Protocol de recuperare dupa meniscectomie

Pîrvu Tania

Diagnistic : meniscectomie
 Etapa I -primele 7 zile postminiscectomie
Obiective:
1. Controlul durereii si al tumefcatiei;
2. Prevenirea atrofiei muschului cvadriceps ;
3. Recuperarea mobilitatii articulare;
4. Reluarea mersului
Program de etapa:
1. Tratament cu antiinflamatoare si antalgice;
2. Posturare :pozitie decliv/procliva a piciorului;
3. Contractii izomotrice
4. Aplicatii locale cu gheata ;
5. Mobilizari pasive , pasivo-active ,active;
Program de sedinta :
1. Din decubit dorsal , contractia izometrica a piciorului afectat; ( 3 seturi x10 repetari )
2. Din decubit dorsal , ridicam piciorul afectat cu ajutorul unui sripete pentru a facilita
circulatia de retur ; ( 15 minute )
3. Din decubit dorsal , kinetoterapeutul face mobilizari pasive la nivelul soldului a
piciorului afectat; ( 3 seturi x10 repetari )
4. Din decubit ventral, kinetoterapeutul face flexia la 90* a genunchiului afectat ; ( 3 seturi
x10 repetari )
5. Din asezat pe un scaun , kinetoterapeutul face extensia pasiva completa a genunchiului
afectat; ( 3 seturi x10 repetari )
6. Din decubit dorsal , se face abductia si adductia coapsei , atat a piciorului sanatos cat si a
celui afectat; ( 3 seturi x10 repetari )
7. Din asezat pe un scaun , facem flexia plantara si dorsala a piciorului ; ( 3 seturi x10
repetari )
8. Din asezat cu picioarele pe sol, facem diferite forme geometrice pe sol cu piciorul; ( 3
seturi x10 repetari )
9. Din decubit dorsal facem flexia si extensi degetelor ; ( 3 seturi x10 repetari )
10. Din asezat cu picioarele pe sol , punem o minge mica sub picior si o rulam de la degete la
calcai ; ( 3 seturi x10 repetari )

 Faza II- zilele 8-14

Obiective :
1. Recuperare fortei musculare;
2. Reeducarea mersului;
3. Redobandirea mobilitatii articulare;
Program de etapa :
1. Mobilizari pasive ;
2. Posturare ;
3. Exercitii active;

Program de sedinta :
1. Pacientul in decubit ventral , kinetoterapeutul face flexia si extensia genunchiului ; ( 3
seturi x 15 repetari)
2. Din asezat la marginea banchetei , kinetoterapeutul facem rotatia interna si externa a
membrului inferior; ( 3 seturi x 15 repetari)
3. Din decubit dorsal , flexia si extensia coapsei cu genunchiul mentinut extins ; ( 3 seturi x
15 repetari)
4. Din decubit dorsal , se face flexia coapsei , concomitent cu flexia genunchiului; ( 3
seturi x 15 repetari)
5. Din decubit dorsal , se face bicicleta in aer; ( 3 seturi x 15 repetari)
6. Bicicleta ergomotrica; ( 3 seturi x 7 min)
7. Din decubit dorsal, se face flexia piciorului cu mentinere 5-6 secunde in pozitia maxima ,
apoi se face extensia piciorului cu mentinere 5-6 secunde in pozitia maxima; ( 3 seturi x
15 repetari)
8. Din decubit dorsal , se face tripla flexie ; ( 3 seturi x 15 repetari)
9. Din decubit dorsal cu genunchii flexati la 90* si cu calcaiul asezat pe o minge ,pacientul
va executa inclinarea membrelor inferioare spre stanga si spre dreapta; ( 3 seturi x 15
repetari)
10. Din ortostatism cu sprijin pe spalier , pacientu face o flexie la nivelul genunchiului
afectat cu mentinere 5-6 secunde in mozitia maxima; ( 3 seturi x 15 repetari)

 Faza III – dupa 14-30 de zile

Obiective :
1. Recuperarea totala a mobilitatii articulare;
2. Reeducarea mersului;
3. Reintegrarea psiho-sociala;
Program de etapa:
1. Exercitii active;
2. Exercitii active cu rezistenta ;
Program de sedinta:
1. Din asezat , se face flexia si extensia genunchilor cu rezistenta pusa din partea
kinetoterapeutului; ( 4 seturi x 20 de repetari )
2. Din asezat cu piciorele intinse si cu o minge sub genunchi ,se preseza mingea ; ( 4 seturi
x 20 de repetari )
3. Din decubit dorsal cu genunchii flexati, pacientul va executa ridicari ale bazinului; ( 4
seturi x 20 de repetari )
4. Din ortostatism cu o banda elastica la nivelul gleznelor , se face abductia si adductia
membrelor inferioare, te rand; ( 4 seturi x 20 de repetari )
 5. Din ortostatism cu sprijin in carje , se fac ridicari pe varfuri cu mentinere 3-5 secunde ;
( 4 seturi x 20 de repetari )
6. Din ortostatisc cu sprijin la spalier ,se fac genoflexiuni; ( 4 seturi x 20 de repetari )
7. Din asezat pe scaun ,pacientul se va ridica si se va aseza pe scaun; ( 4 seturi x 20 de
repetari )
8. Din atarnat , se fac forfecari; ( 4 seturi x 10 de repetari )
9. Din ortostatism ,urcari si coborari pe stepar; ( 4 seturi x 20 de repetari )
10. Din ortostatism, pacientul va pasa mingi kinetoterapeutului; ( 4 seturi x 15de repetari )
 Faza IV
Obiective:
1. Reeducarea echilibrului;
2. Recuperarea coordonarii;
3. Reeducarea proprioceptiei;
4. Reintegrarea psiho-sociala;

Program de etapa:
1. Mobilizari active si active cu rezistenta;
2. Mers pe diferite trasee aplicative;
3. Posturarea pe plan inclinat;
Program de sedinta :
1. Sarituri la trambulina;(5 seturi x 10 sarituri)
2. Din ortostatism , cu fata spre scari,pacientul pune piciorul afectat pe a doua treapta si
face flexia genunchiului; ( 4 seturi x 20 de repetari )
3. Mers pe covorul rulant cu cresterea progresiva a intensitatii;( 5 seturi x 5 minute)
4. Mers cu pasi incrucisati; ( 5 seturi x 6 m)
5. Mers fandat pe un plan inclinat ; ( 5 seturi x 6 m)
6. Mers cu genunchii intinsi si cu sprijinul palmelor pe sol; ( 5 seturi x 6 m)
7. Pe stepar, stand intr-un picior(piciorul afectat )in echilibru;( 5 seturi x 3 min)
8. Mers cu ridicarea unui genunchi sus ,concomitent cu ridicarea bratelor; ( 5 seturi x 6 m)
9. Mers in patrupedie ; ( 5 seturi x 6 m)
10. Mers cu ocolirea unor obstacole; ( 5 seturi x 6 m)