Copyright © 2012

Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională

Curs 4

1. Examenul somatoscopic – generalități

Examenul antropometric se completează cu examenul somatoscopic, prin care putem aprecia postura
generală individuală, care poate fi:
• normotonă,
• satisfăcătoare
• bună
• foarte bună
El trebuie realizat în funcţie de corectitudinea raporturilor dintre segmente, echilibrul corpului în spaţiu faţă de
poligonul de susţinere şi faţă de linia de gravitaţie, reprezentată de firul de la punctul 0 (zero) al cadrului
antropometric. În acest fel este permisă examinarea prin vizualizarea subiectului în trei poziţii:
• din faţă,
• din profil
• din spate
• în poziţie ortostatică, dinamică și în poziţie specifică care pune în evidență o disfuncție sau a unei probe
sportive, dacă vorbim de EFS.
Calităţile posturii ortostatice sunt:
• Buna verticalizare, economicoasă, estetică, capabilă de performanţe practice stato- şi telekinetice.
• Elementele care se remarcă se referă la simetria corporală, armonia în dezvoltarea unei jumătăţi de corp
faţă de cealaltă, a regiunii inferioare a corpului faţă de cea superioară şi punerea în evidenţă a
eventualelor atitudini vicioase sau a asimetriilor corporale.
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4 – Elemente de posturare corporală (exemple)
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4 – Elemente de posturare corporală (exemple)
POSTURA CORPULUI
•Se apreciază ca având postura
foarte buna care prezinta axele
longitudinale ale capului, trunchiului
si membrelor inferioare in acelasi Atitudini posturale
plan frontal, toracele proeminent, cu Spre spate Lordotic Cifotic Cap aplecat Normal
umerii si omoplatii situati simetric, ▼ ▼ ▼ ▼ ▼
abdomenul plat si curburile coloanei
vertebrale fara accentuari mari in
plan frontal si sagital.

•Se considera ca postura este

alterată, daca toracele nu
proemina, abdomenul este
proeminent, lordoza lombara
accentuata, iar axul membrelor
inferioare este deviat anterior.
Postura se apreciaza utilizand firul
cu plumb, masurandu-se in cm si
mm distanta intre fir si coloana
vertebrala la nivelul devierii
maxime.
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4

1. Examenul somatoscopic – generalități

In cadrul examenului general, efectuat de kinetoterapeut sau profesor EFS prima
evaluare este examenul somatoscopic. Somatoscopia apreciaza SENZORIAL (vizual,
tactil) habitusul morfologic corporal.
În cadrul examenului somatoscopic se vor URMARI, APRECIA ȘI CONSEMNA
urmatoarele date:

• STAREA TEGUMENTELOR - vascularizatie, uscaciune, elasticitate, culoare

• STAREA TESUTULUI CELULAR SUBCUTANAT – redus, mijlociu, mare
• STAREA SISTEMULUI MUSCULAR (cantitate, consistenta)
• STAREA SISTEMULUI OSOS (fontanele, forma toracelui-normal, turtit, înfundat,
glogulos- starea coloanei vertebrale – normala, cifoza, lordoza, scolioza- starea
membrelor superioare si inferioare – malformatii, deformari, picior plat, var, valg,
strâmb congenital
• ASPECTUL general al RAPORTULUI dintre DEZVOLTAREA MEMBRELOR SI A
TRUNCHIULUI RAPOARTE ARMONIOASE INTRE SEGMENTELE CORPULUI
• DEZVOLTAREA CARACTERELOR SEXUALE SECUNDARE
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
1. Examenul somatoscopic – generalități
În general, organismul trebuie să fie un tot armonios;
la nesportivi, aceasta se apreciază după tipul constituţional.
La sportivi, armonia este dată de tipul constituţional şi de influenţa antrenamentului sportiv.
Se evidenţiază prezenţa curburilor normale fiziologice sau patologice.
• În plan sagital există patru curburi fiziologice
• Curbura cervicală
• Curbura toracală
• Curbura lombară
• Curbura sacrată
 Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
2. Examenul somatoscopic – deficiențele fizice

Deficienţele fizice sunt :

 Abateri de la normalitate, în forma şi funcţiile fizice ale organismului
 Afectează creşterea normală şi dezvoltarea armonioasă a corpului
 Modifică aspectul general, regional sau segmentar al corpului
 Influențează negativ aptitudinile motrice şi capacitatea de adaptare la efortul fizic
 Produc modificări morfologice mai mult sau mai puţin accentuate manifestate prin:
 încetinire în creştere sau printr-o creştere excesivă,
 printr-o tulburare a dezvoltării sau o dezvoltare disproporţionată,
 prin deviaţii, deformaţii sau alte defecte de structură
 Sunt urmate sau precedate de tulburări funcţionale , care pot cauze sau consecințe
Alte definiții:
Deficienţele fizice se constituie, deci, ca invalidităţi corporale, care slăbesc puterea şi
mobilitatea organismului, prin modificări patologice exterioare sau interioare, localizate la
nivelul întregului corp sau numai la nivelul unor segmente ale sale. Categoria respectivă de
handicap cuprinde atât infirmii motorii sau locomotori (de motricitate), cât şi pe cei care suferă
de unele boli permanente – cronice (boli respiratorii, cardiopatiile, diabetul etc.) ce influenţează
negativ capacitatea fizică a individului. În această categorie pot fi încadrate şi persoanele cu
afecţiuni senzoriale (surzii şi orbii), ţinând cont de particularităţile lor specifice deosebite.
Deficienţele fizice sunt abateri de la normalitate prin dereglări morfo-funcţionale care duc la
instalarea unor dezechilibre şi evoluţii nearmonioase.
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
Deficiențele fizice - criterii

Există mai multe criterii de clasificare a DF. Dar cele mai cunoscute şi
acceptate au la bază criteriul anatomo-fiziologic, după care rezultă teri
categorii mari de handicapuri fizice:

• Deficiența morfologice sau de structură

• Deficiența funcţionale (legată de funcțiile organismului)
• Deficiențe operante (legate de afectările diverselor acțiuni
sau activități desfășurate de persoana afectată)

În raport cu gradul de afectare și de extindere DF se grupează în:

• Globale (generale sau de ansamblu);
• Parţiale (regionale sau locale / segmentare).
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
Deficiențele fizice - Caracteristici

Caracteristicile deficienţelor morfologice globale sunt:

• Deficienţe de creştere negativă – statură foarte mică
• exemplu: hiposomie şi nanosomie
• Deficienţe de creştere accentuată / exagerată – statură foarte mare
• hipersomie şi gigantism
• Dizarmonii & disproporţionalităţi corporale sau segmentare
• Asimetrii corporale sau segmentare
• Deficienţe de nutriţie - exemple:
• Obezitate (cu ţesut adipos abundent)
• Debilitatea fizică (dezvoltare subnormală) , aspect anorexic
• De atitudine - exemple:
• Rigiditate, hipertonie (dată de tonusul muscular exagerat)
• Global insuficientă (dată de dezvoltarea insuficientă a sistemului osos, muscular
şi a articulaţiilor)
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
Deficiențele fizice - exemplificări

• bazinul: asimetrii, denivelări etc.

• deficienţe ale membrelor superioare: - în totalitate inegale (în lungime şi grosime) deviate,
proiectate înainte sau rămase înapoi etc.;
• umerii pot fi largi sau înguşti, căzuţi sau ţepoşi etc;
• braţele pot prezenta afecţiuni care conţin partea superioară de la umăr la cot;
• coatele (inegale, deformate);
• antebraţele (inegale, curbate);
• degetele(anomalii congenitale cu deviaţii, retracţii);
• omoplaţii(apropiaţi sau dezvoltaţi, coborâţi sau ridicaţi etc).
• deficienţe ale membrelor inferioare:
• în totalitate pot fi: inegale, cu poziţii diferite;

• contracturi sau deficienţe morfologice;

• şolduri: cu relief accentuat(depuneri adipoase), cu semianchiloze sau anchiloze;

• genunchiul: cu schelete traumatice sau paralitice;
• gambele: inegale, cu cicatrici post-traumatice etc;
• gleznele şi picioarele: strâmbe, aduse şi abduse, scobite etc;
• degetele picioarelor: “în ciocan”, strâmbe, suprapuse, cu deformaţii etc.
• deficienţe ale aparatului neuromuscular:-cuprind diferite forme şi grade de paralizii, tulburări de
mers, coordonare, ritm etc.
• ale sistemului endocrin (tulburări de creştere şi dezvoltare – nanism, obezitate, gigantism,
nedezvoltarea corectă a organelor genitale
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4

Deficiențe ale coloanei vertebrale

• Deviaţiile coloanei vertebrale în plan frontal: Scolioze (în C sau S)

• Deviații în plan sagital: cifoze și lordoze
• Ştergerea curburilor fiziologice duce la apariţia spatelui plan.
• După gravitatea lor, devierile coloanei vertebrale au fost împărţite în 4 grade,
1. Se pot corecta activ
2. Se pot corecta pasiv
3. Se pot corecta numai chirurgical (ortopedic)
4. Nu se mai pot corecta (diformități majore, grave)

Primele 2 categorii beneficiază de aportul exerciţiului terapeutic pentru corectare și

pot fi acceptate pentru sportul de performanţă;
Deviaţiile de gradul 3 si 4 reprezintă contraindicaţii majore pentru sportul de
performanţă.
• În privinţa primelor 2 categorii, este esenţială depistarea lor în timp util şi
efectuarea unui program corectiv judicios. De asemenea este important de
observat dacă în efortul specific, curbura respectivă nu se accentuează, lucru
care poate apare la sporturile asimetrice, cum ar fi scrima, canotaj rame, tenis.
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
2.1. Examenul somatoscopic – deficiențele ale coloanei vertebrale
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
2.1. Examenul somatoscopic – deficiențele coloanei vertebrale
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
2.1. Examenul somatoscopic – deficiențele coloanei vertebrale
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
2.1. Examenul somatoscopic – deficiențele coloanei vertebrale
Măsurare și evaluare motrică și somatofuncțională
Curs 4
2.1. Examenul somatoscopic – deficiențele coloanei vertebrale