Generatorul de semnal EKG

Student: Nicolin Delia

Introducere

Generatorul de semnal EKG este un instrument biomedical foarte important deoarece

permite testarea si verificarea dispozitivelor medicale cum ar fi: cardiografele,
monitoarele Holder si defibrilatoarele de resuscitare.

Pe langa testarea si verficarea dispozitivelor medicale acest generator de semnal se

poate folosi si in scop educational, adica se pot genera mai multe electrocardiograme
care corespund atat unor boli cardiace cat si electrocardiograme normale. Principalul
avantaj este reprezentat de faptul ca acesta este un dispozitiv portabil.

In cele ce urmeaza vor fi prezentate partile componente ale unui generator de semnal
EKG cat si ilustrarea unor electrocardiografii normale si anormale.

Descrierea generatorului de semnal EKG

Un generator de semnal EKG este un dispozitiv electronic care generează un semnal

similar cu semnalul generat de inima umană. Este un dispozitiv portabil de mici
dimensiuni, care are rolul de a testa echipamentele medicale și de a învăța studenții sau
personalul pentru a seta corect electrocardiograful.
Există mai multe modele de generator de semnal și anume :

Figură 1 Diferite generatoare de semnal EKG

Electrocardiograma este un grafic care reprezintă variația tensiunii inimii în funcție de timp. Această
variație este produsă de mușchiul inimii care se contractă și mai apoi se relaxează. Acest lucru este
detectat de electozii care sunt plasați pe diferite zone ale corpului. Contracția și relaxarea care
produc variațiile de tensiune se numesc polarizare și repolarizare a inimii.
În momentul în care apar schimbări în electrocardiograma normală atunci se pune problema unei
afecțiuni cardiace cum ar fi: tahicardie ventriculară, miocardită ischemică, fibrilație atrială, etc.

Figură 2 Semnal ECG

O electrocardiografie normală trebuie să aibă aceleași segmente și intervale ca în figura

de mai sus.
  Intervalul PR: este format din forma de undă P și segemntul PR.
 Intervalul QT: este format din complexul QRS, segmentul ST și forma de undă T

Intervalul PR este intervalul de timp de la inceputul formei de undă P și până la începului

segmentului QRS. Semnalul electric începe din nodul sinoatrial, care este localizat în
atriul drept, și care traversează din atriul drept în cel stâng cauzând astfel contracția
atriilor și pomparea sângelui în ventricule. Acest semnal este semnalul P înregistrat pe
ECG.

Apoi semnalul electric trece din atrii în ventricule prin nodul atrioventricular. Semnalul
scade la trecerea prin acest nod, permițând astfel ca ventriculelele să se umple cu sânge.
Practic, segmentul PR reprezintă semnalul electric care trece prin atrii și delay-ul
impulsului electric în nodul atrioventricular.

După ce semnalul pleacă din nodul atrioventricular, semnalul trece prin ventriculele
inimii cauzând contracția lor, și pomparea sângelui în plămâni și restul corpului. Acest
semnal este înregistrat ca și complexul QRS.

Semnalul T înregistrat reprezintă faptul ca ventriculele dupa contracție revin la starea

electrică inițială. Iar segmentul ST reprezintă începutul recuperării electrice a
ventriculelor.

Deci intervalul QT reprezintă timpul în care vetriculele sunt stimulate electric și

recuperarea acestora după stimulare. Acest interval se scurtează cu cât bătăile inimii
sunt mai dese, respectiv sunt la lungi cu cât bătăile inimii sunt mai rare.

Mai pe scurt, Semnalul P reprezintă depolarizarea atriilor ca răscpuns al stimulării

electrice venite din nodul sinoatrial determinând contracția atrială.

Complexul QRS reprezintă depolarizarea ventriculelor, adică contracția ventriculară,

determinată de nodul atrioventricular.

Semnalul T reprezintă repolarizarea ventriculelor, adică relaxarea ventriculară, și

finalizarea unei bătăi a inimii standard.
Iar intre aceste perioade de activitate electrică sunt intervalele care permit trecerea
sângelui din atrii in ventricule și mai apoi spre plămâni și celelalte organe.

Acesta este un Ecg în parametrii normali.

Figură 3 Ecg normal

Unda P are o durată între 0.06-0.1s și o amplitudine <0,25mV.

Complexul QRS are o durată între 0,08-0,1s și o amplitudine între 1-1,5 mV.
Unda T are o durată între 0.13-0.3s și o amplitudine <1/3 QRS.
Urmează să prezint câteva diagnostice cardiace care țin de ritmul cardiac.
 Tahicardie: afecțiune caracterizată de ritm cardiac crescut în repaus(>120bpm).
 Brahicardie: afecțiune caracterizată de ritm cardiac scăzut in repaus(<40bpm).
Ambele afectiuni au formele de undă normale.

Figură 4 Ecg pentru tahicardie

Figură 5 Ecg pentru brahicardie

 Aritmii: bătăi ale inimii neregulare.

 Aritmiile sunt foarte comune la populația tânără.

Figură 6 Ecg aritmie

 Fibrilația: contracții atriale sau ventriculare asincrone care duc la activitatea

spasmotică periculoasă a inimii.
Fibrilația ventriculară este foarte gravă care pune adesea probleme vitale, practic în
loc ca ventriculul să se contracte acesta mai degrabă tremură .

Figură 7 Eck fibrilație ventriculară

Fibrilația atrială reprezintă contracția haotică ale atriilor care pot face ca sângele
să stagneze în atrii și mai apoi să se formeze cheaguri. Principala complicație a acestei
afecțiuni este accidentul vascular cerebrală.

Schema electrică a unui generator de semnal ECG

Exista mai multe metode de a face un generator de semnal. Urmează să prezint una dintre ele.

Figură 8 Schema electrică a unui generator

Semnalul ECG prezentat mai sus este complex și va fi creat de diferite semnale
individuale. Semnalele P,Q,R,S,T sunt formate în pași diferiți și apoi sunt puse împreună
în secvența potrivită. Un registru de deplasare produce secvența.

IC1 conține un oscilator și un registru de deplasare. La ieșirea pinului 10 un semnal cu 16

Hz declanșează IC2. IC2 este un contor cu 10 iesiri.

Când ieșirea 0 a IC2 este activă (pin3), combinația R-C R8, C5 creează unda P. Când
contorul sare la ieșirea 3 (pin7), unda R este creată de R4, C4. Partea negativă este
redusă de cele două diode și se simulează următoarea undă S. Când ieșirea 5 este activă
(pin1) unda T este creată de R7 și C5. Ieșirile care nu sunt conectate creează pauzele
necesare între semnale. Toate semnalele sunt puse împreună prin R3 și R6 care
nivelează amplitudinile respective.

Când o secvență este terminată, registrul de deplasare se oprește. Ieșirea 9 (pin11) este
conectată cu intrarea EN (pin13). Numai când un impuls de resetare ajunge la contor
(pin15), contorul pornește din nou. Această resetare este creată și de IC1. Deoarece, pe
lângă semnalul de declanșare de 16 Hz, IC oferă și un semnal de 1 Hz și 0,5 Hz la pin14 și
pin13 care corelează o frecvență a bătăilor inimii de 60 și 120 (comutatorul 2). Prin
urmare, semnalul pătrat trebuie transformat într-un impuls pozitiv al acului. Aceasta
este datoria combinației C6, R11, D4, R10. Deoarece acest puls vine mai devreme sau
mai târziu (0,5 Hz sau 1 Hz), doar lungimile perioadei U sunt mai scurte sau mai lungi.
Forma de undă PQRST nu este afectată.

Combinația finală de rezistență R12-R15 transformă semnalul bipolar de la placa

electronică în semnalul de ieșire.
Bibliografie
1. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
2. Metodogie pentru aparatură medicală, Fizician Constantin Ceacâr
Director general SC MOTOREX S.A.
3. https://www.heartfoundation.org.nz/your-heart/how-the-heart-works
4. https://ib.bioninja.com.au/standard-level/topic-6-human-physiology/62-the-blood-system/
electrocardiography.html
5. https://www.cardioportal.ro/pacienti/boli-cardiovasculare/fibrilatia-atriala/de-ce-este-
periculoasa-fibrilatia-atriala/
6. https://www.shutterstock.com/search/normal+ekg
7. https://ro.wikipedia.org/wiki/Electrocardiogramă\
8. ECG SIMULATOR FOR TESTING AND SERVICING CARDIAC MONITORS AND
ELECTROCARDIOGRAPHS, – São Paulo State University, Department of Electrical Engineering,
Instrumentation & Microprocessors Laboratory
9.