Eseu

Design-ul facial în edentațiile parțiale și

restabilirea acestora

Realizat : Rocoveanu Ivan

Grupa 210
Medicina dentară restaurativă a ocupat întotdeauna un loc de frunte în formarea medicilor
stomatologi. Pe parcursul secolelor ea s-a separat în subspecialităţi, iar în ultimii ani această
segregare a devenit spectaculară. Paleta extrem de bogată a soluţiilor terapeutice
restaurative a impus într-un mod impetuos crearea şi schiţarea clară a jaloanelor intre
diferite componente cu un conţinut complex. In urma pierderii dintilor, pe arcada se
formează mai multe spatii edentate. Dispzoitia si intinderea acestora ne vor da cele mai
importante informatii privind lucrarea protetica ce va putea fi folosita pentru restaurarea lor.
Orice tip de lucrare protetica are anumite indicatii si nu poate fi folosita in orice situatie
clinică. De aceea, este foarte important sa vedem cum se clasifica edentatiile si in ce situatii
putem restaura aceste edentații folosind punțile dentare. La rândul lor edentațiile dentare se
împart în 2 clase mari: edetația totală și edentația parțială.
În cazul edentației totale lipsesc toți dinții de pe arcadele dentare. Acest tip de edentatie nu
beneficiaza de tratament prin punti dentare, in afara cazului realizarii de punti pe implanturi.
În această clasă se pot realiza doar: Proteză totală, lucrări fixe sau mobile pe implanturi.
În edentația parțială lipsesc unul sau mai multi dinti de pe arcada dentara, dar niciodata toti.
Doar anumite forme ale acestei edentatii beneficiaza de tratament prin punti dentare.
Pentru a intelege mai bine ce forme de edentatie partiala pot beneficia de solutii de
restaurare fixe, trebuie să stim cum se clasifica aceste edentatii in functie de numarul si
pozitia dintilor lipsă. De-a lungul timpului, s-au realizat mai multe clasificari ale acestor
edentatii. Una din cele mai cunoscute si mai utile apartine doctorului Edward Kennedy.
Aceasta clasificare este simpla si are un important rol in proiectarea lucrarilor dentare.
Kennedy a impartit edentatiile partiale in 4 clase, in functie de pozitia si intinderea breselor
edentat.
Kennedy sa bazat pe criteriul topografic al breșelor și respectiv a împărțit edentațiile în 4
clase:
- clasa a II-a – cuprinde edentatiile unilaterale ale arcadei, bresele fiind
delimitate de dintii restanti numai mezial;
- clasa a III-a – cuprinde edentatiile bilaterale ale arcadei, bresele fiind
delimitate de dintii restanti mezial si distal;
- clasa a IV-a – cuprinde edentatiile din regiunea anterioara
Aceasta clasificare este mai simpla si mai practica, ceea ce a dus la răspândirea ei in mai
multe tari unde este folosita si in prezent. Ulterior Kennedy si alti specialisti au adus
modificari, introducand la fiecare clasa, subclase.
În timpul stabilirii design-ului facial până a ajunge la realizarea produsului final, se trece prin
niște procese clinico-tehnice:
1.Amprentarea câmpului protetic si turnarea modelelor;
2.Confectionare șablonul cu bordura de ocluzie (pentru stabilirea relațiilor intermaxilare,
DVO,liniei surâsului);
3. Alegerea nuanțelor coloristice ale dinților, materialul din care va fi confecționat;
4.Poziționarea modelelor în simulator și modelarea machetei din ceară;
5. Schimbarea cerii in materialul solicitat, prelucrarea și adaptarea pe model;
6.Proba in cavitatea bucală, finisarea și lustruirea;
Beneficiile unei proteze dentare sunt numeroase, afirmație susținută de foarte multe
persoane purtătoare de proteze. Proteza oferă un nou set de dinți, care pe lîngă faptul că
arată natural sînt și confortabili. Pacientul nu are nevoie să viziteze stomatologul. Ingrijirea
protezei dentare este vitală pentru a preveni iritațiile și inflamațiile gingivale și în special
pentru a menține proteza dentara în stare bună. Pacienții cu proteză dentară trebuie să o
scoata pentru cîteva ore pe zi, timp în care aceasta va fi pusă în apă și curațită cu o soluție
specială. Fără dinți, obrajii nu mai au același suport pentru a combate forța de gravitate.
Gingiile fără dinți pot duce la scufundarea obrajilor în interior sau în jos și apoi apariția
ridurilor faciale. Avînd o proteză dentară bine montată, va ajuta ca obrajii să se sprijine, iar
tenul să arate mai bine. Un zambet cu gura închisa reprezintă o jenă, dar cu proteza dentară
zîmbetul este larg și plăcut. Stomatologia a avansat întotdeauna, iar protezele dentare nu au
fost niciodată mai confortabile și mai usor de utilizat și în plus să arate la fel ca dinții naturali
ca acum. Deși proteza dentara ajută milioane de persoane din întreaga lume să-și recâștige
abilitatea de a consuma orice aliment dorit, proteza prezintă și unele dezavantaje. Unele
deficiențe ale protezelor dentare dispar în timp ce pacienții le poarta și se obișnuiesc cu ele.
Cu toate că, majoritatea purtătorilor pot consuma orice aliment, ei pot avea probleme:
durere sau mișcarea/alunecarea protezei. Alimentele crocante și lipicioase prezintă
probleme la mestecat și gustul alimentelor este schimbat. Noul purtător al protezei dentare
va avea dificultați de comunicare sau nu va putea pronunța unele cuvinte. Acest lucru este
rezultatul unor zgomote tari sau sub formă de fluierături. De obicei, dificultățile de
comunicare se elimină treptat și cu mult exercițiu.