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La mejor vacuna contra esta epidemia es la informacin

Unanuevaamenaza paranuestrasociedad.
DeclaratoriadeEpidemia departedelDr.RodolfoHernndez DirectordelHospitalNacionaldenios.
Apartirdel19deenerodel2011,elHospitalNacionalde Nioshadeclaradounestadodeepidemianacional: LaE.V.I(EpidemiadeViolenciainfantil)conelobjetivode llamarlaatencindelEstado,instituciones gubernamentales,institucionesnogubernamentales, empresaprivadayporsupuestotodalapoblacinde CostaRica. Quizsustedpiensequenoespartedeestecrculode violencia,sinembargoladefinicindeltemaestan envolventequemuchasdelasaccionesqueusted consideranormaleseinclusocorrectas,podranser sintomsdeestacruelenfermedad.

Que es violencia?
Se considera como violencia:
El uso deliberado de fuerza fsica o el poder en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daos psicolgicos, trastornos del desarrollo o privaciones. La violencia contra nias, nios y adolescentes implica acciones u omisiones de individuos, instituciones o colectividades, exista o no intencionalidad de causar un dao o limitar su desarrollo integral.

Tipos de violencia

Abuso prenatal:
Toda conducta que influye negativa y patolgicamente en una embarazada, y por lo tanto en el feto, ya sea por parte de la propia gestante o causada por otras personas en su entorno familiar, laboral y social.

Negligencia:
Se puede definir como la incapacidad que tiene un cuidador de procurar a una persona menor de edad, las condiciones de salud, educativas, de desarrollo psicolgico, nutritivas, de alojamiento y proteccin frente a cualquier peligro y que debera ser capaz de proporcionar. No hay que confundir negligencia con pobreza.

interacciones sexuales mediante el uso de la fuerza, intimidacin, coercin, chantaje, soborno, manipulacin, amenaza, consentimiento inducido por engao o cualquier otro mecanismo que anule o limite la voluntad personal. Igualmente se considera violencia sexual el hecho de que la persona agresora obligue a la agredida o agredido a realizar alguno de esos actos con terceras personas.

Abuso institucional:
Cualquier legislacin, programa o procedimiento, ya sea por actuacin u omisin, procedente de los poderes pblicos y/o privados que vulnere o pueda vulnerar los derechos bsicos de la persona menor de edad, con o sin contacto directo con ella.

Abandono:
Cuando la familia no asume la responsabilidad de cuido y proteccin. Se considera que existe abandono cuando la persona pusiere en grave peligro la salud o la vida de alguien, al colocarlo en estado de desamparo fsico, abandonado a su suerte, a una persona incapaz de valerse por s misma, y a la que deba mantener o cuidar, o a la que el mismo autor haya incapacitado. (Codigo Penal)

Trastorno facticio por poder:


Produccin intencional o fingimiento de sntomas y signos fsicos o psicolgicos en otra persona que se encuentra bajo la tutela del sujeto, con el propsito de asumir el rol de enfermo indirectamente.

Abuso patrimonial:
Son las acciones que una o ms personas ejecutan para atentar contra los bienes que satisfacen las necesidades de las personas menores de edad.

Abuso emocional:
Son las acciones y actitudes cometidas contra otra persona que daan su dignidad y le impiden desarrollar su capacidad como ser humano. Manifestaciones: problemas de salud, trastornos en alimentacin, trastornos somatomorfos, agresin verbal, sobreproteccin, atestiguamiento de la violencia, sndrome de estrs post traumtico, privacin de afecto, manipulacin, duda de la paternidad, suicidio, intentos de suicidio, entre otros.

Sndrome de Nio Sacudido:


Es el conjunto de hallazgos clnicos y radiolgicos encontrados en nios que han sido sacudidos y golpeados contra una superficie.

Personas menores de edad trianguladas:


El trmino triangulacin describe una situacin de dos personas en conflicto, quienes en lugar de intentar resolver sus diferencias, involucran a una tercera, en un intento de evitar o difuminar su conflictiva. La triangulacin, se puede presentar en distintas esferas de la vida cotidiana y de diferentes formas; en este caso interesan las situaciones que se presentan a nivel de familia, ya que usualmente las personas involucradas son nios, quienes por su condicin de personas menores de edad presentan un mayor nivel de vulnerabilidad, desarrollando posteriormente reacciones compensatorias como sntomas de enfermedad, problemas de conducta e impulsividad.

Abuso fsico:
Se presenta cuando alguien usa la fuerza fsica para controlar o intimidar. Se manifiesta por medio de golpes, quemaduras, heridas, pellizcos, empujones, patadas, traumas, equimosis, mordeduras, fracturas, entre otras.

Abuso sexual:
Accin que obliga a una persona a mantener contacto sexualizado, fsico o verbal, exposicin a pornografa o a participar en otras

Consecuencias del maltrato durante la infancia.


El perodo ms sensible del desarrollo cerebral del infante ocurre entre los 0 y los 6 aos de edad. Existen estudios que aseguran que ms de la mitad de la formacin del cerebro ocurre durante la gestacin, 90% al terminar el segundo ao de vida y el resto entre los dos y tres aos de edad. Durante los tres aos siguientes se generan los aprendizajes ms significativos gracias a conexiones sinpticas de primer orden. Esto indica, que se trata de un perodo de alta impresividad, el cual debe ser visto como una "oportunidad" para estimular el desarrollo y la productividad de esa persona para el resto de su vida. El desarrollo cerebral y biolgico durante los primeros aos de vida depende de la calidad de la estimulacin que el lactante recibe de su entorno: familia, comunidad y sociedad. El desarrollo en la primera infancia, a su vez, es un determinante de la salud, el bienestar y la capacidad de aprendizaje durante toda la vida. La conjuncin de estos datos seala al desarrollo en la primera infancia como un determinante social de la salud. (Organizacin Mundial de la salud, 2010) Los efectos de la violencia en los nios y adolescentes son graves y pueden sentirse incluso muchos aos despus, cuando ya son adultos. Problemas fsicos, como trastornos en el desarrollo del cerebro, heridas, lesiones y fracturas (discapacidades); dificultades para relacionarse con otra gente; problemas de aprendizaje; dificultades para expresar sentimientos de forma que otras personas puedan entenderlos; problemas emocionales, como ansiedad, depresin, tendencias agresivas o incluso suicidas; mayor tendencia a realizar actividades peligrosas, como tomar drogas o mantener relaciones sexuales con muy poca edad. La conexin entre la niez y la edad adulta tiene, en consecuencia, muchos aspectos. Hay necesidad de una estructura de anlisis interactivo que preste atencin a los diversos elementos en esta relacin as como a sus interconexiones manifiestas. La experiencia y la calidad de la niez, como lo han analizado Felton Earls y Maya Carlson, tienen un efecto profundo sobre las capacidades de los adultos paravivir en forma exitosa en la sociedad. Por consecuencias entendemos toda serie de alteraciones en el funcionamiento individual, familiar y social de las vctimas de maltrato, siendo los aspectos ms conocidos la reproduccin del mismo y las alteraciones en el rendimiento acadmico, en el ajuste psquico individual y en el tipo de relaciones en las que el sujeto participa.

Consecuencias somticas:
Abandono fsico: retraso pondoestatural, cronificacin de problemas por falta de tratamiento fsico, vitaminopatas, eritemas de paal, aplanamiento del occipucio, aparicin de ciertas enfermedades prevenibles mediante vacunacin y produccin de quemaduras y otras lesiones por accidentes familiares debidas a una falta de supervisin. Maltrato fsico: lesiones cutneas, quemaduras, lesiones bucales, lesiones seas (que pueden afectar el crecimiento y la movilidad articular), lesiones internas (traumatismos craneales y oculares) entre las que destacan aquellas que producen edemas cerebrales puesto que pueden tener secuelas neurolgicas.

Consecuencias psicolgicas durante la infancia:


La principal y secuela que los malos tratos producen en el desarrollo de los nios es precisamente su retraso que se nota alrededor de la edad de un ao, y ya es muy claro a los veinticuatro meses. Las reas comportamentales que se encuentran ms afectadas en este periodo son las siguientes: rea cognitiva: presentan un menor desarrollo cognitivo, se muestran ms impulsivos, menos creativos, ms distrables y su persistencia en las tareas de enseanza aprendizaje es menor. Son menos habilidosos resolviendo problemas y cuando llegan a la edad escolar muestran peores resultados en las pruebas de Coeficiente IntelectuaI y tienen malas ejecuciones acadmicas. rea social: Sufren un apego ansioso y presentan ms rabia, frustracin y conductas agresivas ante las dificultades que los nios no maltratados. Entre los 3 y 6 aos tienen mayores problemas expresando y reconociendo afectos. Tambin expresan ms emociones negativas y no saben animarse unos a otros a vencer las dificultades que se presentan en una tarea. Por ltimo, presentan patrones distorsionados de interaccin tanto con sus cuidadores como con sus compaeros. Se identificaron seis patrones distorsionados de comunicacin afectiva entre los nios maltratados y sus cuidadores: eran retrados o distantes afectivamente, mostraban falta de placer o bienestar, eran inconsistentes en la interaccin, presentaban ambigedad, frivolidad y una comunicacin afectiva negativa. Estos nios se acercan menos a los cuidadores, evitan ms a los adultos y a los compaeros y son ms agresivos con los adultos.

Tambin descubrieron que los nios maltratados fsicamente eran ms agresivos y que los que padecan abandono interaccionaban menos de lo normal, Son nios que entre 1-3 aos de edad no mostraban inters por escapar a las situaciones molestas de la guardera y cuando lo hacan eran violentos, reaccionaban con ataques fsicos, clera, tambin se ha visto que los nios maltratados son menos recprocos en las interacciones con sus iguales y que estas dificultades en habilidades de empata perduran hasta la edad adulta. rea del lenguaje: Se descubri que los nios que padecen de maltrato fsico, no se diferencian en cuanto a lenguaje comprensivo pero si en el productivo, en lo que se refiere a sensaciones, sentimientos y necesidades y los nios que padecen abandono y maltrato fsico presentan un dficit en la expresin de este tipo de verbalizaciones referentes a estados internos. En los casos de abandono fsico las madres dan menos recompensas verbales y aprobacin a sus hijos, y se muestran ms propensas a criticarlos. En los casos de maltrato fsico se ha visto que utilizan menos instrucciones verbales para ayudar a sus hijos a superar las dificultades normales de su ambiente. Inician menos interacciones de juego e ignoran ms a sus hijos. Estas dificultades de lenguaje no desaparecen a lo largo del tiempo, sino que perduran hasta la edad escolar. rea de autonoma funcional. Puede haber conductas de cuidado personal (aseo, vestido, nutricin, etc.) que en condiciones normales deben ser aprendidas en el seno familiar y, por otro lado, estn las habilidades de la vida en comunidad, es decir, la capacidad que el sujeto tiene de funcionar de forma independiente a sus progenitores o cuidadores y los investigadores sealan que los resultados muestran que los nios que padecan diferentes formas de maltrato presentaban un apego ansioso, en especial los que sufran abandono emocional. Estos nios tendan a ser menos obedientes a sus padres y educadores y presentaban menor repertorio de autocontrol. Sin embargo en cuanto a los comportamientos de funcionamiento independiente con respecto a los padres en su medio, estos nios llegan a estar al nivel o por encima de los controles. Esto podra ser consecuencia directa del nmero de horas que estos pasan solos. rea Motora. Los nios maltratados se mostraron menos hbiles en el uso de herramientas a los 24 meses de edad. Los nios que padecan abandono fsico se mostraban ms tardos en adquirir la locomocin y se apreciaban tambin dficits en motricidad fina.

Caractersticas encontradas frecuentemente en las personas menores de edad que han sido vctimas de abuso.
Cuando los nios y nias sufren agresin, generalmente sienten miedo, culpa y tristeza, que les impide solicitar ayuda. Esto los hace ms vulnerables. De ah la importancia de detectar indicadores o seales de alerta que faciliten encontrar las soluciones. Los siguientes son algunos de estos indicadores o seales, que pueden presentarse solos o en conjunto con otros

Caractersticas Emocionales y del comportamiento:


Repeticin de conductas sexuales no acordes a la edad, ni al nivel de madurez, tales como tocamiento del rea genital propia y de otros. Uso de palabras que reflejan mayor conocimiento sexual genital del esperado. Temor a estar en la casa o en la escuela, o a permanecer con alguna persona en particular. Fugas del hogar. Callejizacin. Relaciones con personas de forma secreta, reservada y excluyente. Cambios repentinos de conducta. Conductas agresivas. Conductas autodestructivas o suicidas. Pasividad, sumisin o timidez excesiva Tristeza Aislamiento. Cambios bruscos en la actividad del nio o nia sin una causa aparente. Cansancio o apata permanente. Permanente estado de alerta. Regresiones a conductas ya superadas para la edad. Problemas o deterioro en el rendimiento escolar. Ausentismo escolar frecuente. Nio o nia sin documentos de identidad. Uso de ropa inadecuada para la edad, sexo y contexto. Escasa higiene. Ausencia a controles de salud. Se queja de dolores sin que exista una causa aparente. Autoestima lesionada. Miedos extremos. Problemas alimenticios (bajo peso, deja de comer o come excesivamente). Evidencia de necesidades insatisfechas ya sean: mdicas, alimentarias, de vestido, sueo u otras.

Caractersticas Fsicas ms comunes:


Ausencia de control prenatal Rechazo del embarazo Uso de tabaco, licor o drogas durante el embarazo Prdida de cabello por jalonazos Traumas oculares Fractura o prdida de piezas dentales Hematomas Mordiscos Fracturas Golpes Heridas Quemaduras Cicatrices Intoxicaciones Lesiones en rganos internos Laceraciones o abrasiones Traumas craneales Hemorragias retinianas

Lesiones en ceja y odo Latigazos Traumas en vsceras (abdomen, hgado, pncreas) Historia incongruente con hallazgos fsicos Rastros de semen, en la ropa o en las pruebas clnicas Embarazo en personas menores de edad Ropa rasgada manchada o ensangrentada Vulva, pene o ano enrojecido o roto Dolor o picazn en la zona genital Infecciones de transmisin predominantemente sexual Sugilaciones (chupetazos) Bajo peso o sobrepeso Infecciones urinarias Sangrado vaginal y rectal Bulbo vaginitis Cuerpos extraos en vagina Fisuras anales Equimosis en pene Lesiones extragenitales Sntomas conversivos

Violencia en Costa Rica


Entre el mes de Enero del ao 2007 y Marzo del ao 2010 la atencin de casos por violencia infantil en el hospital Nacional de Nios se ha incrementado en un 600%, resultado alarmante de cara a la sociedad costarricense puesto que se estima que por cada caso reportado en esta institucin se dan 10 casos ms que nunca llegan a ser reportados.

Crecimiento de la agresin Infantil


(de Enero de 2007 a Marzo de 2010)
N de casos 720 913 1507 858 Ao 2007 2008 2009 *2010
(Hasta Marzo de 2010)

Porcentaje 18% 23% 37.5%% 21.5%%

*Casos analizados hasta junio de 2010.

Tipo de abuso reportado


Tipo de abuso Negligencia Abuso emocional Violacin de derechos Abuso sexual Abuso fsico Abuso prenatal Abandono Abuso Institucional Abuso patrimonial N de casos 1418 991 558 341 270 177 160 69 13 Porcentaje 35.4% 24.8% 13.9% 8.5% 6.75% 4.42% 4% 1.7% 0.3%

3.997

Casos reportados desde 2007

Necesidades de los menores


Desde su nacimiento, lo/as nios/as necesitan de un ambiente donde se sientan protegidos, seguros y amados. Necesitan de los cuidados de un adulto que responda a estas necesidades de forma apropiada a su edad. Los nios que viven con miedo de la violencia con frecuencia tienen problemas de aprendizaje, de interaccin con otras personas, y pueden tener tambin problemas de autoestima. El nio necesita aprender lo que puede y lo que no puede hacer. Preprese para decir no muchas veces, sin emplear el castigo fsico o el trato humillante. El nio entiende varias cosas que se le piden, pero puede rehusarse a atender o negarse a realizarlas El nio comienza a aprender a controlar su orina y excrementos y a pedir para ir al bao. Ya puede comenzar a entrenarlo en su higiene. Consejos: Evite accidentes. Procure crear un ambiente seguro para que los nios jueguen. Retire de su alcance cualquier objeto peligroso (medicinas, productos de limpieza, alcohol, cosas que se quiebren, que puedan ser tragadas, que corten o puntiagudas). Cubra los enchufes. En todo momento la supervisin de las personas menores de edad debe ser constante. Si est en el kinder, busque como informarse bien del lugar y las cuidadoras y est presente en las actividades de la escuelita de su hijo. Mantenga esos cuidados durante la vida escolar, infrmese acerca de las condiciones de la buseta en la que viaja su hijo. , pida referencias de las personas conductoras y que trasladan a los nios. Asegrese de que su hijo no abandone el centro educativo. Autorice la salida y el acompaamiento de su hijo con una persona que le garantice seguridad. Organcese con el docente y con los dems padres de familia para que sus hijos no viajen solos. En todo momento usted debe tener conocimiento de con quin y donde se encuentran sus hijos. Si hay casos de matonismo o maltrato entre compaeros, busque ayuda inmediatamente.

Todo nio tiene las siguientes necesidades:


De relaciones constantes y agradables De proteccin, seguridad y lmites De experiencias que consideren diferencias individuales De experiencias acordes para cada etapa del desarrollo De lmites, estructura y expectativas De estabilidad, comunidades acogedoras y continuidad de las tradiciones culturales.

Una de las cosas ms importantes para evitar o disminuir los conflictos dentro de casa es conocer las fases del desarrollo de un nio, as como las caractersticas, limitaciones, y los cuidados necesarios en cada una de ellas.

Del nacimiento hasta 2 aos


Durante esta etapa el beb depende completamente de los adultos, se comunica a travs del llanto y el contacto fsico resulta muy importante para su desarrollo. Consejos: Cuando el beb llore, tenga paciencia y descubra por qu est llorando. Observe si est con hambre, sucio, con fro, calor o dolor. A veces llora slo porque quiere estar cerca de una persona que le brinde seguridad. No deje que otro nio cuide del beb, aunque sea slo por un momento. Entre uno a dos aos el beb no entiende bien lo que se le dice, pero percibe muy bien cuando un adulto le habla con cario. Utilize dispositivos de seguridad para el nio (sillas, booster, cinturones, seguros, barandas, protectores, etc).

De los 3 a los 5 aos


En esta etapa el nio es muy activo; inventa amigos imaginarios; colabora con sus padres y profesores y espera su aprobacin. Se encuentra en un periodo donde prueba los lmites de lo que puede y no puede hacer. tambin empieza concientemente a descubrir su cuerpo. Consejos: Explique siempre sus motivos cuando diga no. No use el castigo fsico ni el trato humillante. Edquelo a a travs de juegos, practique juegos que estimulen la solidaridad, el respeto, el trato igualitario entre gneros y la seguridad Evite el juguete blico, la plvora, videos con contenido sexualizado o y que promuevan la agresividad. Cuando salga con l o ella, lleve algo para distraerlo, como un juguete. Responda las preguntas sobre sexo en la medida que surjan y de forma bien simple.

De los 2 a los 3 aos


El nio comienza a manifestar su voluntad y es muy curioso. En esta etapa, la exploracin de los diferentes espacios y objetos son necesarias e importantes para el desarrollo del conocimiento del nio.

Evite el acceso de su hijo(a) a programas de televisin, revistas, peridicos, juegos, videos que tengan contenido sexual. Mantenga las armas bajo estrictas medidas de seguridad (bajo llave, no cargadas).

10 Maneras de prevenir el abuso


Involcrese en la crianza de sus hijos. Los nios necesitan saber y sentir que son amados, especiales y capaces de realizar sus sueos. Busque apoyo. La atencin de nios y nias, principalmente en sus dos primeros aos de vida genera gran estrs y preocupacin, por eso los padres necesitan descansar para que la relacin de pareja no se vea afectada. Cuando los pequeos y grandes problemas de su diario vivir se acumulan a punto de que se siente agobiado(a) y fuera de control, tmese un tiempo. Busque apoyo. Jams se descargue con los nios. El llanto del nio es normal, si le genera preocupacin, busque ayuda en forma inmediata para identificar la causa. Nunca sacuda a su beb. Sacudir a un nio puede generarle lesiones severas o inclusive la muerte y para quien lo sacude, significa la crcel. Busque recursos sobre prevencin para utilizarlos en el knder, la escuela y centros de salud. Eduque a nios, padres y maestros sobre estrategias de prevencin Supervise el uso que le dan a la televisin sus hijos y los videos que observan. Los nios tienden a repetir lo observado con sus amigos y compaeros. Reporte sospechas de abuso o negligencia. Si tiene algn motivo para creer que un nio ha sido o puede ser lastimado, llame al 911, inclusive en forma annima. Establezca una comunicacin espontnea, abierta y afectiva con sus hijos. Ofrzcales confianza, respete sus creencias, ensee que es la dignidad. Brinde un trato clido y afectuoso. Comparta con ellos sus deberes y derechos. Hgales saber que usted se preocupa por ellos. Fortalezca su autoestima a travs del buen trato. Permita que sus hijos (as) desarrollen su personalidad y potencialidades. Trabaje con ellos en la construccin de expectativas de xito que estn a su alcance. Estimule en sus hijos la importancia de la tolerancia.

De los 6 a los 11 aos


Los nios comienzan a relacionarse en sociedad y pueden suceder situaciones de conflicto en la familia y en la escuela. Por otra parte, el nio ya es capaz de escuchar y entender los motivos de los otros, les gusta relacionarse con otros nios por medio de conversaciones o juegos y explorar el mundo corriendo y saltando. Es una etapa de muchos accidentes, peleas con hermanos y tambin de mucho alboroto, la influencia del grupo de amigos se vuelve cada vez ms fuerte Consejos: Es el momento para que los padres, madres, cuidadores y figuras de autoridad con las que interactan los nios y las nias, presenten y representen con su ejemplo los valores, deberes y lmites de comportamiento que crean importantes, involucrando ms responsabilidad de acuerdo con la edad. El valor de la tolerancia debe estar presente en todo momento. Las actitudes familiares, a veces dicen ms que las palabras. Combata la cultura de la violencia. Es importante que el nio participe de las decisiones familiares y que sus deseos y voluntad sean tomados en cuenta. Inclqueles el respeto y la solidaridad hacia las personas con necesidades especiales, orientacin sexual, etnia, etc. La escuela debe contener a toda persona menor de edad y evitar su expulsin.

Creencias saludables. Fomente la relevancia de la espiritualidad como factor de proteccin. Disminuyendo el estrs econmico. Es posible obtener mejores ingresos econmicos si fortalece su educacin acadmica. Existen alternativas para mejorar el sustento econmico del hogar por medio de procesos microempresarios (Universidad de Costa Rica, Ministerio de Agricultura y Ganadera, entre otros). Solicite informacin. Tiene una idea de negocio? Solo tiene que desarrollarla. Puede lograrlo a travs del Instituto Nacional de Aprendizaje o el Instituto Mixto de Ayuda Social. Ambas entidades tienen proyectos de micro emprendimiento. Solicite informacin. En aquellos casos en que las mujeres tienen que buscar ayuda por violencia, el Instituto Nacional de las Mujeres puede ayudar, a travs de su Feria de Negocios.

Consejos para los padres


12Supervse a sus hijos, nunca los dejes solos. Toda persona menor de edad tiene derecho a ser atendido en cualquier servicio de salud de manera gratuita. Siempre consulte de inmediato. La educacin es un derecho, cmplalo. Utilice los dispositivos de seguridad (sillas, cascos, bster) Capacite a sus nios para no viajar con personas que conducen en estado de ebriedad o a velocidades temerarias Nunca le pegue a sus hijos, dialogue con ellos, utilice otras formas de disciplina (suspensin de televisin, paseos, juegos). Busque formas de controlarse (salga de la casa, camine un rato, busque una persona con quien hablar). Si usted golpea a sus hijos, busque ayuda en alguna institucin e identifique a alguna persona adecuada que puede cuidar de su nio, mientras recibe atencin. Si usted est muy cansado/ a y su nio/a llora incesantemente, busque alguna persona que pueda ayudarle, antes de que pierda el control.

12- Busque otras maneras de comunicarse, trate de no gritar, no utilice palabras ofensivas o denigrantes. 13- Busque espacios privados para resolver sus conflictos, en los cuales los nios no sean testigos. 14- Escuche y observe a su nio/ a, no permita que ninguna persona conocida o no, lo acaricie. 15- Supervise lo que observan sus hijos, establezca horarios de acceso a la televisin y a Internet. 16 - Mantenga una comunicacin permanente con sus nios/ as, confi en lo que le dicen. Genere confianza, para que si esto sucede se lo transmitan de manera inmediata. Procure que las personas que cuidan de sus hijos, sean los ms adecuadas. Consltele si se siente seguro con la persona que lo cuida. Es su deber llevar un control prenatal constante desde el inicio de su embarazo. Toda mujer embarazada tiene derecho a recibir los controles en salud de manera gratuita. No consuma este tipo de sustancias durante el embarazo y si tiene un problema de adiccin busque ayuda profesional en forma inmediata, al enterarse de su estado de embarazo. Consulte con el personal encargado del control prenatal. Busque ayuda profesional, para establecer opciones de apoyo. Si usted como mujer es sometida a cualquier situacin de violencia, busque ayuda en grupos de su comunidad, en las oficinas de la mujer de las municipalidades.

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10- Si se siente triste, busque consejera en forma inmediata. 11- Busque formas de controlarse (salga de la casa, camine un

Qu es disciplina?
Como padres de familia, el sentido de disciplinar a los nios es ensearles a: Aprender autocontrol y la tolerancia Reconocer los lmites aceptables Aprender el punto para detenerse Si el nio no est aprendiendo a reconocer los lmites, est aprendiendo a ignorarlos. Cuanto ms se aprende a ignorar, ms difcil es para l reconocer ningn tipo de lmite en el futuro. Con el tiempo el nio alcanzar la adolescencia y el proceso se volver irreversible. La disciplina no mata la libertad. En realidad, crea libertad. Disciplinar a los nios en el momento oportuno les da la libertad de disfrutar de la vida social como adultos exitosos y responsables. Al aprender la disciplina, los nios asimilan a no entrar en el espacio de otras personas y a encajar bien en sociedad. Si dejamos que nuestros hijos hagan lo que quieran hacer, les estaremos enseando como hacer caso omiso de los lmites aceptables. Si no les enseamos a nuestros hijos el punto lmite para detenerse, alguien ms lo har y es muy probable que lo haga de una manera despiadada, lo cual sera mucho ms doloroso para el nio, as como tambin para sus padres. Tanto el amor como la disciplina, tienen que ir de la mano; slo de esta forma se puede lograr una forma positiva de disciplinar. Tradicionalmente mucha gente piensa que disciplina significa castigo. Disciplina y castigo son dos entidades completamente separadas.

El proceso de disciplina de los nios tiene que trabajarse en dos niveles: 1. Sembrando las semillas de la disciplina en el comportamiento del nio para que pueda aprender a disciplinarse/contenerse a s mismo. 2. Corregir la conducta del nio si la disciplina est fuera de orden/control. Ambas situaciones deben aplicarse al mismo tiempo.

Ingredientes de disciplina del nio


Los padres deben disciplinarse a s mismos en primer lugar. Los nios no saben lo que es correcto o incorrecto. Los padres s. Por lo tanto, las instrucciones de formacin sobre el comportamiento tienen que fluir de padres a hijos. Las instrucciones deben ser comunicadas en forma positiva. Instrucciones positivas generan disciplina positiva. Las instrucciones deben contener palabras positivas, lo que implica el procurar mejorar las destrezas para mantener con los nios una comunicacin efectiva, sin gritos, ni humillaciones. Los nios tienen comportamientos acordes a su edad. Si existe algn trastorno de conducta o atencin, tenemos que formular las instrucciones de forma tal que el nio pueda fcilmente entenderlas y hacer lo que se le pide.

Qu hacer frente a un caso de agresin?


Si usted o alguien que conoce es vctima de violencia intrafamiliar, abuso o negligencia no dude en llamar, donde lo asesorarn y le recomendarn el servicio apropiado para tratar las vctimas o personas ofensoras:

Otros nmeros importantes:


Defensora de Los Habitantes Hospital Nacional de Nios. Instituto Nacional de Las Mujeres Patronato Nacional de la Infancia,(24 horas). Emergencias Organismo de Investigacin Judicial Organismo de Investigacin Judicial, Fiscala de Violencia Domstica y Delitos sexuales 2295-8364 / 2295-3131 800-258-7474 / 258-8585 2523-3600 800-300-3000 2222-0805 /2223-7705 2295-4611

Para solicitar ayuda es importante conocer que en los servicios de salud, existen profesionales entrenados para la atencin, comprensin de lo que a usted le ocurre y en capacidad de orientarle adecuadamente. Dentro de estos funcionarios se destacan: Trabajadoras Sociales, Psiclogos, Psiquiatras, Enfermeras de Salud Mental, Mdicos de Familia entre otros.

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