DECLARAŢIE ANGAJATOR

Nr.________din ziua________, luna______, anul_________

Subsemnatul/a_______________________________,posesor al B.I./C.I., seria______, nr.____________,

CNP______________________________ în calitate de _________________, al SC.________________________, cu
sediul în________________, Str.__________________, nr.________, cod fiscal______________, număr de
înmatriculare__________________, telefon_______________, declar pe propria răspundere, cunoscând
prevederile art. 323 şi ale art. 326 din Codul Penal al României, privind uzul de fals şi falsul în declaraţii,
următoarele:

1.__________________________________________( denumire angajator) are / nu are şi alţi

administratori / asociaţi__________nu are________________________la alţi angajatori după cum
urmează:______________________nu are____________________________________________________
iar subsemnatul/ a ____________________________ sunt / nu sunt administrator / asociat şi la alţi angajatori
dupa cum urmează ___________________________nu este cazul_______________________________.
2.______________________________( denumire angajator) se află / nu se află ȋn situaţia ȋn care
calitatea de administrator/ asociat este deţinută de una sau mai multe persoane fizice sau juridice care au calitatea
de administrator/ asociat la alţi angajatori care au beneficiat de cel puţin una dintre facilităţile prevăzute la art.80 şi
art. 85, şi raportul de muncă / serviciu pentru absolventul ___________________nu
_________________________ a ȋncetat prin demisie, sau / şi ca urmare a acordului părţilor ȋn ultimii 2 ani.

3. Încadrarea absolventului/absolvenţilor la S.C.___________________ se face pe posturi:

a) vacante – nou create
b) care s-au eliberat prin desfacerea contractelor individuale de muncă,
desfacere care a avut loc în data de_______________ şi au fost reînfiinţate după 6 luni, respectiv la data
de_________________

4._____________________________ se află / nu se află ȋn situaţia de insolvenţă, ȋn

procedură de executare silită, reorganizare judiciara, faliment, dizolvare,lichidare ori administrare specială, care au
activitaţile suspendate sau restricţii asupra acestora.
5.Am beneficiat / nu am beneficiat de alte subvenţii prevăzute de art. 80 ; art. 85 si
art.93^4 din Legea nr. 76/2002, modificată şi completată de Legea nr. 107/2004, pe care le-am respectat / nu le-am
respectat.
6._____________________________,a fost / nu a fost ȋn raporturi de muncă sau de
serviciu ȋn ultimii 2 ani cu absolventul pentru care va beneficia de prevederilor art.80 din Legea 76/ 2002 cu
modificările şi completările ulterioare.
7.______________________________ nu asigură d-nei/d-lui _________________________
efectuarea rezidentiatului şi/sau perioadei obligatorii de muncă de dupa rezidenţiat. (Absolvenţi ai facultăţilor de
medicină, medicină dentară şi farmacie).
8.Angajatorii care au obligaţia,potrivit legii, de a ȋncadra ȋn muncă absolvenţi ai instituţiilor de ȋnvăţământ.
9.S.C.______________________ nu mai beneficiază pentru d-na/d-l __________________
de alte măsuri de stimulare prevăzute de lege sau subvenţii, de la bugetul general consolidat,Fondul naţional unic
de asigurări sociale de sănătate, bugetele locale şi fonduri de stat sau locale dupa caz.
Sub sancţiunile aplicate faptelor de uz de fals şi fals în declaraţii, afirm că datele de mai sus sunt corecte,
complete şi mi le asum în totalitate.Prezenta declaraţie îmi este necesară la AJOFM BN pentru a beneficia de
prevederile art. 80 din Legea nr. 76/2002, modificată şi completată .

Semnătura L.S.