Accidentul vascular cerebral (AVC)

Accidentul vascular cerebral (AVC) se produce cand alimentarea unei zone din creier este intre-
rupta sau redusa, impiedicand tesutul cerebral sa primeasca oxigen si substante nutritive. In acest
caz, celulele cerebrale incep sa moara in decurs de cateva minute. AVC-ul reprezinta o urgenta
medicala, iar tratamentul imediat este crucial. Interventia timpurie poate reduce afectarea cerebrala
si poate preveni alte complicatii. Cu ajutorul tratamentului adecvat, poate fi prevenita totodata si
dizabilitatea care s-ar putea instala in urma unui AVC.

Simptome
Daca tu sau cineva din jur sufera un AVC, acorda atentie deosebita momentului in care au debutat
simptomele. Exista variante de tratament care sunt foarte eficiente daca sunt administrate la scurt
timp de la declansarea AVC-ului.
Semnele si simptomele pot fi:
 Dificultati de vorbire si de intelegere a ceea ce spun ceilalti.

 Paralizia sau amortirea brusca a fetei, a bratului sau piciorului.

 Tulburari de vedere la unul sau la ambii ochi ori vedere dubla.

 Cefalee brusca, severa, insotita de varsaturi, ameteala si pierderea cunostintei.

 Dificultati de mers, tulburari de echilibru, pierderea coordonarii.

Cand sa mergi la medic
Actionand rapid, ajuti pacientul cu AVC sa primeasca tratamentul de care are urgent nevoie – acesta
are eficienta maxima daca AVC-ul este diagnosticat in aproximativ 3 ore de la debutul simp-
tomelor. Noteaza ora la care au inceput sa se manifeste – aceasta informatie ajuta medicul in
alegerea celei mai bune variante de tratament. Daca suspectezi ca cineva sufera un AVC, actioneaza
rapid (formula F.A.S.T.) si fa-i urmatorul test:
F – Face (Fata) – Cere persoanei sa zambeasca. Ti se pare ca fata e asimetrica sau gura e cazuta
intr-o parte?
A - Arms (Brate) – Cere persoanei sa ridice simultan ambele brate deasupra capului. Unul dintre
ele ramane inert sau mai jos decat celalalt?
S – Speech (Vorbire) - Cere-i persoanei sa repete o fraza simpla (de exemplu “Cerul este
albastru”). Nu poti distinge ce zice sau vorbeste ciudat?
T – Time (Timp) – Daca remarci oricare dintre aceste semne, suna IMEDIAT la 112! Pentru ca
persoana sa fie transportata cat mai repede la spital, spune-i operatorului ca suspectezi ca aceasta a
suferit un accident vascular cerebral si transmite-i ora la care au aparut primele simptome.
 
Tipuri de AVC
Exista doua cauze principale care pot provoca un AVC: o artera blocata (accident ischemic) sau ru-
perea unui vas de sanage (accident hemoragic). Exista persoane care pot suferi doar o intrerupere
temporara a alimentarii cu sange a creierului – acesta se numeste accident ischemic tranzitor (AIT),
care nu determina simptome pe termen lung. Tipul de AVC pe care il ai influenteaza tratamentul si
recuperarea.
 Accidentul ischemic: Majoritatea cazurilor de AVC sunt accidente ischemice. Un accident
ischemic se produce cand se blocheaza circulatia sangelui din artera care furnizeaza oxigen
catre creier. Cheagurile de sange produc frecvent blocaje care provoaca accidente ischemice.
  Acccidentul hemoragic: Acesta se produce cand o artera cerebrala pierde sange sau se rupe,
iar sangele pierdut pune presiune mare pe celulele cerebrale, deteriorandu-le. Hipertensiunea
arteriala si anevrismele sunt boli care pot provoca accidente hemoragice. Exista 2 tipuri:
hemoragie cerebrala (cea mai frecventa – apare cand o artera cerebrala inunda cu sange tesu-
tul inconjurator) si hemoragie subarahnoidiana (este mai putin frecventa – inseamna sanger-
are in zona situate intre creier si tesutul subtire care il acopera).
 Accidentul ischemic tranzitor (AIT sau mini-AVC): Esre diferit de celelalte doua tipuri
majore de AVC, deoarece fluxul sanguin la nivel cerebral este blocat pentru o perioada
scurta, de obicei, nu mai mult de 5 minute. Este insa important de stiut ca AIT poate
reprezenta un semnal de alarma pentru un viitor AVC. La fel ca orice AVC major, impune
interventie medicala imediata. Totodata, nu se poate sti daca simptomele sunt ale unui AVC
major sau ale AIT. Intocmai ca la accidentul ischemic, trombii pot produce frecvent AIT-uri.
Nu in ultimul rans, peste o treime din persoanele care sufera un AIT si nu primesc tratament
vor suferi un AVC major in decurs de 1 an.
Factori de risc
Exista numerosi factori care pot creste riscul de AVC:
Factori legati de stilul de viata
 Esti supraponderal sau obez

 Esti sedendar

 Esti consumator de alcool

Factori medicali
 Hipertensiune arteriala

 Fumat sau fumat pasiv

 Colesterol crescut

 Diabet

 Apnee obstructiva de somn

 Boli cardiovasculareHigh blood pressure

 Istoric familial de AVC, infarct de miocard (IMA) sau accident AIT

 Infectia cu COVID-19
Alti factori asociati cu risc crescut de AVC pot fi:
 Varsta – Persoanele peste 55 de ani au un risc mai crescut decat tinerii

 Genul— Barbatii au un risc mai crescut decat femeile. Femeile varstnice pot suferi AVC si
au risc mai mare de deces in comparatie cu barbatii de aceeasi varsta.

 Hormonii — Folosirea pilulelor contraceptive sau a terapiilor hormonale cu estrogen cresc

riscul de AVC.
Complicatiile AVC-ului
Un AVC poate uneori sa provoace dizabilitati temporare sau permanente, in functie de perioada de
timp in care creierul nu a beneficiat de sange si de zona cerebrala afectata. Complicatiile pot in-
clude:
 Paralizitie sau pierderea miscarilor musculare

 Dificultati de vorbire sau inghitire

 Pierderea memoriei sau tulburari cognitive

 Tulburari emotionale, depresie

 Durere

 Schimbari in comportament si in capacitatea de a se ingriji singure

Preventie
Cunoscand care sunt factorii tai de risc, urmeaza recomandarile medicului si adopta un stil de viata
sanatos pentru a preveni un AVC:
 Controleaza-ti hipertensiunea arteriala

 Redu cantitatea de grasimi saturate din alimentatie

 Renunta la fumat

 Gestioneaza diabetul

 Mentine-ti greutatea optima

 Adopta o alimentatie bogata in fructe si legume

 Fa miscare regulat

 Consuma alcool cu moderatie sau deloc

 Trateaza apnea obstructive de somn

Medicamente cu scop preventiv
Daca ai suferit un AVC ischemic sau un AIT, medicul iti poate recomanda un tratament medica-
mentos pentru a reduce riscul de a suferi un alt accident vascular. Acestea pot fi:
 Medicamente anti-plachetare. Trombocitele sunt celulele sanguine care formeaza trombi
(cheaguri de sange). Aceste medicamente fac ca celulele sa fie mai putin lipicioase si reduc
riscul de formare a trombilor. Cel mai frecvent medicament de acest tip este aspirina – o vei
lua doar la recomandarea medicului.

 Medicamente anticoagulante. Acestea reduc riscul de formare a trombilor si acela de sanger-

are si previn riscul de AVC la persoanele care prezinta risc ridicat.