Asigurăm tot ce contează pentru tine.

OFERTĂ DE ASIGURARE
RCA - RĂSPUNDERE CIVILĂ AUTO

Nr. ofertă 381604211

Unitate emitentă Denumire: Centrul Servicii Vanzari Brokeri Broker/Agent Cod: INTER_BH1
Groupama Adresă: Str. Mihai Eminescu nr. 45, sector 1, Bucuresti de asigurare Denumire: / INTER BROKER DE ASIGURARE

TIP SOLICITARE
Poliţă individuală Certificat flotă/Nr. Ctr. Cadru:

ASIGURAT/PROPRIETAR
Nume, prenume/Denumire: C.N.P./C.U.I.: 19004569
Localitate: Furculesti Str.: Nr: Bl:
Ap: Cod Poştal: Judeţ/Sector: Teleorman Tel./Fax: Email:

UTILIZATOR *
În calitate de Utilizator în baza unui contract: de leasing alt tip de contract încheiat conform legii
Nume, prenume/Denumire: C.N.P./C.U.I.:
Localitate: Str.: Nr: Bl:
Ap: Cod Poştal: Judeţ/Sector: Tel./Fax: Email:
* Se completează numai în cazul în care proprietarul/coproprietarul atribuie unui utilizator dreptul de folosinţă pe o anumită perioadă de timp, în baza unui contract încheiat
între părţi, cum ar fi, de ex: leasing financiar, leasing operaţional, comodat, închiriere etc.

DESCRIERE AUTOVEHICUL
Categoria: Autovehicule transport persoane, inclusiv autospecializate, cu mai mult de Subcategorie: Autobuz (>9 locuri, <5t)
9 locuri
Marca: FIAT Model: DUCATO
Nr. înmatriculare: TR03ZTO Nr. identificare(serie caroserie/şasiu): ZFA25000001090621
Serie carte identitate: An fabricaţie: 2006 Capacitate cilindrică (cmc): 2287 Putere (kw): 88
Număr locuri: 17 Tip combustibil: Motorina Masă maximă autorizată (kg): 4005

Format Nr. Înmatriculare: Permanenta Mod utilizare autovehicul: Altele Clasa BM: B8
Durata asigurării: 12 luni Începutul asigurării: 22-03-2022 , ora 00:00 Expirarea asigurării: 21-03-2023 , ora 24:00

Cheltuiala medie de achiziţie directă: - Comision de intermediere: 1.00 % respectiv valoare absolută 12.59 Lei**
**Valoarea absolută a comisionului de intermediere se determina prin aplicarea procentului asupra primei de asigurare RCA totale. Comisionul de intermediere este inclus in
prima RCA totală.
Prima de asigurare RCA totală: 1259.12 Lei
Tarif clauză opțională de decontare directă: 189.00 Lei
Prima de asigurare poate fi achitată în: 1, 2 rate
Nr. rată 1 2 3 4
Val. rată fără decontare 1259.12
Val. rată cu decontare 1448.12
Data scadentă la data emiterii
Țări neacoperite de documentul international Carte Verde: BY și RUS. Prezenta ofertă este valabilă 30 de zile (până la data de 02-04-2022 ), cu condiția menținerii parametrilor
specificați mai sus. Contractul de asigurare nu poate fi încheiat cu mai mult de 30 de zile anterior intrării sale în valabilitate.
In situatia in care la emiterea politei de asigurare RCA nu exista continuitate (adica exista un interval de timp intre expirarea politei RCA anterioare si data intrarii in vigoare a
noii polite RCA), Groupama Asigurari SA va poate solicita, pentru emiterea politei RCA conform prezentei oferte, efectuarea unei inspectii de risc a autovehiculului sau
completarea unei Declaratii pe propria raspundere.
Vă aducem la cunoștință că prima de asigurare anuală calculată, in valoare de 1259.12 Lei, depășește prima de 1158.72 lei, calculata ca si produs dintre prima de referinta ASF
si factorul N in valoare de 1.36. În cazul în care pe lângă oferta noastră mai aveți alte 2 oferte valabile, de la alte societăți de asigurare, care, de asemenea, depășesc prima de
asigurare mentionata mai sus, inseamna ca vă încadrați în categoria asiguraților cu risc ridicat. In aceasta situatie puteți solicita la BAAR, în mod direct sau prin intermediul
brokerului dumneavoastră, determinarea unui tarif de asigurare și desemnarea unui Asigurător, prin procedură specifică.
Groupama Asigurări S.A.
Sediul central: Str. Mihai Eminescu nr. 45, sector 1, 010513, Bucureşti, România
Capital social subscris şi vărsat: 122.648.464 lei; CUI 6291812; RC: J40/2857/2010; Cod LEI 549300EO4TPESE4LEE73 Pg 1/2
Societate autorizată de Autoritatea de Supraveghere Financiară sub nr. RA – 009; Operator de date cu caracter personal 10152;
Alo Groupama 0374 110 110; Fax: 0040 21 310 99 67; www.groupama.ro; office@groupama.ro Ofertă_de_Asigurare_RCA
Asigurăm tot ce contează pentru tine.

Data emiterii ofertei: 03-03-2022

Localitate: Bucuresti
Prin semnarea acestei oferte confirm că anterior furnizării datelor mele personale, am luat la cunoștință de Nota de informare privind prelucrarea datelor cu caracter personal
a Groupama Asigurări S.A., inclusiv despre următoarele:
• pot consulta oricând cea mai recentă versiune a acestui document pe site-ul companiei, accesând următorul link: https://www.groupama.ro/politica-de-
confidentialitate;
• prelucrarea se face în conformitate cu Regulamentul UE 679/2016 al Parlamentului European și al Consiliului privind proteția persoanelor fizice în ceea ce privește
prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și cu Legea nr. 506/2004 privind prelucrarea datelor cu caracter personal și protectia
vieții private în sectorul comunicațiilor electronice, cu respectarea tuturor drepturilor conferite de legislația aplicabilă (dreptul la informare, dreptul de acces, dreptul
la rectificarea datelor, dreptul la ștergerea datelor (dreptul de a fi uitat), dreptul la restrângerea prelucrării, dreptul la portabilitatea datelor, dreptul la opoziție,
dreptul de a nu fi supus unei decizii automate, inclusiv profilare);
• în situația în care consider că drepturile mele nu au fost respectate, pot sesiza acest fapt la adresa de e-mail dpo@groupama.ro sau Autorității Naționale de
Supraveghere și Prelucrare a Datelor cu Caracter Personal.
Contractant/Asigurat Groupama Asigurări S.A.
(semnătură) (nume,preunume,semnătură)

Ofertă privind Clauza de decontare directă

CLAUZA PRIVIND DECONTAREA DIRECTĂ

Prezenta Clauză este valabilă numai împreună cu Poliţa de asigurare de răspundere civilă auto la care este anexată.

RISCURI ACOPERITE

În baza prezentei clauze, Asigurătorul, prin mecanismul de decontare directă, acordă despăgubiri către propriul asigurat RCA în cazul producerii unui risc acoperit prin
asigurarea RCA. Prin decontare directă se acordă despăgubiri doar pentru:
- prejudicii materiale, inclusiv costuri de radiere și înmatriculare, costuri cu taxe de timbru, cheltuieli cu limitarea prejudiciului, dovedite cu acte, cheltuieli aferente
diminuării valorii vehiculului după reparații, dovedite cu acte sau expertiză;
- costuri privind readucerea vehiculului la starea dinaintea evenimentului asigurat, dovedite cu documente emise prin sisteme specializate sau documente emise în
condițiile legii;
- prejudicii reprezentând consecința lipsei de folosință a vehiculului avariat, inclusiv înlocuirea temporară a vehiculului, pe baza opțiunii persoanei prejudiciate;
- cheltuieli de judecată efectuate de către persoana prejudiciată sau cheltuieli aferente în cazul soluționării alternative a litigiului dacă soluția este favorabilă persoanei
prejudiciate;
- cheltuieli legate de transportul vehiculului avariat, aparținând asiguratului, de la locul accidentului la locația în care se găsește centrul de constatare daune, la
unitatea reparatoare aleasă de Asigurat în vederea reparării vehiculului, cel/cea/mai apropiat/apropiată de locul producerii accidentului sau de domiciliul
asiguratului, după caz, dacă repectivul vehicul nu se mai poate deplasa prin mijloace proprii.

Asiguratul poate solicita GROUPAMA ASIGURARI SA despăgubiri prin mecanismul de decontare directă doar în condiţiile îndeplinirii cumulative a următoarelor
condiţii:
a. accidentele auto se produc pe teritoriul României;
b. vehiculele implicate în accidentele auto sunt înmatriculate/înregistrate în România;
c. prejudiciile sunt produse exclusiv vehiculelor;
d. ambele vehicule implicate în accidentul auto au asigurare RCA valabilă la data producerii evenimentului. Valabilitatea polițelor RCA se face prin consultarea
bazei publice de date CEDAM;
e. prejudiciile exclud vătămarile corporale.

Decontarea directă nu afectează dreptul persoanei prejudiciate în urma unui accident auto produs de un vehicul asigurat RCA de a exercita acțiunea directă pentru recuperarea
prejudiciului produs împotriva asigurătorului RCA al persoanei vinovate de producerea accidentului auto.

ALTE PREVEDERI:
Prezenta Clauză privind decontarea directă se poate achiziționa de către Asigurat doar odată cu încheierea asigurării RCA, fiind parte a acesteia. Astfel, prezenta clauză își
încetează valabilitatea odată cu încetarea, din orice motive, a asigurării RCA. Prezenta clauză nu poate fi denunțată sau reziliată separat.
În cazul în care Asiguratul datorează Groupama Asigurări SA prime sau rate de primă la data plății despăgubirii, Groupama Asigurări SA poate reține din despăgubire atât
primele/ratele de primă a căror scadență a fost depășită, cât și ratele scadente viitoare aferente contractului/poliței de asigurare la care este anexată prezenta clauză.

Groupama Asigurări S.A.

Sediul central: Str. Mihai Eminescu nr. 45, sector 1, 010513, Bucureşti, România
Capital social subscris şi vărsat: 122.648.464 lei; CUI 6291812; RC: J40/2857/2010; Cod LEI 549300EO4TPESE4LEE73 Pg 2/2
Societate autorizată de Autoritatea de Supraveghere Financiară sub nr. RA – 009; Operator de date cu caracter personal 10152;
Alo Groupama 0374 110 110; Fax: 0040 21 310 99 67; www.groupama.ro; office@groupama.ro Ofertă_de_Asigurare_RCA
Asigurăm tot ce contează pentru tine.

Nota de Informare privind Prelucrarea Datelor cu Caracter Personal

Protectia datelor dvs. cu caracter personal este deosebit de importanta pentru noi. Prin prezentul document dorim sa va informam cu privire la scopurile si modalitatile
operatiunilor de prelucrare a datelor dvs. cu caracter personal in relatia cu Groupama Asigurari SA, precum si cu privire la drepturile dvs. in calitate de persoana vizata.
In general, Groupama Asigurari SA prelucreaza datele cu caracter personal furnizate direct de dvs. cu ocazia solicitarii unei oferte de asigurare sau in vederea incheierii unui
contract de asigurare. In acelasi timp, in cadrul unor produse de asigurare contractate de alte persoane, Groupama Asigurari SA poate prelucra datele dvs. cu caracter personal
(date de identificare, de contact, varsta) furnizate de contractantul asigurarii in cazul in care sunteti desemnat asigurat sau beneficiar al asigurarii.
Prelucrarea datelor dvs. cu caracter personal este necesara pentru incheierea contractului de asigurare, in caz de refuz Groupama Asigurari SA neputand sa incheie sau sa
execute contractul vizat.
Datele dvs. cu caracter personal sunt prelucrate in baza urmatoarelor temeiuri juridice:
• in vederea incheierii si derularii contractului de asigurare, in special pentru a) evaluarea riscurilor si calculul primelor de asigurare, inclusiv prin crearea de profiluri, b)
administrarea contractului, c) administrarea daunelor, d) comunicarea cu dvs. pe parcursul executarii contractului si in caz de dauna;
• in vederea indeplinirii obligatiilor legale sau a cerintelor reglementare aplicabile Groupama Asigurari SA, cum ar fi a) indeplinirea obligatiilor de prevenire si
combatere a spalarii banilor si a finantarii actelor de terorism sau de aplicare a sanctiunilor internationale, b) solutionarea petitiilor, c) obligatii de raportare, d)
evidenta documentelor operationale si financiar-contabile;
• in vederea realizarii unor interese legitime ale Groupama Asigurari SA, in special pentru a) prevenirea fraudelor si a platilor nejustificate in cadrul dosarelor de dauna,
b) reasigurare, c) investigarea nivelului de adecvare a produsului la piata tinta stabilita, d) analize statistice/ actuariale, e) studii de cercetare, f) recuperarea
creantelor, g) scopuri de marketing si informare despre serviciile si produsele noastre, precum si pentru imbunatatirea permanenta a calitatii serviciilor si produselor
oferite (inclusiv transmiterea de stiri, promotii si oferte de produse si servicii, in anumite conditii), h) actiuni de regres;
• in baza consimtamantului dvs., ca de exemplu in cazul a) inregistrarilor audio ale convorbirilor telefonice, b) cookieurilor, c) anumitor prelucrari in scop de
marketing.
In situatiile de prelucrare automata, Groupama Asigurari SA garanteaza dreptul dvs. de a obtine interventie umana din partea Groupama Asigurari SA, de a va exprima punctul
de vedere si de a contesta decizia prin adresarea unei solicitari in acest sens pe adresa dpo@groupama.ro.
Datele cu caracter personal privind sanatatea (cum ar fi: date privind starea de sanatate fizica si psihica sau afectiunile medicale declarate in chestionarele medicale si/sau care
rezulta din analizele medicale efectuate la incheierea unui contract de asigurare, datele medicale colectate de la furnizorii de servicii medicale pentru decontarea serviciilor
accesate de catre asigurat, datele medicale colectate in procesul de despagubire in cazul unui eveniment asigurat) sunt prelucrate doar atunci cand este necesar. Prelucrarea
lor se realizeaza conform conditiilor de asigurare aplicabile, pentru: evaluarea riscului asigurat, calculul primelor de asigurare, accesarea serviciilor medicale asigurate si
decontarea acestora si determinarea cuantumului despagubirii cuvenite. Conform art.3 din Legea 190/2018, temeiul legal al prelucrarii acestor date il reprezinta dispozitiile
legale exprese din Codul Civil si din Norma Autoritatii de Supraveghere Financiara 19/2018.
Groupama Asigurari SA poate transmite datele dvs. cu caracter personal in vederea indeplinirii obligatiilor sale legale sau decurgand din executarea contractului de asigurare
catre urmatorii destinatari /categorii de destinatari: Autoritatea de Supraveghere Financiara, Oficiul National de Prevenire si Combatere a Spalarii Banilor, autoritatea
judecatoreasca, organe de urmarire sau cercetare penala, institute nationale / servicii teritoriale de expertiza, alte autoritati publice centrale sau locale, alti asiguratori sau
reasiguratori, intermediari in asigurari/reasigurari, alte entitati din grupul Groupama, consultanti sau prestatori de servicii, alte persoane sau institutii publice sau private, in
cazul in care furnizarea datelor cu caracter personal este necesara pentru a da curs unei solicitari care are la baza un temei legal ori pentru indeplinirea obiectului de activitate
sau pentru respectarea obligatiilor decurgand din contractul de asigurare.
Transferul datelor personale catre tari terte
In cadrul executarii contractului de asigurare incheiat cu dvs., Groupama Asigurari SA ar putea fi pusa in situatia de a transfera datele dvs. personale catre tari terte (din afara
Spatiului Economic European). In acest caz, Groupama Asigurari SA se va asigura fie ca transferul se face catre o tara care asigura un nivel adecvat de protectie, fie va lua
garantii suplimentare adecvate de protectie a datelor dvs. personale, cum ar fi implementarea de clauze contractuale standard aprobate la nivel european sau reguli
corporatiste obligatorii.
Pentru a obtine mai multe informatii despre garantiile aplicabile in caz de transfer catre o tara terta sau pentru a obtine o copie a acestora, puteti transmite o cerere la sediul
Groupama Asigurari SA din Bucuresti, strada Mihai Eminescu, nr. 45, sector 1 sau la adresa de e-mail dpo@groupama.ro.
Durata stocarii datelor cu caracter personal
Datele dvs. cu caracter personal sunt stocate pe perioada necesara pentru a respecta diversele obligatii legale sau reglementare. In cazul contractelor de asigurare, dosarele
clientilor sunt pastrate de regula 10 ani de la expirarea politei sau de la ultima operatiune pe dosarul respectiv (oricare dintre acestea intervine mai tarziu), iar in cazul
ofertelor neurmate de incheierea unui contract de asigurare datele sunt pastrate de regula maxim 2 luni, daca nu exista un interes legitim sau o cerinta legala care sa justifice
continuarea prelucrarii. La expirarea termenului de pastrare, datele vor fi sterse.
Drepturile dumneavoastra in calitate de persoana vizata
In calitate de persoana vizata, aveti urmatoarele drepturi:
• de acces – puteti obtine informatii in legatura cu prelucrarea datelor dvs. cu caracter personal, precum si o copie a acestora;
• la rectificare – puteti solicita completarea sau actualizarea datelor datele dvs. cu caracter personal in cazul in care sunt incomplete sau inexacte;

Groupama Asigurări S.A.

Sediul central: Str. Mihai Eminescu nr. 45, sector 1, 010513, Bucureşti, România
Capital social subscris şi vărsat: 122.648.464 lei; CUI 6291812; RC: J40/2857/2010; Cod LEI 549300EO4TPESE4LEE73 Pg 1/2
Societate autorizată de Autoritatea de Supraveghere Financiară sub nr. RA – 009; Operator de date cu caracter personal 10152;
Alo Groupama 0374 110 110; Fax: 0040 21 310 99 67; www.groupama.ro; office@groupama.ro
Asigurăm tot ce contează pentru tine.

• de a fi uitat – in anumite situatii, puteti solicita stergerea datelor dvs. cu caracter personal;
• la restrictionarea prelucrarii – in anumite situatii, puteti solicita prelucrarea conditionata a datelor cu caracter personal pana la solutionarea anumitor operatiuni
referitoare la datele dvs.;
• la opozitie – in situatia prelucrarii intemeiate pe realizarea unor interese legitime, va puteti opune motivat unei astfel de prelucrari;
• la portabilitatea datelor – puteti solicita transmiterea datelor cu caracter personal furnizate de dvs. si prelucrate prin mijloace automate intr-un format structurat,
care poate fi citit automat.
Fiecare drept dintre cele de mai sus se poate exercita prin trimiterea unei cereri scrise, semnate si datate, la sediul Groupama Asigurari SA din Bucuresti, strada Mihai
Eminescu, nr. 45, sector 1 sau la adresa de e-mail dpo@groupama.ro.
In situatia in care considerati ca drepturile dvs. nu sunt respectate, va puteti adresa responsabilului cu protectia datelor cu caracter personal la adresa de mai sus sau puteti
depune o plangere la Autoritatea Nationala de Supraveghere si Prelucrare a Datelor cu Caracter Personal (ANSPDCP).
In cazurile in care temeiul prelucrarii datelor personale este consimtantul dvs., puteti sa refuzati prelucrarea. Aveti de asemenea dreptul de a va retrage
oricand consimtamantul acordat, fara insa a afecta legalitatea prelucrarilor intervenite pana la acel moment. In acest scop, puteti transmite catre Groupama Asigurari SA
intentia de retragere a consimtamantului, in scris, la urmatoarea adresa: Bucuresti, strada Mihai Eminescu, nr. 45, sector 1 sau la adresa de e-mail: dpo@groupama.ro.
Datele de identificare si de contact ale Operatorului
Groupama Asigurari SA, cu sediul social in Bucuresti, strada Mihai Eminescu, nr. 45, sector 1, CUI 6291812, inregistrata la Registrul Comertului sub nr. J40/2857/2010, e-mail:
office@groupama.ro, tel: 021/305 80 00, fax: 021/310 99 67.
Responsabilul cu protectia datelor poate fi contactat la adresa de e-mail: dpo@groupama.ro.

Prezenta Notificare privind prelucrarea datelor cu caracter personal se supune unor revizuiri periodice. Pentru a fi informat cu privire la eventuale modificari importante care
pot avea un impact asupra prelucrarii datelor dumneavoastra cu caracter personal, va rugam sa consultati periodic urmatorul link https://www.groupama.ro/politica-
deconfidentialitate
Cea mai recenta actualizare a prezentei Notificari privind prelucrarea datelor cu caracter personal s-a efectuat la data de 20.06.2019

Groupama Asigurări S.A.

Sediul central: Str. Mihai Eminescu nr. 45, sector 1, 010513, Bucureşti, România
Capital social subscris şi vărsat: 122.648.464 lei; CUI 6291812; RC: J40/2857/2010; Cod LEI 549300EO4TPESE4LEE73 Pg 2/2
Societate autorizată de Autoritatea de Supraveghere Financiară sub nr. RA – 009; Operator de date cu caracter personal 10152;
Alo Groupama 0374 110 110; Fax: 0040 21 310 99 67; www.groupama.ro; office@groupama.ro
Asigurăm tot ce contează pentru tine.
 Asigurăm tot ce contează pentru tine.

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)