HGC780/2007

ID intern unic:  324450  Fişa actului juridic

Версия на русском

Republica Moldova

GUVERNUL

HOTĂRÎRE Nr. 780 
din  03.07.2007

cu privire la aprobarea modificărilor şi completărilor

ce se operează în Hotărîrea Guvernului nr. 1108 din 20 august 2002

Publicat : 06.07.2007 în Monitorul Oficial Nr. 94-97     art Nr : 796

    În vederea executării prevederilor articolului 12 alineatul (4) al Legii nr.552-XV din 18
octombrie 2001 privind evaluarea şi acreditarea în sănătate (Monitorul Oficial al Republicii
Moldova, 2002, nr.155-157, art.1234), cu modificările ulterioare, Guvernul HOTĂRĂŞTE:
    Se aprobă modificările şi completările ce se operează în Hotărîrea Guvernului nr.1108 din
20 august 2002 “Cu privire la stabilirea taxelor pentru evaluarea şi acreditarea unităţilor
medico-sanitare şi farmaceutice” (se anexează).

Prim-ministru                                                                                        Vasile TARLEV

Contrasemnează:
Ministrul economiei şi comerţului                                                       Igor Dodon
Ministrul finanţelor                                                                              Mihail Pop
Ministrul sănătăţii                                                                                Ion Ababii

Nr. 780. Chişinău, 3 iulie 2007.

Aprobate
prin Hotărîrea Guvernului nr. 780
din 3 iulie 2007
Modificările şi completările ce se operează în Hotărîrea 
Guvernului nr. 1108 din 20 august 2002
    Hotărîrea Guvernului nr. 1108 din 20 august 2002 ,,Cu privire la stabilirea taxelor pentru
evaluarea şi acreditarea unităţilor medico-sanitare şi farmaceutice” (Monitorul Oficial al
Republicii Moldova, 2002, nr. 122-123, art.1232) se modifică şi se completează după cum
urmează:
  în denumirea şi textul hotărîrii şi anexelor, cuvintele ,,unităţile medico-sanitare şi
farmaceutice” se substituie cu cuvintele ,,instituţiile medico-sanitare şi întreprinderile
farmaceutice”, la cazul gramatical respectiv;
    punctul 1 din hotărîre:
    la alineatul al doilea, sintagma ,,în anii 2002 - 2003" se exclude;
    se completează cu un alineat nou, cu următorul cuprins:
    “Metodologia de stabilire a taxelor pentru prestarea serviciilor de evaluare şi acreditare în
sănătate, conform anexei nr.3”;
anexa nr.1 va avea următorul cuprins:

“Anexa nr. 1
la Hotărîrea Guvernului nr.1108
din 20 august 2002

Taxele pentru evaluarea şi acreditarea instituţiilor 

medico-sanitare şi întreprinderilor farmaceutice

                                                                                                                                              (lei)
Nr.d/o Categoriile instituţiilor medico-sanitare şi întreprinderilor farma Taxa pentru
ceutice evaluare
1. Spitale de categoria I (mai mult de 600 paturi) 24940
2. Spitale de categoria II (300 - 600 paturi) 14960
3. Spitale de categoria III (pînă la 300 paturi) 9980
4. Centre ale medicilor de familie independente, centre consultativ- 7480
diagnostice
5. Centre de sănătate  1250
6. Centre de sănătate independente 2490
7. Instituţii de asistenţă medicală de ambulator (policlinici, centre 8730
medicale etc.) de categoria I (mai mult de 30 medici)
8. Instituţii de asistenţă medicală de ambulator (policlinici, centre 6240
medicale etc.) de categoria II (10 - 20 medici)
9. Instituţii de asistenţă medicală de ambulator (policlinici, centre 3740
medicale etc.) de categoria III (pînă la 10 medici)
10. Centre (policlinici) stomatologice de categoria I (20 medici şi mai 8730
mult)
11. Centre (policlinici) stomatologice de categoria II (pînă la 20 medici) 7480
12. Centre de transfuzie a sîngelui 8730
13. Centre de reabilitare (recuperare) pentru copii 2490
14. Substaţii de asistenţă medicală urgentă de categoria I 4990
15. Substaţii de asistenţă medicală urgentă de categoria II 3740
16. Substaţii de asistenţă medicală urgentă de categoria III 2490
17. Puncte de asistenţă medicală urgentă 840
18. Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic Medicină Preventivă 24940
19. Centre medicină preventivă municipale (orăşăneşti) 14960
20. Centre medicină preventivă raionale de categoria III 6240
21. Centre medicină preventivă raionale de categoria II 4990
22. Centre medicină preventivă raionale de categoria I, departamentale     3740
23. Instituţii medico-sanitare private (cabinete cu 1-2 medici) 2490
24. Farmacii amplasate în municipii şi oraşe 2490
Filiale 1250
25. Farmacii rurale 1250
Filiale 840
26. Depozite farmaceutice 3740
Filiale 1250

Note: 
    1. În taxe nu sînt incluse cheltuielile legate de deplasarea experţilor (cazarea, transportul),
care sînt suportate de instituţiile medico-sanitare şi întreprinderile farmaceutice evaluate.
    2. În cazul evaluării curente anuale, instituţiile medico-sanitare şi întreprinderile
farmaceutice achită 5% din taxa iniţială pentru evaluare, în scopul acoperii cheltuielilor de
remunerare a experţilor, de transport, birotică etc.”;
se completează cu anexa nr. 3, cu următorul cuprins:
“Anexa nr.3
la Hotărîrea Guvernului nr. 1108
din 20 august 2002

METODOLOGIA
de stabilire a taxelor pentru prestarea serviciilor de evaluare 
şi acreditare în sănătate
Capitolul I. Formarea taxelor pentru serviciile de evaluare şi acreditare 
a instituţiilor medico-sanitare şi întreprinderilor farmaceutice
  1. Metodologia de stabilire a taxelor pentru prestarea serviciilor de evaluare şi acreditare a
instituţiilor medico-sanitare şi întreprinderilor farmaceutice (în continuare - Metodologia) este
elaborată în conformitate cu standardele naţionale de contabilitate, ţinîndu-se cont de corelaţia
cheltuielilor cu costurile serviciilor.
    2. Prezenta Metodologie stabileşte modul de calculare a taxelor pentru fiecare categorie de
instituţie medico-sanitară sau întreprindere farmaceutică reieşind din capacitatea instituţiei -
numărul de paturi, medici şi servicii, amplasarea farmaciilor (în zona urbană sau rurală) etc. şi
potrivit principiului cheltuielilor reale suportate de Consiliul Naţional de Evaluare şi
Acreditare în Sănătate (în continuare - Consiliu).
    3. În costul serviciilor de evaluare şi acreditare se includ:
    cheltuielile pentru retribuirea muncii experţilor şi colaboratorilor Consiliului;
    contribuţiile la bugetul asigurărilor sociale obligatorii şi primele de asigurări obligatorii de
asistenţă medicală;
    cheltuielile pentru arendă;
  cheltuielile de regie (toate cheltuielile gospodăreşti suportate de Consiliu în procesul
activităţii: pentru serviciile comunale, serviciile de telecomunicaţii, întreţinerea transportului,
energia termică şi electrică, salubritate, cheltuielile de birotică, cheltuielile de detaşare a
angajaţilor Consiliului în instituţii şi întreprinderi, precum şi peste hotarele ţării, cheltuielile
pentru reparaţia curentă a utilajului şi reparaţia curentă a încăperilor etc.);
   cheltuielile de uzură a mijloacelor fixe conform recomandărilor Standardelor Naţionale de
Contabilitate 2 şi 3, Instrucţiunii Ministerului Finanţelor nr.85 din 9 octombrie 1996 şi altor
acte legislative şi normative.
     Nu se includ în calculul mărimii taxelor următoarele cheltuieli:
    pentru consultaţiile oferite angajaţilor instituţiilor şi întreprinderilor antrenate în procedura
de evaluare şi acreditare;
    pentru reparaţia capitală a mijloacelor fixe;
    pentru achiziţionarea utilajului şi inventarului; 
    pierderile, furturile etc.
    4. În procesul stabilirii şi aplicării taxelor, factorii de decizie vor ţine cont de faptul că
serviciile de evaluare şi acreditare în sănătate sînt nonprofit.
Capitolul II. Modalitatea de determinare a costului taxelor la serviciile de evaluare şi
acreditare
   5. Metoda de formare a taxelor la serviciile de acreditare (Pn) pentru fiecare categorie de
instituţie sau întreprindere presupune aplicarea coeficientului de complexitate a serviciului de
acreditare (Kn) la taxa minimă de acreditare (Tma). 
Pn = Kn x Tma
   6. Determinarea coeficienţilor de complexitate a serviciilor de acreditare (Kn) este bazată pe
principiul stabilirii numărului de experţi şi zile lucrătoare necesare pentru evaluarea fiecărei
instituţii sau întreprinderi în baza standardelor în vigoare.
    7. Determinarea numărului de experţi şi zile pentru evaluarea diferitelor categorii de
instituţii şi întreprinderi este bazată pe experienţa acumulată de Consiliu în anii 2002-2006 şi
experienţa internaţională din acest domeniu şi constituie: 
    un medic expert la 50 paturi staţionar;
    un medic expert la 20 medici ce activează în condiţii de ambulator;
    un medic expert pentru fiecare serviciu paraclinic (farmacie, laborator, imagistică,
fizioterapie, morfopatologie etc.).
    În cazul în care instituţiile dispun de un număr mic de paturi sau medici, numărul de
experţi este calculat în funcţie de numărul de servicii prestate.
   Evaluarea unei instituţii medico-sanitare se desfăşoară în 3 zile, pe cînd evaluarea unei
întreprinderi durează 2 zile. Aici este inclus timpul pentru evaluare, şedinţa de generalizare a
rezultatelor evaluării, întocmirea raportului de evaluare şi transmiterea lui secretarului echipei
de experţi.
    8. Coeficienţii de complexitate (Kn) pentru fiecare categorie de instituţie sau întreprindere
se determină după formula:
    Kn = (Nz x Na) : Nc, 
    unde:
    Kn - coeficientul de complexitate a serviciilor de acreditare pentru fiecare categorie de
instituţie sau întreprindere;
    Nz - numărul de zile lucrătoare pentru evaluarea instituţiei sau întreprinderii;
    Na - numărul de experţi din echipa de evaluare;
    Nc - numitor comun.
    9. Determinarea taxei minime de acreditare este bazată pe principiul raportului bugetului
anual al Consiliului la numărul de instituţii şi întreprinderi de fiecare categorie şi coeficienţii
de complexitate a serviciilor de acreditare, după formula:
    Tma = B : [(n1 x k1)+(n2 x k2)+(n3 x k3)...], 
    unde:
    Tma - taxa minimă de acreditare; 
    B - bugetul anual al Consiliului;
    n - numărul de instituţii şi întreprinderi din fiecare categorie;
    k - coeficienţii de complexitate a serviciilor de acreditare.
    10. Bugetul anual al Consiliului include cheltuielile calculate reieşind din condiţiile reale
de activitate. 
    Salariul tarifar mediu pe unitate de timp (oră) pentru membrii echipelor de evaluare a fost
stabilit în următoarele mărimi:
    preşedinte - 25, 0 lei/ora;
    secretar - 20,0 lei/ora;
    specialist - 15,0 lei/ora.
    11. Cheltuielile legate de remunerarea experţilor sînt calculate reieşind din numărul de zile
lucrătoare necesare pentru evaluare (durata zilei de lucru de 8 ore) şi numărul de zile necesare
pentru evaluarea instituţiilor şi întreprinderilor planificate pentru anul de activitate.
    12. Taxa minimă de acreditare este unică şi se aplică în calcul pentru toate instituţiile, iar
taxele pentru evaluare şi acreditare se calculează pentru fiecare categorie de instituţii sau
întreprinderi.
    13. Conform art. 11 alin.(6) al Legii nr. 552-XV din 18 octombrie 2001 privind evaluarea
şi acreditarea în sănătate, instituţiile medico-sanitare şi întreprinderile farmaceutice acreditate
sînt supuse evaluării curente anuale pe parcursul întregului termen de acreditare. În acest caz,
precum şi în cazurile cînd se efectuează evaluarea repetată, se achită 
5 % din taxa pentru evaluare şi acreditare, în scopul acoperirii cheltuielilor de remunerare a
experţilor, de transport, birotică etc.
    Capitolul III. Dispoziţii finale
   14. Ajustarea taxelor se va efectua în funcţie de ultimul indice al preţurilor de consum şi de
prognoza macroeconomică anuală a Ministerului Economiei şi Comerţului la procentul
inflaţiei, iar în caz de depăşire a normativului anual preconizat, indexarea se va efectua
suplimentar, începînd de la 3%. 
    15. Taxele ajustate intră în vigoare în prima zi a lunii următoare perioadei în care s-au
înregistrat influenţele evolutive ale parametrilor de ajustare”.