Facultatea de Medicină

Semiologia Toracelui

Semiologie Chirurgicală –III

Pentru uz intern
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
ANATOMIE CLINICĂ

CUTIA TORACICĂ
Coloana
Coaste
Stern
PĂRŢI MOI
EPISCHELETICE
CONŢINUT
COMUNICĂRI
Regiuni
Repere
Proiecţii

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

EXAMINARE

• CONDIŢII
• Dezbrăcat + poziţii + comparativ

INSPECŢIE
Formă (deformări, retracţii, asimetrii)
Mişcări (frecvenţă, efort)
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
 EXAMINARE

PALPARE (!! Apex)

Amplitudine
Vibraţii vocale
Deformări, zone
dureroase
Sân + ggl.
PERCUŢIE
Sonoritate / matitate
ASCULTAŢIE
Murmur vezicular
Raluri
Zg. Cardiace
Sufluri

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA
SÂNULUI
sân şi areolă

1. ANOMALII
Număr
Volum
2. INFLAMAŢII = MASTITE
Acute: supurate / nesupurate
Cronice: specifice / nespecifice

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA CHIRUR. A CUTIEI
TORACICE
1. ANOMALII
2. TRAUMATISME
 PLĂGI:
 Nepenetrante
 Penetrante: pleuropulmonare,
cardiopericardice, toracoabdominale
 CONTUZII
 Simple – masca
 Cu fracturi costale
 Cu leziuni viscerale

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 2 1
2 1

3 3
a. b.

Fiziopatologia voletului costal mobil

a.- inspir, b.- expir

1.- respiraţie paradoxală, 2.- aer pendular, 3.- balans mediastinal

Volete costale (schemă)

 1. 2.
a.

1. 2.
b.

1. 2.
c.
Diverse tipuri de pneumotorax (schemă)

a.- pneumotorax închis: 1.- parţial, 2.- total

b.- pneumotorax deschis: 1.- inspir, 2.- expir
c.- pneumotorax cu supapă: 1.- inspir, 2.- expir
SEMIOLOGIA BOLILOR
PLEURALE 1
PNEUMOTORAX: HEMOTORAX
spontan / traumatic
Durere
Durere
Dispnee Dispnee
Agitație Anemie
Hipersonoritate Matitate
Abolire murmur Abolire murmur
RX
RX
Puncţie pleurală

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA BOLILOR
PLEURALE 2
CHILOTORAX
Rgf. Dispnee
Puncţie pleurală Matitate
Abolire murmur
PLEUREZII TUMORI
Durere Benigne
Dispnee (circumscrise)
Matitate Maligne (difuze)
Abolire murmur
PIOTORAX

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA BOLILOR
CARDIOPERICARDICE
• TRAUMATISME
• Plăgi
• Cantuzii Creste matitatea
Zg. Asurzite
• PERICARDITE *Rx
• Exudative *ECG
• Purulente *Puncție pericard
• Constrictive

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA BOLILOR
CARDIOPERICARDICE
CARDIOPATII CONGENITALE *Rx
NECIANOGENE
Persistenţa canalului *ECG
Clinic: arterial
• Dispnee Stenoze istmice
• Sufluri Defect de spet atrial
*cateterism
cardiac
Defect de sept ventricular
CIANOGENE
Trilogia ;i tetralogia Fallot *angiografie
Transpoziţia marilor vase

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA BOLILOR
CARDIOPERICARDICE
• CARDIOPATII DOBÂNDITE
• VALVULOPATII
• CORONAROPATII

Clinic: *Rx.
• Dispnee *ECG
• Sufluri *FKG
*cateterism
cardiac
*angiografie

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA BOLILOR
MEDIASTINALE

SDR. DE COMPRESIUNE CAV SUPERIOR:

Cefalee + vertij + tulb. vedere + edem +
cianoză + circulație colaterală

SDR. DE COMPRESIUNE AERICĂ:

Tuse + dispnee + hemoptizii + paralizie
recurențială

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

SEMIOLOGIA BOLILOR
MEDIASTINALE

• SDR. DE COMPRESIUNE ESOFAGIANĂ:

• Disfagie + regurgitaţii + sialoree
• SDR. DE COMPRESIUNE NERVOASĂ:
• Nevralgii intercostale
• Sdr. Claude Bernard HORNER
• Paralizii frenice
• SDR. DE COMPRESIUNE DE CANAL TORACIC:
• Dispnee + chilotorax

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Media

• https://www.youtube.com/watch?v=yxsAlLNC2E
E
• https://www.youtube.com/watch?v=4KwIakt8to
w

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 Vă mulțumesc !

Întrebări ?

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.