Mecanismele formării salivei

Saliva este un fluid complex cu roluri multiple în cavitatea orală, rezultat al secreției
glandelor salivare.
Saliva este secretată de trei perechi de glande mari: parotide, submaxilare
(SM/submandibulare) și sublinguale (SL), dar și de celulele dispersate în mucoasa orală, care
aparțin unor glande salivare minore.
Glandele salivare sunt de tip acinar, asemănător cu pancreasul exocrin, fiind organizate în
acini și ducte.
Salivonul reprezintă unitatea structurală a glandei salivare format dintr-un acin, un duct
intercalar, un duct striat și ductul excretor (colector).
De asemenea, acinii salivari se divid în funcție de tipul celulelor acinare astfel:
- seroși, formați exclusiv din celule seroase – gl. parotide
- mucoși, formați exclusiv din celule mucoase – SL
- micști – SM
−¿ ¿
Ductele intercalare prezintă epiteliu cuboid unistratificat – se secretă HCO3 și se absoarbe
C l −¿ ¿.
Ductele striate sunt formate din epiteliu columnar, cu celule înalte și microvilozități apicale
−¿ ¿
(pentru absorbție), iar la polul bazal prezintă numeroase mitocondrii – se secretă HCO 3 și
K +¿¿ ; se reabsoarbe C l −¿ ¿ și Na +¿¿.
Ductele excretorii mari au rol în modificări ionice salivare.
SECREȚIA SALIVARĂ are loc în 2 faze: acinară și canaliculară.
1. Faza acinară – se produce în acinii glandelor salivare, unde prin secreție de electroliți și
proteine salivare se obține un produs primar numit saliva primară cu proprietăți
specifice
2. Faza canaliculară – are loc în ductele glandelor salivare și presupune modificare
conținului salivei primare prin procese de secreție și reabsorbție tubulară cu formarea
unui produs final ce urmează a fi excretat, saliva finală.
FAZA ACINARĂ
Acinii glandulari produc o salivă primară ce rezultă printr-un complex ansamblu de
transportori membranari de la polurile bazolateral și apical.
La polul bazal există următoarele mecanisme de transport activ:
- primar: pompa 3Na/2K
- secundar:
o cotransportul triplu Na/K/2Cl
 o antiportul Na/H – primește energie de la pompa Na/K
−¿ ¿
La polul apical sunt canale anionice de C l −¿ ¿și HCO 3 care conduc anionii în gradient
electrochimic în lumenul acinar, generând un transport pasiv
În același timp, apa trece osmotic din zona bazală în lumenul acinar prin calea
paracelulară, între joncțiunile strânse adiacente ale celulelor acinare vecine.
Celulele acinare conțin anhidrază carbonică (AC) ce produce H și HCO3 prin disocierea
H2CO3.
Apa este atrasă osmotic de NaCl pentru a realiza izotonie salivei primare.
Celulele acinare sunt specializate pentru sinteza și secreția unor proteine importante și
conțin un număr mare de vacuole și granule de zimogen și mucinogen.
FAZA CANALICULARĂ
Saliva primară este modificată în timpul parcursului prin ducte (mai ales în ductul striat).
Celulele ductale absorb Na și Cl și secretă K și HCO3. Absorbția Na și eliminarea K sunt
procese active realizate cu participarea ATP-azei Na/K reglate de aldosteron.
Saliva finală conține mai puțin Na și Cl, dar mai mult K decât saliva primară.
Ductul salivar este puțin permeabil pentru apă, fapt ce justifică și asigură
hipoosmolaritatea salivei primare.
Ductele excretoare mici și mari se comportă ca niște canale de eliminare, deci, saliva
finală este hipotonă.