Judeţul…………………………………………………

Localitatea…………………………………….………
Unitatea sanitară………………………………………
CNP
BULETIN DE EXPLORARE FUNCŢIONALĂ
VENTILATORIE (PLETISMOGRAFICĂ)
Nr………
Data ..............................
Numele……………………….Prenumele……….……..
Sexul M/F………………Vârsta……………….
Domiciliul:judeţul……..………..localitatea……...
…….
Str……………………………………….Nr……………
Trimis de : …………………………………………...…
REZULTATE Actual
Teo- %
antee

post.
retic

Capacitatea vit.(CV), ml
Volumul rezidual (VR), ml
Capacitatea pulmonară totală
(CPT), ml
Volumul gazos intratoracic
(VGIT), ml
VR / CPT
VGIT / CPT
Rezistenţa la flux în căile aerifere
( ), cm H2O/1/S
Conductanţa căilor aerifere
(GAW), l/cm H2O
Conductanţa specifică (GAW/SIT)
Volumul expirator maxim
pe secundă (VEMS), ml
VEMS *100 / CV
Ventilaţia maximă (Vmax.), l
Debitul expirator maxim de vârf, l/s
Debitul expirator maxim la 50%
CV (Vmax.), l/s
Faţă 15.20 ; A6 ; t2

Concluzii, recomandări :

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

…………………………………………………………

a a a a l l z z
Lucrat de : Semnătura şi parafa
(numele, prenumele) medicului,

…………………….. …………………….

Verso