Leziunile dento-
Download now ! ( "
paradontale
Uploaded by Nicolae Grigoras
paradontale
Cuprins
• Etiologia
• Etiopatogenia
• Anatomia patologica
• Clasificarea leziunilor dento-paradontale
• Leziuni dentare
• Leziuni paradontale
•Tratamentul
Etiologia
Etiologia
Similar celorlaltor traumatisme faciale: cadere
accidentala, agresiune umana sau animal, accient
rutier,accident sportive, accident de munca,
iatrogenie, traumatism prin arme de foc.
Frecventa mai mare este inregistrata la copii (etiologie:
cadere accidentala).
Mecanism de producere: direct (forta aplicata in
regiunea traumatizata) sau indirect (ocluzia fortata
incadere sau lovituri pe menton).
Etiopatogenia
Etiopatogenia
• Frecventa. Acidentele traumatice intereseaza atit
dintii temporari cit si dintii permanenti si se intilnesc
la orice virsta.Dintii temporari sint mai frecvent
taumatizati la virsta de 1 1/2 -2 1/2 ani, iar cei
permanenti intre 7-18 ani.Traumatismele
dentoparodontale sint mai frecvente la baieti.
• Factorii favorizanti. Pot interveni : malpozitii
dentare,proalveolie superioara,prognatism,tulburari
de articulatie dentara,parodontopatii marginale
cronice.
• Factorii determinanti. Acidente de joaca,accidente
rutiere,accidente de strada,accidente sportive sau de
munca,agresiune prin lovitura de pumn sau cu un
corp contondent.
• Pato genia. Leziunile traumatice dentoparodontale
Patogenia
sint produse cel mai intensitate variabila.Ele pot fi
cauzate si de un soc indirect transmis de dintii
antagonisti cu ocazia unei lovituri violente pe
menton.
Anatomia patologica.
• Sediul leziunilor dento-parodontale este
predominant la nivelul centralilor superiori.In
ordinea frecventei urmeaza la oricare distant
lateralii superiori si cu o frecventa mai
redusa incisivii inferiori.Premolarii superiori
si inferiori,caninii sau molarii sint adesea
interesati in cadrul altor leziuni
maxiolofaciale.
Clasificare
I.Leziuni dentare
1.Fisuri ale smaltului sau smaltului si dentine fara
piedere de substanta.
2.Fracturi coronare:
a.simple,nepenetrante in camera pulpara,interesind
smaltul sau smaltul si dentina.
b.complicate,penetrante in camera pulpara,interesind
smaltul,dentina si pulpa
3.Fracturi radiculare:
a.in treimea cervical
b.in treimea medie
c.in treimea apicala
4.Fracturi corono-radiculare:
a.nepenetrante
b.penetrante
c.cominutive
Leziuni Dentare
-Fisuri ale smaltului sau smaltului si dentine
-Fracturi coronare care pot fi:
a. simple nepenetrante in camera pulpara
simple
interesind
numai smaltul sau smaltul si un fragment
de dentina
b. com plicate penetrante in camera pulpara
complicate
interesind
smaltul , dentina si pulpa
-Fracturi radiculare pot fi 1/3 cervicala ,medii si
apicala.Linie de fractura poate fi
transversala sau oblica,iar raporturile intre
fragmente normale sau se produce deplasarea
fragmentului mare.
Fracturi radiculare ot fi inchise sau
Leziuni paradontale
-Contuzii paradontale
-Luxatii dentare partiale:
a. Luxatii in sens vestibule-oral
b. Luxatii in sens mezio-distal
c. Luxatii in ax cu usoara intruzie
sau extruzie
Tratament
TRATAMENTUL
TRATAMENTULLEZIUNILOR
LEZIUNILOR
ŢESUTURILOR PARODONTALE
Luxaţia cu intruzie
Se pot adopta următoarele atitudini terapeutice:
Dinţi permanenţi
a) favorizarea erupţiei dentare, dacă dintele este imatur;
b) repoziţionarea imediată, chirurgicală, a dintelui în poziţie
corectă, cu imobilizarea sa la dinţii vecini;
Dinţi temporari
temporari
a) dacă dintele temporar împiedică erupţia dintelui
permanent: extracţie;
Luxaţia cu extruzie
Dinţi permanenţi
a) dintele va fi repoziţionat manual în alveolă, în
relaţie ocluzală corectă, cât mai repede posibil
b) ulterior se realizează imobilizarea dintelui cu
sârmă de 0,25 mm
c) sunt necesare evaluări periodice ale vitalităţii
dintelui în servicii de medicină dentară.
Luxaţia laterală
a) reducere manuală în poziţie corectă
b) imobilizare rigidă la dinţii
vecini, pentru 2-8 săptămâni
c) examinarea periodică a
vitalităţii dintelui în servicii
de medicină dentară.
d) sutura plăgilor gingivale asociate
Avulsia dentară
a) se poate încerca replantarea, urmată de imobilizarea
dintelui pentru 7-10 zile
b) dacă este prezentă şi o fractură asociată a procesului
alveolar, imobilizarea se va menţine pentru 3-4
săptămâni.
c) sutura plăgilor gingivo-mucoasei
d) dintele traumatizat va fi scos din ocluzie pentru 2-3
săptămâni
e) se recomandă o dietă semilichidă pentru 2-3
săptămâni.
f) chiar dacă la îndepărtarea imobilizării (7-10 zile) va
mai persista un grad de mobilitate dentară, aceasta
nu se va prelungi, deoarece imobilizarea stimulează
resorbţia radiculară.
TEHNICI DE IMOBILIZARE
1. Atela vestibulara din sirma de vipla
semirotunda modelata si aplicata in 1/3
medie a fetei vestibulare prin legaturi dentare
si intarite cu acrila utopolimerizabil
2. Gutiera din acrilat autopolimerizabil
modelata in ocluzie,cuprinzind 2 dinti de o
parte si de alta a dintilor de imobilizare.
3. Atela confectionata din metal
compozit,pentru dintii superiori in treimea
incizala a coroanei dintelui care necesita
imobilizare si a cite 2 dinti alaturati pe de o
parte si de alta
4. Braket-uri lipite pe fata vestibulara
Biblio grafia
Bibliografia
1. Chirurgie Buco-maxilo-faciala de
G.Timosca si C. Burlibasa Chisinau 1992
2. Ghid de practica OMF de A.Bucur
Bucuresti 2010
3. Atlas de chirurgie OMF de E.Coen 1984
4. Vocabular paradontologic de P.Fedi si
J.Gray
5. Chirurgie OMF de A.Timofeev k
iev 2002
6.Web sait ,,Google’’
’’
Trending
Neverwhere: A Novel On the Banks of Plum Creek
Neil Gaiman Laura Ingalls Wilder
Whitney, My Love
Judith McNaught
ABOUT SUPPORT
Press Accessibility
Contact Us Publishers
Join today
Invite Friends
Gi!s
LEGAL
) # $ *
Terms
Privacy
Copyright
Scribd ----.
Books, audiobooks, and more. ,
Get©our
Copyright 2021free appInc. . Browse Books . Site Directory .
Scribd