SÂNGELE

https://www.youtube.com/watch?v=yj7bfZKlIp8&ab_channel=ProfessorDaveExplains
 SÂNGELE
• ţesut conjunctiv fluid, irigă toate celulele corpului
• culoarea: roşie, datorită hemoglobinei / temperatura : +370c
• volumul sangvin ( volemia): 8% din greutatea corpului
COMPOZIȚIE
• 55 % plasmă
o 92% apă
o 7% proteine
o 1% ioni
+ cataboliți, gaze dizolvate, hormoni

• 45% elemente figurate:

o GLOBULE ROŞII ( HEMATII, ERITROCITE ) – 99%
o GLOBULE ALBE ( LEUCOCITE )
Granulocite: neutrofile, acidofile, bazofile / Agranulocite: limfocite, monocite
o PLACHETE SANGUINE ( TROMBOCITE )
 GLOBULELE ROȘII ( eritrocite/ hematii)
• Celule anucleate/ nr: 4,8 (femei)-5,4 (bărbați) mil/ mm3 sânge
• Producere: în măduva roșie hematogenă (proces: eritropoieză, stimulată de hormonul eritropoetină, produs în rinichi)
• Distrugere: prin fagocitoză, în ficat/ splină/ măduva osoasă
• Rol: transportul gazelor respiratorii ( prin combinații cu hemoglobina: HbO2/ HbCO2)
• Hemoglobina (Hb)= pigment/ proteină alcătuită din 4 lanțuri polipeptidice care leagă O2

• creșterea nr. globulelor roșii = poliglobulie ( ex. la altitudine ridicată)

• scăderea nr. globulelor roșii = anemie
HbO2/ Hb CO2 = COMBINAȚII CHIMICE INSTABILE (LABILE)

HbCO – COMBINAȚIE STABILĂ

 GLOBULELE ALBE (leucocitele) – celule nucleate, nr. aprox 7000/ mm3 sânge
• neutrofile →rol în fagocitoza
• eozinofile, bazofile → rol în reacții alergice
• limfocite: produc anticorpi
Rolul general al leucocitelor →IMUNITATEA = apărarea organismului
• antigen= proteină/ polizaharid care declanșează producerea de anticorpi
• anticorp= proteină din plasmă
a.imunitatea nespecifică (înnăscută)- rezistența naturală a speciei, interferon, inflamații, fagocitoza
b.imunitatea specifică (dobândită)
- natural:
• Pasiv: prin transfer transplacentar (de la mamă-făt)
• Activ: în urma unei boli
- artificial:
o pasiv: administrare de anticorpi ( seruri imunizate)
o activ: vaccinare

https://www.youtube.com/watch?v=AucZlvEv29Y
PLACHETELE SANGUINE (trombocitele) = fragmente
celulare, nr: 150.000-300.000/ mm3 sânge

Rol: COAGULAREA SÂNGELUI

GRUPELE SANGUINE – sunt consecința prezenței de:
• Antigene/ aglutinogene – pe hematii (A,B)
• Anticorpi/ aglutinine – în plasmă (α,β)
SISTEMUL ABO
Grupa Antigen/aglutinogen Anticorp/ aglutinină Observații

OI - α,β DONATOR UNIVERSAL: nu are antigene

care să reacționeze în sângele primitorului
A II A β
B III B α
AB IV A, B - PRIMITOR UNIVERSAL: nu are anticorpi cu
care să reacționeze antigenele donatorului

Regula transfuziilor sanguine:

• Trebuie să se țină cont de antigenele donatorului și anticorpii primitorului
• În cazul în care ajunge în contact antigenul A cu anticorpul α sau antigenul B cu anticorpul β, se produce
aglutinarea ( îngrămădirea) hematiilor, ceea ce va duce la distrugerea lor prin hemoliză
SISTEMUL Rh
- Aproximativ 85% din populație = Rh+
o Aceste persoane posedă pe hematii antigenul D ( numit și antigenul Rh)
- Aproximativ 15% din populație = Rh-
o Aceste persoane nu posedă antigen D
- Concluzii:
o persoanele Rh+ pot primi sânge Rh+ sau Rh-
o persoanele Rh- pot primi doar sânge Rh-
- Situații de risc:
o Rh- primește sânge Rh+: în acest caz, în plasma primitorului se formează anticorpi antiD care, la o a doua
transfuzie cu Rh+ vor determina hemoliză
o Mama Rh- cu făt Rh+: după prima naștere, datorită pătrunderii antigenului D de la făt la mamă, în plasma
mamei se formează anticorpi anti D. La o a doua sarcină cu făt Rh+, anticorpii de la mamă cu antigenul D de
la făt vor determina producerea hemolizei în sîngele fătului →ANEMIA HEMOLITICĂ A NOULUI NĂSCUT
(ERITROBLASTOZA FETALĂ)
Compatibilitatea sistemului AB0/Rh
*valabilă pentru transfuzii cu cantități mici de sânge ( mai puțin de 500 ml)