Hipertiroidismul – boala Basedow-Graves

Glanda tiroidă, situată la baza gâtului, înaintea traheei, secretă mai mulți hormoni, dintre care cei mai
importanți sunt tiroxina (sau tetraiodotironina – T4) și triiodotironina (T3).
Ambii hormoni sunt necesari creșterii și funcționării normale a organismului, iar lipsa acestora se
răsfânge nefavorabil asupra tuturor proceselor fiziologice din organism.
Funcția glandei tiroide este controlată de hormonul tireotrop hipofizar (TSH – Thyroid Stimulating
Hormone) și de centrii nervoși din hipotalamusul anterior. Așa se explică de ce anumite dereglări
nervoase se însoțesc de perturbări însemnate ale funcției tiroidiene.
Boala Basedow-Graves este o boală tiroidiană autoimună caracterizată prin hipersecreție de
hormoni tiroidieni. Apare mai frecvent la femei decât la barbați.
Cauze și mecanism de producere 
Cauzele bolii rămân necunoscute. Se consideră ca stresul emoțional, traumele psihice și predispoziția
genetică sunt factori care pot determina declanșarea bolii.
Fiind o boală autoimună, TSH va fi considerat în sistemul imun ca fiind un antigen (“străin”
organismului), și astfel se vor genera în organism anticorpi (numiți Trab, adică TSH –receptor
antibodies) împotriva acestui antigen.
Trab va efectua funcție stimulatoare asupra glandei tiroide.
Glanda tiroidă va fi incitată să producă cantități mari de hormoni tiroidieni și astfel se poate ajunge
la tireotoxicoză (complicația cea mai gravă a hipertiroidismului).
Criza de tirotoxicoză se manifestă clinic prin intensificarea fenomenelor (tahicardie, hipertensiune,
astenie extremă) și se produce atunci când în sânge se afla cantități mari de hormoni tiroidieni.
Criza poate fi produsă și de către tiroidectomie, deoarece în timpul manevrelor chirurgicale se revarsă
în sânge cantități mari de hormoni tiroidieni.

Semne și simptome în boala Basedow

•
• Gușă – constituie unul dintre cele mai caracteristice semne ale bolii Basedow
• Exoftalmia – constă în proeminența globilor oculari, cu deschiderea exagerată a fantei palpebrale.
Privirea este fixă, ochii lăcrimează și vederea este dublă.
• Tahicardie – pulsul poate atinge 140 de bătăi pe minut sau chiar mai mult;
• Pierderea în greutate – este rapidă și însemnată (10-20 kg în câteva luni);
• Accelerarea tranzitului intestinal, cu scaune frecvente, diareice;
• Tremurături vizibile ale extremităților, care se accentuează când ține mâinile întinse;
•  Transpirații – pielea este caldă și umedă deoarece hipertiroidianul transpiră necontenit;
• Palpitații și respirație dificilă la efort;
• Stare permanentă de agitație, dar și de oboseală;
• Anxietate, emotivitate, stări depresive, paranoide;
• Tulburări menstruale.
Tratament
Tratamentul în boala Basedow-Graves este de trei feluri: medicamentos (antitiroidiene de
sinteză), chirurgical  (tiroidectomie) sau cu iod radioactiv.
Foarte important în această afecțiune este și atitudinea persoanelor apropiate. Bolnavii sunt
hipersensibili, iar din acest motiv, aceștia trebuie să fie menajați, tratați cu blândețe, răbdare și feriți de
emoții puternice.
Referințe
Infografic: