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ANESTESIA
1. La profundidad anestésica puede ser
INHALATORIA alterada rápidamente y de manera
predecible.
¿CUÁ
CUÁNDO SE EMPLEA?
CLASIFICACIÓ
CLASIFICACIÓN DE
ANESTÉ
ANESTÉSICOS INHALATORIOS
1. Inductor anestésico:
¾ De acuerdo con su uso clínico
- Mascarillas
- Cámaras de inducción para animales difíciles de manejar. z Grupo 1
z Halotano (no comercializable)
Incovenientes: z Isofluorano
- Se suele requerir la inmovilización del animal para forzar su
inalación.
z Grupo 2
- No suele provocar inducciones anestésicas suaves y tranquilas. z Sevofluorano
z Desfluorano
2. Mantenimiento anestésico
> Anestésico parenteral como inductor.
1
PROPIEDADES Presió
Presión de vapor
9 Propiedades físicas Definición: es la habilidad de evaporarse, es decir
la tendencia de las moléculas a dejar el estado
- Presión de vapor líquido para entrar en estado gaseoso.
- Solubilidad de los gases:
Características:
- Coeficiente de partición sangre/gas - Única para cada agente anestésico inhalatorio.
- Directamente relacionado con la temperatura
del líquido.
9 Concentración Alveolar Mínima
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Concentració
Concentración Alveolar Mí
Mínima ¿Cuál es el más potente?
Monitor de
z Edad
Al final del
tubo Gases
endotraqueal Sonda Respiratorios z Hipotermia
z Gestación
Concentraciones en el vaporizador
- Halotano: 1 – 1,5 % z Si se combina con sedantes, hipnóticos o analgésicos.
- Isofluorano: 1,5 – 2 %
- Sevofluorano: 2 – 3 %
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HALOTANO
ANESTÉSICOS 9 Elevada potencia
Depresión cardiopulmonar
INHALATORIOS 9
- Depresión respiratoria
- Sensibiliza al miocardio a la acción de
Halotano catecolaminas Arritmias cardiacas
Isofluorano 9 Biotransformación:
Sevofluorano - La mayor parte es exhalado inalterado.
Desfluorano - Un porción (20-25%) es metabolizado (ácido
trifluoroacético, Cl-, Br- y F-.
ISOFLUORANO
SEVOFLUORANO
z Menor potencia que halotano. z Agente de elección para inducciones rápidas
z Inducción (irritante) y recuperaciones más y suaves (no irritante y de olor agradable).
rápidas que con halotano. z Recuperación anestésica más acelerada.
z Depresión cardiopulmonar:
z Depresión cardiopulmonar:
z Depresión respiratoria
z Depresión respiratoria
z Depresión vascular (descenso PA)
z Depresión vascular (descenso de PA).
z No sensibiliza al miocardio a la acción de
catecolaminas z No sensibiliza al miocardio a la acción de catecolaminas
z Biotransformación z Biotransformación:
z Metabolización del 0,17 %. z Metabolización del 2,4 %.
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Inicio de la anestesia con agente anestésico
DESFLUORANO
z Inducciones rápidas y suaves (irritante con z Aumentar flujo de oxígeno.
aumento secreciones y tos). z Mantener la concentración del agente
z Recuperación anestésica más acelerada. anestésico en el vaporizador al máximo
z Depresión cardiopulmonar: durante 5 minutos.
z Depresión respiratoria
Mantenimiento anestésico
z Depresión vascular (descenso de PA).
z Durante el mantenimiento anestésico,
z No sensibiliza al miocardio a la acción de
catecolaminas mantener el vaporizador por debajo de la
concentración de inducción.
z Biotransformación:
z Según requerimientos del animal.
z Metabolización probablemente < que el
isofluorano (0,17%)
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OPCIONES
¿Qué
Qué hacer si…
si… 1. Aumentamos el plano anestésico
Mejorar recuperaciones
anestésicas 1. ¿Qué ventajas nos proporciona la
Redosificar sedante anestesia inhalatoria?
2. ¿Cuál prefieres utilizar para la inducción a una
- Tiempo de cirugía
anestesia general, el sevofluorano o el isofluorano?
- Sedación en premedicación
3. ¿Cuál de los anestésicos inhalatorios estudiados
- Hora de administración produce sensibilización del miocardio a las
- Tipo de sedante catecolaminas?
Redosificar con analgé
analgésico 4. ¿Qué modificas para agilizar los cambios en la
vaporización del agente anestésico?
- Tiempo de cirugí
cirugía
5. ¿Cuáles son las opciones que se presentan ante un
- Analgé
Analgésico en premedicació
premedicación
aumento de la FC, FR, PA y una disminución del
- Hora de administració
administración EtCO2?
- Tipo de analgé
analgésico