EVALUARE TERAPIA DURERII

Durerea este o experienta senzoriala si emotionala, dezagreabila, produsa de o

leziune tisulara veritabila sau potentiabila sau de o descriere cu termeni ce se
refera la o asemenea leziune.

Durerea acuta – este o durere cu durata mai mica de 6 luni, cu aparitie brusca,
recenta care este bine localizata si se asociaza intotdeauna cu o leziune primara
ce poate fi o boala acuta, un traumatism acut, o interventie chirurgicala, o alta
manevra terapeutica

Tabloul clinic la durerea acuta este dominat de reactie vegetativa de tip

hipertonie simpatica, respectiv tahicardie, hipertensiune arteriala, transpiratii,
midriarda.

Reactia afectiv emotionala este intensa si presupune anxietate si agitatie.

Durerea acuta dispare odata cu indepartarea leziunii primare si raspunde bine la

analgezicele obisnuite.

Se poate identifica la un interval de 2-3 zile de la producere prin fenomen de

sensibilizare periferica a noci-ceptorilor prin proces inflamator local.

Durerea cronica – are o durata de mai mult de 6 luni care apare intermitent sau
este continua si care pe parcursul evolutiei este tot mai slab localizata. Ea poate
exista si in absenta unor leziuni primare deoarece cu timpul aceasta nu mai
poate fi identificata.

Tabloul clinic este dominat de reactia afectiv emotionala manifestata prin

depresie, iritabilitate, tulburari de somn si de comportament, iar reactia
vegetativa este de cele mai multe ori absenta.

Evolutia durerii este variabila, ea se poate accentua sau se poate diminua.

Nivelul de neurotransmitator este foarte crescut, iar concentratia endorfinelor

este de regula scazuta. De acees durerea cronica raspunde bine la tratamente cu
antidepresive si anticonvulsivante.