Evaluarea esteticii faciale reprezinta un element important pentru formarea unui
diagnostic si plan de tratament. Prin examenul fotostatic se evidentiaza aspectul facial si modificarile ce au avut loc in timpul tratamentului. Fotografiile din fata pun in evidenta : - Forma fetei - Simetria - Proportionalitatea intre etaje - Aspectul santurilor faciale Se traseaza linia mediana prin punctele Ophrion-Nasion-Nasospinale anterior , se vor duce perpendiculare din punctele mediane astfel incat sa se imparata figura in 3 etaje, dintre care raportul intre etajul inferior/etajul mijlociu sa fie 55/45. Etajul inferior , la randul lui , va fi impartit de Stomion in 2 parti: cea superioara cu raport 1/3 si cea inferioara cu raport 2/3. Examenul fotostatic urmareste raelizarea fotografiilor in 3 stadii : 1) Musculatura faciala relaxata in care vom vedea pozitia obisnuita a buzelor, aprecierea santurilor periorale, santurilor nazolabiale si santul mentonier 2) Pacientul in suras in care vom aprecia raportul vertical al dintilor cu buzele 3) Pacientul in zambet larg in care vom evalua raportul gingival prezent – suras gingival Surasul gingival poate aparea din mai multe considerente: - Dezvoltare excesiva a maxilarului in sens vertical - Incompetenta labiala - Buza superioara scurta - Egresiuni ale incisivilor superiori Fotografiile din profil evidentiaza relatia conturului buzelor si al mentonului raportat la schema faciala generala Pe aceste fotografii va fi trasat in primul rand planului lui Frankfurt, iar perpendicular pe acesta for fi trasate planul naso-frontal – Dreyfuss si planul orbito-frontal – Simon. Intre aceste doua ultime planuri se formeaza campul de profil facial care ne ajuta la incadrarea a 3 elemente cheie in normele profilului armonios. Campul de profil facial se imparte in 3 treimi dinspre anterior spre posterior. -1/3 anterior – se gaseste buza superioara -1/3 mijlociu – se gaseste buza inferioara -1/3 posterior – se gaseste mentonul Prin nerespectarea acestor repere putem identifica diverse abateri de la normal ale pozitiilor dintilor si nu numai. Pentru proeminenta mentonului s-a adaugat si tangenta gurii care este dreapta ce uneste Pogonion cu Nasospinale Anterior. Aceasta tangenta a gurii impreuna cu planul naso-frontal formeaza un unghi de 10° cand sunt rapoarte normale. Variatiile ne pot indica un prognatism sau un retrognatism mandibular.