See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.

net/publication/333759832

(MentalDisorders ppt - 15 slides - 14.06.2019 Romanian variant)

BOLILE PSIHICE – DIAGNOSTIC, TRATAMENT, PREVENȚIE - un review
practic (Mental diseases - diagnosis, treatment and pr...

Presentation · June 2019

DOI: 10.13140/RG.2.2.18648.96004

CITATION READS

1 692

2 authors, including:

Andrei-Lucian Dragoi
Spitalul Judetean de Urgenta Targoviste (SJUT), Dâmbovița, Romania
149 PUBLICATIONS   470 CITATIONS   

SEE PROFILE

Some of the authors of this publication are also working on these related projects:

IT news and practical articles View project

Physics (including engineering), chemistry and mathematics (including IT) - significant news View project

All content following this page was uploaded by Andrei-Lucian Dragoi on 13 June 2019.

The user has requested enhancement of the downloaded file.

 BOLILE PSIHICE – DIAGNOSTIC,
TRATAMENT, PREVENȚIE
Dr. Maria Roman, medic primar psihiatru,
șef de secție femei cronic,
Spitalul Municipal Sighetu Marmației
Competențe: psihoterapie integrativă și sistemică, hipnoză
Ericksoniană, sexologie
Coautor (documentare și tehnoredactare parțiale):
Dr. Andrei-Lucian Drăgoi, medic specialist pediatru;
DOI: 10.13140/RG.2.2.18648.96004
 INTRODUCERE (1)
• Trăim în „secolul vitezei”, cu foarte multe activități și sarcini de
îndeplinit, nesiguranta locului de munca, dorința de a tine
pasul cu tot ce e nou si a avea foarte multe din tot ceea ce ne
vinde societatea, lucruri care ne consuma mult din timpul de
calitate alaturi de familie si prieteni, din timpul de recreere
(concediu, plimbari de odihna etc.): toate acestea ne aduc
într-o stare de suprasolicitare (si chiar epuizare!) pe fondul
careia pot aparea: insomnia, anxietatea, somatizarea
(discomfort fizic generat de tensiuni psihice) care se complică
cu depresie si chiar boli organice, ce apar in perioadele de
vulnerabilitate fizica (atunci cand organismul e slăbit prin
suprasolicitare)
 INTRODUCERE (2)
Cum ne putem mentine un echilibru emotional?

• Atunci când ținem cont cu adevărat de propriile emotii,

putem simti si intelege mesajele transmise de propriul
nostru corp, mai exact putem percepe adevăratele nevoi
ale organismului nostru.
• Uneori, pentru a fi acceptați de ceilalți (”de a da bine”),
facem anumite sacrificii si chiar compromisuri (in
defavoarea noastră pe termen lung!), ce ne aduc la o stare
de boala psihica sau fizica (deseori la ambele!).
 INTRODUCERE (3)
Cateva sugestii pentru o schimbare personala in bine:
• începeți mai întâi să vă observați fără a va critica și
judeca;
• învățați treptat sa reintroduceți in viata dvs, ca prioritati,
lucruri si activități care va făceau candva plăcere;
• Sa observați unde aveti timp pe care nu mai doriti sa il
irositi
• Exprimati-va emoțiile fara teama! Avem cinci categorii
mari de emotii de care sutem capabili, „codificate” din
nastere in psihicul nostru: bucuri, tristețea, dezgustul,
furia si anxietatea.
 DEPENDENȚA DE ALCOOL (ETILISMUL)
(statistica)
• ~4% pop. glob (~300 mil. Persoane, >2/3 barbati)
sufera de diverse tulburari de consum alcool
• Locul 4 in clasament probleme de sanatate la nivel
mondial
• Cauza pt.: ciroză; divorț; cancere (de esofag, ficat, sân);
crimă; accidente rutiere; înec; sinucideri; accident vascular
cerebral;
• Romania; 14,4L/adult (≥15 ani)/an (locul 5 la nivel mondial)
(vs Rep. Moldova loc 2 mondial cu 16,8L/adult/an)
– ~0,5 mil. de pers. cu exces ocazional de consum etanolic
– ~0.3 mil. de pers. cu etilism
– ~7 persoane (in medie) sunt afectate indirect de fiecare caz de etilism
=> ~3,5 mil. pers. afectate indirect
 DEPENDENȚA DE ALCOOL ETILISMUL)
(semnele)
• consum recurent de alcool ducand la incapacitatea de a
indeplini obligatii majore de rol la lucru, la scoala sau acasa;
• consum recurent in situatii care sunt periculoase fizic (la
volan, la locul de munca etc.);
• arestari, accidente de circulatie, batai cauzate de consumul
excesiv;
• continuarea consumului in ciuda problemelor sociale cauzate
sau agravate de acest consum;
• Nevoia marcata de crestere a cantitatilor de alcool consumat
pentru a avea efectul dorit sau a ajunge intoxicat
• Consumul cu risc la barbati: >2 beri (>2 pahare de vin sau
>80ml tarie)/zi in medie la barbati
• Consumul cu risc la femei: >1 bere (sau 1 pahar cu vin sau
40mll tarie)/zi in medie la femei
 DEPENDENȚA DE ALCOOL ETILISMUL)
(tratament si preventie)
• Consult psihiatric de urgență și spitalizare pt. persoanele risc mare de a
periclita major siguranța fizică a lor sau a altor persoane
• Avertismente medicale cât mai timpurii și insistente anti-consum de
alcool
• Recomandare organizații de tip ONG care se ocupă de consilierea
pacienților cu alcoolism
• Dietă alimentară bogată în folați (fructe, legume, multivitamine cu acid
folic) și suplimente alimentare nutritive in caz de suferinta avansata a
ficatului;
• Medicamente: naltrexona, acamprosat, disulfiram, medicamente
antidepresive;
• PREVENTIE: Psihoterapie individuala, de familie sau de grup; programe
educationale anti-alcool in scoli si in grupuri cu risc inalt, programe
guvernamentale de prohibitie alcool (interdictie vanzare alcool
minorilor), meditatie, acupunctura etc
 DEPENDENȚA DE ALCOOL ETILISMUL)
(ONG-uri din Romania)
• Asociaţia Cluburilor Alcoolicilor în
Recuperare (ACAR): www.alcoologia.ro
– 2 centre în orașele Iași și Roman.
• Alianţa pentru Lupta Împotriva Alcoolismului
şi Toxicomaniilor (ALIAT): aliat-ong.ro
– 2 centre de dezintoxicare: (1) București (str. C.F.
Robescu, nr. 4, sector3); (2) Târgoviște;
• Listă completă centre anti-alcoolism:
– http://www.rasunetul.ro/vezi-centrele-de-
recuperare-pentru-dependentii-de-alcool
 DEPRESIA (statistica)
• Cea mai frecventa boala psihica la nivel mondial (mai
frecventa la femei, in special intre 40-60 de ani): >4% pop.
glob (~322 mil. pers. afectate pe plan mondial)
• Depresia=principala cauză de suicid, generand aproape 1
milion de sinucideri/an
• asociere cu sdr. anxios in ~50% din cazuri
• ~5% (~1 mil. pers.) din populația Romaniei este afectata de
depresie
• Frecventa depresiei este in crestere la nivel mondial, inclusiv
in Romania
 DEPRESIA (semnele)
- Deseori fără semne clinice aparente în formele ușoare și medii de
depresie
- Uneori (in formele medii si severe):
• Interes diminuat / plăcere diminuată în aproape toate activitățile
curente; sentimente de inutilitate
• deficit de gândire sau concentrare SAU capacitate scăzută de a
lua decizii proprii
• gânduri frecvente despre moarte sau planuri de suicid
• Iritabilitate crescută (în special in cazul copiilor și adolescenților)
• dispoziție/tonus psihic scăzut
• senzatie de oboseala, dureri de cap, crampe abdominale,
• tulburari de somn (insomnii sau exces de somn),
• igiena personala deficitara,
• tendinta la supraponderalitate si chiar obezitate prin excese
alimentare SAU deficit de masa corporala in cazul copiilor si
adolescentilor
 DEPRESIA (tratament si preventie)
• Consult psihiatric de urgență și spitalizare pt. persoanele risc mare
de a periclita major siguranța fizică a lor sau a altor persoane
• Recomandare organizații de tip ONG care se ocupă de consilierea
pacienților cu depresie
• Dietă alimentară bogată în acizi grasi nesaturati omega-3 (DHA si
EPA) (legume verzi, peste, fructe de mare) și suplimente
alimentare nutritive cu acizi grasi omega-3, complex vitamine B;
• Psihoterapie individuala si de familie
• ELECTROSTIMULARE MAGNETICA TRANSCRANIANA
• Medicamente antidepresive
• Prevenire prin: psihoterapie cognitiva (mindfulness: concentrare
pe prezent), schimbarea stilului de viata, nutritie vitaminizanta,
cursuri de dezvoltare personala, cat mai multe activitati care sa
aduca satisfactie personala si cresterea stimei de sine (terapie prin
sport, arte plastice, dans, inclusiv muzicoterapie etc)
 LUPTA CU DEPRESIA LA NIVEL NATIONAL
(ONG-uri, fundatii si asociatii din Romania)

• Asociatia de Sprijin al Persoanelor

cu Tulburare Bipolara si Depresie
"EQUILIBRIUM«
– http://asociatiaequilibrium.wixsite.com/equilibriu
m
• Fundatia “Estuar”
– http://www.estuar.org/
 TULBURARILE DE ANXIETATE (semne)
• Definitie. Tulbari emotionale caracterizate de atacuri de
ingrijorare/neliniste si panica fara un motiv rational; Simptome:
palpitaţii, transpiraţie excesiva, tremuraturi, respiratie mult
accelerata, senzatie de sufocare, greata, dureri abdominale,
ameteala, confuzie, insomnie etc.
• Multiple forme: fobii (frica de: animale/insecte, inaltime, spatii
stramte inchise, poduri; a vorbi sau a manca in public, de a avea un
atac de panica in public etc); tulburarea obsesiv-compulsivă
(temeri fără motiv şi ritualuri excesive de lupta cu aceste temeri:
spălatul excesiv al mâinilor, duşuri excesiv de frecvente, verificare
de N ori daca încuiat uşa sau dacă a stins aragazul), tulburarea de
panica (crize de teamă foarte puternica fara un motiv rational);
Tulburarea de stres posttraumatic (expunerea la o traumă
puternica in trecut, care geneareaza atacuri de panica in prezent, desi
pericolul nu mai existata in prezent: viol, razboaie, accidente rutiere,
dezastre naturale), tulburarea de anxietate generalizată;
 TULBURARILE DE ANXIETATE
(tratament si preventie)
• Pauza din anumite activitati stresante care genereaza anxietatea
• terapie cognitiv-comportamentala (identificarea gandurilor
negative si inlocuirea lor treptata cu ganduri realiste)
• terapia de expunere treptata la stimulul ce declanseaza
anxietatea (pt a diminua progresiv nelinistea si a creste
capacitatea de auto-control in prezenta acelui stimul)
• Suplimente alimentare naturiste: extractele de sunatoare,
omega-3
• PREVENTIE: meditatie, sport, exercitii de relaxare (inclusiv de
respiratie profunda), exercitii de vizualizare, odihna adecvata,
nutritie sanatoasa, evitare tutun si alcool, antrenarea parintilor
prin cursuri de parenting (cand au copii care sufera de
anxietate)
 Mulțumiri pentru răbdare și
atenție!

CABINET MEDICAL DE
PSIHIATRIE DR. ROMAN
MARIA
Sighetu Marmaţiei
Telefon: 0745-214 508
Email:
mariazroman@yahoo.com
View publication stats