1 Este caso pertence a qual tipo de patologia psiquiátrica?
-Esquizofrenia, tipo catatônico.
2 Quais os sinais e sintomas presentes?
-Fitando o espaço com uma expressão absorta. -Falava com pessoas invisíveis. -Posturas estranhas. -Fala incoerente. -Mensagens de vozes mandando fazer certas coisas. -Figuras nas paredes (feia e sarcástica). -Figuras com nome (timidez, sofrimento, inveja). -Paciente agitada, barulhenta e não cooperativa (no hospital). -Estupor catatônico crônico. -Mutismo, após cronicidade da doença. -Destituição de espontaneidade -Permanece na mesma posição durante horas ou senta-se encurvada. -Expressão facial fixa e pétrea.
3 Proponha um plano assistencial de enfermagem para este cliente.
- Diante do diagnóstico da esquizofrenia, o enfermeiro tem um papel muito
importante no tratamento. Ele deve manter uma relação com o paciente passando confiança para o mesmo para facilitar que este consiga recuperar sua identidade conseguindo buscar um equilíbrio em suas relações de vivências, cada vez mais levando o paciente a ter uma noção melhor da realidade. -No plano físico, é necessário um acompanhamento rigoroso do paciente no que diz respeito a condições de higiene corporal, vestimenta adequada às ocasiões, consumo de drogas (tabaco, bebidas, cocaína, etc). A supervisão do estado físico geral, orientar e supervisionar quanto aos hábitos alimentares. No plano psico-social, é preciso incluir novamente este paciente na sociedade, permitindo que ele conviva com os outros pacientes hospitalizados criando algum tipo de relacionamento com eles, estimular o paciente a participar de atividades físicas e intelectuais, encorajar a participar de serviços, etc. Precisamos ainda, supervisionar o aparecimento de qualquer fator que possa agravar o quadro de esquizofrenia, como depressão, episódios de agitação, ansiedade e agressividade. -O enfermeiro precisa acolher a família do paciente, orientando a família sobre a patologia do paciente, dos cuidados que devem ter com este grupo de pacientes, citar a terapêutica que será utilizada. A família deve supervisionar os efeitos do tratamento e manter constante contato com a equipe que trata o paciente. -É necessário que após algum tempo, realize uma análise desse paciente, para ver se o plano de enfermagem conseguiu alcançar suas metas com a melhora do quadro. Se isso não ocorrer, elaborar outro plano, buscando o correto manejo para esse paciente nos quesitos que não foram alcançados com o plano assistencial anteriormente aplicado. -Para que toda a equipe consiga obter resultados significantes no tratamento da esquizofrenia, não podemos esquecer que o profissional tem que demonstrar atitude, não se deixando levar pelos problemas do paciente, encorajar a emitir as suas solicitações, mostra interesse diante dos relatos de angustia, manter um caráter perseverante devido a muitos insucessos na relação profissional e paciente esquizofrênico.