DECLARAŢIE

Subscrisa .…………………………., cu sediul social în ………………………., înregistrată

la ………………….., cu număr de ordine J..…./…………/….…….., identificator unic la nivel
european: ROONRC.J…../............/............, CUI: ……………………, capital social ……………….,
reprezentată legal de …………………., cetăţean român/…………, născut la data de ……………., în
……………., domiciliat în …………… Str. …………….…., nr. ..., bl. …, sc. ..., et. …, ap. …,
judeţ/sector .........., posesor al CI/BI/Paşaport, seria ….. nr. ………………… eliberat(ă) de
……………………., la data de ………………, CNP ….……………………,
după caz,
prin…………………., cetăţean român/……..……, născut la data de ……………., în …………….,
domiciliat în …………… Str. …………….…., nr. ..., bl. …, sc. ..., et. …, ap. …, judeţ/sector ..........,
posesor al CI/BI/Paşaport, seria ….. nr. ………………… eliberat(ă) de ……………………., la data
de ………………, CNP ….……………………, in calitate de împuternicit prin ………………, nr.
……………, din data ………………….,

Declar pe proprie răspundere, cunoscând dispoziţiile prevăzute de art. 326 Cod penal, că
îndeplinesc condiţiile legale pentru a deţine şi a exercita calitatea fondator; asociat/acţionar;
administrator; membru al consiliului de supraveghere; persoana împuternicită să reprezinte
sucursala; cenzor; auditor financiar / membru cooperator al societății/cooperativei
......................................... în curs de constituire/având număr de ordine J./C.…./…………/………..,
identificator unic la nivel european: ROONRC.J/C…../............/............, CUI: ……………………,
capital social ……………….., cu sediul social în ...................................... .
Dau prezenta declaraţie fiind necesară la ORC de pe lângă Tribunalul ………………...

Societatea ………………………..,

Prin reprezentant legal/împuternicit