Sunteți pe pagina 1din 6

Macheta nr.

15
Denumirea unității medicale
Situația
privind lucrările de modernizare/consolidare/reparații capitale finanțate din fonduri publice în perioada 2014 - 2021

Nr. Cod Cod Denumire obiectiv Procedura de Valoarea contractată Termen de Data Data Valoarea din care, pe surse de finanțare a plăților: Document Valoarea Pentru
crt. Judet CNAS achiziție execuție începerii finalizării plăților de recepție rămasă de obiectivele
inițială finală stabilit în execuției efective efectuate Buget de Buget local Venituri Fonduri Alte surse (nr./data) plătit nefinalizate,
(lei) (lei) contractul (lei) stat proprii externe (lei) se vor preciza
inițial nerambur- motivele
sabile

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10=11+...+15 11 12 13 14 15 16 17=6-10 18
A. Obiective de investiții
începute înainte de anul 2014
și finalizate în perioada
2014-2021

1
2
...
B. Obiective de investiții
începute după anul 2014 și
finalizate în perioada 2014-
2021

1
2
...
C. Obiective de investiții
începute după anul 2014 și
aflate încă în derulare la
finele anului 2021

1
2
...
D. Obiective de investiții
începute și nefinallizate

1
2
TOTAL (A+B+C+D) x x x x x x
Aprobat, Intocmit,
Macheta nr.16
Denumirea unității medicale

Situația
studiilor de prefezabilitate/fezabilitate/ proiectelor şi altor studii achitate dar nepuse în operă, aferente obiectivelor de investiţii

Nr. crt. Cod Cod Denumire Obiectivul Anul achitării Valoarea Plăți din care, pe surse de finanțare : Motivația Casare,
Judet CNAS studiu/ de studiului/ studiului/ efectuate necuprinderii dacă este cazul:
proiect investiții proiectului proiectului (lei) în obiectivele
asociat (lei) Buget de Buget Venituri Fonduri Alte de investiții DA/NU Anul
stat local proprii externe surse casării
nerambur
-sabile
0 1 2 3 4 5 6 7=8+..+12 8 9 10 11 12 13 14 15

1
2
3
...
TOTAL X X X X X

Aprobat, Întocmit,
Macheta nr. 17
Denumirea unității medicale
Situația
privind dotările cu echipamente și aparatură medicală achiziționate (inclusiv CT și RMN ) de unitatea medicală în perioada 2014 - 2021

Nr. crt. Cod Cod Denumire Cantitatea Procedura Valoarea Data Data Valoarea din care, pe surse de finanțare a plăților: Starea de
Judet CNAS dotări *) (buc) de contractată (lei) achizițio- punerii în plăților funcționare la
achiziție preț totală nării funcțiune efectuate Buget de Buget Venituri Fonduri Alte finele anului
unitar/ (lei) stat local proprii externe surse 2021
buc nerambur (Da/Nu)
-sabile

0 1 2 3 4 5 6 7=4*6 8 9 10=11+...+15 11 12 13 14 15 16
A. Dotări a căror
procedură de
achiziționare a
început înainte de
anul 2014 și
recepționate
începând cu anul
2014

.........
.........
B. Dotări a căror
procedură de
achiziționare a
început după anul
2014 și
recepționate în
perioada 2014-
2021

.................
...............
C. Dotări a căror
procedură de
achiziționare a
început înainte de
sfârșitul anului
2021 și care
urmează să fie
recepționate după
anul 2021

.............
..............
TOTAL (A+B+C) X X X X X X
*) potrivit listei de investiții anuale aprobate

Aprobat, Întocmit,
Macheta nr.18
Denumirea unității medicale

Situația
privind proiectele cu finanțare din fonduri UE*) la nivelul unității sanitare spitalicești în perioada 2014 - 2021

din care: Fonduri


Valoarea Buget dinBuget
care: Venituri Alte
neramburs
totală a Plăți de stat local proprii surse Sume Sume Sume
Perioada de abile
proiectului efectuate în solicitate vaqlidat solicitate Sume
Nr. Cod Cod Denumire implementare Fonduri Fonduri
(conform Buget de Buget Venituri Alte cadrul Buget de Buget Venituri Alte prin e din prin cereri rambursate
crt. Judet CNAS proiect a proiectului neram- neram-
contractului stat local proprii surse proiectului stat local proprii surse prefinanț prefinan de din FEN
(nr.luni) bursabile bursabile
de finanțare) (lei) are tare rambursare
(lei)
0 1 2 3 4 5=6+...+10 6 7 8 9 10 11=12+...+16 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1
2
3
...
TOTAL X

*) nu se vor include proiectele POR de tip retrospectiv

Aprobat, Întocmit,
Denumirea unității medicale Macheta nr.19
Situația
privind dotările mijloacelor de intervenție și transport medical asistat/ transport sanitar neasistat (ambulanțe),
deținute în perioada 2014 - 2021

Nr. Cod Cod Perioada Număr Clasificarea mijloacelor de Dotări conform Starea fizică a mijloacelor de Respectarea
crt. Judet CNAS mijloace de intervenție și transport OMS 1092/2006 intervenție și transport termenelor de
intervenție și (A1, A2, actualizat efectuare a
transport B1, ș.a) reviziilor tehnice

(total) din care:

Numar de Gradul de
Tip A1 Tip A2 Tip B1 altele da/nu observații ambulanțe funcționare a da/nu observații
funcționale ambulanțelor

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12=11/4 13 14
anterior
A anului
2014
în
B perioada
2014-
2021
TOTAL (A+B) x x x x x

Aprobat, Intocmit,
Denumirea unitatii medicale Macheta nr.20

Situația protocoalelor, contractelor, acordurilor de parteneriat incheiate, inclusiv cu organizații nonprofit, având ca obiect donațiile, în perioada 2014-2021

Valoare ( valoarea
Persoana Data bunurilor/prestarilor de
fizica/Persoa semnării servicii/lucrarilor care au facut Detalierea la nivel analitic a
Valabilitate
Cod na juridica/ protocol, obiectul angajamentului legal) operațiunilor/bunurilor care au facut obiectul
Nr. crt Cod judet Scop/obiect (până la data
CNAS ONG care a contract, contractelor derulate inclusiv cu ONG-ul, dupa
de...)
efectuat acord de caz
donația parteneriat natură lei

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

TOTAL X X X X X X

Aprobat, Intocmit,

S-ar putea să vă placă și