LP ANATOMIE 1 decembrie 2021

Hernii inghinale = mai des la barbat (superior de ligamentul inghinal)

Hernii femurale = mai des la femeie (inferior de ligamentul inghinal)

Hernie

Eventratie

Evisceratie=cea mai grava

Eventratie+Evisceratie= pot aparea doar dupa interventii chirurgicale.

Hernii inghinale oblice externe – prin foseta ingh laterala

Hernii inghinale oblice interne – prin foseta ingh mediala
Hernii femurale –

Canalul inghinal

LA BARBAT = funiculul spermatic (ansamblu de str invelite in fascie care suspenda gonada masculina)

1.) El central(dpdv al importantei, nu este localizat in centru!!!): CANALUL DEFERENT(comp a

cailor genitale ext masculine)-situat posterior si medial in funicul.
2.) Artera ductului deferent (artera deferentiala) = insoteste ductul deferent.
3.) Artera gonadala (TESTICULARA) = ramura principala/directa din a abdominala= in jurul ei se
grupeaza venele funiculului
4.) Venele funiculului se anastom si formeaza plexul testicular (plex panpiniform) = are comp
anterioara si comp posterioara ====drenajul venos se face diferit:
- catre vena testiculara, vena epididimara, venele comitante ale plx panpiniform (pt comp
anterioara)
-catre vena cremasterica si vena deferentiara (pt componenta posterioara).
5.) Vase limfatice (multe) se colecteaza in 4-6 ducturi limfatice, care au traiect retrograd (acelasi
traiect cu al venelor).
6.) Canal peritoneovaginal obliterat care formeaza ligamentul lui Cloquet (cel mai posterior
element din funiculul spermatic).

Injurul funiculului avem mai multe fascii care il acopera(din sore profund spre superficial):

1.) Fascie spermatica interna (in clinica o considera tunica vaginala a testiculului)-derivata
din fascia transversalis pe care testiculul o evagineaza prima oara
2.) Muschiul cremaster =fibre din m transvers si m oblic intern = a doua structurape care
testiculul o evagineaza in procesul de cobrare in scrot.
3.) Fascie cremasterica = din aponevrozele m transvers abdominal si a m oblic intern.
 4.) Fascia spermatica externa = din apronevroza m oblic extern.
FASCIA TRANSVERSALIS NU ESTE ACELASI LUCRU CU FACIA M TRANSVERS ABDOMINAL!!!

Alte elemente ale can inghinal la barbat:

ARTERA CREMASTERICA – posterior de funiculul spermatic (din epigastrica inferioara)

VENA CREMASTERICA – posterior de funicul

RAMURA GENITALA A NV GENITOFEMURAL – posterior de funiculul spermatic.

RAMURA CUTANATA A NV ILIOINGHINAL – anterior de funiculul spermatic

Canalul inghinal la femeie

1.) Ligamentul rotund uter = ramane in dermul reg pubiene (corespunzator labiilor mari)
2.) Ramura din artera epigastrica inferioara pentru ligamentul rotund al uterului (lig rotund nu
are fascii precum funiculul spermatic!!) = situata posterior de ligament
3.) Vase limfatice
4.) NU EXISTA PLEXURILE VENOASE PRECUM LA BARBAT!