SCOALA POSTLICEALA “COMAN”

MODUL NG 2

ANUL I AMG

TEMA nr. 10 “BANDAJE “

Bandajarea toracelui se efectuaza pentru fixarea pansamentului la nivelui regiunii

toracice cat ai pentru imobilizare in fracturi de coaste si entorse sau luxatii ale umarului
si a claviculei.

Tipurile de bandaje sant: bandajul circular, spica sanului, bandajul Desault, bandajul
Velpeau si basmaua pentru imobilizarea bratului si a umarului.

Bandajul circular al toracelui se realizeaza conducand fasa circular incepand din

regiunea inferioara a toracelui 2-3 ture de fixare, dupa care efectuam ,,manevra
policelui” si se conduce fasa de jos in sus peste umar, coborand fasa pe spate pentru a
realiza asfel o bretea de sustinere pe umar, fixand-o apoi cu o tura circulara peste
torace. Se repeta manevra pentru a doua bretea peste celalalt umar. Se conduce fasa
in ture spiralate pana in axila, unde se inchee cu 2 ture circulare.

Spica sanului se incepe cu doua ture circulare de fixare pe torace, dupa care se
conduce fasa de jos in sus spre umarul opus sanului de pansat, trecand peste sanul
interesat. Se coboara fasa pe spate prin axila sanului ce trebuie pansat, pana in dreptul
turei circulare, care se executa de fiecare data dupa ce s-a trecut fasa peste san si
spate. Se incheie bandajul cu doua ture circulare. Spica dubla acopera in mod similar
ambii sani.
Aceste bandaje sunt executate in 8, “in spica”, in spiral, in spica.

Bandajul Desault este tehnica cea mai des folosita de imobilizare provizorie pentru
leziunile claviculei si umarului, precum si ca mijloc de imobilizare provizorie pentru
fracturile bratului. Pentru realizarea acestui tip de bandaj avem nevoie de 4 fesi cu
latimea de 20 cm, vata si talc. Initial se sprijina membrul superior al pacientului , astfel
incat bratul si antebratul sa formeze un unghi de 90 de grade. Se incepe imbracarea
toracelui cu ture circulare pana sub axila. Aceste ture vor izola pielea toracelui si pielea
bratului si antebratului, evitand aparitia iritatiei si chiar a eroziunii pielii, provocate de
transpiratia locala. Se introduce in axila si in plica cotului o cantitate mica de vata
imbibata cu talc, dupa care lipim bratul si antebtatul de torace su cotul indoit la 90 o .
Fixam membrul superior de torace prin ture circulare de fasa care trebuie sa cuprinda
bratul, cotul si antebratul. Apoi din spate fasa se trece peste umarul lezat, coboara
anterior peste brat, sub cot si urca in spate paralel cu bratul. Fasa revine in fata peste
umarul lezat, se indreapta oblic sub axila sanatoasa si se reantoarce in fata peste
umarul bolnav, coboara lateral de-a lungul bratului sub cot, apoi sustinand antebratul ,
se indreapta spre toracele opus facand o tura circulara de fixare la cot. Dupa aceasta
tura de fixare, fasa se trece din nou peste umarul lezat, coboara anterior, va sustine
antebratul, se face iar o tura circulara si tehnica se continua astfel , incat fiecare tura
oblica si circulara sa depaseasca cu cativa centimetri tura anterioara. Dupa imobilizarea
membrului superior cu 2-3 fesi circulare, intreg antebratul va fi intarit cu benzi de
leucoplast. Pumnul, mana si degetele trebuie sa ramana libere pentru a putea fi
permanent mobilizate.
Acelasi lucru il putem realiza cu o basma cu 4 colturi care suspenda membru superior
ca intr-un hamac in pozitia descrisa si ale carei capete se innoada in spatiul
interscapular si la ceafa. Aceasta tehnica este cunoscuta sub numele de esarfa lui Petit.

Bandajul Velpeau are aceleasi indicatii ca si bandajul Desault,            

de care difera prin faptul ca imobilizarea membrului se
realizeaza cu cotul flectat in unghi ascutit si cu mana fixata pe
umarul opus.