Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
, ffir. Fa
Telefs*:(021)3161281 / (021)3i6 1283i(oet)316 iizeT/tu/rlJi6tzgB I Fn{; gZ1}3161296
DECLARATfE
1. Sr.*bsemrnatul sunt de a
asistentur medieaN pentru fntoe m!rea ptanuruiJe
ir#iii;rr.
2" ul ed u ?g! asunri4 ndet pentnu obiectele de
le eare lalnternare * oA !'a
Semnfrtura paclent
x.x
ffi HtE For
>i
Fe
lim
.=
o Q
Eoi
Lq)o
A
x
GI
EE
AL
5
O-
'G@
troo
.g Hi; Ror
tr E+,
II LII
"o-
E EI
6lE E
;:N
6 V
ct
N III
E,g8 !=
6l
l-
F--
OO
6H
=t
z6
G'= L -; o
+ty -r
'= oa
o=
xv
=
o-rH
t6
\ci
H
V
c<j
c.l
H
t!
Eul
Rro
,S^
x:^O c..l
.nv0E
.x\l!
l{+F
fur
tn
!.i OO (r.
f^ ^r
:-.1
H\OUI
i; ,-t IJ
Eca-
.5 ol
!N t=
EV'n
4..
cr{t
1 U6
z-
(<
'-q)a\
,==v .tl
(,F:N
ii rr
=J
r'\ IJJ
sI
fra
..
io-
l
F
G
d
F
ta
o
o.
t!
0t
N
a
o
il ;; i! ,
"'tll
T-
r/15< I
!H=K
;iHE
..,
l
,.'
I
i
i
I
I
In
I '.-..
l. --.
:-
!-
I
I
t
I
I
I
i*-_...:-'
I
l
i
i"
id
I
itT _-t
I
I
---l--
R
#
&
lll !t
l?
w
4
Fr
q
d{
v..'
tz F-rl
;3
HO
H
?EC
tr
FE
t*j 5
lJ.l
ffffi
i\l
ffir
:E
aE
r/|
&i rdf
ffiE