în considerare gradul de complianţă al pacientei.

93. Este fals:

A. Contraceptia de bariera poate reduce riscul de BIP

B. Pacientele cu BIP pot prezenta ”semnul candelabrului”

C. Treponema Pallidum se dezvolta in culturi

D. Cervicita cu culturi negative este sugestiva pt Chlamydia

E. Testele RPR si VDRL se pot negativa dupa tratamentul sifilisului

94. Despre Herpesul genital se poate afirma, cu exceptia:

A. Sunt prezente vezicule dureroase multiple

B. Este prezenta limfadenopatie usoara

C. Veziculele sunt mici, cu baza eritematoasa

D. Este cauzat exclusiv de Herpes Simplex 1

E. Boala este cauzata de Herpes simplex 2 in majoritatea cazurilor

95. Despre marker-ul CA-125 sunt adevarate, cu exceptia:

A. Marker pentru cancerul ovarian

B. Marker pentru cancerul ovarian la femeile aflate in postmenopauza

C. Poate fi crescut in endometrioza

D. Poate fi crescut in leiomiomatoza

E. In 80% din cazuri este scazut in tumori epiteliale

96. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu exceptia:

 A. Vestibulodinia se manifesta prin durere severa, sensibilitate si eritem la atingererea sau
penetrarea vestibulului

B. Tratamentul de electie in vestibulodinie este reprezentat de corticosteroizi topici in doze

medii

C. Tratamentul de electie in vestibulodinie este reprezentat de antidepresive triciclice

D. In inflamatia cu lichen scleros, la examen clinic pielea perianala poate avea aspect de cifra 8

E. Lichenul plan determina leziuni lucioase, eritematoase, reticulare ale vulvei, cu ulceratii

97. Despre cancerul mamar este adevărat:

A. Factorii de risc vizeaza cancerul ovarian, cancer endometrial, mutatii ale genelor BRCA1 si
BRCA3, expunerea prelungita la estrogeni, etc

B. Localizarea cea mai frecventa in cancerul mamar este in cadranul supero- intern

C. Carcinomul inflamator este caracterizat de progresie rapida si angioinvazie, cu prognostic

rezervat

D. Carcinomul medular este bine delimitat si prezinta crestere lenta E. 15% din cancerele
mamare apar la barbati

98. Urmatoarele afirmatii despre fibroadenom sunt adevarate, cu exceptia:

A. Biopsia confirma natura benigna

B. Recurenta este frecventa

C. Ecografia, mamografia si IRM descriu localizarea tumorii si natura solida sau chistica

D. Este cea mai frecventa tumora mamara benigna, mai frecevnta la femeile< 45 ani

E. Dimensiunea variaza in perioada menstruatiei, fiind sensibila la estrogen

------------------------------------

Intrebari 2 CS

BOLILE PERICARDULUI

1. Sidromul Dressler reprezintă

A. Pericardita post-infarct miocardic;

B. Pericardita uremica;

C. Pericardita post-iradiere;

D. Pericardita post-chirurgicala;

E. Pericardita post-traumatică.
 HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ

2. Din clasa medicamentelor antihipertensive diuretice economisitoare de potasiu face parte:

A. Losartan;

B. Spironolactonă;

C. Bisoprolol;

D. Amlodipină;

E. Ramipril.

3. Dintre cauzele vasculare de hipertensiune arterială face parte:

A. Acromegalia;

B. Coarctația de aortă;

C. Boala cronică de rinichi;

D. Feocromocitomul;

E. Sarcina.

4. Metanefrinele plasmatice se dozează pentru identificarea uneia dintre urmatoarele cauze de HTA
secundară:

A. Hipercortizolism;

B. Stenoza de artera renala;

C. Acromegalie;

D. Hiperaldosteronism primar;

E. Feocromocitom.

5. Care din urmatoarele modificări ale stilului de viață reduc cel mai eficient valoarea TA?

A. Exerciții fizice regulate;

B. Aport de sare < 10 g ;

C. Scăderea în greutate cu 2 kg;

D. Consumul de băuturi alcoolice;

E. Consum crescut de legume și fructe, consum scăzut de grăsimi saturate.

BOALA ARTERIALĂ PERIFERICĂ

6. Terapia medicală în tratamentul bolii arteriale periferice include următoarele cu excepția:

A. Modificarea dietei,
 B. Exerciții fizice,

C. Repaus la pat,

D. Terapie antiplachetară,

E. Tratamentul hipertensiunii arteriale.

7. Principalele complicații ale angiografiei sunt următoarele cu excepția:

A. Sângerare la locul puncției,

B. Pseudoanevrism la locul puncției,

C. Fistulă arterio-venoasă,

D. Tromboflebita,

E. Toxicitate renală la substanța de contrast.

8. Care din următoarele reprezintă amputații la nivelul membrului inferior cu excepția:

A. Amputație transmetacarpiană,

B. Amputație Syme,

C. Amputație transtibială,

D. Amputație transmetatarsinană,

E. Amputație coapsă.

BOLILE VENELOR

9. Tratamentul insuficienței venoase cronice include:

A. Ciorapi de contenție elastică,

B. Vasodilatatoare,

C. Beta-Blocante,

D. Antihipertensive,

E. Hipolipemiante.

10. Simptomele cauzate de venele varicoase superficiale sunt următoarele cu excepția:

A. Claudicație intermitentă,

B. Crampe nocturne,

C. Ulcerații venoase,

D. Edem perimaleolar,

E. Tromboflebită superficială,
11. Diagnosticul venelor varicoase poate fi stabilit prin următoarele:

A. Limfografie,

B. Venorafie,

C. Ultrasonografie Doppler,

D. Scintigrafie,

E. Arteriografie.

OTORINOLARINGOLOGIA: BOLILE CAPULUI ȘI GÂTULUI

12. Urmatoarea afirmatie este adevarata referitor la trompa lui Eustache:

A. trompa lui Eustache este in mod normal deshisa

B. trompa lui Eustache se inchide prin masticatie

C. trompa lui Eustache este in mod normal inchisa

D. trompa lui Eustache se inchide prin actiunea muschilor tensor al valului palatin si ridicator al
valului

E. inchiderea trompei lui Eustache se produce prin deglutitie

13. Miscarile mebranei timpanice pot fi evaluate cu ajutorul otoscopului pneumatic:

A. prin stimularea sonora a urechii

B. prin aplicarea de presiune pozitiva sau negativa asupra membranei timpanice

C. prin examen neurologic

D. prin proba cu vocea de conversatie

E. prin examenul grosimii membranei timpanice

14. Hipoacuzia unilaterala:

A. presupune cum mare probabilitate o patologie a conductului auditiv extern

B. semnifica intotdeauna o leziune a lantului osicular

C. inseamana mai degraba o cauza locala decat una sistemica

D. se manifesta prin faptul ca pacientii evita muzica

E. se manifesta prin faptul ca pacientul are dificultati in a auzi cand este mult zgomot in jur

15. Pragul auditiv se considera a fi normal atunci cand este situat intre valorile de:

A. 70-90 dB

B. 0-20 dB
 C. 25-45 dB

D. 20-25 dB

E. 40-70 dB

16. Rinita alergica se caracterizeaza prin urmatoarele aspect cu exceptia:

A. Este cea mai frecveta patologie alergica afectand 20% din populatie

B. Este mediate de imunoglobulinele E( IgE)

C. Simptomele ce pot fi sezoniere sau perene, include rinoreea, obstructia nazala, stranut si
prurit

D. Rezultatele testelor cutanate realizate prin injectarea unor cantitati mici de extracte
preparate din alergenii incriminati, sunt adesea positive, identicate prin nivelele serice crescute
de IgE

E. Se trateaza cu antibiotice

17. Disfunctia mucociliara are urmatoarele caracteristici cu exceptia:

A. Obstructia, congestia si rinoreea pot fi rezultatul disfunctiei mucociliare, al polipozei nazale

sau al amandurora

B. Disfunctia mucociliara implica un transport sino-nazal mucociliar deficitar

C. Sindromul Sjogren este o entitate a acestui grup( sindrom cililor imobili)

D. Sindromul Kartagener ( sindromul cililor imobili) este o entitate a acestui grup

E. Inhalarea cronica de fum, rinita virala, bolie cornice inflamatorii si trauma sunt alte cauze ale
difunctiei mucociliare

18. Fracturile nazale se caracaterizeaza prin urmatoarele aspecte, cu exceptia:

A. Examinarea clinica are urmatoarele semne: edeme, echimoze, epistaxis, crepitatii sau
palparea unei deformari osoase

B. Loviturile directe frontale pot avea ca rezultat aplatizarea si largirea dosului nasului

C. Fracturile nazale pot include si mandibula

D. Evaluarea unui pacient cu suspiciune de fractura nazala include evaluarea septului nazal si a
hematomului

E. Fracturile fara deplasare ale oaselor nazale nu necesita reducere

19. Fiziologia cavitatii orale si a faringelui cuprinde urmatoarele aspecte, cu exceptia:

A. Cavitatea orala si faringele au roluri importante in respiratie, masticatie, deglutitite si vorbire
articulate

B. Deglutitia este impartita in doua faze

 C. Epiglota se pozitioneaza deasupra laringelui, actionand ca un jgheab, pentru a directiona
mancarea in sinusurile piriforme

D. Miscarile ce directioneaza bolul alimentar spre lumenul esofagian se realizeaza prin relaxarea
muschiului cricofaringian

E. Limba, palatul si buzele sunt structuri cheie in vorbire, prin modelarea sunetelor produse de
laringe

CHIRURGIE ORTOPEDICĂ: BOLILE SISTEMULUI MUSCULOSCHELETAL

20. Care din următoarele afirmații referitoare la subluxația și luxația articulară sunt adevărate, cu
excepția:

A. În cazul unei luxații articulare, suprafețele articulare nu mai sunt în contact și pacientul evită
miscările articulației

B. Nu toate leziunile vasculare produc fenomene ocluzive acute

C. Evaluarea neurovasculară seriată este esentială după reducerea luxației

D. Radiografia demonstrează existența leziunilor si permite medicului indentificarea structurilor

ligamentare specifice afectate

E. Pulsul asimetric, detectat prin palpare, ecografie Doppler sau IGB, justifică evaluarea
vasculară amănunțită, în special la pacienții vârstnici care au șanse mici de a dezvolta o
circulație colaterală

21. Care din următoarele afirmații legate de fractura supracondiliană a humerusului sunt adevărate, cu
excepția:

A. Sindromul de compartiment al antebrațului este cauzat de cudarea arterei brahiale la nivelul

fracturii supracondiliene

B. Compartimentul flexor al antebrațului este complet dependent de vascularizația asigurată de

artera brahială

C. Aceasta fractură este o cauză frecventă de sindrom de compartiment prin ischemie

D. Determină complicații neurovasculare semnificative prin lezarea arterei brahiale și a

nervilor median și ulnar

E. Dacă ischemia depășește 8 ore, atunci musculatura este afectată ireversibil

22. Semnele clasice ale sindromului de compartiment produs prin ischemie tisulară sunt descrise de cei
patru P, mai puțin:

A. Paloare

B. Parestezie

C. Paralizie
 D. Presiune

E. Durere

23. Care din următoarele afirmații sunt adevărate legate de fractura de stres, mai puțin:

A. Dacă mecanismele de reparare osoasă sunt copleșite de solicitări repetate, continue,

microfracturile fuzionează

B. Fracturile de stres au fost identificate la majoritatea oaselor, inclusiv la nivelul articulației

pumnului și humersului la gimnaști

C. Contracțiile musculare excentrice absorb șocul și disipă stresul departe de os

D. Fractura de stres este considerată ca fiind consecința oboselii musculare

E. Când apare oboseala musculară, acest efect protectiv este anulat și stresul este transferat
direct către os

24. Care din următorii mușchi fac parte din coafa rotatorilor, mai puțin:

A. Subscapular

B. Supraspinos

C. Infraspinos

D. Rotund mic

E. Rotund mare

25. Compartimentul anterior al gambei conține următorii mușchi, mai puțin:

A. Subscapular

B. Supraspinos

C. Infraspinos

D. Rotund mic

E. Rotund mare

26. Care din următoarele afirmații legate de leziunile meniscale sunt adevărate, mai puțin:

A. Rupturile orizontale sunt frecvent întâlnite la pacienții tineri

B. Țesutul meniscal își pierde hidratarea și devine mai fragil odată cu înaintarea în vârstă

C. Meniscectomia totală duce la dezvoltarea lentă a artrozei tibiofemurale

D. Rupturile logitudinale din treimea periferică a meniscului se pot vindeca atunci când sunt
reparate, deoarece această zona este bine vascularizată

27. Care din următoarele afirmații legate de ruptura tendonului Achillean sunt adevărate, mai puțin:
 A. Rupturile tendonului Achillean apar la sportivi de vârstă mijlocie care solicită tendonul dincolo
de toleranța sa

B. Testul Thomson verifică dacă complexul format din gastrocnemian și solear este intact

C. Tratamentul ortopedic cu piciorul imobilizat în extensie plantară permite o vindecare

excelentă a tendonului

D. Lipsa flexiei plantare indică faptul că tendonul lui Achille este rupt

E. Pot exista edem, echimoze și, uneori, un decalaj palpabil între capetele tendonului

28. Care din următoarele afirmații legate de piciorul plat sunt adevărate, cu excepția:

A. Cel mai întâlnit tip este piciorul plat flexibil

B. Arcul logitudinal al piciorului este absent sau plat în ortostatism, dar reapare atunci când
piciorul nu sprijină greutatea corupului

C. Piciorul plat flexibil este simptomatic D. Un picior plat rigid poate fi cauzat de o unire
congenitală a oaselor tarsiene

E. Arcul accentuat al piciorului reprezintă consecința bolii Charcot-Marie-Tooth

29. Care din următoarele afirmații sunt false legate de tumorle osoase primare și țesutul lor de origine?
A. Țesut de origine maduva osoasă – tumoră benignă granulom eozinofil

B. Țesut de origine cartilaginos – tumoră malignă condrosarcom

C. Țesut de origine osos – tumoră malignă osteom osteoid

D. Țesut de origine fibros – tumoră malignă fibrosarcom

E. Țesut de origine incert – tumoră malignă, tumoră agresivă cu celule gigante

PATOLOGII GENETICE (PATOLOGIE CROMOSOMIALĂ)

30. Care dintre următoarele afirmații cu privire la trisomii nu sunt corecte?

A. Sindroame care apar datorită non-disjuncției autozomale sau translocației genetice în timpul
producerii celulelor sexuale și duc la extracopii de material genetic autozomal;

B. Cariotiparea nu poate detecta cromozomi suplimentari, dar screeningul genetic poate

detecta translocaţii;

C. Screeningul cvadruplu prenatal poate ajuta la detectarea feților potențial afectați, iar
amniocenteza poate fi utilizată pentru confirmarea diagnosticului;

D. Gradul de afectare mentală determină abilitatea de funcționare în societate sau necesitatea

de îngrijire constantă;

E. Tratamentul cuprinde corecție chirurgicală a defectelor anatomice când este necesară

 ORTOPEDIE PEDIATRICĂ

31. Care dintre următoarele afirmații cu privire la displazia de dezvoltare a șoldului nu sunt corecte?

A. Dislocare perinatală a capului femural din acetabul, perturbând dezvoltarea normală a

articulației șoldului;

B. Apare datorită dezvoltării inadecvate a acetabulului în uter;

C. Manevrele Barlow și Ortolani sunt pozitive (provocarea dislocării sau reducerii șoldului);

D. Tratamentul cuprinde utilizarea hamului Pavlik la copiii cu vârsta peste 6 luni;

E. Tratamentul cuprinde reducție deschisă sau închisă și aparat gipsat la copiii între 6 luni și 2
ani.

PATOLOGII IMUNE

32. Care dintre următoarele afirmații cu privire la patologiile imune nu sunt corecte?

A. Deficiențele congenitale imune sunt rare și pot rezulta din defecte ale celulelor T și/ sau B,
celulelor fagocitare sau ale complementului;

B. Clinic asociază infecții frecvente și recurente începând după vârsta de 3 luni, inclusiv patologii
cauzate de germeni oportuniști;

C. HLG detectează anomalii generale ale leucocitelor; determinarea leucocitelor specifice

afectate (celule T, celule B, neutrofile etc.) și frotiul sanguin periferic pot ajuta la determinarea
anomaliei celulare specifice;

D. Antibioticele (atât profilactic, cât și terapeutic) nu sunt necesare;

E. Decesul apare frecvent înainte de a treia decadă de viață (mai repede pentru deficiențele
severe)

OBSTETRICĂ

33. Tratamentul pentru sifilisul matern este reprezentat de

A. Clindamicina intravenos

B. Penicilina

C. Aciclovir

D. Eritromicină

E. Sulfadiazină

34. În cazul unei sarcini ectopice, implantarea zigotului se va realiza cel mai frecvent în:

A. Cornul uterin

B. Colul uterin
 C. Ovar

D. Ampula trompei uterine

E. Cavitatea abdominală

35. ”Semnul ferigii” este caracteristic pentru:

A. Ruptura prematură de membrane

B. Sarcina ectopică

C. Placenta praevi

D. Hidramnios

E. Restricție de creștere intrauterină

36. Indicația amniocentezei este:

A. Screening cvadruplu anormal, femei cu vârsta peste 35 de ani, cu risc de izoimunizare în

sistem Rh

B. Efectuat la toate femeile gravide la 16-18 săptămâni de gestaţie

C. Depistarea tardivă a anomaliilor genetice; utilă în sarcinile cu risc crescut de izoimunizare în

sistem Rh

D. Detectarea precoce a anomaliilor cromozomiale la pacientele cu risc crescut (vârsta

înaintată, naşterea anterioară a unor feţi cu defecte genetice)

E. Toate afirmațiile sunt corecte

37. Aspectul de ”bebeluș ca o brioșa cu afine” apare în:

A. Toxoplasmoză

B. Gonoree

C. Rubeolă

D. Sifilis

E. Citomegalovirus

38. In săptămâna 37 de sarcină, fătul se caraterizează prin:

A. Grasp fetal palmar ferm

B. SNC matur

C. Fătul poate deschide ochii

D. Funcționalitate pulmonară prin începerea secreției de surfactant

E. Formarea unghiilor
 ENDOCRINOLOGIE PEDIATRICĂ

39. Care dintre următoarele simptome este frecvent primul semn de hipotiroidism congenital?

F. alimentație deficitară;

G. macroglosie;

H. icterul prelungit;

I. constipație;

J. hernia ombilicală. C pg 222

PROBLEME NEUROLOGICE PEDIATRICE

40. Convulsiile febrile apar la copiii cu vîrsta cuprinsă între:

A. 0-12 luni;

B. 6 - 60 luni (5 ani);

C. Peste 72 luni (6 ani);

D. 0 – 48 luni (4 ani);

E. nici un răspuns corect.

CARDIOLOGIE PEDIATRICĂ

41. Care din următoarele afirmații este falsă?

A. Hemoglobina fetală are o afinitate mai mare pentru oxigen decât hemoglobina adultului

B. Defectul septal atrial se însoțește de dedublare de zgomot II

C. Defectul septal ventricular nu se însoțește de dedublare de zgomot II

D. Persistența de canal arterial este necesară pentru supraviețuire în caz de defect septal atrial
E. Arterele ombilicale duc sângele neoxigenat la placentă

PROBLEME PEDIATRICE PULMONARE

42. Câte faze are infecția cu Bordetella pertusis?

A. Una: cea de detresă respiratorie

B. Două: cea de detresă respiratorie și cea de cronicizare

C. Trei: cea catarală, cea paroxistică și cea de convalescență

D. Trei: cea seboreică, cea paroxistică și cea de cronicizare

E. Patru: cea de rash, cea seboreică, cea de detresă respiratorie și cea de cronicizare
 PATOLOGII INFECȚIOASE PEDIATRICE

43. Profilaxia standard a conjunctivitei la naștere se face cu:

A. Unguent cu Klaritromicină

B. Unguent cu Azitromicină

C. Unguent cu Eritromicină

D. Unguent cu Ciprofloxacină

E. Unguent cu Norfloxacină

PROBLEME GENITO-URINARE PEDIATRICE

44. Care afirmatie despre tumora Wilms este falsa?

A. apare dupa varsta de 4 ani

B. determina greata

C. determina varsaturi

D. determina disurie

E. determina poliurie

PROBLEME HEMATOLOGICE SI ONCOLOGICE PEDIATRICE (NEPREZENTATE IN ALTE SECTIUNI)

45. Care din urmatoarele afirmatii despre boala hemolitica a nou-nascutului este falsa?

A. se datoreaza aparitiei de anticorpi anti Rh

B. Anticorpii afectează sarcina la interacţiunea iniţială a Rhului

C. poate cauza hidrops fetal

D. se trateaza prin administrare de imunoglobulina Rho(D)

E. se trateaza la nevoie prin transfuzie fetala intrauterina

PATOLOGII PSIHIATRICE PEDIATRICE

46. Tulburarile din spectrul autist nu determina:

A. preocupari cu pattern restrictive de interes

B. manierisme motorii repetitive

C. lipsa jocului imaginativ

D. contact visual deficitar

E. rutine flexibile

-----------------------------
 Intrebari 3 CS

HIV

1. *Care dintre următoarele sunt adevarate:

A. Infecția cu HIV-2 este cel mai frecvent întâlnită la nivel global

B. Retrovirusurile sunt caracterizate prin prezența enzimei revers-transcriptaza

C. Turnover-ul viral duce la puțină variabilitate genetică a HIV

D. Multe dintre medicamentele antiretrovirale utilizate în HIV-1 sunt eficiente în infecția HIV-2

E. Grupul O este asemănator cu grupul M și reprezintă majoritatea cazurilor HIV

2. *Care este agentul etiologic cel mai frecvent implicat în infecția mucoasei bucale la pacienții cu HIV și
imunosupresie?

A.Candida glabrata

B.Candida albicans

C.Candida krusei

D.Candida rugosa

E.Candida mogii

3. *Care este agentul cauzal al sarcomului Kaposi?

A.Virusul herpetic uman 8(HHV-8)

B.Virusul herpetic uman 4(HHV-4)

C.Virusul herpetic uman 3(HHV-3)

D.Virusul herpetic uman 5(HHV-5)

E.Virusul herpetic uman 7(HHV-7)

4. *Protozoarele majore asociate infecției cu HIV sunt, cu excepția:

A.Toxoplasma gondii

B.Isospora belli

C.Microsporidia spp

D. Coccidioides immitis

E. Cryptosporidium parvum

5. *Microorganismele patogene majore asociate infecției HIV sunt următoarele cu excepția:

A.Nocardia
 B.Candida spp.

C.Mycobacterium tuberculosis

D.Salmonella spp.

E. Shigella spp

6. *Cele mai importante manifestari clinice in infectia cu Mycobacterium avium-intracellulare sunt

urmatoarele,cu exceptia:

A. Febra

B. Scadera ponderala

C. Tuse

D. Stare de rau general

E. Transpiratii

7. *Despre terapia HIV, se pot afirma urmatoarele, cu exceptia:

A. Tratamentul se initiaza mereu in monoterapie si apoi se asociaza

B. Regimul terapeutic trebuie individualizat

C. Medicamentele antiretrovirale pot determina efecte adverse ce pot fi confundate cu alte

patologii

D. Inhibitorii nucleozidici ai revers-transcriptazei intrerup formarea lantului de ADN

E. Inhibitorii de proteaza (IP) interactioneaza cu sistemului citocromului P450 determinand un

efect de potentare a nivelului de IP din sange

SEPSIS

8. *Despre macrolide nu este adevărat că:

A. Eritromicina are un spectru antibacterian asemănător cu cel al Penicilinei

B. Eritromicina poate fi utilizată la pacienții cu alergie la Penicilină

C. Administrarea per os este asociată cu efecte adverse gastrointestinale

D. Sunt utilizate pentru infecțiile severe sau amenințătoare de viață, cum sunt endocardita sau
meningita

E. Diareea, vărsăturile și durerea abdominală sunt principalele efecte secundare Eritromicinei

(mai puțin ale Claritromicinei și Azitromicinei)

9. *Următoarea afirmație despre chinolone este adevărată:

A. Pot fi administrate în sarcină

 B. Nu pot fi utilizate în tratamentul tuberculozei

C. Ciprofloxacina are activitate împotriva bacteriilor Gram-negative, inclusiv Pseudomonas

aeruginosa, dar nu și împotriva bacteriilor Gram-pozitive

D. Nu pot fi administrate în cazul unor boli cu transmitere sexuală cum sunt gonoreea și uretrita
nespecifică datorată Chlamydia trachomatis

E. Grupul chinolonelor inhibă sinteza de ADN bacterian prin inhibarea tropoizomerazei IV și a

ADN girazei, enzimele responsabile de menținerea super-helixului ADN-ului.

10. *Insuficiența terminală de organ se caracterizează prin:

A. Lactat seric > 2,5 mmol/L

B. Creatinina serica >170 μmol/L sau diureza < 0.5 mL/kg pe oră pentru 2 ore successive

C. Bilirubina >38 μmol

D. Tensiunea arterială sistolică < 90 mmHg sau scădere cu > 40 mmHg sub valoarea de bază sau
tensiune arterială medie < 60 mmHg

E. INR >2

11. * “Sepsis Six” cuprinde următoarele, cu excepția:

A. Administrarea de oxigen pentru a menține SpO2 > 94%

B. Recoltarea de hemoculturi

C. Inițierea tratamentului cu antibiotic cu spectru larg

D. Măsurarea nivelului lactatului

E. Administrarea lentă de lichide

12. *In tratamentul sepsisului, controlul sursei presupune, cu excepția:

A. Îndepărtarea cateterelor intravasculare și urinare infectate

B. Colecțiile intraabdominale, empiemul și colecțiile paraspinale necesită drenare

C. În cazul unei proteze articulare sunt necesare debridare și ablația endoprotezei

D. Valvectomia este utilizată tot mai puțin în cazul endocarditei infecțioase

E. Debridarea chirurgicală a țesutului infectat este un pas al tratamentului fasceitei necrozante

monomicrobiene cauzată de S pyogenes

13. * În clasa tetraciclinelor sunt incluse următoarele, cu excepția:

A. Tetraciclina

B. Doxiciclina
 C. Amoxicilina

D. Oxitetraciclina

E. Minociclina

UROLOGIE

14. *Abordarea chirurgicala la pacientii cu Hiperplazie benigna de prostata,este aleasa cand

dimensiunea prostate este peste:

A. >60g

B. >30g

C. >100g

D. >120g

E. >150g

15. *Dintre toate cancerele renale primare la adulti,carcinomul renal cu celule clare reprezinta:

A. 70%

B. >50%

C. < 90%

D. aproximativ o treime din cazuri

E. > 85%

16. *Majoritatea pacientilor cu calculi urinari simptomatici prezinta:

A. febra

B. dureri pelvi-perineale

C. anemie

D. colica renala

E. PH urinar acid

17. * La un pacient diagnosticat cu tumora vezicala musculo-invaziva se recomanda:

A. chimioterapie intravezicala

B. instilatii intravezicale cu BCG

C. cistoscopii de control

D. cistectomie radicala

E. cateter urinar permanent

18. *In cazul unui pacient diagnosticat cu uretrita gonococica,tratamentul de electie este:

A. ciprofloxacin 1 gram,oral,doza unica

B. ceftriaxona 250 mg intramuscular,doza unica

C. doxiciclina 100 mg oral,de doua ori pe zi,7 zile

D. azitromicina 1 gram,oral,doza unica

E. ciprofloxacin 500mg pe zi,1-3 saptamani

CHIRURGIE cap 1

19. * In chirurgia abdominala( cu exceptia colecistectomiei laparoscopice),in chirurgia ortopedica si

chirrugia cardio-vasculara la pacientii cu ciroza hepatica, pacientii cu scor MELD de 12-15 au o
mortalitate de :

A. 10%

B. 15%

C. 40%

D. 50%

E. 25%

20. * In lipsa profilaxiei trombozei venoase profunde la bolnavul chirurgical, in postoperator,tromboza

venoasa profunda se dezvolta in:

A. 40% cazuri

B. 50% cazuri

C. 10% cazuri

D. 5% cazuri

E. 25% cazuri

21. *Incidenţa raportată a complicaţiilor pulmonare postoperatorii este de

A. 25%

B. 15%

C. 2-9%

D. 40%

E. 1%

CHIRURGIE Cap 4
22. * Leziunile pulmonare acute asociate transfuziei (LPAT- edemul pulmonar acut), survin cu
urmataorea incidenta:

A. 1 la fiecare 5000 transfuzii

B. 5 la fiecare 5000 transfuzii

C. 25 la fiecare 5000 transfuzii

D. 50 la fiecare 5000 transfuzii

E. 7 la fiecare 5000 transfuzii

CHIRURGIE Cap 8 - Infecțiile

23. *Intr-o plaga chirurgicala contaminate, frecventa infectiei de plaga este:

A. 15-40 %

B. 10%

C. 5 %

D. 60%

E. 100 %

24. *Perioada de incubatie in tetanus este de:

A. 24 ore

B. 3-21 zile

C. 1 luna de zile

D. 60 de zile

E. 6 ore

CHIRURGIE Cap 9

25. *Hemotoraxul masiv este definit ca:

A. Pierderea a cel putin 800 ml de sange in spatial pleural,in timpul primei ore de la traumatism.

B. Pierderea a cel putin 1500 ml de sange in spatial pleural, in timpul primei ore de la
traumatism.

C. Pierderea a cel putin 2000 ml de sange in spatial pleural, in timpul primei ore de la
traumatism, in timpul primei ore de la traumatism

D. Pierderea a cel putin 3000 ml de sange in spatial pleural, in timpul primei ore de la
traumatism.
 E. Pierderea a cel putin 1000 ml de sange in spatial pleural, in timpul primei ore de la
traumatism.

26. *Fracturile de bazin tip “ carte deschisa”, sunt produse prin mecanismul :

A. Compresie laterala

B. Compresie antero-posterioara

C. Forfecare verticala

D. Traumatism tangential anterior

E. Traumatism tangential posterior.

27. *Referitor la traumatismele la virstnici, urmatoarele afirmtii sunt adevarate cu exceptia:

A. Traumatismele constituie a doua cauză de deces la vârstnici

B. Mecanismele lezionale frecvent întâlnite în populaţia geriatrică includ precipitările,

accidentele de autovehicul, accidentele autoturism versus pieton, agresiunile şi arsurile.

C. Vârstnicii au o mortalitate prin traumă mai mare com parativ cu pacienţii mai tineri.

D. La femeile în vârstă, osteoporoza creşte riscul fracturilor costale şi a contuziilor pulmonare.

E. La pacientul geriatric, scorul GCS iniţial poate fi mai puţin relevant, reflectând mai mult
afecţiunile cronice ale sistemului nervos central sau pe cele sistemice.

CHIRURGIE Cap 11

28. * Infectia postoperatorie in cura chirurgicala a herniei inghinale:

A. Este o complicaţie problematică postoperatorie,

B. poate conduce la o vindecare defectuoasă

C. poate conduce la abces care să necesite excizia plasei,

D. nu mareste riscul de recidiva a herniei.

E. Prevenţia infecţiei se realizează prin administrarea de antibioterapie preoperatorie,

CHIRURGIE Cap 12,13,14

29. *Care afirmație privind carcinomul esofagian este adevărată?

A. Carcinomul scuamo celular este cel mai frecvent

B. Adenocarcinomul a depășit carcinomul scuamocelular în prevalență.

C. Este mai frecvent la femei D. Nu există o asociere între fumat și carcinomul scuamocelular

E. Supraviețuirea la 5 ani este de 80%

30. *Etiologia cancerului esofagian include următoarele, cu excepția:

 A. Consumul de alcool

B. Sindromul Plummer Vinson

C. Tiloza

D. Traumatismele esofagiene

E. Deficiențe vitaminice

31. *Care dintre urmatoarele afirmatii privind adenocarcinomul esofagian este adevarată:

A. Este cel mai frecvent tip de cancer esofagian in America de Sud

B. Incidenta in lumea occidentală a crescut de 8 ori

C. Prevalența este mai mare la afroamericani

D. Este asociat cu esofagul Barrett

E. Implică esofagul proximal

32. *Care afirmație privind adenocarcinomul gastric este adevărată?

A. Aproximativ 85% din cancerele de stomac sunt adenocarcinoame

B. Incidenta a crescut în ultimii 50 ani

C. Factorii de risc includ infecți cu H. pylori

D. Unul din factorii de risc este ingestia de alcool

E. Incidența cea mai mare este în SUA și în Europa

33. *Manfestările clinice în cancerul gastric includ următoarele, cu excepția:

A. Disfagie

B. Melenă

C. Pirozis

D. Vărsături

E. Hematemeză

34. *Complicațiile postgastrectomie includ următoarele, cu excepția:

A. Sindromul de dumping precoce

B. Diareea post vagotomie

C. Stenoza ansei aferente

D. Constipația postgastrectomie

E. Sindromul de ansa oarbă

35. *Caracteristicile diareei post-vagotomie sunt urmatoarele, cu excepția:

A. In majoritatea cazurilor simptomele se agravează în timp

B. Cauzele includ accelerarea motilității intestinale

C. La majoritatea pacienților aportul de lichide trebuie limitat

D. Pot fi utili agentii antidiareici

E. Se poate utiliza Colestiramina

36. *Contraindicațiile relative pentru chirurgia bariatrică include, cu excepția:

A. Insuficiența cardiacă severă

B. Boala coronariană instabilă

C. Boala pulmonară la debut

D. Diagnostic de cancer

E. Ciroza cu hipertensiune portală

37. *Tratamentul obezitații include, cu excepția:

A. Modificarea comportamentului

B. Intervenție dietetică

C. Farmacoterapie

D. Fitoterapie

E. Intervenția chirurgicală

38. *Farmacoterapia în tratamentul obezității include următoarele medicamente, cu excepția:

A. Fentermină

B. Furosemid

C. Orlistat

D. Lorcaseina

E. Liraglutidă

39. *Cauzele extrinseci de ocluzie a intestinului subțire sunt, cu excepția:

A. Aderențele postoperatori

B. Țesutul cicatricial

C. Boala Crohn

D. Hernia inghinală
 E. Hernia Richter

40. *Tratamentul ocluziei intestinului subțire include următoarele, cu excepția:

A. Reechilibrarea hidro-electrolitică

B. Decompresia nazo-gastrică

C. Clisma cu substanță de contrast

D. Administrarea de soluții isotone

E. Monitorizarea diurezei

41. *Etiologia ischemiei mezenterice acute include, cu excepția:

A. Embolismul arterei mezenterice superioare

B. Tromboza arterei mezenterice superioare

C. Tromboza venei mezenterice superioare

D. Ischemia mezenterica non-ocluzivă

E. Boala celiacă

42. *Tumorile benigne ale intestinului subțire pot fi, cu excepția:

A. Lipoame

B. Hemangioame

C. Hamartoame

D. Cavernoame

E. Leiomioame

43. *Tumorile maligne ale intestinului subțire pot fi, cu excepția:

A. Adenocarcinoame

B. Leiomioame

C. Tumori carcinoide

D. Limfomul

E. Tumori stromale

44. *Următoarele afirmații privind diverticulul Meckel sunt adevărate, cu cexcepția:

A. Este cea mai comună anomalie congenitală a intestinului subțire

B. Este prezent la 10% din populație

C. Este de doua ori mai frecvent la barbați

 D. Simptomele scad cu vârsta

E. Este localizat la mxim 60 cm distanță de VIC

45. *Cauzele apendicitei acute inclus, cu excepția:

A. Hipertrofia limfoidă

B. Fecaliți

C. Bolile virale

D. Traumatismele abdominale

E. Obstrucția lumenului apendicular

46. *Tabloul clinic în apendicita acută include, cu excepția:

A. Durere

B. Febra

C. Vărsături repetate

D. Diaree

E. Echimoze ombilicale

CHIRURGIE Cap 15 Afecțiuni benigne colonice

47. * Care dintre următoarele tipuri de fistulă este cea mai frecventă complicație fistulară a
diverticulitei?

A. Fistula colo-colică

B. Fistula colo-vaginală

C. Fistula colo-cutanată

D. Fistula colo-vezicală

Fistula recto-vaginală

CHIRURGIE Ocluzia intestinului gros

50. *Semnele și simptomele ocluziei colonului includ:

A. Absența tranzitului intestinal pentru gaze.

B. Constipație ușoară

C. Frecvent greață.

D. Debutul insidios al simptomatologiei.

E. Modificări în calibrul scaunului – ridică suspiciunea de diverticulită.

 CHIRURGIE Volvulus de colon

51. *Care dintre următoarele afirmații este adevărată referitor la volvulusul de colon?

A. Volvulusul de cec și de colon sigmoid au semne și simptome comune.

B. La examenul clinic, se decelează o ampulă rectală plină.

C. Evaluarea imagistică nu oferă informații relevante și trebuie evitată.

D. Evaluarea IRM cu substanță de contrast este explorarea de elecție.

E. Examenul CT abdominal nu poate identifica ischemia colonului.

CHIRURGIE Polipii și cancerul colo-rectal

52. *Care dintre următoarele afirmații referitoare la polipii colo-rectali este adevărată?

A. Polipii inflamatori au potențial malign.

B. Hamartoamele regresează adeseori spontan sau se autoamputează.

C. Adenoamele sunt considerate leziuni maligne.

D. Pacienții la care polipii au fost rezecați au un risc redus de cancer asociat.

E. Simpla monitorizare a hamartoamelor nu este suficientă.

CHIRURGIE Canalul anal si rectul

54. *Care dintre următoarele afirmații referitoare la evaluarea patologiei anorectale este adevărată?

A. O anamneză completă sugerează diagnosticul la mai mult de 80% dintre cazuri.

B. Nu este necesară examinarea regiunii perianale și a rectului.

C. Anuscopia este optională, deoarece examenul palpator este patognomonic.

D. Anuscopia nu poate fi amânată nici măcar în caz de durere acută.

E. Sigmoidoscopia flexibilă și colonoscopia sunt examene opționale, deoarece nu permit

localizarea exactă a leziunilor.

55. *Care afirmație referitoare la poziția hemoroizilor este FALSĂ?

A. Sistemul „ceasului” este cel mai precis mod de a aprecia poziția hemoroizilor.

B. Hemoroizii au 3 poziții constante.

C. Lateral stânga.

D. Anterior dreapta.

E. Posterior dreapta.

CHIRURGIE cap 16. Căile biliare

56. *Următoarea afirmație privind colica biliară tipică este adevarată:

A. reprezintă inflamația acută și infecția veziculei biliare

B. nu este însoțită niciodată de greață și vărsături

C. durerea nu se ameliorează în timp

D. durerea apare înainte de o masă copioasă

E. este produsă de un obstacol și nu se asociază cu inflamație sau infecție

57. *Despre colecistita cronică sunt adevarate următoarele , cu EXCEPȚIA:

A. durerea are caracter continuu

B. este cea mai frecventa forma de litiaza colecistica simptomatica

C. durerea este colicativa si localizata in hipocondrul drept si epigastru

D. greata si varsaturile pot insoti durerea

E. febra si frisoanele sunt absente

58. *Triada Charcot din colangita acuta este reprezentata de :

A. durere, febra, varsaturi

B. durere în hipocondrul drept, greață, apărare musculară

C. durere in hipocondrul drept, febra, tulburari de tranzit intestinal

D. durere in hipocondrul drept, febra, icter

E. durere in hipocondrul drept, scadere ponderala, icter

CHIRURGIE Cap 17. Pancreasul

59. *Despre tratamentul chirurgical in pancreatita acuta sunt adevarate urmatoarele, cu EXCEPTIA:

A. pacientii cu forme usoare sau moderate de pancreatita, secundare litiazei biliare, ar trebui
colecistectomizati, dupa remisiunea simptomatologiei

B. daca pacientul are litiaza coledociana sau dezvolta colangita acuta trebuie efectuat ERCP cu
sfincterotomie si extragerea calculilor
C. la pacientii cu forme severe de pancreatita biliara, colecistectomia trebuie efectuata
precoce

D. indicatiile chirurgicale au drept scop prevenirea altor episode de pancreatita

E. in cazurile de necroza pancreatica infectata sau complicatii chirurgicale ale altor organe, se
impune interventia chirurgicala