RELACION MEDICO PACIENTE.

La Relación Médico- Paciente (RMP ) es el pilar fundamental del ejercicio de la

medicina como arte.
Un aspecto del arte de la medicina que ha permanecido sin cambiar es el arte de curar
derivado de la simpatía del hombre por el hombre y la búsqueda instintiva de ayuda que
pide un ser humano frente a la tristeza, la necesidad y la enfermedad ( S Soto)
La RMP es la razón de ser de la profesión médica y una reafirmación de las esenciales
virtudes humanas: fe, esperanza, coraje, disciplina, confianza, devoción, fortaleza,
moral y aceptación de la adversidad.
La RMP está modelada por factores sociales y culturales, se da en un plano intelectual y
técnico, pero también ético.

Los Actores
Son fundamentalmente el médico y el paciente, sin desconocer el papel que juegan
otras entidades como la familia o las instituciones de salud, que pueden comprometer
tanto al médico como al paciente.
El Médico debe cumplir con ciertos requisitos , entre los que se cuentan:
a) la vocación
b) el conocimiento científico
c) la voluntad de ayuda
d) el prestigio
e) el deber funcionario
f) el instinto económico

Junto con cuatro principios morales que son:: veracidad, privacidad, confiabilidad y
fidelidad.

El Paciente
En la naturaleza del paciente debe considerarse:
a) que el paciente es una persona
b) que tiene historia
c) que tiene una cultura
d) que tiene roles
e) que es un ser afectivo
 MODELOS DE LA RELACION MEDICO-PACIENTE
Paternalista
Autónoma
Responsable

La comunicación puede darse en tres modelo:

a) activo –pasivo
b) cooperador-guía
c) participativo

APRECIACIÓN DE SATISFACCIÓN DEL PACIENTE SEGÚN LA

CONDUCTA DEL MEDICO
a) encontrar un médico amigable
b) que esté dispuesto a escuchar
c) que esté dispuesto a responder las inquietudes
d) buena disposición para explicar.

FACTORES DE DISTORSION DE LA APRECIACIÓN DEL PACIENTE

a) temor expresar juicios críticos
b) influencia del lugar donde se desarrolla la entrevista (consultorio )
c) cultura de rechazo del paciente a expresar opiniones negativas
d) influencia que puede tener la inducción de respuestas según la forma de
interrogar

EXPECTATIVAS DEL PACIENTE RESPECTO AL MEDICO

a) que lo escuche
b) que lo examine con calma
c) que le explique lo que tiene
d) que se preocupe de su tratamiento
e) que lo examine con respeto
f) que se preocupe de él como persona
g) que sea amable y acogedor
h) que sea especialista
i) que le pida exámenes
j) que tenga “ojo clínico “

ACTITUDES QUE MAS MOLESTAN AL PACIENTE DE PARTE DEL MEDICO

a) que lo vea apurado

b) que no le explique
c) que sea frío
d) que lo rete
 e) que sea prepotente
f) que no estudie su caso a fondo
g) que le ordene muchos exámenes
h) que no le explique para que son los remedios que le prescribe.

Deterioro de la RMP

a) transformación rápida de la tecnología

b) fragmentación de la atención
c) fallas por el sistema impuesto por la participación del Estado o de las
instituciones de salud
d) aumento de los costos

CONFLICTOS EN LA RELACION MEDICO PACIENTE

a) actitud ganancial del paciente

b) problemas con la familia
c) intervención de terceros
d) cuando el deseo del enfermo se contrapone a las obligaciones del médico con la
sociedad
e) intervención poco feliz de otros profesionales

RUPTURA DE LA RELACION MEDICO PACIENTE

a) falta de colaboración del paciente o su familia

b) incompatibilidad moral entre el médico y el paciente
c) imposibilidad física de atender al paciente
d) interferencia de otros colegas
e) falta del paciente a sus deberes
f) factores económicos

MEDICINA CONTEMPORÁNEA Y RELACION MEDICO PACIENTE

a) tecnología sofisticada que ha hecho que la máquina se interponga entre el médico

y el paciente, llevando a la deshumanización de la medicina
b) subespecialización que ha conducido a la parcelación del enfermo y la atención
por un equipo que minoriza la relación personal
c) sistema de atención impuesta por el Estado e Instituciones
d) el mercado en la práctica privada que hace que el médico se convierta en un
proveedor y el paciente en un cliente.
e) Reducción de la enfermedad a los aspectos biológicos en detrimento del enfoque
biosicosocial y ético.

RELACION ESTUDIANTE PACIENTE

a) identificarse como estudiante

b) aceptación del paciente a ser interrogado
c) trato respetuoso
d) respeto del pudor
e) confidencialidad
f) habilidades de comunicación

DR DAVID SABAH J