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En medicina, una quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores.
Las quemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes,
superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con
elementos a temperaturas extremadamente bajas, también las produce. También existen las
quemaduras químicas y quemaduras eléctricas.
Si el evento acaba de suceder y no sabe que hacer, active los servicios de emergencia de su
localidad (bomberos, paramédicos, etc). El tratamiento inmediato como medida de
primeros auxilios para las quemaduras leves consiste en sumergir el área afectada en agua
fresca para enfriar los tejidos quemados.
Contenido
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• 10 Enlaces externos
Signos:
• Enrojecimiento (Eritema)
• Dolor al tacto
• La piel se hincha un poco
Las quemaduras de segundo grado traspasan la primera capa de la piel, y dañan la segunda,
la dermis. A éstas se las puede llamar como dérmica o flictena.
Signos:
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel, y destruye el tejido.
Si se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la
capacidad de regeneración. Se la puede llamar necrosis.
Signos:
Causas:
• Fuego
• Exposición prolongada a líquidos calientes
• Contacto con objetos calientes o electricidad
Hay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío extremo y
congelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades (brazos o piernas)
• Las quemaduras por frío también son usadas con propósito beneficioso en medicina,
por ejemplo para eliminar colonias bacterianas o víricas sobre la piel, usándose
generalmente el nitrógeno líquido (-210 °C) para este fin.
Los grandes quemados tardarán semanas o meses en regenerar la piel, que presentará
queloides. En muchos casos, en que la piel no será capaz de regenerarse, será necesario una
cirugía: el trasplante de piel, que será realizada por un cirujano plástico.
[editar] Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son salvar la vida, conseguir la recuperación funcional,
estética, psicológica y la integración social. El tratamiento inicial debe incluir la valoración
descrita en el Advanced Trauma Life Support (ATLS) por el American College of
Surgeons, y en el Advanced Burn Life Support (ABLS) por la American Burn Association.1
Las reglas básicas del examen inicial incluyen: Registrar todos los signos físicos medibles
(temperatura, pulso, frecuencia cardiaca, tensión arterial, llenado capilar y datos de la
Escala de Glasgow); Realizar examen físico completo. Este primer examen es el más
importante, porque buena parte de las decisiones posteriores se derivan de los hallazgos
iniciales; Identificar trauma asociado y tratar las lesiones; Buscar signos de quemaduras por
inhalación y consignarlos en la historia clínica (tos y esputo carbónico, quemaduras en las
coanas, disnea, estridor laríngeo, antecedente de recinto cerrado, cambios en la voz).
Calcular la superficie y la profundidad y graficarla mediante la Regla de los Nueves o el
esquema de porcentaje según edad descrito por Lund y Browder.3
Los productos químicos peligrosos para piel, conjuntiva y mucosas, se clasifican en ácidos
y álcalis. Las soluciones o sólidos ácidos corrosivos peligrosos son aquellos con un pH
igual o menor de 3.5 y los álcalis líquidos o sólidos cáusticos son aquellos con un pH
comprendido entre 11.5 y 14.
Los compuestos inorgánicos más corrosivos son: ácido clorhídrico, ácido sulfúrico (se
utiliza principalmente para hacer fertilizantes, tanto superfosfato como sulfato de amonio,
para fabricar productos orgánicos, pinturas, pigmentos, rayón, para refinar petróleo, en
laboratorio clínico y sobre todo, se usa en gran escala en la producción hidrometalúrgica de
la minería de cobre), ácido fluorhídrico, ácido nítrico, ácido selénico y ácido crómico
(agente oxidante). Otras sustancias inorgánicas corrosivas son cloruro de aluminio, cloruro
de calcio, bromuro y cloruro de zinc, magnesio, litio y todas sus sales, todos los derivados
del bromo, todas las sales de antimonio, permanganato de potasio, yoduros y todos los
derivados del yodo, cloruro de titanio y otros. Los ácidos orgánicos más corrosivos son
ácido fórmico, ácido acético, ácido tioglicólico (ambos de frecuente uso en laboratorio
clínico y bioquímico), ácido ftálico y ácido fénico (también llamado fenol o ácido
carbólico).
Los álcalis que con mayor frecuencia producen quemaduras son el hidróxido de sodio (soda
cáustica o sosa cáustica), hipoclorito de sodio (lejía), hidróxido de calcio (cal apagada),
óxido de calcio (cal viva), hidróxido de potasio , aminopropanol]] y cemento (compuesto
de pH 12 que al contacto prolongado produce abrasión por corrosión). Otros productos que
producen lesiones al contacto con la piel son asfalto, combustibles hidrocarburos líquidos,
hidrocarburos aromáticos como benceno, tolueno, gases de amoníaco y lubricantes
industriales.
• Ácido clorhídrico
• Ácido yodhídrico
• Ácido sulfúrico
• Ácido sulfónico
• Ácido fluorhídrico
• Ácido selénico
• Ácido carbónico
• Ácido perclórico
• Ácido nítrico
• Ácido fosfórico
• Ácido acético
• Ácido clorobenzoico
• Ácido fórmico
• Ácido tioglicólico
Álcalis
• Soda cáustica
• Cemento
• Bromuros y derivados
• Hidróxido de calcio
• Óxido de calcio
• Hidróxido de potasio
[editar] Otros
• Fenol
• Benceno
• Asfalto
• Hidrocarburos aromáticos
• Queroseno
• Lubricantes
• Agentes Radiactivos
Quemaduras eléctricas
Artículo principal: Riesgo eléctrico
Las quemaduras eléctricas, como su nombre lo indica, son provocadas por descargas
eléctricas como pueden ser: rayos, corrientes mayores de electricidad, también por un corto
circuito, al aplicar electro-shock sin un gel que conduzca la corriente, etc. Por lo general, si
una descarga es suficiente para provocar quemadura, hace que se produzca una quemadura
de tercer grado. Pero también depende la intensidad de la corriente, para que pueda generar
de, daños en la dermis, hasta poder causar la muerte por paro cardíaco. La supervivencia a
quemaduras severas es mejorada si el paciente es tratado en un centro especializado en
quemaduras que en un hospital.
Quemaduras solares
Las quemaduras solares o quemadura por el sol, producidas predominantemente en
verano cuando miles de personas se exponen al sol, pueden producir quemaduras de primer
y segundo grados. En casos excepcionales, se producen casos más graves.
Son provocadas por una exposición excesiva al sol o a una fuente de luz ultravioleta, que
supera la capacidad protectora de la melanina, pigmento que protege la piel.
Las cremas con un FPS (factor de protección solar) alto ayudan a prevenir e incluso evitar
este tipo de quemaduras, que causan mucho dolor y pueden desembocar en enfermedades
mucho más graves.
Una persona de piel clara puede resultar dañada por este tipo de quemadura en menos de 15
minutos de exposición al sol durante el mediodía, en cambio una persona con piel oscura
puede tolerar la misma exposición por horas.