2.

Plan de alimentación
 Plan de alimentación
Material Material para Criterios Errores metodológicos
Contenidos Área1 Nivel2 didáctico Actividades didácticas recordar de evaluación más frecuentes

Beneficios del C S Láminas 2.1 , 2.2, – Valorar: Fichas: 2.1, – Conoce los – Dar recomendaciones
plan de y 2.3. Conocimientos/Vivencias/Hábi- 2.2 y 2.3. beneficios de la dieta y dietéticas sin justificación.
alimentación. tos/Dificultades. la importancia del peso
Importancia del adecuado.
– Dialogar sobre los beneficios
peso adecuado. – Mantiene/tiende a
2. Plan de alimentación

del un plan equilibrado de

alimentación. peso adecuado.

Dieta equilibrada: C S Láminas 2.4 y 2.5. – Explicar los grupos de Fichas 2.4 – Conoce la dieta – Imponer restricciones en la
– Nutrientes y Cartas de alimentos y su contenido y 2.5. equilibrada, identifica y dieta.
calorías. alimentos. calórico. selecciona los
– Dialogar/Juegos. alimentos adecuados.
– Grupos de
alimentos. – Habitualmente hace
dieta equilibrada.

Horarios de HC S Lámina 2.6. – Enseñar la correcta Ficha 2.6. – Sabe la importancia – No negociar una adaptación
comidas. distribución de las comidas de los horarios de las flexible de los horarios a la
(5/6) a lo largo del día. comidas y los cumple. vida del paciente.

Planificar el HC A Tablas 1, 2, 3 – Valorar los conocimientos y Fotocopia de – Sabe combinar

menú: y 4. actitudes del paciente. la tabla que correctamente:
– Prefijado. – Explique la dieta que corresponda. • Una comida.
– Listas de considere más adecuada. • La dieta diaria.
intercambios. – Juegos de combinación de • El plan de
alimentos. alimentación.

Selección de HC S – Cartas. – Juegos. Libro de – Selecciona y cocina – No utilizar casos prácticos

alimentos. – Etiquetas de menús y correctamente. (recetas, trucos...) de la vida
La cocina. alimentos envasados. recetas. del paciente.
– Folletos de – No enseñar la lectura
publicidad de crítica del etiquetado.
hipermercados.
– Recetas.

23
1 C = Conocimientos, HM = Habilidades motrices, HC = Habilidades cognitivas (Continúa en la página siguiente)
2 Básico = Supervivencia, Av. = Avanzado
24
Plan de alimentación (continuación)
Material Material para Criterios Errores metodológicos
Contenidos Área1 Nivel2 didáctico Actividades didácticas recordar de evaluación más frecuentes

Circunstancias – Valorar: Ficha 2.7. – Conoce mecanismos – No dar pautas de actuación

especiales. Conocimientos/Actitud. Tabla 5. de adaptación. individualizadas.
– Interacción: C A Ver tema 3. – Dialogar. – Cumple mecanismos – No permitir la flexibilidad
• Dieta. de adaptación en “compensada” en
circunstancias circunstancias muy
• Ejercicio. especiales. especiales (celebraciones...).
• medicación. – No advertir sobre ajustes
– Comer fuera HC A Lámina 2.7. precisos de dieta/medicación
de casa. en días de enfermedad.
– Días de
enfermedad. HC S Ver tema 10.

Consideraciones C S Láminas 2.8, 2.9 – Valorar: Fichas – Conoce. – No suscitar el tema de los
especiales: y 2.10. Conocimientos/Actitud. 2.8, 2.9 y – Cumple. alimentos para diabéticos.
– Edulcorantes, 2.10. – No contemplar las
– Dialogar.
bebidas, sal. alternativas en los
– Fibra, compromisos sociales.
alimentos para
diabéticos y
alcohol.
Educación para la Diabetes

1 C = Conocimientos, HM = Habilidades motrices, HC = Habilidades cognitivas.

2 Básico = Supervivencia, Av. = Avanzado.
2. Plan de alimentación
Actividades didácticas
2.1. Plan de alimentación
a) Beneficios
Explique la importancia del Plan de alimentación y
sus beneficios. Para qué sirven los alimentos, “los ali-
mentos son el combustible de nuestro cuerpo, y nos sir-
ven para su desarrollo y mantenimiento”.
Comience preguntando cuáles son sus conoci-
mientos y vivencias respecto a la dieta. Pregunte qué
perjuicios piensa que podrá tener si sigue un plan de
alimentación; ¿y beneficios? Discutan las ideas erróne-
as respecto a la dieta (“con lo que me gusta comer, ya
no voy a poder disfrutar”, “yo no tengo dinero para
hacer una dieta”, “ya no voy a poder comer de nada”,
etc.).
Desdramatice la dieta. Envíe un mensaje positivo,
“usted no tendrá que privarse de muchas cosas. Se
trata de saber combinar los alimentos, en qué cantidad,
cómo cocinarlos, y en qué momento se deben comer”.
Evalúe los hábitos alimentarios de la persona y los
factores que influyen en ellos.
Examine con la persona diabética las dificultades
que presenta para realizar una alimentación adecuada.
Busquen soluciones a las mismas.
Exponga unas recomendaciones generales para
su dieta.
b) Importancia del peso adecuado.
Explique los beneficios de mantener un peso ade-
cuado.
2.2. Dieta equilibrada
Explique el concepto de dieta equilibrada. Se reco-
mienda qué alimentos y en qué cantidad se deben
tomar para llevarla a cabo.
El juego de la dieta equilibrada: Muestre la
Lámina 2.5, con el diagrama de los grupos de ali-
mentos. Posteriormente le pedimos que escoja ali-
mentos entre las cartas y los sitúe en cada porción
del diagrama para constituir la dieta equilibrada de
un día cualquiera.
Explique cuáles son los nutrientes presentes en los
alimentos y sus funciones.
Juego con las cartas de alimentos: damos a la per-
sona diabética las cartas y le pedimos que nos indique
qué nutrientes contienen fundamentalmente, (por
ejemplo, un filete de carne contiene proteínas funda-
mentalmente; la mantequilla contiene grasas funda-
mentalmente, etc.).
Explique los 5 grupos de alimentos.
Juego con las cartas de alimentos: muestre un dia-
grama con los cinco grupos de alimentos (lámina 2.5).
Pedir que elijan distintos alimentos y que los coloquen
en su zona correspondiente del diagrama.
Explique el contenido calórico de los alimentos.
Juego con las cartas de alimentos. Seleccionamos
algunos alimentos y le pedimos que nos indique el
grado de contenido calórico.
2.3. Número y horario de comidas
Explique el número y horario recomendado de
comidas. Reseñar la importancia de respetarlos en
relación a evitar oscilaciones importantes de la gluco-
sa para reducir el riesgo de una hipoglucemia. Indique
la relación que existe entre el horario de la medica-
ción, su ritmo de vida y la realización de ejercicio físi-
co con la hipoglucemia. Insista en el tentempié de
antes de acostarse
Pregunte cuál es su tratamiento y su horario habi-
tual de comidas y cuántas comidas hace al día. ¿Ha
sufrido alguna vez hipoglucemia? ¿Cuándo? Analice
con la persona diabética si hubo algún error en el hora-
rio o número de las comidas.
2.4. Planificar el menú de cada día
Nuestra actividad educativa en este caso va a
depender de la elección del plan de alimentación
adecuado para cada individuo en función del grado
de control metabólico que se pretenda lograr, sus
hábitos alimenticios, sus conocimientos y capacidad
de aprendizaje, etc. También podemos iniciar el pro-
ceso educativo por un plan sencillo y conforme vaya-
mos avanzando ir introduciendo planes más com-
plejos.
25

Podemos considerar tres tipos de planes:
A) Plan de alimentación no calculado. Se trata
de hacer unas recomendaciones generales de forma
que el tipo de alimentación se parezca lo más posible
a una dieta equilibrada.
Otra modalidad será la dieta semáforo en la que
señalamos a la persona diabética los alimentos acon-
sejados sin restricción (a diario), con moderación (2-3
veces por semana), y los desaconsejados (sólo en
situaciones excepcionales).
B) Plan de alimentación prefijado. Se trata de
una dieta establecida en la que se indica a la persona
lo que debe de comer en cada momento del día.
Puede ser:
– Menú preestablecido para cada día de la semana y
para un nivel calórico determinado.
– Menú estándar. Se especifica que tipo de alimento
tomar (lácteo, verdura, fruta, etc., en cada mo-
mento del día).
C) Plan de alimentación confeccionado por la
persona diabética. Intercambios.
Se trata de confeccionar una dieta personalizada
con un correcto aporte de nutrientes, vitaminas y mi-
nerales, y el número de calorías adecuadas.
Explique cómo calcular las necesidades calóricas
diarias, la proporción aconsejada de nutrientes y su
distribución horaria de los hidratos de carbono.
– Ejercicio de cálculo de sus necesidades calóricas
diarias, proporción de nutrientes y distribución
horaria de los hidratos de carbono.
Explique las unidades de intercambio por grupos
de alimentos. Se visualizan las listas de intercambio.
– Ejercicio práctico en el que el paciente escribirá
sobre el papel el menú de un día.
– Si el Centro dispone del “Juego de los platos de
papel” practique el siguiente ejercicio para confeccio-
nar una dieta:
El juego de los platos de papel consiste en fotos a
tamaño natural de platos vacíos y fotos de 1/ 4 de
plato con un contenido correspondiente a una unidad
de intercambio, de tal forma que la persona diabética
puede confeccionar un plato jugando con las diversas
unidades de intercambio que irá colocando encima del
plato vacío.
26
Educación para la Diabetes
2.5. Selección y compra de los
alimentos. La cocina
Pregunte primero qué criterios sigue a la hora de
comprar alimentos. Aprovéchelo como punto de parti-
da y explique todo aquello que conviene tener presen-
te en el momento de adquirirlos. Comente el tema de
la publicidad de los alimentos.
Analice con la persona diabética la etiqueta de
varios productos de consumo habitual. Para ello, pre-
viamente dígale que traiga envases o sus etiquetas.
Juego con las cartas: repase con la persona dia-
bética, (puede ayudarse con las cartas de alimentos)
cuáles son los alimentos que se dan en cada estación
y cuáles los que tradicionalmente se dan todo el año.
Repita con los alimentos propios de su zona y sus cos-
tumbres alimentarias.
Simulación de una compra. Utilice los distintos
folletos de propaganda de supermercados, en los que
vienen fotografiados los alimentos y sus precios.
Jueguen a ir a los distintos mercados y a hacer la com-
pra del día. Comenten los criterios de elección.
Pregunte cómo cocina habitualmente los alimen-
tos. Recomiende “los trucos de cocina“ en consonan-
cia con su plan de alimentación.
2.6. Previsión de circunstancias
especiales
2.6.1. Interacción dieta-ejercicio-
medicación
(Ver Tema nº 3)
2.6.2. Días de enfermedad
(Ver tema nº 10)
2.6.3. Comer fuera de casa. Las fiestas
Simulación. Muestre a la persona diabética una
fotocopia (si la tiene) de una carta real de cualquier
restaurante o el menú de una celebración y pídale
que elija su menú y alimentos que tomaría. Comenten
la elección. Al final de la sesión puede darle una ficha
con las recomendaciones para cuando come fuera
de casa.
2. Plan de alimentación
2.7. Consideraciones especiales:
Edulcorantes. Bebidas. Alimentos
para diabéticos. Sal. Fibra. Alcohol
2.7.1. Edulcorantes y bebidas
Analizar el contenido en azúcar o edulcorantes de
botellas de distintas bebidas, incluidas las aconseja-
das, o de envases de edulcorantes o etiquetas de los
mismos.
2.7.2. Alimentos para diabéticos
Repita la misma operación y en su defecto analice
las etiquetas de los envases vacíos de los productos
consumidos por la persona diabética.
2.7.3. Sal
Recomendar siempre su consumo moderado y
limitar el mismo en las personas diabéticas que ade-
más presenten hipertensión arterial. En este caso
comente las distintas alternativas de aderezo de los
alimentos.
2.7.4. Fibra
Explique en qué consiste la dieta rica en fibra.
Comente sus ventajas.
2.7.5. Alcohol
Explique las precauciones a tener en cuenta con el
alcohol (aporta calorías vacías, puede provocar hipo-
glucemia, puede aumentar los triglicéridos). Comente
la posibilidad de consumo moderado en personas con
buen control metabólico.
Simule una reunión social en la que ofrecen reite-
radamente alcohol, comenten las distintas posibilida-
des de respuesta.
2.8. Seguimiento
2.8.1. Valore motivación
2.8.2. Valore dificultades
2.8.3. Busquen soluciones
2.8.4. Reevalúe conocimientos y
habilidades
2.9. Si actúa con un grupo
• Lluvia de ideas sobre el concepto del tema a tratar.
• Discusión en pleno. Resuma al final de la discusión
utilizando la lámina correspondiente.
• Discusión en grupos, dividiendo a los integrantes
en subgrupos para que analicen, discutan y reali-
cen alguna tarea con relación al tema que se está
tratando. Al final cada grupo explicará a los demás
sus análisis y conclusiones y se discutirá si son o
no acertados.
• Representación teatral.
• Juegos.
2.9.1. Algunas sugerencias de
actividades
1º Divida a los integrantes de su grupo en subgru-
pos de 6 personas. A cada grupo se le da una lámina
con el diagrama de los alimentos, y las cartas de dis-
tintos alimentos. Se les pide que cada grupo confec-
cione un plan de alimentación de un día entero,
siguiendo las recomendaciones para que sea una
dieta equilibrada. Para ello irán colocando los recorta-
bles en el diagrama. Al final cada grupo explicará a los
demás su plan, y se discutirá si corresponde o no a
una dieta equilibrada.
2º Representación teatral. Se divide a los inte-
grantes del grupo en cuatro subgrupos (uno por
cada grupo de alimentos). Se asigna a cada grupo un
nutriente (por ejemplo el grupo de los hidratos de
carbono) y se pide que cada persona de ese grupo
elija un alimento en el que ese nutriente sea su prin-
cipal componente. Cada persona representará las
virtudes y funciones del nutriente ante el resto del
auditorio.
3º Juego de los grupos de alimentos. Se divide a
los integrantes en varios equipos de 5 personas. Se
dibuja en el suelo un gran círculo dividido en 5 porcio-
nes cada una de un color (blanca para leche y deriva-
dos, verde para verduras, hortalizas y frutas, marrón
27

para pan, cereales, legumbres y patatas, rojo para
carnes, pescados y huevos; y por último amarillo para
grasas y aceites). Se asigna a cada persona un ali-
mento, y esta se debe situar en la porción del círculo
correspondiente. El que no acierta se sale del círculo.
Gana el grupo que más personas mantenga dentro del
círculo.
4º Se subdivide al grupo en equipos de 6 perso-
nas. Se les pide que calculen las necesidades calóri-
cas diarias, proporción aconsejada de nutrientes y
distribución horaria de hidratos de carbono de dos de
los integrantes. Posteriormente lo expondrán al resto
del grupo.
5º Juego del contenido calórico de los alimentos.
A cada persona se le asigna un alimento determinado
(se le da una carta de un alimento). Se pide a todas las
personas que busquen entre las del grupo aquellas
que tengan alimentos de similar contenido calórico y
formen un equipo. Posteriormente cada equipo se
presentará al resto del grupo (“somos los alimentos de
alto contenido calórico”) e indicará los alimentos que
lo componen (mantequilla, aceite, etc.).
6º Solicite 2 ó 3 voluntarios del grupo. Pídales que
comenten cuál es su horario y frecuencia de comidas,
cuál es su tratamiento. Analizar con todo el grupo si
han tenido oscilaciones importantes de sus niveles de
azúcar con relación al horario y frecuencia de comi-
das. Resuma las conclusiones y vuelva a explicar los
beneficios del horario y frecuencia de comidas.
7º Se subdivide al grupo en equipos de 6 perso-
nas. Se les pide que confeccionen el menú de un día
28
Educación para la Diabetes
de uno de los integrantes del equipo. Posteriormente
lo expondrán al resto del grupo.
8º Juego en subgrupos con las cartas. Menú de
intercambio.
9º Visitar los huertos de la zona. Comenten la rela-
ción de estos productos con la estación del año y con
las costumbres alimentarias de la zona.
10º Visitar el supermercado para hacer una compra
para una comida. Previamente se habrá comentado en
una sesión teórico-práctica al grupo los criterios que
conviene tener presentes a la hora de adquirir alimentos.
11º Realizar una sesión práctica de cocina, en la
que se pondrán en práctica los trucos de cocinado
que mejor se adaptan a su plan de alimentación. (Ficha
sobre trucos de cocina).
12º Representación teatral de una fiesta en la
que le ofrecen alcohol. (Sirve para trabajar con jóve-
nes, para aprender a enfrentarse con estas situacio-
nes).
13º Haga una fiesta con su grupo aprovechando
cualquier excusa. El grupo deberá elegir y preparar el
menú con usted.
14º Acuda con su grupo a alguna celebración
local. Comenten sobre la marcha o a posteriori lo con-
sumido.
15º Acuda con su grupo a un restaurante.
Comenten al día siguiente la carta y la elección de
cada persona.
2. Plan de alimentación

2.1. Beneficios de la dieta

La dieta es una de las armas más poderosas que usted tiene para
controlar su diabetes
• La dieta puede ayudarle a:
– Reducir o mantener su peso.
– Mejorar su azúcar en sangre.
– Mejorar su nivel de colesterol y otras grasas de la sangre.
– Necesitar menos insulina en su tratamiento.
– Estar más guapo/a.
– Mejorar su salud general.

• La importancia del peso adecuado. Beneficios.

Si se tienen kilos de más, el hecho de perderlos produce beneficios:
– Mejorará su azúcar en sangre.
– Necesitará menos pastillas o insulina para su tratamiento.
– Mejorará su tensión arterial.
– Si tiene artrosis, mejorarán sus problemas de los huesos.
– Estará más guapo/a.

29
 Educación para la Diabetes

2.2. Alimentación

Los alimentos que se toman tienen un efecto directo sobre los niveles de azúcar en san-
gre. Por esto la alimentación es fundamental en el tratamiento de su diabetes.

Esto no quiere decir que tenga que privarse de muchas cosas. Simplemente tendrá que tener en
cuenta cómo combinar los alimentos, en qué cantidad, cómo cocinarlos y en qué momento se
debe comer. No hay ninguna razón para que usted coma una comida especial. Es importante que
toda la familia utilice la misma forma de alimentación: la dieta equilibrada, con los principios inme-
diatos en las proporciones y cantidades adecuadas para:

• Desarrollarnos normalmente.

• Realizar nuestra actividad física diaria y nuestro trabajo.

• Reparar o sustituir los tejidos que envejecen o se dañan.

30
2. Plan de alimentación

2.3. Recomendaciones generales para su alimentación

• Coma de una forma variada, tomando alimentos variados.

• Respete en lo posible el número de comidas y los horarios.

• Se recomiendan la leche y productos lácteos desnatados. Tomar 2 vasos de leche al día.

• Es conveniente que en las comidas principales esté presente la verdura. Puede tomar verdura
cruda (lechuga, apio, cebolla, zanahoria, etc.) y/o verdura cocida.

• Le recomendamos que tome legumbres 2 veces en semana.

• Es adecuado tomar arroz o pastas 2 veces en semana.

• El pescado debe formar parte de su alimentación habitual. Le recomendamos todo tipo de pes-
cado al menos 4 veces a la semana como segundo plato.

• Procure no tomar carne más de 3 veces en semana. Tome más pescado que carne. Retire la
grasa visible y coma lo menos posible carnes rojas (embutidos, vísceras, y carne picada). Le
recomendamos preferentemente el pollo, conejo, pavo y ternera magra. El filete no debe sobre-
pasar el tamaño de una mano y de un dedo de grosor.

• Tome fruta 2 veces al día.

• Para cocinar utilice siempre aceite de oliva.

• Evite las grasas sólidas como la mantequilla, la manteca y el tocino.

• Le recomendamos que guise sus alimentos a la plancha, al vapor, al horno, hervidos. Procure
hacer lo menos posible fritos, rebozados, y guisos con tocino, morcilla o vísceras.

31
 Educación para la Diabetes

2.4. Contenido calórico de los alimentos

Alimentos de alto contenido calórico

– Aceite, mantequilla.
– Salchichas y hamburguesas.
– Carne de cerdo.
– Patatas fritas y frutos secos.
– Vino, cerveza y licores.
– Dulces.

Alimentos de contenido calórico medio

– Pan, cereales, patatas, legumbres, fruta.
– Carne magra (conejo, pavo, pollo, ternera magra), pescado.
– Quesos frescos, leche.

Alimentos de bajo contenido calórico

– Verduras y hortalizas.
– Bebidas bajas en calorías.
– Edulcorantes excepto la fructosa y el sorbitol.
– Té y café.

32
2. Plan de alimentación

2.5. Los nutrientes

Los alimentos están compuestos de sustancias nutritivas que son:

1. Los hidratos de carbono. 2. Las grasas. 3. Las proteínas. 4. Las vitaminas y los minerales.

Los hidratos de carbono nos proporcionan azúcares para obtener energía. Los hidratos de car-
bono simples están en los alimentos con sabor a azúcar (dulce). Los hidratos de carbono com-
plejos (azúcares lentos) están en alimentos que no saben dulce:
– Pan y cereales del desayuno.
– Patatas. Arroz. Maíz.
– Legumbres y pastas.
– Frutas y verduras en menor cantidad.
– En la leche y productos lácteos en menor cantidad.

Las grasas también sirven como combustible pero tienen muchas calorías. Las grasas están en:
– El aceite.
– La mantequilla y la margarina.
– Los tocinos y la manteca de cerdo.
– La leche, algunos lácteos, las carnes, los embutidos, la yema de huevo y los dulces también tie-
nen grasas.

Las proteínas son los materiales utilizados para construir nuestro cuerpo, como los ladrillos que
forman un edificio. Las proteínas están en:
– Las carnes.
– Los pescados.
– Los huevos.
– La leche y los lácteos.
– Las legumbres, los cereales y el pan, que contienen proteínas vegetales.

33
 Educación para la Diabetes

2.5. bis. Las grasas (sólidas), los aceites (líquidos) y el colesterol

Hay que tener cuidado en la alimentación cuando el Colesterol Total es superior a:

185 mg/dl (Niños), 200 mg/dl (Adolescentes), 240 mg/dl (Adultos).

Prohibido: Permitido: Recomendado:

Carnes grasas Carnes magras Pescado blanco

Mariscos Carne de ave Pescado azul

Aceites de coco, palmito Margarina de girasol o de Aceites de semillas, girasol,

maíz maíz, soja. (No aptos para la
Mantequilla freidora)
Leche desnatada
Margarina (disminuye el Aceite de oliva
colesterol bueno) Quesos blancos

Yema de huevo

Leche entera

Quesos curados

Galletas, bollería, aperitivos

Fuente: Unidad de Lípidos y Arterioesclerosis del Hospital Universitario San Carlos de Madrid.

34
2. Plan de alimentación

2.6. ¿Cuántas veces comer al día? Horario

Le recomendamos comer 5 o 6 veces al día:

1. Desayuno 2. Media mañana

3. Almuerzo 4. Merienda

5. Cena 6. Antes de dormir

Es muy importante que cada comida del día se haga siempre a la misma hora.

Si usted está en tratamiento con insulina debe comer habitualmente a los 30 minutos de haberse
puesto la insulina, salvo que tenga la glucemia demasiado alta o baja.

35
 Educación para la Diabetes

2.7. Sugerencias cuando se come fuera de casa. Celebraciones

Usted debe disfrutar de las celebraciones. Nunca debe renunciar a

salir a comer fuera de casa por ser diabético
Lo único que tiene que hacer es planificar cuando tomar su medicación, qué comer y en
qué cantidades.

No suprima ninguna comida y respete el horario de las mismas. Si la comida se retrasa, pida un
aperitivo.

Recomendamos:

– Para aperitivos y primeros platos: mariscos, sopas, ensaladas y verduras.

– Como segundos platos: pescado o carne a la plancha o asados. Evite las salsas de mantequilla
o cremas. Acompañamiento con arroz, patatas hervidas o al horno, verduras.

– Evite los postres de la casa. Es preferible una fruta fresca, macedonia de frutas frescas, queso
blanco... Excepcionalmente puede sustituir la fruta por una pequeña porción de tarta o de helado.

– Puede tomar té o café. Sea moderado con el alcohol. Le aconsejamos los vinos secos y el cava
brut. Como bebidas puede consumir refrescos tipo light.

36
2. Plan de alimentación

2.8. Sustitutos del azúcar. Los edulcorantes

Hay dos tipos de edulcorantes los nutritivos y los no nutritivos

Los nutritivos, son azúcares como la fructosa o alcoholes como el sorbitol, maltitol y xilitol.

Aportan calorías y dan lugar cuando se metabolizan, a glucosa, por lo que no recomendamos su
uso. La fructosa se usa en pastelería y productos para diabéticos y el sorbitol en chicles y cara-
melos.

Los no nutritivos, son la sacarina, el aspartamo y el ciclamato. Le recomendamos los comprimi-

dos de sacarina o aspartamo para endulzar el café o infusiones. El aspartamo no endulza cuando
es calentado. Por este motivo le recomendamos para cocinar el uso de la sacarina.

¡Ojo, cuando compre! Algunos productos de los que se venden llevan sacarina o aspartamo en
su composición pero también llevan en su fórmula azúcares como fructosa, lactosa o almidones.
Esto ocurre con la mayoría de los productos presentados en polvo.

37
 Educación para la Diabetes

2.9. Consumo de alcohol

Se puede consumir una cantidad moderada de alcohol si la

diabetes está bien controlada
Si la diabetes está bien controlada recomendamos 2 copas de vino al día, siempre sin dejar de
comer.

Conviene tener en cuenta las calorías que aporta el alcohol. Si bebe, tome menos grasas.

Nunca se debe beber con el estómago vacío, se puede producir una bajada de azúcar.

Cuando se toma clorpropamida, aconsejamos no tomar alcohol. Este medicamento junto con el
alcohol puede dar una reacción y hacer que la persona se sienta muy mal.

Lleve siempre una tarjeta que le identifique como diabético. Los síntomas de una bajada de azúcar
se pueden confundir con una borrachera, especialmente si además usted ha bebido algo.

38
2. Plan de alimentación

2.10. La fibra

Dónde
Tipo de fibra se encuentra Efectos Beneficios

Fibra insoluble Especialmente en los cerea-
les integrales y en los pro-
ductos derivados (arroz,
harina, pan, pasta, galletas)
y en el salvado.
Aceleran el tránsito intestinal Corrigen y regulan la
haciéndolo más voluminoso y función intestinal.
ablandando las heces.

Fibra soluble Especialmente en la fruta y Producen una sensación Ayudan a controlar

en las legumbres (judías
blancas, guisantes, soja), y
en algunas verduras (alca-
chofas, pimientos, habas,
zanahorias).
prolongada de saciedad.
Disminuyendo y reduciendo la
absorción de azúcares y
grasas.
la alimentación o a
seguir la dieta.
Favorecen el control
de la glucemia y del
colesterol.

Contenido en fibra por 100 gramos de alimento

Alimento Fibra Alimento Fibra Alimento Fibra

Espárragos . . . . . . . . 2,1 grs Alcachofas . . . . . . . . . 7,6 grs Zanahorias crudas . . . 3,1 grs

Garbanzos . . . . . . . . 22,4 grs Judías blancas . . . . . 17,7 grs Hinojo . . . . . . . . . . . . 2,2 grs

Lechuga . . . . . . . . . . . 6,2 grs Lentejas . . . . . . . . . . 16,2 grs Pimientos . . . . . . . . . 1,2 grs

Tomate . . . . . . . . . . . 1,6 grs Naranjas . . . . . . . . . . 1,6 grs Plátanos . . . . . . . . . . 1,8 grs

Fresas . . . . . . . . . . . . 1,6 grs Manzana con piel . . . . 2,1 grs Pera con piel . . . . . . . 3,7 grs

Melocotón con piel . . . 2,1 grs Pan integral . . . . . . . . 5,7 grs Pasta integral . . . . . . . 3,0 grs

Galletas integrales . . . . 5,2 grs Harina integral . . . . . . 9,6 grs Salvado de trigo
(sin refinar) . . . . . . . . . 22 grs

39

Tabla 1. Dieta semáforo
Alimentos Desaconsejados
(tomar excepcionalmente)
Lácteos Leche entera, nata, cre-
mas y flanes, batidos,
quesos duros, curados o
muy grasos (bola, man-
chego, emmental...).
Carnes, pescados y Cerdo y derivados, corde-
huevos ro, embutidos, hambur-
guesas, vísceras, salchi-
chas, despojos (callos),
salazones (mojama, hue-
vas...) y ahumados.
Patatas y legumbres Patatas chips, patatas fri-
tas en grasa o aceites no
recomendados (coco,
palma...).
Verduras y hortalizas Verduras fritas.
Frutas Frutas conservadas en
almíbar.
Cereales Pasteles, bollería (crois-
sants, ensaimadas, mada-
lenas, donuts..), ganchi-
tos, galletas.
Aceites y grasas Manteca de cerdo, mante-
quilla, tocino, sebo, aceite
de palma y coco.
Frutos secos Cacahuetes salados,
coco.
Bebidas Bebidas con chocolate,
café irlandés, bebidas
alcohólicas, refrescos
azucarados.
Salsas y especias Salsas hechas con mante-
quillas, margarina, leche
entera y grasas animales.
40
Educación para la Diabetes
Limitados
(máximo:2-3 veces/semana)
Queso fresco o con bajo
contenido en grasa.
Leche y yogourth semi-
desnatados.
Vaca, buey, ternera,
jamón serrano (partes
magras), jamón cocido,
caza menor.
Marisco.
Huevo entero.
Patatas fritas en aceite de
oliva, girasol, soja o maíz.
Aguacate.
Aceitunas.
Aguacate, uvas, plátanos.
Pan blanco, arroz, pastas,
harinas.
Margarinas vegetales.
Almendras, avellanas,
castañas, dátiles.
Cerveza sin alcohol.
Mahonesa, bechamel ela-
borada con leche desna-
tada, sofritos, alioli.
Recomendados
(todos los días)
Leche y yogourth desna-
tados.
Pollo y pavo sin piel,
conejo.
Clara de huevo.
Todas las legumbres son
especialmente recomen-
dables.
Todas las verduras (acel-
gas, espinacas,…) prefe-
rentemente hervidas, y
hortalizas (tomate, lechu-
ga,..) preferentemente
crudas.
Todas.
Pan integral, 2-3 galletas
tipo María, cereales (pre-
ferentemente integrales).
Aceite de oliva, girasol,
maíz.
2-3 nueces.
Agua, infusiones no azu-
caradas, café (2/día), té
(3/día), vino tinto (2/día),
zumos naturales.
Hierbas aromáticas, vina-
greta, pimienta, y otras
especias.
2. Plan de alimentación

Tabla 2. Ejemplo de menú preestablecido

Día de la semana Plan alimentario

Lunes Desayuno: 200cc leche descremada

125 gr de manzana

Media mañana: 35 gr de pan con tomate y aceite oliva

40 gr jamón york

Comida: 200 gr coliflor con salsa bechamel

130 gr ternera plancha
125 gr pera

Cena: 200 gr espárragos

100 gr jamón
30 gr pan
125 gr mandarinas

Antes de acostarse: 70 gr requesón

Alimentos libres

Bebidas Agua mineral

Sifón
Gaseosa blanca
Zumo de limón
Infusiones
Tab, Coca Cola light

Condimentos Pimienta
Hierbas aromáticas
Zumo de limón
Vinagre

41
 Educación para la Diabetes

Tabla 3. Listas de intercambios

Grupo 1. Lácteos
Contenido de Medida
1 intercambio Alimentos Grs. Casera

Leche entera y derivados 12 gr HC Leche entera 240 1 taza

8 gr proteínas Leche evaporada 120 1/2 taza
10 gr grasa Yogourth natural 240 1 taza
150 Kcal Leche en polvo 35 1/3 taza
Queso de Burgos 80
Queso manchego 35

Leche desnatada 12 gr HC Leche desnatada 240 1 taza

y derivados 8 gr proteínas Leche en polvo 25 1/3 taza
Residuos de grasa Leche evaporada 120 1/2 taza
80 Kcal Yogourth natural 240 1 taza
Queso blanco desnatado 100

42
2. Plan de alimentación

Tabla 3. Listas de intercambios (continuación)

Grupo 2. Proteínas
Contenido de Medida
1 intercambio Alimentos Grs. Casera

Carne 7 gr proteínas Ternera: pierna, lomo, costilla, espalda, chuletas, 30

magra 3 gr grasa solomillo.
55 Kcal Cerdo: pierna, pernil, jamón. 30
Aves sin piel: pollo, pavo, gallina, faisán, pato. 30
Buey: buey joven, espaldilla, falda, redondo, bajos. 30
Pescado: todos 30 1/4 taza
Enlatados en agua: atún, caballa, cangrejo, 30 1/3 taza
almejas, langosta. 30 1/3 taza
Mariscos: almejas, cangrejo, langosta, 30 6 medias
ostras, 90 5-6
gambas. 60 medianas
Queso blanco desnatado 80
Claras de huevo 90 3 claras

Carne 7 gr proteínas Cerdo: lomo, solomillo, espalda 30

medianamente 5 gr grasas Cordero: pierna, costilla, solomillo, lomo. 30
grasa
73 Kcal Aves con piel: pollo, pavo, pato 30
Vísceras: hígado, riñón, molleja 30
Buey: bistec, corned beef (lata) 30
Huevo 50 1 unidad
Quesos: mozarella 30
Enlatados en aceite: atún, salmón 30 1/4 taza

Carne grasa 7 gr proteínas Ternera: pecho 30

8 gr grasas Cordero: pecho 30
100 Kcal Cerdo: costilla 30
Buey: pecho 30 1 corte
Fiambres 45 10 cm/3 mm
Salchichas 45 1 pequeña
Quesos: para untar, manchego 30 2 csp

43
 Educación para la Diabetes

Tabla 3. Listas de intercambios (continuación)

Grupo 3. Grasas
Contenido de Medida
1 intercambio Alimentos Grs. Casera

Grasas predo- 5 gr grasas Margarina 5 1 cta

minantemente 45 Kcal Aceite (maíz, soja, girasol) 5 1 cta
poli o monoin-
saturadas Aceite de oliva 5 1 cta
Mahonesa 5 1 cta
Mahonesa con Kcal reducidas 15 1 csp
Aceitunas verdes 40 10 medianas
Aceitunas negras 25 5 grandes
Almendras 8 6 enteras
Nueces 8 4 mitades
Cacahuetes 10 20 pequeños
Pistachos 10 20
Pipas de calabaza 5 2 cta
Pipas de girasol 7 1 csp sin cáscara

Grasas predo- 5 gr grasas Mantequilla 5 1 cta

minantemente 45 Kcal Tocino graso 5
saturadas
Tocino magro 10 1 tira
Tocino salado 5
Crema de leche 30 2 csp
Nata 15 1csp
Manteca de cerdo 5 1 cta
Salsa de carne 30 2 csp
Aguacates 10 cm diámetro 30 1/8

44
2. Plan de alimentación

Tabla 3. Listas de intercambios (continuación)

Grupo 4. Féculas
Contenido de Medida
1 intercambio Alimentos Grs. Casera

Féculas 3 gr proteínas Pan blanco 25 1 rebanada

15 gr HC Pan integral 25 1 rebanada
Residuos Pan de centeno 25 1 rebanada
grasa Pan de hamburguesa 35 1/2
80 Kcal Pan de perrito 35 1/2
Pan de pasas 25 1 rebanada
Pan rallado 20 4 csp
Palitos de pan 10 cm largo/1,5 diámetro 25 2
Cereales no endulzados 20 3/4 de taza
Cereales cocidos 100 1/2 taza
Sémola cocida 100 1/2 taza
Arroz cocido 75 1/3 taza
Pasta: espaguetis,macarrones,fideos 100 1/2 taza
Harina de trigo 20 3 csp
Harina de maíz (tipo Maizena) 20 2 1/2 csp
Galletas saladas 20 6
Galletas (tipo María) 25 6
Legumbres: judías, lentejas, garbanzos (cocidas) 75 1/2 taza
Maíz 80 1/2 taza
Patata al horno o hervida 100 1 pequeña
Puré de patatas 100 1/2 taza
Patatas fritas (omitir 1 de grasa), 5-8 cm longitud 45 10
Calabaza 200 1 taza

45
 Educación para la Diabetes

Tabla 3. Listas de intercambios (continuación)

Grupo 5. Verduras
Contenido de Medida
1 intercambio Alimentos Grs. Casera

Verduras 1 2 gr proteínas Alcachofas medianas 100 de 1/2 taza de verdura

5 gr HC Espárragos (5-7) verdura cocida o 1 taza de
cocida verdura cruda
25 Kcal Brotes de bambú
Judías verdes
Remolacha
Pimiento verde (1 grande)
Vainas de guisantes
Puerros (2 medianos)
Brócoli
Coles de bruselas
Acelgas
Berenjenas
Espinacas
Zanahorias
Cebollas
Nabos
Cardo
Berza
Tomate crudo (1 grande)
Tomate cereza (6)
Tomate frito (1/2 taza)

Verduras 2 Pocas Col 1-2 tazas pueden

proteínas, Coliflor ser tomadas sin
HC, y grasas sustitución en el
Apio plan de
Pepino alimentación
Endivias
Escarola
Lechuga
Cebollas verdes
Setas
Rábanos
Berros
Calabacines

46
2. Plan de alimentación

Tabla 3. Listas de intercambios (continuación)

Grupo 6. Frutas
Contenido de Medida
1 intercambio Alimentos Grs. Casera

Frutas 15 gr HC Manzana 5 cm diámetro 100 1 pequeña

60 Kcal Zumo de manzana 120 1/2 taza
Mermelada de manzana 120 1/2 taza
Albaricoques 135 4 medianos
Plátano 24 cm largo 60 1/2
Moras 100 3/4 taza
Arándanos 100 3/4 taza
Fresas 190 1 1/4 taza
Frambuesas 125 1 taza
Naranja 6 cm diámetro 130 1
Zumo de naranja 120 1/2 taza
Mandarinas 6 cm diámetro 135 2 medianas
Zumo de mandarinas 120 1/2 taza
Pomelo 125 1/2 mediano
Zumo de pomelo 120 1/2 taza
Uvas 90 15 pequeñas
Zumo de uvas 90 1/3 taza
Melocotón 7 cm diámetro 140 1 medio
Pera 100 1 pequeña
Ciruelas 5 cm diámetro 100 2
Cerezas grandes dulces 80 12
Sandía 190 1 1/4 taza
Melón cantaloupe 15 cm diámetro 160 1/4 ó 1 taza
Melón dulce 170 1/8 mediano ó 1 taza

Dátiles 20 2 grandes
Higos 5 cm 75 2
Higos chumbos 150 1 mediano
Kiwi 100 1 grande
Mango 90 1/2 pequeño
Papaya 150 1/2 mediana ó 1 taza

Fruta de la pasión 60 3 medianas

Caquis 50 2 medianos
Piña 120 3/4 taza
Zumo de piña 120 1/2 taza
Granada 80 1/2 mediana
Albaricoques secos 25 7 mitades
Higos secos 20 1 grande
Melocotón seco 25 2 mitades
Pasas 20 2 csp

47
 Educación para la Diabetes

Tabla 3. (Continuación)

Sugerencias de unidades diarias

Grupo Kcal Kcal Kcal Kcal Kcal Kcal Kcal Kcal Kcal Kcal Kcal

800 1.000 1.200 1.500 1.700 2.000 2.200 2.400 2.600 2.800 3.000

Lácteos 2 2 2 2 2 3 4 4 4 4 5

Carne 4 5 6 7 7 8 9 9 9 10 10

Grasa 2 2 3 5 6 7 7 10 11 12 13

Fécula 1 3 4 6 8 9 10 11 12 13 13

Verdura 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Frutas 3 3 3 3 4 4 5 5 6 7 8

48
2. Plan de alimentación

Tabla 4. Tabla de composición de alimentos

Cada uno de los alimentos de esta lista, con el peso que se indica, tiene 10 grs. de hidratos de carbono =
1 ración de hidratos de carbono = 1/2 vaso.
Al principio los alimentos deberán medirse con el vaso o pesarse, pero con el tiempo se acostumbrará a cal-
cularlo “a ojo”.
El peso de los alimentos es: en crudo, limpios, libres de desperdicios, piel, cáscara o huesos.

Lácteos Brécol, calabaza, Bebidas prohibidas

calabacines . . . . . . . . . . . 300 grs Anís, Vermut, Vino dulce
• Leche entera . . . . . . . . . 1 taza Cardos, champiñones, Refrescos con azúcar
col . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 grs
Leche descremada . . . . . . . 1 taza Bitter, Tónica
Endívias, escarola . . . . . . . 300 grs
Leche condensada no Horchata
azucarada . . . . . . . . . . . . . 90 grs. Espárragos, espinacas . . . 300 grs
Leche en polvo Lechuga, pepinos . . . . . . . 300 grs
descremada . . . . . . . . . . . . 20 grs Pimientos, rábanos, Pan, harina, pastas
Leche en polvo . . . . . . . . . . 25 grs Setas . . . . . . . . . . . . . . . 300 grs
• Crema , natillas, flan 1 . . . 60 grs Tomate . . . . . . . . . . . . . . 260 grs
Pan tostado (biscottes)
Cuajada . . . . . . . . . . . . . . 700 grs Cebolletas . . . . . . . . . . . . 200 grs 1 y 1/2 . . . . . . . . . . . . . . . 15 grs
• Petit Suisse natural . . . . 250 grs Coliflor, coli-lombarda, Pan blanco o integral . . . . . 15 grs
hinojo . . . . . . . . . . . . . . . 200 grs
Requesón . . . . . . . . . . . . 250 grs Avena . . . . . . . . . . . . . . . . 20 grs
Judías verdes, nabos,
Yogourth natural puerros . . . . . . . . . . . . . . 200 grs Cereales Corn Flakes . . . . . 15 grs
o Bio (blanco) . . . . . . . . 2 unidades Ensaimada, croisant . . . . . . 12 grs
Coles de Bruselas,
• Queso blanco zanahorias . . . . . . . . . . . . 120 grs Galletas tipo María . . . . . . . 20 grs
desnatado . . . . . . . . . . 250 grs
Alcachofas, cebolla, Galletas saladas . . . . . . . . . 15 grs
• Queso Cammembert . . . 250 grs remolacha . . . . . . . . . . . . 100 grs Gusanitos, ganchitos . . . . . . 15 grs
• Queso de Bola . . . . . . . 500 grs Habas, guisantes, maíz . . . . 60 grs Harinas, Maizena, sémola,
• Queso de Burgos . . . . . 250 grs Ajos . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 grs tapioca . . . . . . . . . . . . . . . 15 grs
• Queso Emmental . . . . . . 650 grs Magdalenas . . . . . . . . . . . . 15 grs
• Queso en porciones . . . 400 grs Palomitas de maíz . . . . . . . 15 grs
• Queso Gruyere . . . . . . . 650 grs Bebidas permitidas Pasta (fideos, macarrones) . . 15 grs
• Queso Manchego . . . . 2000 grs Eko (es preferible
• Queso Parmesano . . . . . 500 grs No alcohólicas y sin hidratos de tomar Nescafé) . . . . . . . . . 10 grs
• Queso Roquefort . . . . . . 500 grs carbono
Agua mineral con y sin gas . . . Libre
Café, infusiones . . . . . . . . . . Libre Patatas, arroz, legumbres 3
Frutos secos ¡engordan! Infusiones
(Té, manzanilla,....) . . . . . . . . Libre Patatas o boniatos . . . . . . . 50 grs
• Almendras Gaseosa Puré de patatas comercial . . 15 grs
(35 unidades) . . . . . . . . . 50 grs “La Casera” blanca . . . . . . . . Libre
Patatas fritas (chips) . . . . . . 20 grs
• Avellanas, cacahuetes . . . 50 grs Refrescos light . . . . . . . . . . . Libre
Arroz blanco o integral . . . . 15 grs
Nueces (8 unidades) . . . . . . 50 grs Lentejas, Garbanzos, Alubias . 20 grs
Pistachos (75 unidades) . . . 50 grs Controlar (Riesgo de hipoglucemia)
Pipas de girasol, piñones . . . 50 grs Coñac, ginebra, ron ,whisky
Castañas, chufas . . . . . . . . 25 grs Cerveza Varios
(Un vaso 100 c.c.) . . . . . 8 grs H.C
Cava o champaña Brut
(200 c.c.) . . . . . . . . . . . . . . . 1 gr. Canelones precocinados . . 200 grs
Verduras 2 Croquetas precocinadas . . 150 grs
Vino de mesa
(200 c.c.) . . . . . . . . . . . . . 0,4 grs Empanadillas . . . . . . . . . . . 40 grs
Acelgas, apio, Zumo de tomate Pizza . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 grs
berenjenas . . . . . . . . . . . . 300 grs (200 c.c.) . . . . . . . . . . . . . . 4 grs Tortilla de patatas . . . . . . . . 60 grs

49
 Educación para la Diabetes

Tabla 4. Tabla de composición de alimentos

Fruta 4 Los alimentos que Para limitar las grasas en la
prácticamente no tienen alimentación,
Sandía . . . . . . . . . . . . . . . 200 grs hidratos de carbono son: recomendamos:
Melón . . . . . . . . . . . . . . . 200 grs • Carne, pescado, mariscos, huevos • Tomar más pescado que carne.
y aceites. • Mejor carne de ave que carnes
Pomelo . . . . . . . . . . . . . . 200 grs
rojas.
Fresas . . . . . . . . . . . . . . . 120 grs
Los alimentos que contienen • Usar aceite de oliva en vez de
Albaricoques . . . . . . . . . . 100 grs
mantequilla.
Arándanos . . . . . . . . . . . . 100 grs mucho azúcar son:
• Evite: la leche entera, los quesos
Ciruelas . . . . . . . . . . . . . . 100 grs • La leche condensada, la leche de
curados, la mantequilla, la nata, los
almendras, la miel, las
Frambuesas . . . . . . . . . . . 100 grs huevos (la yema), las vísceras de
mermeladas, las bebidas
Granada . . . . . . . . . . . . . 100 grs animales, las carnes grasas
azucaradas, los yogures de frutas
(cordero, cerdo) y los embutidos.
Kiwis . . . . . . . . . . . . . . . . 100 grs comerciales, el flan común, los
pasteles, las tartas, el chocolate,
Limón . . . . . . . . . . . . . . . 100 grs los helados, ...
Mandarina . . . . . . . . . . . . 100 grs
Los edulcorantes.
• También, algunas frutas como: las (Sin ser azúcar, dan sabor dulce a
Manzana, mango . . . . . . . . 70 grs uvas, los plátanos, el caqui, las los alimentos).
Melocotón . . . . . . . . . . . . 100 grs cereza, las chirimoyas, los higos,
los nísperos, los zumos de frutas, • El mejor es el Aspartano. Evitar el
Membrillo fresco . . . . . . . . 100 grs Sorbitol.
las pasas, los dátiles, las castañas,
Naranja . . . . . . . . . . . . . . 100 grs el coco, los higos secos.
Pera . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 grs – Recomendamos los alimentos
Piña Natural . . . . . . . . . . . 100 grs desnatados o descremados porque
engordan menos.
Caqui fresco . . . . . . . . . . . 50 grs
– Los productos integrales (pan,
Cerezas . . . . . . . . . . . . . . . 50 grs
arroz, ...), se recomiendan más que
Chirimoyas . . . . . . . . . . . . . 50 grs los no integrales, aunque ambos
Coco . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 grs tienen la misma cantidad de hidratos
Higos frescos . . . . . . . . . . . 50 grs de carbono, por tener más fibra.
Nísperos . . . . . . . . . . . . . . 50 grs – Las patatas, las legumbres, las
pastas, el arroz, las zanahorias, los
Plátano . . . . . . . . . . . . . . . 50 grs ajos y aquellos vegetales que crecen
Uvas . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 grs bajo tierra, tienen más hidratos de
Aceituna, aguacate . . . . . . 200 grs carbono.

1 Postres hechos en casa y endulzados con sacarina.

2 Las verduras que tienen menos hidratos de carbono son las de hoja verde.
3 No tomarlos en puré.
4 La pieza de fruta debe ser pequeña o mediana. Se tomará solo una pieza y mejor con piel. Los zunos solo se deben tomar cuando se tiene
una hipoglucemia.

Señalamos:
– Con un punto negro, los alimentos que tienen mayor contenido en colesterol: •
– En color verde, los de mayor contenido en fibra.

50
2. Plan de alimentación

Tabla 5. Tablas calóricas de alimentos de consumo entre horas,

pequeñas comidas o aperitivos
Cantidad Tapa Calorías Proteínas en Hidratos de carbono Lípidos en
aprox. aprox. gramos aprox. en gramos aprox. gramos aprox.

Porción pequeña de tarta Tortilla de patatas 350 8 20 20

Un cucharón de cocina Ensaladilla rusa 325 6 15 25

Cuatro tacos tamaño Pinchito moruno 270 16 0 22

cajita de cerillas

Como dos almanaques Filete de pechuga 400 20 7 20

de bolsillo. Patatas 6 ó 7 de pollo a la plancha
con patatas fritas

Un cucharón de cocina Carne con tomate 420 18 2 20

4-6 aros Calamares fritos 270 17 11 15

a la romana

Calorías de algunos alimentos comunes para tomar fuera de casa

(por 100 grs.)

Tapas en orden calórico creciente

Mejillones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 Queso manchego . . . . . . . . . . . . . 345

Lenguado a la plancha . . . . . . . . . . . 80 Albóndigas . . . . . . . . . . . . . . . . . . 348
Conejo en salsa . . . . . . . . . . . . . . 134 Salmón ahumado . . . . . . . . . . . . . 350
Jamón serrano . . . . . . . . . . . . . . . 170 Queso roquefort . . . . . . . . . . . . . . 381
Queso de Burgos . . . . . . . . . . . . . 185 Lomo embuchado . . . . . . . . . . . . . 386
Codornices asadas . . . . . . . . . . . . 210 Bacalao rebozado y frito . . . . . . . . 430
Pollo asado . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 Morcilla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 430
Salchichas Frankfurt . . . . . . . . . . . 235 Salchichón . . . . . . . . . . . . . . . . . . 454
Sardinas fritas . . . . . . . . . . . . . . . 247 Pates . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 453
Croquetas de jamón . . . . . . . . . . . 270 Hamburguesa . . . . . . . . . . . . . . . . 600
Fritura de pescado . . . . . . . . . . . . 272

Aclaraciones:
Conviene que cada tapa tenga de 15 a 20 gramos de aceite, salvo el pinchito; la calidad de las grasas estará determinada por el aceite
utilizado en la preparación de los alimentos, además de la que contengan los propios componentes de la tapa (huevo, aceites vegetales o
animales, etc.).

51
2. Plan de alimentación

2.1. Beneficios de la dieta

La dieta es una de las armas más poderosas que usted tiene para
controlar su diabetes
• La dieta puede ayudarle a:
– Reducir o mantener su peso.
– Mejorar su azúcar en sangre.
– Mejorar su nivel de colesterol y otras grasas de la sangre.
– Necesitar menos insulina en su tratamiento.
– Estar más guapo/a.
– Mejorar su salud general.

• La importancia del peso adecuado. Beneficios.

Si se tienen kilos de más, el hecho de perderlos produce beneficios:
– Mejorará su azúcar en sangre.
– Necesitará menos pastillas o insulina para su tratamiento.
– Mejorará su tensión arterial.
– Si tiene artrosis, mejorarán sus problemas de los huesos.
– Estará más guapo/a.

53
 Educación para la Diabetes

2.2. Alimentación

54
2. Plan de alimentación

2.3. Recomendaciones generales para su alimentación

• Coma de una forma variada, tomando alimentos variados.

• Respete en lo posible el número de comidas y los horarios.

• Se recomiendan la leche y productos lácteos desnatados. Tomar 2 vasos de leche al día.

• Es conveniente que en las comidas principales esté presente la verdura. Puede tomar verdura
cruda (lechuga, apio, cebolla, zanahoria, etc.) y/o verdura cocida.

• Le recomendamos que tome legumbres 2 veces en semana.

• Es adecuado tomar arroz o pastas 2 veces en semana.

• El pescado debe formar parte de su alimentación habitual. Le recomendamos todo tipo de pes-
cado al menos 4 veces a la semana como segundo plato.

• Procure no tomar carne más de 3 veces en semana. Tome más pescado que carne. Retire la
grasa visible y coma lo menos posible carnes rojas (embutidos, vísceras, y carne picada). Le
recomendamos preferentemente el pollo, conejo, pavo y ternera magra. El filete no debe sobre-
pasar el tamaño de una mano y de un dedo de grosor.

• Tome fruta 2 veces al día.

• Para cocinar utilice siempre aceite de oliva.

• Evite las grasas sólidas como la mantequilla, la manteca y el tocino.

• Le recomendamos que guise sus alimentos a la plancha, al vapor, al horno, hervidos. Procure
hacer lo menos posible fritos, rebozados, y guisos con tocino, morcilla o vísceras.

55
 Educación para la Diabetes

2.4. Contenido calórico de los alimentos

Alimentos de alto contenido calórico

– Aceite, mantequilla.
– Salchichas y hamburguesas.
– Carne de cerdo.
– Patatas fritas y frutos secos.
– Vino, cerveza y licores.
– Dulces.

Alimentos de contenido calórico medio

– Pan, cereales, patatas, legumbres, fruta.
– Carne magra (conejo, pavo, pollo, ternera magra), pescado.
– Quesos frescos, leche.

Alimentos de bajo contenido calórico

– Verduras y hortalizas.
– Bebidas bajas en calorías.
– Edulcorantes excepto la fructosa y el sorbitol.
– Té y café.

56
2. Plan de alimentación

2.5. Los nutrientes

Los alimentos están compuestos de sustancias nutritivas que son:

1. Los hidratos de carbono. 2. Las grasas. 3. Las proteínas. 4. Las vitaminas y los minerales.

Los hidratos de carbono nos proporcionan azúcares para obtener energía. Los hidratos de car-
bono simples están en los alimentos con sabor a azúcar (dulce). Los hidratos de carbono com-
plejos (azúcares lentos) están en alimentos que no saben dulce:
– Pan y cereales del desayuno.
– Patatas. Arroz. Maíz.
– Legumbres y pastas.
– Frutas y verduras en menor cantidad.
– En la leche y productos lácteos en menor cantidad.

Las grasas también sirven como combustible pero tienen muchas calorías. Las grasas están en:
– El aceite.
– La mantequilla y la margarina.
– Los tocinos y la manteca de cerdo.
– La leche, algunos lácteos, las carnes, los embutidos, la yema de huevo y los dulces también tie-
nen grasas.

Las proteínas son los materiales utilizados para construir nuestro cuerpo, como los ladrillos que
forman un edificio. Las proteínas están en:
– Las carnes.
– Los pescados.
– Los huevos.
– La leche y los lácteos.
– Las legumbres, los cereales y el pan, que contienen proteínas vegetales.

57
 Educación para la Diabetes

2.5. bis. Las grasas (sólidas), los aceites (líquidos) y el colesterol

Hay que tener cuidado en la alimentación cuando el Colesterol Total es superior a:

185 mg/dl (Niños), 200 mg/dl (Adolescentes), 240 mg/dl (Adultos).

Prohibido: Permitido: Recomendado:

Carnes grasas Carnes magras Pescado blanco

Mariscos Carne de ave Pescado azul

Aceites de coco, palmito Margarina de girasol o de Aceites de semillas, girasol,

maíz maíz, soja. (No aptos para la
Mantequilla freidora)
Leche desnatada
Margarina (disminuye el Aceite de oliva
colesterol bueno) Quesos blancos

Yema de huevo

Leche entera

Quesos curados

Galletas, bollería, aperitivos

Fuente: Unidad de Lípidos y Arterioesclerosis del Hospital Universitario San Carlos de Madrid.

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2. Plan de alimentación

2.6. ¿Cuántas veces comer al día? Horario

Le recomendamos comer 5 o 6 veces al día:

1. Desayuno 2. Media mañana

3. Almuerzo 4. Merienda

5. Cena 6. Antes de dormir

Es muy importante que cada comida del día se haga siempre a la misma hora.

Si usted está en tratamiento con insulina debe comer habitualmente a los 30 minutos de haberse
puesto la insulina, salvo que tenga la glucemia demasiado alta o baja.

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 Educación para la Diabetes

2.7. Sugerencias cuando se come fuera de casa. Celebraciones

Usted debe disfrutar de las celebraciones. Nunca debe renunciar a

salir a comer fuera de casa por ser diabético
Lo único que tiene que hacer es planificar cuando tomar su medicación, qué comer y en
qué cantidades.

No suprima ninguna comida y respete el horario de las mismas. Si la comida se retrasa, pida un
aperitivo.

Recomendamos:

– Para aperitivos y primeros platos: mariscos, sopas, ensaladas y verduras.

– Como segundos platos: pescado o carne a la plancha o asados. Evite las salsas de mantequilla
o cremas. Acompañamiento con arroz, patatas hervidas o al horno, verduras.

– Evite los postres de la casa. Es preferible una fruta fresca, macedonia de frutas frescas, queso blan-
co... Excepcionalmente puede sustituir la fruta por una pequeña porción de tarta o de helado.

– Puede tomar té o café. Sea moderado con el alcohol. Le aconsejamos los vinos secos y el cava
brut. Como bebidas puede consumir refrescos tipo light.

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2. Plan de alimentación

2.8. Sustitutos del azúcar. Los edulcorantes

Hay dos tipos de edulcorantes los nutritivos y los no nutritivos

Los nutritivos, son azúcares como la fructosa o alcoholes como el sorbitol, maltitol y xilitol.

Aportan calorías y dan lugar cuando se metabolizan, a glucosa, por lo que no recomendamos su
uso. La fructosa se usa en pastelería y productos para diabéticos y el sorbitol en chicles y cara-
melos.

Los no nutritivos, son la sacarina, el aspartamo y el ciclamato. Le recomendamos los comprimi-

dos de sacarina o aspartamo para endulzar el café o infusiones. El aspartamo no endulza cuando
es calentado. Por este motivo le recomendamos para cocinar el uso de la sacarina.

¡Ojo, cuando compre! Algunos productos de los que se venden llevan sacarina o aspartamo en
su composición pero también llevan en su fórmula azúcares como fructosa, lactosa o almidones.
Esto ocurre con la mayoría de los productos presentados en polvo.

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 Educación para la Diabetes

2.9. Consumo de alcohol

Se puede consumir una cantidad moderada de alcohol si la

diabetes está bien controlada
Si la diabetes está bien controlada recomendamos 2 copas de vino al día, siempre sin dejar de
comer.

Conviene tener en cuenta las calorías que aporta el alcohol. Si bebe, tome menos grasas.

Nunca se debe beber con el estómago vacío, se puede producir una bajada de azúcar.

Cuando se toma clorpropamida, aconsejamos no tomar alcohol. Este medicamento junto con el
alcohol puede dar una reacción y hacer que la persona se sienta muy mal.

Lleve siempre una tarjeta que le identifique como diabético. Los síntomas de una bajada de azúcar
se pueden confundir con una borrachera, especialmente si además usted ha bebido algo.

62
2. Plan de alimentación

2.10. La fibra

Dónde
Tipo de fibra se encuentra Efectos Beneficios

Fibra insoluble Especialmente en los cerea-
les integrales y en los pro-
ductos derivados (arroz,
harina, pan, pasta, galletas)
y en el salvado.
Aceleran el tránsito intestinal Corrigen y regulan la
haciéndolo más voluminoso y función intestinal.
ablandando las heces.

Fibra soluble Especialmente en la fruta y Producen una sensación Ayudan a controlar

en las legumbres (judías
blancas, guisantes, soja), y
en algunas verduras (alca-
chofas, pimientos, habas,
zanahorias).
prolongada de saciedad.
Disminuyendo y reduciendo la
absorción de azúcares y
grasas.
la alimentación o a
seguir la dieta.
Favorecen el control
de la glucemia y del
colesterol.

Contenido en fibra por 100 gramos de alimento

Alimento Fibra Alimento Fibra Alimento Fibra

Espárragos . . . . . . . . 2,1 grs Alcachofas . . . . . . . . . 7,6 grs Zanahorias crudas . . . 3,1 grs

Garbanzos . . . . . . . . 22,4 grs Judías blancas . . . . . 17,7 grs Hinojo . . . . . . . . . . . . 2,2 grs

Lechuga . . . . . . . . . . . 6,2 grs Lentejas . . . . . . . . . . 16,2 grs Pimientos . . . . . . . . . 1,2 grs

Tomate . . . . . . . . . . . 1,6 grs Naranjas . . . . . . . . . . 1,6 grs Plátanos . . . . . . . . . . 1,8 grs

Fresas . . . . . . . . . . . . 1,6 grs Manzana con piel . . . . 2,1 grs Pera con piel . . . . . . . 3,7 grs

Melocotón con piel . . . 2,1 grs Pan integral . . . . . . . . 5,7 grs Pasta integral . . . . . . . 3,0 grs

Galletas integrales . . . . 5,2 grs Harina integral . . . . . . 9,6 grs Salvado de trigo
(sin refinar) . . . . . . . . . 22 grs

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2. Plan de alimentación

Evaluación de conocimientos:
1. Debe limitarse la ingesta de los alimentos ricos en grasa saturadas.

Sí ❑
No ❑
No lo sé ❑

2. Ante una enfermedad, la persona diabética no debe comer ni beber nada excep-
to agua.

Sí ❑
No ❑
No lo sé ❑

3. La alimentación debe contener hidratos de carbono.

Sí ❑
No ❑
No lo sé ❑

4. Las proteínas se encuentran presentes fundamentalmente en carnes y pesca-

dos.

Sí ❑
No ❑
No lo sé ❑

5. El vino está prohibido en el diabético.

Sí ❑
No ❑
No lo sé ❑

65
 Educación para la Diabetes

6. Los alimentos especiales para el diabético son buenos porque no contienen azu-
cares.

Sí ❑
No ❑
No lo sé ❑

7. Es aconsejable comer entre comidas, a media mañana y media tarde.

Sí ❑
No ❑
No lo sé ❑

8. Indique 3 alimentos ricos en hidratos de carbono.

................................

................................

................................

9. Indique 3 alimentos ricos en grasas.

................................

................................

................................

10. Los siguientes alimentos contienen preferentemente (señalar con una X):

Hidratos de carbono Proteínas Grasas

Carne de vaca

Pan

Margarina

Leche desnatada

Patatas

Bollo de leche

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2. Plan de alimentación

11. Los siguientes alimentos contienen preferentemente (señalar con una X):

Grasas saturadas Grasas insaturadas

Aceite de oliva

Embutidos

Atún

Queso curado

Sardinas

Mantequilla

Tocino

Nata

12. De la siguiente lista señala los tres alimentos con mayor contenido en hidra-
tos de carbono.

Plátanos

Manzana

Naranja

Uvas

Melón

Sandía

Espárragos

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