Rom. J. Gerontol. Geriatr., 2020, Vol. 9, Suppl.
9. ASPECTUL MULTIDIMENSIONAL AL
SINDROMULUI DE FRAGILITATE LA
VÂRSTNICII DIN REPUBLICA MOLDOVA
Bodrug Nicolae Ion
Departamentul Medicină Internă,
Universitatea de Stat de Medicina si Farmacie "Nicolae
Testemițanu", Chisinau
Fragilitatea este sindromul geriatric caracterizat
prin scăderea rezervei fiziologice și a funcțiilor
multor sisteme ale organismului asociate vârstei, ce
duce la o creștere a vulnerabilității organismului
persoanei vârstnice către factorii endogeni și cei
exogeni cu impact negativ pentru sănătate -
pierderea autonomiei și deces. S-a apreciat aspectul
multidimensional al sindromului de fragilitate în
cadrul unui studiu realizat pe un lot de 1158 de
pacienți cu vârsta cuprinsă între 65 și 96 de ani,
media fiind de 71,64±0,l ani, internați în secțiile de
geriatrie ale IMSP Spitalul Clinic al Ministerului
Sănătății, Muncii și Protecției Sociale în perioada
2015-2017.
Conform rezultatelor aplicării criteriilor Fried, au
fost formate două loturi de studiu: Lotul 1 -
pacienți vârstnici cu sindrom de fragilitate, în
număr de 315 (27,20%) persoane, vârsta medie =
74,37+0,37 ani; Lotul 2 - pacienți vârstnici
nefragili, în număr de 843 (72,79%) persoane,
vârsta medie = 70,62+0,18 ani, p<0,001. Toți
pacienții au fost examinați conform evaluării
geriatrice complexe, ce a inclus: statutul clinic,
(anamneza, examenul clinic), statutul fizic
(evaluarea autonomiei: scorul Katz, scorul Lawton;
evaluarea mersului și echilibrului: testul Tinetti),
statutul cognitiv (testul MMSE), statutul nutrițional
(IMC), psihologic (Hamilton), social, economic
(veniturile lunare) și autoevaluarea calității vieții
(chestionarul Nottingham).
Studiul a relevat aspectul multidimensional
(medico-psiho-social) al fragilității, evidențiind la
pacienții vârstnici fragili o scădere a funcționalității
fizice, a autonomiei, dereglări cognitive și
emoționale mai frecvente și un statut socio-
economic nesatisfăcător, s-a atestat și o pondere
mai înaltă a sindroamelor geriatrice (s. algic, s.
cădere etc.). Morbiditatea vârstnicilor se distinge
prin cronicitate, polipatologie, în funcție de datele
obținute s-a determinat că pondere înaltă au
afecțiunile cardiace, neurologice și tulburări
mentale, digestive, care determină diminuarea
calității vieții, dependența de alte persoane și deces.
27
THE MULTIDIMENSIONAL ASPECT OF
THE FRAGILITY SYNDROME IN THE
ELDERLY IN THE REPUBLIC OF
MOLDOVA
Bodrug Nicolae Ion
Departamentul Medicină Internă,
Universitatea de Stat de Medicina si Farmacie "Nicolae
Testemițanu", Chisinau
Fragility is the geriatric syndrome characterized by
decreased physiological reserve and the functions
of many age-related body systems, which leads to
an increase in the vulnerability of the elderly body
to endogenous and exogenous factors with negative
impact on health - loss of autonomy and death. The
multidimensional aspect of the fragility syndrome
was appreciated in a study carried out on a group of
1158 patients aged between 65 and 96 years, the
average being 71.64 ± 0 years, hospitalized in the
geriatric wards of IMSP Hospital Clinic of the
Ministry of Health, Labor and Social Protection
during 2015-2017.
According to the results of the application of the
Fried criteria, two study groups were formed:
Group 1 - elderly patients with fragility syndrome,
n=315 (27.20%) people, average age = 74.37 + 0.37
years; Group 2 - non-fragile elderly patients, n=843
(72.79%) people, mean age = 70.62 + 0.18 years, p
<0.001. All patients were examined according to
the complex geriatric assessment, which included:
clinical status (history, clinical examination),
physical status (autonomy assessment: Katz score,
Lawton score; gait and balance assessment: Tinetti
test), cognitive status (MMSE test ), nutritional
status (BMI), psychological status (Hamilton),
social, economic (monthly income) and self-
assessment of quality of life (Nottingham
questionnaire).
The study revealed the multidimensional (medical-
psycho-social) aspect of fragility, highlighting in
frail elderly patients a decrease in physical
functionality, autonomy, more frequent cognitive
and emotional disorders and an unsatisfactory
socio-economic status, a higher weight was also
attested of geriatric syndromes ( pain, fall, etc.).
The morbidity of the elderly is distinguished by
chronicity, polypathology, depending on the data
obtained it was determined that high weight have
cardiovascular, neurological and mental disorders,
digestive, which causes decreased quality of life,
dependence on other people and death.