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ESTUDO DE CASO 1

1 Este caso pertence a qual tipo de patologia psiquiátrica?


-Esquizofrenia, tipo catatônico.

2 Quais os sinais e sintomas presentes?


-Fitando o espaço com uma expressão absorta.
-Falava com pessoas invisíveis.
-Posturas estranhas.
-Fala incoerente.
-Mensagens de vozes mandando fazer certas coisas.
-Figuras nas paredes (feia e sarcástica).
-Figuras com nome (timidez, sofrimento, inveja).
-Paciente agitada, barulhenta e não cooperativa (no hospital).
-Estupor catatônico crônico.
-Mutismo, após cronicidade da doença.
-Destituição de espontaneidade
-Permanece na mesma posição durante horas ou senta-se encurvada.
-Expressão facial fixa e pétrea.

3 Proponha um plano assistencial de enfermagem para este cliente.

- Diante do diagnóstico da esquizofrenia, o enfermeiro tem um papel muito


importante no tratamento. Ele deve manter uma relação com o paciente
passando confiança para o mesmo para facilitar que este consiga recuperar
sua identidade conseguindo buscar um equilíbrio em suas relações de
vivências, cada vez mais levando o paciente a ter uma noção melhor da
realidade.
-No plano físico, é necessário um acompanhamento rigoroso do paciente no
que diz respeito a condições de higiene corporal, vestimenta adequada às
ocasiões, consumo de drogas (tabaco, bebidas, cocaína, etc). A supervisão do
estado físico geral, orientar e supervisionar quanto aos hábitos alimentares. No
plano psico-social, é preciso incluir novamente este paciente na sociedade,
permitindo que ele conviva com os outros pacientes hospitalizados criando
algum tipo de relacionamento com eles, estimular o paciente a participar de
atividades físicas e intelectuais, encorajar a participar de serviços, etc.
Precisamos ainda, supervisionar o aparecimento de qualquer fator que possa
agravar o quadro de esquizofrenia, como depressão, episódios de agitação,
ansiedade e agressividade.
-O enfermeiro precisa acolher a família do paciente, orientando a família sobre
a patologia do paciente, dos cuidados que devem ter com este grupo de
pacientes, citar a terapêutica que será utilizada. A família deve supervisionar os
efeitos do tratamento e manter constante contato com a equipe que trata o
paciente.
-É necessário que após algum tempo, realize uma análise desse paciente, para
ver se o plano de enfermagem conseguiu alcançar suas metas com a melhora
do quadro. Se isso não ocorrer, elaborar outro plano, buscando o correto
manejo para esse paciente nos quesitos que não foram alcançados com o
plano assistencial anteriormente aplicado.
-Para que toda a equipe consiga obter resultados significantes no tratamento
da esquizofrenia, não podemos esquecer que o profissional tem que
demonstrar atitude, não se deixando levar pelos problemas do paciente,
encorajar a emitir as suas solicitações, mostra interesse diante dos relatos de
angustia, manter um caráter perseverante devido a muitos insucessos na
relação profissional e paciente esquizofrênico.

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