Sunteți pe pagina 1din 2

Bilet nr.

15

1.Nervul vag

este cel mai lung nerv cranian, traversează regiunile cervicală, toracală, abdominală
- contine:
 fibre eferente viscerale motorii (palatul moale, faringe, laringe)
 fibre eferente viscerale parasimpatice (inima, mș netezi și glandele viscerelor toracice
și abdominale)
 fibre senzitive aferente viscerale (faringe, esofag, stomac, intestin până la flexura
colică dr., ficat, pancreas, laringe, bronhii, plămân, presoreceptorii arcului aortic, atriilor și
ventriculelor, arborelui bronșic, chemoreceptori arteriali)
fibre senzoriale aferente (sensibilitatea gustativă la nivelul epiglotei)
OR:
- fibre somatomotorii: nucleul ambiguu
- fibre parasimpatice: nucleul dorsal al vagului
- fibre senzitivo-senzoriale: ggl.jugular(sup) și ggl. plexiform(inf)
OA:
- șanțul lateral post. al bulbului, prin 8-10 fascicule
Traiect:
- etajul post. al craniului, merge paralel cu nervul IX - gaura jugulară – loja retrostiliană (unde
are raporturi cu: nervii IX, XI, XII, simpaticul cervical) - regiunea carotidiană (unde are
raporturi cu: ACI, apoi ACP si VJI
a. in torace:
 vagul drept - fata dreaptă a traheei - posterior de bronhia dr. - latura dr. esofag - fata
posterioara a esofagului;
 vagul stg.: crosa arterei aorta - fața post. pedicul pulmonar stg. - latura stg. apoi fața
ant. esofag
b. in abdomen(intra împreună cu esofagul)
 vagul dr: fața post. esofag abdominal – ia parte la formarea plexului solar;
 vagul stg: fața ant. esofag abdominal - da filete gastrice pe fața ant. stomac , si filete
hepatice
Ramuri colaterale:
1. ramuri cervicale:
 ram meningeal
 nv. auricular
 rr. carotidiene
 rr. faringiene
 rr. cardiace superioare
 ramul anastomotic al fosei jugulare(Curveilhier)
nv. laringeu superior: laringeu int. si laringeu ext

2.Artera carotida comuna

Origine:a carotida comuna dreapta are originea din trunchiul brahiocefalic in dreptul
articulatiei sterno-claviculare drepte .A. carotida comuna stanga are originea in crosa aortei .
Traiect: a. face parte din manuchiul vasculo-nervos al gatului impreuna cu nervul vag si vena
jugulara interna.Ea strabate regiunea sternocleidomastoidiana in treimea inferioara si trigonul
carotic
3.Calea sensibilitatii tactile epicritice si proprioceptive constiente
Calea sensibilitatii epicritice
1) Receptorii sunt corpusculi Meissner, Pacini pentru vibratii si terminatiile nervoase libere
pentru tact.
2) Protoneuronul se gaseste in ganglionul spinal iar axonul lui ocupa partea mediala a
radacinii si este o fibra groasa care ajunge in partea ventromediala a cornului posterior.
3) Deutoneuronul se afla in nucleii gracil si cuneat iar fibrele ce pleaca de la acesti nuclei in
directie ventrala se numesc fibre arcuate interne. Si ele se incruciseaza formand decusatia
lemniscala (senzitiva) care este o decusatie complexa: fibrele nucleului cuneat ajung dorsal, si
ale nucleului gracil ajung ventral, iar fibrele dintr-o parte se incruciseaza cu cele de partea
opusa, primele incrucisandu-se fibrele superioare.
4) Neuronul 3 se gaseste in talamus, in nucleul ventral posterolateral.
5) Zona de proiectie corticala este in aria somestezica primara si secundara.
In boala numita seringomielie, toate caile ascendente sunt lezate, cu exceptia cordoanelor
posterioare, deci individul are sensibilitate epicritica dar nu are sensibilitate termica si
dureroasa.
Sensibilitatea proprioceptiva este impartita in doua categorii : sensibilitatea kinestezica si
sensibilitatea proprioceptiva de control a miscarii.
Calea sensibilitatii kinestezice :
1) Receptorii acestei cai sunt corpusculii tendinosi Golgi, terminatiile nervoase libere si
corpusculii Ruffini
2) Protoneuronul se gaseste in ganglionul spinal, axonul lui intra in maduva si formeaza
fasciculele gracil si cuneat, care vor face sinapsa cu deutoneuronul in bulb, in nucleii
omonimi.
3) Deutoneuronul este situat in regiunea dorsala a bulbului, in nucleii gracil si cuneat.
4) Neuronul 3 este in talamus, in nucleul ventral posterolateral.
5) Zona de proiectie corticala este in aria somestezica primara, unele fibre trecand si in
regiunea precentrala.
Calea sensibilitatii proprioceptive de control a miscarii :
1) Receptorii acestei sensibilitati sunt: fusurile neuromusculare, corpusculii Pacini mici,
terminatiile nervoase libere.
2) Protoneuronul este localizat in ganglionul spinal, iar axonul este de dimensiuni mijlocii,
rizomerul fiind egal cu mielomerul plus 6-7 segmente medulare.
3) Deutoneuronul este situat in mai multi nuclei.