Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURSUL NR. I
1
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
alimentatie
supravegherea bolnavului
recoltarea produselor biologige pentru analize o pregatirea explorarilor
paraclinice
prevederea si recunoasterea complicatiilor
masurile de urgenta pina la venirea medicului o regimul de viata in spital
medicatia si alte forme de tratament
pregatirea bolnavului pentru externare si probleme de educatie sanitara
probleme de protectia muncii
2
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
3
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
4
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
Tip abdominal – intalnit la copii si batrani, cand dilatarea este mai mult verticala.
Volumele respiratorii.
In timpul celor doua miscari in plamani sunt vehiculate o serie de volume respiratorii:
- la o inspiratie normala este introdus un volum de 500 cm3 de aer (volum inspirator
curent) – V.I.C.;
- la o inspiratie fortata sunt introdusi inca 1500 cm3 de aer (volum inspirator de
rezerva) – V.I.R.;
- la o expiratie fortata sunt expulzati 1500 cm3 de aer (volum expirator de rezerva) –
V.E.R.;
- capacitatea vitala - C.V/CP reprezintă volumul maxim de aer care poate fi eliminat
din plamâni printr-o expiratie maximă după o inspiraţie maximă şi reprezintă suma a trei
volume - 3500 cm3 de aer, masurata cu un aparat numit spirometru.
C.P. este o cifra aproximativa si difera de la un individ la altul, fiind influentata de efortul
fizic.
Principalele afectiuni respiratorii sunt:
Bronsitele
Pneumoniile
BPOC
Astmul bronsic
TBC
Insuficienta respiratorie
Pleureziile
Cancerul bronhopulmonar
5
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
satisfacerea necesitatilor personale ale pacientului evaluat, atat in prezent cat si anterior
momentului evaluarii.
Culegerea datelor se poate realiza prin diverse metode si anume:
- observatia pacientului si sesizarea directa a surselor de dificultate ale acestuia
- anamneza sau interviul formal sau informal cu pacientul este metoda in urma careia
se obtin date importannte si anume:
Se obtin date importante despre manifestarile de dependenta
semnalate
Se obtin informatii despre istoricul bolii, antecedentele patologice
si familiale
- cercetarea documentelor medicale (F.O. clinică, bilete de iesire din spital, bilete de
trimitere, scrisori medicale, carnet de sănătate, retete, etc.),
- discutii cu membrii echipei medicale si cu apartinătorii,
- examen fizic general efectuat de catre medic:
Inspectia umareste aspectul toracelui, miscarile celor doua hemitorace, tipul
respiratiei, culoarea tegumentelor, tirajul, batai ale cailor nazale.
Percutia semnaleaza sonoritatea sau matitatea pulmonara.
Ascultatia urmareste murnurul vezicular sau ralurile si frecaturile pleurale.
6
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
7
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
- Risc de infectii
8
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
- canulă rectală
- trusă de perfuzat
- trusă de transfuzie
- sânge, derivate de sânge
- soluții pentru reacția Rivalta
- recipient pentru colectarea lichidului aspirat
Pregatirea psihica si fizica a pacientului:
• pregatirea psihica:
informare
explicatii
obtinerea consimtământului,
asigurarea confortului psihic
• pregatirea fizica
asigurarea conditiilor de confort ambiental,
pozitie adecvată
igienă
asepsie si antisepsie
crearea câmpului operator
sistarea alimentației pe cale orală
4.1. Interventii autonome:
- comunicare
- asigurarea confortului fizic si psihic, schimbarea lenjeriei de corp si de pat
- asigurarea conditiilor de mediu: camera bine aierisita, cu temperatura si
umiditate adecvata
- igiena
- mobilizare/transport
- educatie sanitara
- monitorizarea functiilor vitale
- suplinirea pacientului in cazul aparitiei unor manifestari de dependenta in
satisfacerea nevoilor sale
4.2. Interventii delegate:
9
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
10
NURSING IN AFECTIUNILE RESPIRATORII
11