Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SINDROMUL DE COMPRESIUNE
Este caracteristic strivirii toracelui pe o durata mai lunga.Apare ca urmare a prinderii toracelui intre 2
tampoane sau intre un vehicul si un zid ,prinderea toracelui sub un mal de pamant.
Simptomatologie
Tratament
RUPTURILE MUSCULARE
Simptomatologie
-la locul rupturii se observa o adancitura data de absenta muschiului in spatiul respectiv apoi golul este
ocupat de un hematom
Tratament
-sutura muschiului
HEMATOMUL SUBCUTANAT
Este o colectie serosangvinolenta care se produce la locul traumatismului si in alte parti ale corpului
.Colectia se evidentiaza prin bombarea pielii.
Tratament
CONTUZIA TORACELUI
Este produsa de traumatisme usoare care nu produc leziuni importante.Este bine suportata de tineri
datorita elasticitatii grilajului costal si greu suportata de varstnici care acuza dureri puternice si de lunga
durata .Pe piele apar echimoze.
Tratament
TROMBOEMBOLISMUL PULMONAR
Def.Migrarea unui embolus in circulatia arteriala pulmonara,de obicei un fragment de trombus,mai rar
grasime,aer sau lichid amniotic.
* Etiologie
* Simptomatologie
in cordul pulmonar acut-durere toracica cu caracter pleuretic sau anginos,anxietate extrema insotita de
senzatia de moarte iminenta ,tahicardie,tahipnee,cianoza+semne de IC dr,.hTA,puls filiform,extremitati
reci,oligurie
* Investigatii
-angiografia pulmonara –singura metoda ce permite dg.de certitudine –apare amputare pulmonara
* Tratament
* profilactic-mobilizare precoce si tratament anticoagulant (Heparina) pre-si postoperator la
pacientii cu risc:varsta peste 40 ani ,interventii cu durata peste 1 ora ,obezitate ,neoplasme,AP
tromboembolice;trat.trombolitic si anticoagulant in IMA ,la protezatii valvulari si vasculari,in Fb.A
* igienodietetic(se recomanda a fi efectuat in unitatea de terapie intensiva)-repaus absolut la pat
,minim 3-5 zile
* tratament anticoagulant injectabil (heparina) sau pe cale orala (Acenocumarol,Warfarina)
* tratament trombolitic(streptochinaza ,activator tisular de plasminogen)
* tratament chirurgical-
* embolectomia-2 proceduri;chirurgical,pe torace deschis sau cu cateter se suctiune introdus
percutan transvenos in artera pulmonara
-indicatii:embolia pulmonara masiva in care tromboliticele au esuat ,HTAP cronica prin embolii
recurente
Def.Acumulare de lichid intrapleural cu caracter de exudat,fie liber(in marea cavitate ),fie inchistat(in
pleura compartimentata) ,consecutiva unui proces inflamator al foitelor pleurale.
* Etiologie
Posttraumatice
MTS hepatice
* Simptomatologie
* Investigattii
Rdf.toracica
Punctie pleurala
* Tratament
Pana la identificarea germenului :Ampicilina sau Oxacilina 4-6 g/zi+Kanamicina sau Gentamicina
Chirurgical-in caz de esec sau de pneumotorax:pleurotomie minima +drenaj aspirativ continuu; in caz de
esec –pleurotomie larga +drenajul cavitatii inchistate ;decorticare cu toracoplastie in extremis
* Etiopatogenie
Parazitul se dezvolta in intestinal cainelui ,gazda definitiva.Omul devine o gazda intermediara ,infestarea
producandu-se pe cale digestiva(maini murdare,alimente infestate),mai rar prin inhalare,pe cale
respiratorie.
* Simptomatologie
-evolueaza in 3 faze:
eozinofilia > 5 %
* Tratament
-profilactic:igiena mainilor si alimentelor este obligatorie in special pentru cei care vin in contact cu
animalele
-chirurgical
ABCESUL PULMONAR
* Etiopatogenie
* Simptomatologie
Faza de deschidere in bronhii are loc la 1-2 saptamani prin efractie rezultand vomica( evacuarea prin
efractie ,pe cale respiratorie a unei colectii lichidiene);sputa este purulenta si sangvinolenta ,fetida sau nu
* Investigatii
* Complicatii
Pulmonare:pleurezia purulenta,piopneumotorax,dilatatii bronsice,hemoptizii
* Tratament
bronhoaspiratie pe bronhoscop
fluidifiante,expectorante ,mucolitice,bronhodilatatoare