Manejo o Manipulacin

Manual de Carga
Evaluacin
y Control de los Riesgos
Gua Tcnica
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIN SOCIAL
SUBSECRETARA DE PREVISIN SOCIAL
Ley N 20.001
Decreto Supremo N 63/2005
Gua Tcnica para la evaluacin y control
de los riesgos asociados al manejo o
manipulacin manual de carga
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIN SOCIAL
SUBSECRETARA DE PREVISIN SOCIAL
Publicacin de la
Subsecretara de Previsin Social
Ministerio del Trabajo y Previsin Social
Registro de Propiedad Intelectual
Inscripcin N de 2008
Santiago - Chile
Presentacin
El Gobierno de la Presidenta Michelle Bachelet se ha propuesto la
construccin de un gran sistema de proteccin social, que se inspira en
la promocin de un trabajo decente para todas y todos los trabajadores.
En este contexto, la proteccin de la salud y seguridad de las personas
en sus lugares de trabajo es uno de los objetivos prioritarios.
A continuacin, ponemos a disposicin de trabajadoras y trabajadores
la Gua Tcnica para la Evaluacin y Control de los Riesgos Asociados
al Manejo o Manipulacin Manual de Carga, que se enmarca en el
hecho que el manejo o manipulacin manual de carga es una actividad
recurrente en los sectores econmicos de relevancia para el pas, como
la construccin, el agrcola, el portuario, el industrial, el hospitalario,
entre otros.
Datos estadsticos de la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT)
sealan que cerca del 25% del total de accidentes laborales son
originados por el manejo manual de carga. En Chile, los organismos
administradores de la Ley N 16.744 del Seguro contra Accidentes del
Traoajo v Erlerredades Proles|ora|es relejar er sus esladisl|cas cue
el sndrome de dolor lumbar o lumbago, producto de sobre-esfuerzos
fsicos, representa el tercer lugar en trminos de das totales de
tratamiento o nmero de casos.
La lesin musculoesqueltica, especialmente de la zona dorso-lumbar,
se trata pues, de un agente de riesgo de extendida presencia en el
pas y con un apreciable nmero de trabajadores que sufren sus
secuelas, derivada precisamente de la falta de medidas adecuadas enn
la manipulacin de carga.
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Ante los riesgos que representa para la seguridad y salud de los
trabajadores el manejo manual de cargas, en agosto del ao 2005
entr en vigencia la Ley N 20.001 que regula el peso mximo de
carga humana. La normativa asociada a esta Ley, se encuentra
reglamentada en el Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del
Traoajo v Prev|s|r 3oc|a|, puo||cada er e| 0|ar|o 0lc|a| er sepl|erore
de ese ao.
Tanto el sentido de la Ley, como de su Reglamento, apuntan a que en
los lugares de trabajo se evite al mximo el manejo manual de carga
y, de lo contrario, que se utilicen medios tcnicos para estos efectos
(automatizacin de los procesos o ayudas mecnicas).
El deber de proteccin obliga al empleador a adoptar medidas de
corlro| v de superv|s|r cue apurler a ura prolecc|r elecl|va v elcaz
de la seguridad y salud de los trabajadores, que en el caso de manejo
manual de carga no se limita a no sobrepasar los lmites generales
de carda |urara, s|ro cue deoe |acer ura correcla |derl|lcac|r
y evaluacin de sus riesgos; establecer procedimientos de trabajo
seguro; informar y capacitar a los trabajadores sobre la manipulacin
correcta de cargas; tener medidas de supervisin para el cumplimiento
de las normas de seguridad, etc.; las cuales estn contenidas en el
Reglamento.
El Artculo 13 del Reglamento de la Ley N 20.001, seala los factores
de riesgo derivados del manejo manual de carga. En el texto, se indica
que se deben evaluar considerando a lo menos los criterios de carga,
ambiente de trabajo, esfuerzo fsico y exigencia de la actividad.
Por su parte, el Artculo 14 de dicho texto seala que la evaluacin de
los riesgos se regir por una Gua Tcnica de Evaluacin de Riesgos
de Manejo o Manipulacin Manual de Carga.
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Para el desarrollo de esta Gua Tcnica, la Subsecretara de Previsin
Social cont con el apoyo tcnico de expertos del Departamento de
Ergonoma de la Asociacin Chilena de Seguridad, quienes trabajaron
en conjunto con el equipo de profesionales de esta reparticin
pblica.
De esta manera, ponemos a disposicin de todos los trabajadores y
erp|eadores, asi coro de lsca||zadores v erdroros, |a '0uia Tcr|ca
para la Evaluacin y Control de los Riesgos Asociados al Manejo o
Manipulacin Manual de Carga, la que no slo es la materializacin
de una obligacin legal del Ministerio del Trabajo y Previsin Social,
s|ro cue es ura elcaz |errar|erla preverl|va v educal|va, de carcler
lcr|co v c|erlilco, cue esperaros pos|o|||lar |a reducc|r de |os
severos daos que implica la manipulacin inadecuada de carga.
Mario Ossandn Caas
Subsecretario de Previsin Social.
Tabla de Contenidos
Introduccin.................................................................................. 11
Captulo 1...................................................................................... 17
Antecedentes sobre el manejo manual de carga
Captulo 2...................................................................................... 35
loenr|loao|on oe |os laorores oe r|esoo
Captulo 3..................................................................................... 49
Eva|uao|on oe |os laorores oe r|esoo
Captulo 4..................................................................................... 87
0onrro| oe |os laorores oe r|esoo
Captulo 5.................................................................................... 175
Manejo manual de pacientes
Anexo 1........................................................................................ 209
L|sra oe oneoueo oenera| oara |a |oenr|loao|on oe |os
laorores oe r|esoo en |aoores oe mane|o manua| oe oaroa
Anexo 2....................................................................................... 221
Eouao|on hlD$l - 1991
Anexo 3........................................................................................ 239
Metodologa MAC
Anexo 4........................................................................................ 273
Tablas Liberty Mutual (empuje y arrastre de carga)
Anexo 5........................................................................................ 305
Metodologa REBA
Unidad Ejecutora Tcnica:
Vctor Crdova
Ingeniero Civil Industrial. Mster en Ergonoma
0eoarramenro oe Eroonomia /0l$
Rodrigo Pinto
r|nes|o|ooo. 0|o|omaoo en Eroonomia
0eoarramenro oe Eroonomia /0l$
Luis Eyquem
lnoen|ero en V|nas. Exoerro Proles|ona| en Preveno|on oe P|esoos
Vasrer en Eroonomia. /0l$
Oscar Soto
Ingeniero Civil Mecnico. Magister en Ingeniera Industrial
Vasrer en Eroonomia. /0l$
Abel Celedn
lnoen|ero Exoerro Proles|ona| en Preveno|on oe P|esoos
Vasrer en Eroonomia. E$DTeo
Gabriela Moreno
Veo|oo esoeo|a||sra en $a|uo Douoao|ona|
Vao|srer en 0|eno|as /mo|enra|es y 3|omeo|o|na. /0l$
Equipo de Revisin / Subsecretara de Previsin Social:
Pedro Contador Vctor Len Pedro Aguayo Renato Prez Enrique Prez
Ovo Ltda.
Diseo e ilustraciones
Introduccin
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Normas sobre la manipulacin o manejo
manual de carga:
E| 5 de leorero de| aro 2005, lue puo||cada er e| 0|ar|o 0lc|a| |a Lev N
20.001, que regula el Peso Mximo de Carga Humana. El objetivo de
esta Ley es la proteccin de la salud de los trabajadores, estableciendo
los mecanismos preventivos para gestionar los riesgos derivados del
manejo o manipulacin manual de carga. Esta Ley, promueve que
en la organizacin de los procesos se utilicen los medios adecuados,
espec|a|rerle recr|cos, a lr de ev|lar soore-esluerzo lis|co v da
cuenta de las obligaciones del empleador en materias de capacitacin
de los trabajadores. Cuando la manipulacin o manejo manual de
carga es inevitable y las ayudas mecnicas no pueden usarse, esta
Ley establece como lmite mximo 50 kilogramos para poblacin
masculina adulta. Asimismo, prohbe estas labores para la mujer
eroarazada v lja ur |ir|le rx|ro de 20 |||odraros para rerores
de 18 aos y mujeres.
La citada Ley, incorpora un nuevo Ttulo V en el Libro II del Cdigo
del Trabajo, relativo a la Proteccin de los Trabajadores, denominado
De la Proteccin de los Trabajadores de Carga y Descarga de
Manipulacin Manual.
Para regular la normativa contenida en la Ley N 20.001, de
conformidad a lo sealado en su artculo transitorio, con fecha 12 de
sepl|erore de 2005, se puo||c er e| 0|ar|o 0lc|a| e| 0ecrelo 3uprero
N 63 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, el cual en su Artculo
14 establece que el procedimiento de evaluacin de los riesgos a la
salud o a las condiciones de los trabajadores, derivados del manejo o
manipulacin manual de carga, se regir por una Gua Tcnica, que
deber dictar el Ministerio del Trabajo y Previsin Social.
Sobre la base de estos antecedentes, se dicta la presente Gua Tcnica
en la cual se establecen criterios y recomendaciones que orientan el
cumplimiento de las exigencias de la Ley N 20.001 y del Decreto
Supremo N 63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social.
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Ambito de aplicacin y contenidos de esta
Gua Tcnica:
Esta Gua Tcnica constituye una herramienta para ser usada por las
empresas en su gestin preventiva, a travs de la cual se contribuye
a dar cumplimiento al deber de proteccin consagrado en el Artculo
184 del Cdigo del Trabajo.
Asimismo, esta Gua entrega informacin para asistir principalmente a
los profesionales de la prevencin de riesgos y salud ocupacional y a
los representantes de comits paritarios de higiene y seguridad, en sus
|r|c|al|vas de |derl|lcac|r, eva|uac|r v corlro| de |os r|esdos para |a
salud de los trabajadores que realizan estas labores.
Este documento, es el resultado de una amplia recopilacin, seleccin
y adaptacin de informacin publicada en la literatura tcnica de
Erdororia v d|sc|p||ras alres v|rcu|adas a| rarejo rarua| de carda.
Los contenidos se estructuraron en 5 captulos, segn se resume a
continuacin.
En el Captulo 1, se entregan antecedentes que permiten
contextualizar el manejo o manipulacin manual de carga. Incluye
delr|c|ores lurdarerla|es, dalos esladisl|cos e |rlorrac|r soore |as
consecuencias para la salud de los trabajadores expuestos a estas
labores. Luego, en el Captulo 2, se presentan los antecedentes que
perr|l|rr |derl|lcar |recorocer) |os pr|rc|pa|es laclores de r|esdo
presentes en estas tareas.
En el Captulo 3, se dan a conocer antecedentes sobre distintas
metodologas publicadas en la literatura tcnica actual que permitirn
evaluar estos factores de riesgo. A continuacin, en el Captulo 4, se
presentan y analizan opciones de prevencin que permitirn al usuario
de esta Gua Tcnica controlar los factores de riesgo que han sido
|derl|lcados v deo|darerle red|dos.
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Puesto que la Ley N 20.001 considera tambin el manejo manual de
seres vivos, en el Captulo 5 se entregan antecedentes que permitirn
|derl|lcar, eva|uar v corlro|ar |os laclores de r|esdo asoc|ados a|
manejo manual de personas (pacientes).
Finalmente, los anexos respectivos detallan y complementan la
informacin expuesta en los distintos captulos.
Captulo
Antecedentes sobre el manejo
manual de carga
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Antecedentes sobre el manejo
manual de carga
Originalmente, la expresin manejo o manipulacin de carga se ocup
para referirse a todas aquellas labores cuyo propsito es mover un
objeto desde un punto A hacia un punto B, utilizando las manos. Puesto
que el uso de esta expresin se ha generalizado y extendido tambin
a las actividades industriales donde se ocupan medios mecnicos
para estas labores, ha sido necesario agregar el trmino manual
para dejar claro que el trabajo es ejecutado utilizando exclusivamente
fuerza humana.
En esta Gua Tcnica se ocupar preferentemente la expresin manejo
manual de carga y eventualmente la sigla MMC.
El objetivo de este captulo, es dar a conocer los antecedentes que
permitan situar al usuario de esta Gua Tcnica en el problema del
manejo manual de carga y las consecuencias para la salud de los
trabajadores expuestos a estas labores.
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1.1 0en|c|ones estab|ec|das en e| 0ecreto
Supremo N63/2005 del Ministerio del Trabajo
y Previsin Social
En el Artculo 6 del Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del
Traoajo v Prev|s|r 3oc|a|, se sera|ar |as s|du|erles delr|c|ores:
a) Carda: cua|cu|er oojelo, ar|rado o |rar|rado, cue se recu|era
mover utilizando fuerza humana y cuyo peso supere los 3
kilogramos;
o) Varejo o rar|pu|ac|r rarua| de carda: cua|cu|er |aoor cue
requiera principalmente el uso de fuerza humana para levantar,
sostener, colocar, empujar, portar, desplazar, descender,
transportar o ejecutar cualquier otra accin que permita poner
en movimiento o detener un objeto.
No se considerarn manejo o manipulacin manual de carga,
el uso de fuerza humana para la utilizacin de herramientas de
trabajo menores, tales como taladros, martillos, destornilladores
y el accionamiento de tableros de mandos y palancas;
c) Varejo o rar|pu|ac|r rarua| |ao|lua| de carda: loda |aoor
o actividad dedicada de forma permanente, sea continua o
discontinua, al manejo o manipulacin manual de carga;
d) Esluerzo lis|co: corresporde a |as ex|derc|as o|orecr|ca v
bioenergtica que impone el manejo o manipulacin manual de
carga;
e) Manejo o manipulaciones manuales que implican riesgos para
|a sa|ud: corresporde a lodas acue||as |aoores de rarejo
o manipulacin manual de carga, que por sus exigencias
generen una elevada probabilidad de dao del aparato
osteomuscular, principalmente a nivel dorso-lumbar u otras
|es|ores corprooadas c|erlilcarerle,
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l) Cord|c|ores lis|cas de| lraoajador: corresporde a |as
caractersticas somticas y de capacidad muscular de un
individuo, en trminos de su aptitud para realizar esfuerzo
fsico;
d) Caraclerisl|cas v cord|c|ores de |a carda: corresporde a
las propiedades geomtricas, fsicas y medios de sujecin
disponibles para su manejo;
|) Trarsporle, porle o desp|azar|erlo de carda: corresporde
a la labor de mover una carga horizontalmente mientras se
sostiene, sin asistencia mecnica;
|) Levarlar|erlo de carda: corresporde a |a |aoor de rover
un objeto verticalmente desde su posicin inicial contra la
gravedad, sin asistencia mecnica;
j) 0escerso de carda: corresporde a |a |aoor de rover ur oojelo
verticalmente desde su posicin inicial a favor de la gravedad,
sin asistencia mecnica;
|) Arraslre v erpuje: corresporde a |a |aoor de esluerzo lis|co
en que la direccin de la fuerza resultante fundamental es
horizontal. En el arrastre, la fuerza es dirigida hacia el cuerpo
y en la operacin de empuje, se aleja del cuerpo;
|) 0perac|ores de carda v descarda rarua|: sor acue||as lareas
regulares o habituales que implican colocar o sacar, segn
corresporda, carda soore o desde ur r|ve|, superlc|e, persora
u otro;
r) Co|ocac|r de carda: corresporde a| pos|c|orar|erlo de |a
carda er ur |udar especilco,
r) 3oslr de carda: es acue||a larea de rarlerer sujela ura
carga, sin asistencia mecnica;
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o) Ved|os adecuados: corresporde a acue||os e|ererlos o
condiciones que permiten realizar un esfuerzo fsico, con
mnima probabilidad de producir dao, principalmente a nivel
dorso-lumbar;
p) Ved|os o avudas recr|cas: corresporde a acue||os e|ererlos
mecanizados que reemplazan o reducen el esfuerzo fsico
asociado al manejo o manipulacin manual de carga;
c) Varejo o rar|pu|ac|r rarua| |rev|lao|e de carda: es acue||a
labor en que las caractersticas del proceso no permiten utilizar
medios o ayudas mecnicas;
r) Forrac|r sal|slaclor|a er |os rlodos de lraoajo: corresporde
a la capacitacin en los riesgos a la salud o a las condiciones
fsicas del trabajador, asociados al manejo o manipulacin
manual de carga, y en los procedimientos que permitan
prevenir principalmente el dao osteomuscular;
s) Evaluacin de riesgos a la salud o a las condiciones fsicas
de |os lraoajadores: es acue| proced|r|erlo c|erlilco-lcr|co
cuvo oojel|vo es |derl|lcar v va|orar |os laclores de r|esdo
asociados al manejo o manipulacin manual de carga.
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1.2 0en|c|ones comp|ementar|as
Las delr|c|ores corp|ererlar|as cue se |rd|car a corl|ruac|r,
lac|||larr |a corprers|r de |a |eclura de esla 0uia Tcr|ca:
Dolor lumbar
Dolor localizado en la zona baja de la espalda. El dolor lumbar es un
sntoma, que puede ser la expresin de mltiples causas.
Exigencia biomecnica
Demanda fsica del sistema musculoesqueltico; compuesto por
msculos, ligamentos, tendones, esqueleto y nervios, que en conjunto
permiten efectuar los movimientos necesarios para desarrollar todas las
actividades de la vida diaria, incluido el trabajo. Este tipo de exigencias
est presente en el manejo manual de carga.
Exigencia bioenergtica
Demanda a la que son sometidos los sistemas que intervienen en
los mecanismos de creacin y utilizacin de la energa (sistemas
respiratorio y cardiovascular). Este tipo de exigencia est presente en
el manejo manual de carga.
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Trastornos musculoesquelticos (TME)
Se ocupa esta expresin para referirse a aquellos problemas de salud
que afectan al aparato locomotor; que incluye msculos, tendones,
esqueleto, ligamentos y nervios.
Factor de riesgo
Un factor de riesgo es cualquier caracterstica presente en el ambiente
laboral, que al actuar sobre el trabajador puede producir una respuesta,
en la forma de incomodidad, dolor o lesin.
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1.3 Antecedentes estadsticos
Dentro de los problemas asociados al manejo manual de carga se
ercuerlrar |os s|du|erles:
a) Fatiga fsica
b) Lesiones (contusiones, heridas, fracturas y trastornos
musculoesquelticos).
El problema musculoesqueltico fundamental asociado al manejo
manual de carga es el dolor lumbar, comnmente llamado lumbago.
Naturaleza del problema
Los trastornos musculoesquelticos siguen siendo uno de los problemas
ms importantes de salud ocupacional. De acuerdo a la Organizacin
Mundial de la Salud, constituyen una de las principales causas de
ausentismo laboral en el mundo. Por otra parte, la Agencia Europea
para |a 3a|ud v 3edur|dad er e| Traoajo, |os |a ca||lcado coro ur rea
prioritaria de la salud ocupacional (Luttmann et al. 2003; Waters 2004;
Marras 2005; FACTS N71 2007).
El dolor lumbar es un sntoma que puede ser la expresin de mltiples
causas. Ex|sle ev|derc|a sulc|erle cue derueslra |a ralura|eza
multifactorial de este problema (Bernard 1997; Kerr et al. 2001; Davis
y Marras 2003). En efecto, los factores de riesgo no slo pueden
estar presentes en los ambientes laborales, sino tambin fuera de l.
As|r|sro, ex|sler laclores de ralura|eza persora| cue podriar |rlu|r
en este problema. En el diagrama de causa y efecto de la Figura 1.1,
se enuncian algunos factores que esquematizan esta idea.
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Figura 1.1 Diagrama de causa y efecto que esquematiza la naturaleza multifactorial
del dolor lumbar.
Antecedentes internacionales
En los pases industrializados, cerca de un tercio de los das laborales
perdidos, relacionados con problemas de salud, se deben a trastornos
musculoesquelticos. El 60% de estos das se relaciona con problemas
localizados en la espalda (Luttmann et al. 2003).
En la Unin Europea (UE), el dolor de espalda es uno de los principales
problemas de salud relacionados con el trabajo, que afecta al 23,8%
de los trabajadores. Los datos de la IV Encuesta Europea sobre
Condiciones de Trabajo, revelan que el 34,4% de los trabajadores
transporta o desplaza cargas pesadas. El costo econmico para la UE
oscila entre el 2,6% y el 3,8% del Producto Nacional Bruto (FACTS
N73 2007).
En Estados Unidos, los trastornos musculoesquelticos representan el
mayor componente de los costos debidos a lesiones relacionadas con
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el trabajo. En un estudio realizado en el ao 2001 por Bureau of Labor
Statistics, se indica que el 42% de los das perdidos por estas lesiones,
se asocian con labores de levantamiento de carga (Waters 2004).
Antecedentes nacionales
En Chile, la Encuesta Nacional de Salud del ao 2003, muestra
que el 41% de la poblacin mayor de 17 aos reporta sntomas
musculoesquelticos de origen no traumtico en los ltimos 7 das,
siendo mayor su prevalencia en mujeres, especialmente en el grupo de
45 a 65 aos de edad. Por otra parte, de las personas que reportaron
sntomas musculoesquelticos en los ltimos siete das, el 62,2%
relere cue |os sirloras |os preserla |ace ur aro |VlN3AL 2001).
Desde el punto de vista laboral, para una muestra de ms de 1.600.000
trabajadores y 47.000 empresas, el diagnstico de lumbago, como
diagnstico nico, en los ltimos 6 aos se ha mantenido en el tercer
lugar en frecuencia, despus de esguince de tobillo y heridas en las
manos (ACHS 2007).
Asimismo, si se consideran todos los diagnsticos de trastornos
musculoesquelticos dorso-lumbares donde el manejo manual
de carga podra ser uno de los factores causales, los diagnsticos
lumbago, desgarro paravertebral y dorsalgia constituyen el 97,3% de
las lesiones. Por otra parte, el 80% de estos casos afecta a hombres
y el 63,5% de las lesiones reportadas, ocurren en trabajadores entre
25 y 44 aos de edad.
Respecto a sectores de actividad econmica, slo considerando laa
delr|c|r de carda, es d|lic|| |rad|rar ura ordar|zac|r dorde roo
existan tareas que impliquen manejo manual.
Se estima que en los pases de occidente, entre el 20% y el 25% de
la poblacin laboral activa ejecuta alguna labor de manejo manual de
carda |0r|eco 199Z). Eslo s|dr|lca cue er C|||e, a| reros ur r|||r
doscientos mil trabajadores podran estar expuestos a estas labores.
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En efecto, este tipo de actividades est presente en prcticamente
todos los sectores laborales (agricultura, silvicultura, pesca, minera,
manufactura, construccin, comercio, servicios, transporte). En los
ambientes industriales, normalmente se trata de manejo de materiales
o animales. Asimismo, tambin es posible observar manejo manual
de personas, que est presente, por ejemplo, en la educacin pre-
escolar y en recintos mdico asistenciales.
Respecto del riesgo dorso-lumbar, las tasas ms altas, medidas en
funcin del nmero de lesiones por cada 1000 trabajadores para
el perodo 2004-2006, se localizan en los rubros de transporte-
almacenaje-comunicaciones (12,2), construccin (10,9) y manufactura
(10,6).
1.4 Gestin de los riesgos asociados al MMC
El control de los riesgos vinculados a las labores de manejo manual
de carga, debe ser organizado ocupando el sistema de gestin de
Seguridad y Salud en el Trabajo, a que est obligada la empresa
a llevar. A modo de orientacin, en esta Gua Tcnica se entrega
una metodologa bsica, que deber ser aplicada por la empresa,
integrndola o adaptndola a sus propios sistemas de gestin de
prevencin de riesgos.
La relodo|odia propuesla |rvo|ucra cualro elapas, a saoer:
a) lderl|lcar
b) Evaluar
c) Controlar
d) Asegurar
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Estas cuatro etapas estn contenidas en el Artculo 11 del Decreto
Supremo N63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, donde
se sera|a |o s|du|erle respeclo a |as oo||dac|ores de| erp|eador:
La evaluacin de los riesgos contendr al
reros |a |derl|lcac|r de |os pueslos de lraoajo,
los trabajadores involucrados, el resultado
de las evaluaciones, las medidas preventivas
correspondientes y las correcciones al procedimiento
de trabajo evaluado .
Asimismo, en el Artculo 10 del Decreto Supremo N63/2005 del
Ministerio del Trabajo y Previsin social, se seala lo siguiente, respecto
a |os resporsao|es de esla |aoor:
'La eva|uac|r de |os r|esdos a cue se relere e|
inciso precedente, deber efectuarla el empleador
por intermedio de alguna de las siguientes personas
o erl|dades:
a) El Departamento de Prevencin de Riesgos a
cue se relere |a Lev N 1.Z11, er acue||os casos
en que la entidad empleadora est obligada a contar
con esa dependencia;
b) Con la asistencia tcnica del Organismo Administrador
de |a Lev N 1.Z11, a| cue se ercuerlre al||ado o
adherido;
c) Con la asesora de un profesional competente,y
d) El Comit Paritario de Higiene y Seguridad.
A continuacin se describe cada etapa y su correspondencia con los
contenidos de esta Gua Tcnica.
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|dent|car
Esla elapa |rp||ca cors|derar cualro aspeclos lurdarerla|es:
lderl|lcar |as lareas dorde ex|sla VVC, |derl|lcar |os laclores de
r|esdo asoc|ados a| VVC, |derl|lcar |as ex|derc|as |eda|es eslao|ec|das
en la Ley N20.001 y el Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del
Trabajo y Previsin Social, y llevar un registro individualizado de los
trabajadores que realizan labores de MMC.
La |derl|lcac|r de |os laclores de r|esdo preserles er ura |aoor de
MMC se analiza en el Captulo 2 de esta Gua Tcnica. A modo de
referencia, en el Anexo N1 se presenta una lista de chequeo que
orienta esta actividad.
Evaluar
Esta etapa implica estimar la probabilidad individual o colectiva que
tiene un proceso de manejo manual de carga de generar trastornos a
la salud, en particular dolor lumbar.
En los Captulos 3 y 5 de esta Gua Tcnica, se presentan los
antecedentes fundamentales de metodologas para evaluar distintas
tareas de MMC. En los Anexos N2, N3, N4 y N5 se entregan
antecedentes detallados sobre ellas.
Controlar
Esla elapa |rp||ca delr|r pr|or|dades, espec|lcar v ap||car red|das
para disminuir la magnitud de los factores de riesgo.
0elr|r pr|or|dades, se asoc|a a eslao|ecer ur prodrara de rejoras.
Algunos criterios generales que pueden orientar esta labor son los
s|du|erles:
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La frecuencia y la severidad de los factores de riesgo que han
s|do |derl|lcados.
La frecuencia y la severidad de quejas, sntomas o lesiones.
Los recursos lcr|cos v lrarc|eros recesar|os v d|spor|o|es.
Tiempo requerido y disponible para implementar las mejoras.
En los Captulos 4 y 5 de esta Gua Tcnica, se presentan los
arlecederles lurdarerla|es cue perr|l|riar espec|lcar v ap||car
mejoras.
Asegurar
Esla elapa |rp||ca ver|lcar er e| l|erpo |a elc|erc|a v elcac|a de
las medidas de control implementadas. Asimismo, es recomendable
efectuar un seguimiento despus de un perodo de tiempo razonable si
|as cord|c|ores de lraoajo caro|ar s|dr|lcal|varerle.
A|duras predurlas cue pueder or|erlar esla elapa sor |as s|du|erles:
Se ha reducido o eliminado la magnitud de los factores de
riesgo?
Los cambios han sido aceptados por los trabajadores?
Las mejoras se han convertido en nuevos factores de riesgo
u otro tipo de problemas?
Las mejoras han causado una disminucin en la productividad
o elc|erc|a?
Segn lo establecido en la Ley N 16.744, todo trabajador que sufra
una lesin a causa directa o con ocasin del trabajo y que le produzca
|rcapac|dad, puede ser ca||lcada coro acc|derle de| lraoajo o coro
enfermedad profesional. En estos casos, tendr derecho a las prestaciones
mdicas que se otorgarn gratuitamente hasta su curacin completa
o mientras subsistan los sntomas de las secuelas causadas por la
enfermedad o el accidente. Asimismo, tendr derecho a las prestaciones
econmicas por incapacidad temporal, consistentes en el pago de subsidio,
o por incapacidad permanente en el caso de haber secuelas, que consisten
en el pago de indemnizacin o pensin; segn corresponda.
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E| d|adrara de lujo s|du|erle resure |o expueslo er esla secc|r.
Figura 1.2 0|adrara de lujo para |a desl|r de |os r|esdos asoc|ados a| VVC.
Inicio
La labor/proceso incluye alguna
tarea de MMC?
Identificacin
Existen factores de riesgo?
(Ver Captulo 2)
Es posible eliminar el manej o
manual de carga?
Evaluacin
El riesgo es aceptable?
(Ver Captulo 3)
Control
Determinar medi das para eliminar o reducir
la magnitud de los factores de riesgo
(Ver Captulo 4 y 5)
Implementar
medidas
Se reduj o el riesgo a un ni vel
aceptable?
Fin de la etapa de
intervencin
Revisin, si las condiciones laborales
cambian signi ficati vamente
No
Si
No
Si
No
No
Si
Si
Si
No
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Captulo
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|dent|cac|n de |os factores
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El objetivo de este captulo es entregar antecedentes que permitan a
|os usuar|os de esla 0uia Tcr|ca, |derl|lcar |recorocer) |os pr|rc|pa|es
factores de riesgo asociados a laborales de manejo manual de carga.
De acuerdo a la norma ISO 11228-1(2003), los factores tales como el
tamao y peso del objeto, la postura de trabajo, la frecuencia y duracin
de |a larea, podriar por si so|os o er coro|rac|r, s|dr|lcar r|esdo de
trastornos musculoesquelticos en estas labores.
2.1 Factores de riesgo enunciados en el Decreto
Supremo N63/ 2005 del Ministerio del Trabajo
y Previsin Social
En el Artculo 13 del Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del
Trabajo y Previsin Social se establece que el empleador evaluar
los riesgos a la salud o a las condiciones fsicas de los trabajadores,
derivados del manejo o manipulacin manual de carga considerando,
a |o reros, |os s|du|erles cr|ler|os:
I. De la carga
a) Si el volumen de la carga facilita su manipulacin;
b) Si la carga est en equilibrio;
c) Si la carga se maneja pegada al tronco y sin torsin, y
d) Si la forma y consistencia de la carga puede ocasionar lesiones
al trabajador, en particular golpes.
II. Del ambiente de trabajo
a) 3| e| espac|o ||ore, espec|a|rerle verl|ca|, resu|la sulc|erle
para manejar adecuadamente la carga;
b) Si el ambiente de trabajo permite al trabajador el manejo o
manipulacin manual de carga a una altura segura y en una
postura correcta;
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c) Si el suelo es irregular y, por tanto, puede dar lugar a
tropiezos; o si ste es resbaladizo para el calzado que utilice el
trabajador;
d) Si el suelo o el plano de trabajo presenta desniveles;
e) Si el suelo o el punto de apoyo son inestables;
f) Si la temperatura, humedad o circulacin del aire son las
adecuadas;
1
g) Si la iluminacin es la adecuada, y
h) Si existe exposicin a vibraciones.
III. Del esfuerzo fsico
a) Si el esfuerzo fsico es intenso, repetitivo o prolongado;
b) Si el esfuerzo fsico debe ser realizado slo por movimientos
de lors|r o de lex|r de| lrorco,
c) Si el esfuerzo fsico implica movimientos bruscos de la carga;
d) Si el esfuerzo fsico se realiza con el cuerpo en posicin
inestable, y
e) Si el esfuerzo fsico requiere levantar o descender la carga
rod|lcardo e| l|po de adarre.
IV. De las exigencias de la actividad
a) 3| e| periodo de reposo ls|o|d|co o de recuperac|r resu|la
|rsulc|erle,
b) Si las distancias de levantamiento, descenso y/o transporte
son considerables, y
c) Si el ritmo impuesto por un proceso no puede ser controlado
por el trabajador.
Cabe destacar que esta normativa est basada en lo establecido en el
ao 1990 por el Consejo de la Unin Europea (0llc|a| Jourra| ol l|e
European Communities, 1990).
1
La existencia de condiciones ambientales de trabajo adecuadas, es decir, que no
representen riesgo para la salud de los trabajadores (exposicin a fro/calor, calidad
del aire/ventilacin, iluminacin y exposicin a vibraciones), se deber evaluar
utilizando los equipos de medicin pertinentes y lo dispuesto en el Decreto Supremo
N 594/1999 del Ministerio de Salud.
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2.2 Anlisis de factores de riesgo fundamentales
La evidencia indica que los factores de riesgo sobre los cuales se
requiere mayor esfuerzo de prevencin, estn asociados a minimizar
la distancia horizontal entre las manos y la columna, reducir el peso de
la carga manejada, disminuir la frecuencia de las tareas, aumentar la
distancia vertical de origen a la cual se toma la carga y disminuir las
distancias de empuje, arrastre y traslado (Ciriello et al. 1999).
A continuacin se presenta lo que la literatura tcnica relativa a este
tema seala respecto a los factores de riesgo fundamentales presentes
en las actividades de manejo manual de carga.
Peso de la carga y frecuencia
Habitualmente, una carga es caracterizada por su forma, tamao y
peso. El peso es un factor fundamental en este tipo de tareas. Sin
embargo, el nivel de riesgo tambin depende de la frecuencia con
que se ejecuta la labor. La frecuencia, es quizs la caracterstica ms
cril|ca de |a larea cue |rluve soore |a capac|dad de rea||zar rarejo
manual de carga de una persona (Mital et al. 1997).
La lrecuerc|a, se puede delr|r coro e| rurero prored|o de acc|ores
por unidad de tiempo.
A veces se presenta confusin en este concepto cuando existe ms de
una tarea en el proceso. Por ejemplo, se levanta un objeto, se camina
con l una distancia determinada y luego se dispone en su lugar de
destino. En este ejemplo, si el objeto fue levantado, transportado y
descendido en un ciclo de 30 segundos, entonces la frecuencia ser
30 segundos para el levantamiento, 30 segundos para el transporte y
30 segundos para el descenso.
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La frecuencia es una de las variables que presenta ms
d|lcu|lades para su eva|uac|r prec|sa |0erpsev 2002).
Para medirla, es fundamental determinar el tiempo neto de
trabajo ocupado en cada tarea de manejo manual de carga.
Los datos histricos de produccin de las empresas, podran utilizarse
como fuente de informacin complementaria.
Distancia desde las manos a la regin lumbar
El esfuerzo a nivel de la zona lumbar de la columna, generado por el
efecto combinado del peso de la parte superior del cuerpo ms la carga
ubicada en las manos, es un factor importante a tener en cuenta en la
determinacin del riesgo de dolor lumbar.
Mientras mayor sea el peso de la carga y la distancia horizontal entre
las manos y la columna, mayor ser el momento (torque) sobre la zona
lumbar para mantener el equilibrio y en consecuencia mayor ser la
carga de compresin generada sobre los discos intervertebrales.
La distancia hacia adelante (horizontal), a la cual se ubican las manos
con respecto a la columna cuando se sujeta la carga, es habitualmente
delerr|rada por su lararo, |o cue |rluve soore |a poslura de lraoajo
adoptada.
En una tarea de levantamiento, el riesgo de dolor lumbar
crece a medida que aumenta la distancia horizontal entre las manos
v |a red|r |uroar |C|allr v Arderssor 1981).
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Regin vertical del levantamiento
La distancia vertical medida desde el punto de inicio hasta el punto
de lra||zac|r de| |evarlar|erlo, delerr|ra |as posluras adopladas
durarle |a larea. Eslo |rluve soore |a ex|derc|a o|orecr|ca |rpuesla
sobre la columna, especialmente cuando el tronco se inclina.
Asimetra (presencia de torsin o lateralizacin
de tronco)
Levantamiento y descenso de carga: La torsin (rotacin)
y lateralizacin (inclinacin lateral) de tronco mientras se ejecuta
la tarea, involucra la contraccin de grandes grupos musculares.
Esta condicin, aumenta el riesgo de lesiones dorso-lumbares, en
comparacin con las tareas que se realizan en el plano medio del
cuerpo (levantamiento simtrico).
Transporte de carga: La capac|dad de lrarsporle de carda
tambin podra ser afectada por la estabilidad y distribucin de
la carga, por ejemplo durante el traslado de contenedores con
lquidos. La naturaleza fsica y geomtrica de la carga, tambin
puede tener un marcado efecto sobre la postura. Por ejemplo, el
esfuerzo muscular asociado a trasladar un objeto sujetndolo a
un lado del cuerpo es mayor que el necesario cuando se sujeta
simtricamente con ambas manos, en el frente del tronco.
Las tareas de levantamiento y descenso asimtricas
incrementan la compresin y cizalla lumbar. Esto es particularmente
importante cuando la actividad se realiza en
postura sentado (Mital et al. 1997).
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Restricciones posturales
Si el trabajador adopta posturas incmodas y sobre-exigidas
ocasionadas por las propiedades del entorno fsico, el nivel de riesgo
dorso-lumbar podra aumentar (Gallagher 2005). Esto podra ocurrir en
espac|os corlrados o eslrec|os.
El lmite de peso aceptable durante el levantamiento
de carga decrecen en funcin de la disminucin de la altura
disponible del recinto (Mital et al. 1997).
Propiedades del objeto que se maneja
Es importante considerar las propiedades fsicas del objeto que se
maneja, en cuanto a su interaccin con las manos del trabajador.
Algunos estudios han demostrado que cuando se dispone de un buen
acop|ar|erlo raro-oojelo |Ej.: Corleredor cor asas), es pos|o|e
manejar entre un 4% y un 30% ms de carga que en situaciones menos
favorables (Snook y Ciriello 1991). Esto tambin ocurre en las tareas
de arrastre de carga donde un buen sistema de sujecin podra reducir
el esfuerzo hasta un 65% (Fothergill et al. 1992).
Asimismo, los objetos con bordes cortantes, resbaldizos, voluminosos,
|reslao|es |Ej.: corleredores cor |icu|dos) o cuva superlc|e esl a
lerperaluras exlreras |lrio/ca|or), podriar ocas|orar |es|ores |Ej.:
heridas, atrapamiento de los dedos) o sobre-esfuerzos del trabajador
durante su manejo.
Distancia de transporte
La capacidad para transportar carga decrece cuando la distancia de
lrasporle aurerla. Esla capac|dad d|sr|ruve s|dr|lcal|varerle para
distancias mayores de 10 m (Snook y Ciriello 1991; Mital et al. 1997).
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Obstculos en la ruta
La exigencia fsica asociada al transporte de carga aumenta cuando
existen obstculos en la ruta tales como planos inclinados, escaleras,
etc. Esto podra generar una disminucin de la capacidad fsica de
transporte. Asimismo, aumentan los riesgos de accidentes por cadas.
(Mital et al. 1997).
8uperc|e de trabajo
Las prop|edades de| p|so, delerr|radas por coelc|erles de roce
especilcos |esll|co o d|rr|co), pueder |rlu|r soore |a preserc|a de
resoa|ores o prd|da de ecu|||or|o. La ca||dad de |a superlc|e de| p|so
tiene claras implicancias sobre la fuerza aplicada durante el manejo
manual de carga. Asimismo, las diferencias bruscas de altura en los
p|sos, er parl|cu|ar |a preserc|a de esca|eras, d|lcu|lar e| lrarsporle
lu|do de raler|a|es v podriar ser causa de acc|derles. E| |ir|le de
peso aceptable que un trabajador podra transportar decrece con el
aumento del nmero de escalones.
El nivel de friccin del piso es uno de los principales
factores ambientales en estas labores. A medida que aumenta
el nivel de friccin, aumenta el peso aceptable durante
el levantamiento, descenso y transporte de carga (Li et al. 2007).
Factores Ambientales
La |derl|lcac|r de |os r|esdos asoc|ados a lareas de rarejo rarua|
de carga, debe considerar tambin otros factores de tipo ambiental
cue podriar |rlu|r er |a rea||zac|r de eslas |aoores. 0erlro de e||os,
destaca la temperatura, humedad, velocidad del aire e iluminacin.
La capacidad de manejo manual de carga disminuye en
ambientes con exposicin a calor (Mital et al. 1997).
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Trabajo en equipo (comunicacin y coordinacin)
La comunicacin es fundamental entre los trabajadores de un equipo
durante el manejo de una carga. El esfuerzo sobre la regin lumbar
puede aumentar de un 30% a un 70% para un incidente inesperado
de carga, comparado con aquel que se produce cuando esta carga se
sostiene estticamente en la misma postura (Mannion et al. 2000).
Factores individuales
Er |a |derl|lcac|r de |os laclores de r|esdo, es |rporlarle cors|derar
estas variables. Sino, existe la posibilidad que acten como confundentes
en la investigacin o evaluacin del riesgo global (Barondess 2001).
A|duros ejerp|os sor: capac|dad lis|ca, drero, edad, preserc|a de
obesidad, tabaquismo y comorbilidad (enfermedades asociadas).
Por ejemplo, es un hecho que la habilidad para levantar o transportar un
objeto vara segn el genero. En efecto, la capacidad de levantamiento
para poblacin femenina, es aproximadamente dos tercios de la
masculina. Sin embargo, su rango de fuerza y habilidad es amplio,
|o cue s|dr|lca cue a|duras rujeres podriar rarejar c|erlos oojelos
pesados, en forma ms segura que algunos hombres (Linbeck y
Kjellberg 2001; Snook y Ciriello 1991).
Por otra parte, el efecto de la edad en la capacidad de manejo manual
de materiales es poco claro. Algunos autores sealan que entre los 18
v 1 aros, |a edad ro l|ere ur eleclo s|dr|lcal|vo soore |a capac|dad
de levantamiento de carga en los trabajadores (Mital et al. 1997).
Sin embargo, las personas mayores podran ser ms susceptibles a
experimentar sobre-esfuerzos debido a la disminucin de la elasticidad
de algunas partes de su sistema musculoesqueltico. Por otra parte,
las personas jvenes podran tener menos experiencia, lo que podra
aumentar el riesgo de lesiones.
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Factores de naturaleza psicosocial
Los factores de riesgo psicosociales podran estar presentes en
cualquier ambiente de trabajo. Por lo tanto, en labores de manejo manual
de carga, tambin podran existir aspectos de esta naturaleza.
Aurcue |os recar|sros causa|es ro eslr sulc|erlererle c|aros,
estos factores podran repercutir sobre la respuesta de las personas
a la tarea y a las condiciones de su puesto de trabajo (Bernard 1997;
Davis y Marras 2003).
En general, las investigaciones sobre este tema sugieren que existe
asociacin entre trastornos musculoesquelticos localizados en la
espalda y percepcin de la intensidad de la carga de trabajo, satisfaccin
laboral, escaso control de la tarea y trabajo montono (Bernard 1997;
Barondess 2001). Sin embargo, es difcil separar la contribucin de los
factores de naturaleza fsica (distancia horizontal entre las manos y la
columna, peso de la carga manejada, frecuencia de las tareas, etc.), de
los componentes psicosociales del trabajo (Marras 2000). Asimismo,
su estudio requiere instrumentos y personal especializado durante las
etapas de levantamiento de informacin, anlisis e interpretacin de
los resultados.
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2.3 herram|entas para |a |dent|cac|n de
factores de riesgo
La |derl|lcac|r de laclores de r|esdo ex|de ur coroc|r|erlo sulc|erle
de la organizacin, de los procesos productivos, de las tareas realizadas
y de sus procedimientos de ejecucin, de las materias primas y
equipos, del nmero de trabajadores que desempean la actividad,
de sus estados de salud, edad, gnero, tiempo de exposicin, de la
organizacin de los turnos y horarios de trabajo, y de todos aquellos
aspectos que caractericen la labor.
En la prctica, los instrumentos bsicos normalmente utilizados para
recop||ar |a |rlorrac|r recesar|a, sor |os s|du|erles:
Listas de chequeo, para la observacin y registro de la
actividad con presencia del trabajador (muestreo del
trabajo).
\|deo l|rac|r de| pueslo de lraoajo v de |a larea.
Red|slro lolodrlco de |as posluras de lraoajo, d|slr|ouc|r
(layout) de la planta, herramientas, etc.
Otras descripciones para caracterizar la labor y el puesto de
trabajo (aspectos fsicos, organizacionales, individuales o
colectivos).
Las listas de chequeo son instrumentos que facilitan la etapa de recoger
informacin en terreno. Su ventaja es la sencillez y rpida aplicacin.
Sin embargo, tienen la desventaja que habitualmente son de aplicacin
general, por lo que se corre el riesgo de dejar de lado ciertos factores
cue podriar ser |rporlarles er |a |aoor especilca cue se ara||za.
A modo de referencia, en el Anexo N1 de esta Gua Tcnica se
preserla ura ||sla de c|ecueo cue or|erla |a elapa de |derl|lcac|r de
los factores de riesgo.
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Evaluacin de los factores
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Captulo
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Evaluacin de los factores
de riesgo
El objetivo de este captulo es dar a conocer antecedentes tcnicos
que permitan evaluar los principales factores de riesgo presentes en
un proceso de manejo manual de carga. En este contexto, evaluar el
riesgo, es equivalente a estimar la probabilidad individual o colectiva
que tiene ese proceso de generar trastornos musculoesquelticos, en
particular, dolor lumbar.
3.1 Antecedentes
La evaluacin de los factores de riesgo asociados a trastornos
musculoesquelticos, convencionalmente se ha dividido en tres
mbitos. En orden creciente de precisin y carcter invasivo para el
lraoajador eva|uado, se l|ere |a s|du|erle c|as|lcac|r:
Auto-informes
Mtodos observacionales
Medidas directas
Auto-informes
Los Auto-informes son utilizados para recolectar datos del puesto
de trabajo, utilizando encuestas o entrevistas a los trabajadores.
Habitualmente, se orientan a evaluar la percepcin de los factores de
riesgo de origen fsico y psicosocial. Ejemplos de estos instrumentoss
son el Cuestionario Nrdico Estandarizado (Kuorinka et al. 1987))
y la Escala Visual Anloga (Chapman et al. 1987). Estos mtodos
tienen la ventaja de ser relativamente directos y aplicables en una
amplia variedad de labores a un relativo bajo costo. Sin embargo, es
importante que la administracin de estos instrumentos sea realizada
por personal capacitado.
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l Algunas de las desventajas de estos mtodos es que se requiere una
muestra adecuada para asegurar la representatividad del estudio.
Asimismo, el anlisis de los datos podra ser costoso o requerir
especialistas para la interpretacin de los resultados. De acuerdo a la
literatura, el mayor problema con estos mtodos es que la percepcin
de los trabajadores respecto a los factores de riesgo a los que estn
expuestos podra ser imprecisa (David 2005).
Mtodos observacionales
Se han publicado distintos mtodos que permiten evaluar factores de
riesgo asociados al manejo manual de carga, a travs de la observacin
y registro de las exigencias de la tarea. Se basan en la determinacin
de ndices o puntajes con el objetivo de establecer lmites aceptables
o prioridades que permitan orientar las intervenciones de control y
prevencin.
Estos mtodos, tienen la ventaja de ser de bajo costo y prcticos para
su uso en una amplia variedad de tareas, donde otros mtodos de
evaluacin podran ser difciles de aplicar a causa de la interrupcin que
producen en la labor de los trabajadores. Sin embargo, estos mtodos
podran estar sujetos a variabilidad inter e intra observador, cuando
se requiere seleccionar distintas categoras de riesgo. Esto ltimo,
en parte se ha solucionado utilizando anlisis de videos y softwares
especilcos.
Medidas directas
La tecnologa ha permitido desarrollar una amplia variedad de
instrumentos que ocupan censores o equipos que se disponen
directamente sobre los trabajadores para medir distintas variables
durante la ejecucin de su trabajo.
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Un ejemplo de este tipo de evaluaciones, habitualmente utilizada
er C|||e, es |a e|eclror|odralia de superlc|e |EV0). Esla lcr|ca,
se basa en el principio de que cuando un msculo es activado, se
crea una descarga elctrica que puede ser medida a travs de
e|eclrodos ad|er|dos a |a superlc|e de |a p|e|. La red|c|r, red|slro v
procesamiento de esa seal, permite la evaluacin de fuerza y fatiga
muscular (Luttmann et al. 2000).
Otro ejemplo de estos instrumentos son los monitores lumbares. Se trata
de ur exoescue|elo e|eclrr|co cue se lja er e| lorso de| lraoajador.
Permite obtener datos en forma continua de las componentes en tres
dimensiones de la posicin, velocidad y aceleracin del tronco (Marras
et al. 1992).
La gran ventaja de estas tcnicas son su precisin y la incorporacin
de variables personales en la evaluacin. Sin embargo, se requiere
una considerable inversin en equipos y personal especializado para
su aplicacin en terreno y durante la etapa de anlisis e interpretacin
de los resultados.
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3.2 Enfoque de procesos
Para propsitos de anlisis, una labor de manejo manual de carga
debe ser considerada como un proceso, que puede ser descompuesto
er |as c|rco acl|v|dades o lareas e|ererla|es s|du|erles, a saoer:
Levantar y descender: Tareas que producen un momento
no importa en qu direccin- sobre la columna vertebral.
2
En el levantamiento, la fuerza se realiza contra la gravedad y
a favor de ella durante el descenso.
Transportar: Corresponde a la tarea de mover una carga
horizontalmente mientras se sostiene, sin asistencia mecnica
(caminar sosteniendo la carga).
Empujar y arrastrar: Corresponde a las tareas en que la
direccin de la fuerza resultante fundamental es horizontal. En
el arrastre, la fuerza es dirigida hacia el cuerpo y en la tarea de
empuje, se aleja del cuerpo.
Para propsitos de anlisis, una labor de manejo manual
de carga debe ser considerada como un proceso
formado por tareas de levantamiento, descenso,
transporte, empuje o arrastre.
2
Vorerlo de ura luerza o lorcue, es ura radr|lud lis|ca cue se delre coro e|
producto vectorial entre una fuerza (peso en este caso), y la distancia a su punto
de aplicacin. El momento con respecto a la regin lumbar, es una medida de la
lerderc|a para causar rolac|r soore ese purlo |lex|r o exlers|r de lrorco).
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3.3 Mtodos observacionales para la evaluacin
de factores de riesgo asociados al manejo
manual de carga
De acuerdo a lo planteado, existen distintos enfoques disponibles para
la evaluacin de factores de riesgo vinculados al manejo manual de
carga. La seleccin de alguno de ellos depender fundamentalmente
del objetivo tcnico de la evaluacin, tiempo y recursos disponibles.
En la perspectiva de realizar una evaluacin de aceptable precisin,
cue ro a|lere er lorra s|dr|lcal|va a| lraoajador eva|uado, |a opc|r
rs corver|erle es ap||car ur rlodo ooservac|ora|. Eslo se jusl|lca
adems considerando que los atributos de estos mtodos estn mejor
orientados hacia las necesidades del pblico usuario de esta Gua
Tcnica.
La tabla siguiente enuncia las principales caractersticas de una
seleccin de metodologas de esta naturaleza, utilizadas con mayor
frecuencia.
Tabla 3.1 Mtodos observacionales utilizados con mayor frecuencia para la
evaluacin de factores de riesgo vinculados al manejo manual de carga.
(Manual Handling Assessment Charts) (ManualndlingAssessment
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Charts
3.4 Evaluacin de una tarea de levantamiento
y descenso de carga ejecutada por
una sola persona
Slo hace unas pocas dcadas atrs, se pensaba que cierta cantidad
de kilogramos de carga poda ser levantada de manera segura por
hombres, mujeres o nios. Esta idea simplista, se ha abandonado por
muchas razones. Una de ellas es que las personas son diferentes; al
menos en cuanto a talla, peso, fuerza y habilidades. Otra razn es que
una misma carga puede ser levantada de muchas maneras diferentes,
dependiendo de su geometra y otras propiedades fsicas. En efecto,
de acuerdo a la Segunda Ley de Newton, la fuerza que se ejecuta en el
levantamiento depende de la aceleracin aplicada a la carga y no slo
de su masa (Kroemer 1997).
Determinar un peso seguro en todas las circunstancias, es un problema
complejo. Por lo mismo, los lmites han variado de un pas a otro. Por
ejemplo, a los estibadores indios en una ocasin se les permiti levantar
cargas de hasta 110 kg, mientras que a los de la Repblica Democrtica
Alemana se les limit a 32 kg. Adems, los lmites de peso siempre
han tendido a ser demasiado grandes; los 55 kg sugeridos en muchos
pases estn ahora muy por encima de lo que se considera adecuado
segn las investigaciones ms recientes (Laurig y Vedder 2001).
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Er delr|l|va, cada larea de |evarlar|erlo deoeria ser eva|uada de
acuerdo a sus caractersticas particulares, ocupando una metodologa
apropiada. Una revisin de los mtodos citados para evaluar
levantamiento y descenso de carga se presenta a continuacin.
Tablas para el manejo manual de carga
de Liberty Mutual
Snook y Ciriello (1991), publicaron un conjunto de tablas para
evaluar levantamiento y descenso de carga, basndose en un criterio
psicofsico.
3
En ellas se establece la carga recomendada para hombres
y mujeres, bajo distintas condiciones de la tarea, cuando se usan
ambas manos y sin la presencia de torsin de tronco. Las variables
cors|deradas por esla relodo|odia sor |as s|du|erles:
Peso de la carga (kg) y frecuencia (levantamientos o
descensos por unidad de tiempo)
Distancia horizontal entre las manos y el frente del
cuerpo (cm)
Regin vertical de levantamiento o descenso (diferencia
de altura de origen y destino de la carga, en cm).
Gnero (hombre/mujer)
Esta metodologa fue desarrollada originalmente para ser ocupada
por profesionales tcnicos en salud o seguridad ocupacional, aunque
Liberty Mutual ha elaborado aplicaciones informticas y publicado
manuales para difundir su uso.
3
El objetivo de las pruebas psicofsicas es disear tareas que sean aceptables
para la mayora de los trabajadores que la ejecutan. En este enfoque, la informacinn
se obtiene en pruebas de laboratorio. Dada una tarea de manejo de carga, el sujeto
monitorea su percepcin sobre su esfuerzo o fatiga y ajusta el peso o fuerza de una
carga, hasta un nivel aceptable. Las otras variables de la tarea (frecuencia, tamao
de la carga, alturas, distancias, etc), son controladas por el investigador. Esta lnea
de investigacin ha estado en desarrollo en Liberty Mutual Research Center, desde
hace ms de 40 aos.
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A continuacin se presenta un extracto de estas tablas.
Tabla 3.2 Carga mxima aceptable en kg para el levantamiento segn Snook y
Ciriello (1991). Se muestra slo un extracto de las tablas.
Los va|ores er redr|la exceder cr|ler|o ls|o|d|co para 8 |oras.
Notas:
(a) Es la distancia horizontal desde el frente del cuerpo (trax-abdomen) hasta las
manos (cm). Habitualmente es la mitad del ancho del objeto manejado.
(b) Es la distancia vertical de levantamiento (diferencia de altura de origen y destino
de la carga, en cm ).
(c) Representa el porcentaje de trabajadores para los cuales la carga sealada en
kg sera aceptable.
Ms antecedentes sobre esta metodologa, incluyendo las
tablas completas, se pueden obtener en
|a pd|ra Weo de L|oerlv Vulua|:
|llp://||oerlvrr|lao|es.||oerlvrulua|.cor/CV_LVTao|esweo
Ejemplo:
Supongamos que una mujer realiza una labor de levantamiento de una
caja con ambas manos, desde el nivel del piso hasta sus nudillos, sin
rea||zar lors|r de lrorco, oajo |as s|du|erles cord|c|ores:
La distancia horizontal desde el frente del cuerpo hasta las
manos es 34 cm
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La altura inicial de las manos es 15 cm
La a|lura lra| de |as raros es cr
En promedio, la caja es levantada una vez por minuto durante
una jornada de 8 horas.
Datos:
Ancho = 34 cm
Distancia = 51 cm (66 cm 15 cm)
Frecuencia = Un levantamiento por minuto (ejecutados durante 8 horas)
La inspeccin de la Tabla 3.2 indica que el lmite de peso recomendado
que protegera al 90% de la poblacin femenina es 11 kg. Asimismo, el
lmite de peso recomendado que protegera al 75% de esta poblacin
es 14 kg.
Comentario:
Algunos estudios han sealado que 2 de cada 3 casos de dolor lumbar,
podran ser prevenidos si la tarea es diseada para acomodar al
75% de la poblacin laboral (Snook 1978). Sin embargo, en algunos
ambientes de trabajo podra ser difcil cumplir esta condicin. En estos
casos, eslas lao|as se pueder ocupar para delr|r d|sl|rlos escerar|os
que ayuden a determinar la solucin ms costo efectiva y prctica que
ofrece el mayor grado de control de los factores de riesgo.
Dos de cada tres casos de dolor lumbar,
pueden ser prevenidos si una tarea de manejo
manual de carga es diseada para acomodar al 75%
de la poblacin laboral (Snook 1978).
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Ecuacin NIOSH-1991
El Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional de
Estados Unidos (NIOSH), public en el ao 1993 una metodologa
para calcular el Lmite de Peso Recomendado (LPR) asociado a
lareas de |evarlar|erlo rarua| de carda. Esle LPR se delre coro e|
peso de la carga que todo trabajador sano puede levantar durante un
perodo sustancial de tiempo (hasta 8 horas) sin incrementar el riesgo
de desarrollar dolor lumbar.
Esta metodologa es el fundamento de la Norma ISO 11228-1 (2003) y
de la Norma Europea EN 1005-2 (2003).
El desarrollo de esta metodologa se bas en antecedentes
proporcionados por la biomecnica (fuerza compresiva sobre la
red|r |uroar), ls|o|odia |daslo ererdl|co de |a larea) v ps|colis|ca
(percepcin del esfuerzo fsico).
La Ecuacin NIOSH-1991 incluye seis factores que hacen decrecer una
Constante de Carga (CC), que representa el mximo peso aceptable
para levantar, bajo condiciones ideales (Ver Anexo N2). La expresin
ralerl|ca de esla ecuac|r es |a s|du|erle:
LPR = CC x FH x FV x FD x FA x FF x FC
Cada factor de la ecuacin depende de ciertas variables, como se
indica en la tabla siguiente.
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Tabla 3.3 Factores y variables de la ecuacin NIOSH-1991
Donde:
0|slarc|a |or|zorla| |l): Es |a d|slarc|a |or|zorla| erlre |a red|r
lumbar del trabajador y el centro de gravedad de la carga, medida
en cm.
0|slarc|a verl|ca| |\): Es |a a|lura verl|ca| erlre |as raros v e| p|so,
medida en cm.
0|slarc|a verl|ca| de desp|azar|erlo |0): Es |a d|slarc|a recorr|da
por las manos entre el origen y el destino del levantamiento, medida
en cm.
As|relria |A): La as|relria, se relere a| |evarlar|erlo cue erp|eza
o termina fuera del plano sagital (torsin de tronco), medido en
grados sexagesimales.
Frecuerc|a |F): 3e relere a| rurero prored|o de |evarlar|erlos s
por unidad de tiempo.
Faclor de Acop|ar|erlo |FC): 3e relere a |a ralura|eza |lac|||dad)
de la interaccin mano-objeto.
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Esta metodologa tambin propone calcular un ndice de Levantamiento
|lL), cue se delre coro |a re|ac|r erlre e| peso de |a carda |evarlada
v e| Lir|le de Peso Recorerdado, a saoer:
IL = Peso Levantado / Lmite de Peso Recomendado
Desde la perspectiva NIOSH, existe un riesgo creciente de dolor lumbar
mientras IL sea mayor que 1.
La puo||cac|r or|d|ra| de |a Ecuac|r Nl03l-1991, lj ura Corslarle
de Carga (CC) de 23 kg. Esta carga est basada en el mximo peso
aceptado por el 75% de la poblacin trabajadora femenina. Ahora bien,
cuando se aplica la Ecuacin con sus factores, se obtiene un LPR
aceptable al menos para el 90% de esta misma poblacin (Waters et
al. 1993).
Por otra parte, la Norma ISO 11228-1 y la Norma Europea EN 1005-2,
establecen 25 kg como Constante de Carga, que protegera de dolor
lumbar al 70% de la poblacin laboral femenina y al 95% de la poblacin
laboral masculina.
El Lmite de Peso Recomendado (LPR), calculado
usando 23 kg como Constante de Carga, podra ser considerado
como conservador, para poblacin masculina joven y entrenada.
Al respecto, el ndice de Levantamiento (IL), entrega una
manera alternativa de interpretacin de los resultados de la
Ecuacin NIOSH, que establece que con valores que
exceden a 3,0 (IL > 3,0), se estara exponiendo a muchos
trabajadores a un elevado riesgo de dolor lumbar
(Waters et al. 1993; Wright y Haslam 1999).
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Asimismo, ambas normas proponen ocupar 40 kg para esta constante ,
pero bajo condiciones de incertidumbre de la proporcin de trabajadores
(hombres) protegidos. En este contexto, estas normas recomiendan
ocupar este valor bajo circunstancias excepcionales (por ejemplo,
cuardo e| desarro||o lecro|d|co ro esl sulc|erlererle avarzado).
En estas condiciones, deben tomarse otras medidas para controlar
los riesgos (por ejemplo, asistencia mecnica, reorganizacin de los
procesos, capacitacin y entrenamiento de los trabajadores).
La Norma ISO 11228-1 y la Norma Europea EN 1005-2,
establecen 25 kg como Constante de Carga, que protegera de dolor
lumbar al 70% de poblacin laboral femenina y al 95% de la
poblacin laboral masculina.
Asimismo, ambas normas proponen ocupar 40 kg para esta
constante pero bajo condiciones de incertidumbre de la
proporcin de trabajadores (hombres) protegidos.
La Ecuacin NIOSH-1991, fue desarrollada para ser ocupada
por profesionales tcnicos en salud y seguridad ocupacional. Se
han publicado estudios de usabilidad y validacin en poblacin
norteamericana y oriental (Waters et al. 1998; Lee et al. 1996). Sin
embargo, algunos estudios han criticado su restringida aplicabilidad
(Hidalgo et al.1997; Burdorf 1999; Dempsey 2002).
En el Anexo N2 de esta Gua Tcnica se expone en detalle esta
metodologa.
Ms antecedentes sobre esta metodologa se pueden
oolerer er |a pd|ra Weo de Nl03l:
www.cdc.gov/niosh/docs/94-110/
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MAC (Manual Handling Assessment Charts)
Esta metodologa fue desarrollada en Inglaterra para ser ocupada por
los inspectores de salud y seguridad ocupacional de Health & Safety
Executive (HSE). Por lo mismo, es una herramienta orientada a la
evaluacin rpida en terreno (Monnington et al. 2003).
Su desarrollo se fundamenta en antecedentes de psicofsica,
biomecnica y otros relacionados con el entorno fsico del trabajo. Es
una metodologa cuantitativa, que utiliza una escala aditiva para valorar
laclores de r|esdo v ur cd|do de co|ores para ca||lcar|os.
Esta metodologa fue validada por HSE, contrastndola con otros
modelos (NIOSH, OWAS, REBA, QEC). Asimismo, en el ao 2005 se
rea||z er C|||e ur eslud|o de usao|||dad, corlao|||dad v va||dez de
esta metodologa, cuyos resultados revelaron su buena aplicabilidad
en un amplio pblico usuario nacional (Eyquem et al. 2007).
En el caso de la evaluacin de tareas de levantamiento y descenso,
los factores de riesgo considerados por esta metodologa son los
s|du|erles:
Peso de la carga y frecuencia
Distancia entre las manos y la regin lumbar
Regin vertical de levantamiento/descenso
Torsin y lateralizacin de tronco
Restricciones posturales
Acoplamiento mano-objeto
3uperlc|e de lraoajo |p|so)
Factores ambientales
Cada uno de estos 8 factores se evala en forma individual, de acuerdo
a distintas categoras de riesgo. La tabla siguiente indica el cdigo
ocupado en esta metodologa.
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Tabla 3.4 Categoras de riesgo de acuerdo a la Metodologa MAC (HSE, 2003).
asociado al peso de la carga y la frecuencia de levantamientos. En
eleclo, se propore ur proced|r|erlo drlco para eva|uar|o. Er e|
eje horizontal se representa la frecuencia y en el eje vertical la carga
rarejada er |d |\er 0rlco 3.1).
Crco 3.1 Proced|r|erlo drlco para eva|uar r|esdo asoc|ado a peso |evarlado v
frecuencia en Metodologa MAC (HSE, 2003).
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Para oolerer esle drlco se ocuparor dalos de 3roo| v C|r|e||o |1991),
del peso mximo aceptable en tareas de levantamiento para la regin
comprendida entre el piso y los nudillos.
E| |ir|le erlre |a zora verde |\) v rararja |N), es delr|do por |a
combinacin de peso/frecuencia aceptable para el 50% de la poblacin
femenina. El lmite entre la zona naranja y roja (R), es una combinacin
aceptable para el 50% de la poblacin masculina. El lmite entre la
zona roja y morada (M), es aceptable para el 10% de la poblacin
masculina (los ms fuertes); hasta llegar a 50 kg. Cabe destacar que
|a zora rorada, es delr|da coro de a|lo r|esdo, deo|do a cue seria
aceptable por un nmero reducido de trabajadores industriales. A cada
zona se le ha asignado una puntuacin del riesgo (V = 0, N = 4, R = 6,
M = 10).
En el Anexo N3 de esta Gua Tcnica se expone en detalle esta
metodologa.
Ms antecedentes sobre esta metodologa, se pueden
oolerer er |a pd|ra Weo de l3E:
www.hse.gov.uk/msd/mac/index.htm
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3.5 Evaluacin de una tarea de levantamiento y
descenso ejecutada en equipo
Una tarea de levantamiento o descenso de carga en equipo, es aquella
que requiere ms de una persona para ser ejecutada. Esta prctica,
es ms habitual en la industria de la manufactura y la construccin, y
en particular en aquellos ambientes de trabajo donde se realiza manejo
manual de personas (Ver Captulo 5).
La magnitud de los factores de riesgo no necesariamente disminuye
cuando se ocupa un equipo de trabajadores. De hecho, por ejemplo,
cuando una tarea es ejecutada por 2 personas, la torsin de tronco de
cada trabajador podra ser mayor (Dennis y Barret 2002).
Se han utilizado distintos enfoques para determinar la capacidad dee
levantamiento de un equipo. Los resultados indican que no es la simple
suma de las capacidades individuales (Kroemer 1997).
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La nica metodologa citada en esta Gua Tcnica que permite evaluar
los factores de riesgo en este tipo de tareas, es MAC (HSE, 2003). A
parl|r de |a ev|derc|a c|erlilca d|spor|o|e, esla relodo|odia ocupa ur
criterio conservador para considerar el efecto del tamao del equipo en
e| |ir|le de carda aceplao|e, a saoer:
Como una gua aproximada, la capacidad de un
equipo de 2 personas es dos tercios de la suma de las
capacidades individuales. Asimismo, la capacidad de
un equipo de 3 personas es la mitad de la suma de las
capacidades individuales.
Cabe sealar que, el Estndar Europeo (Norma EN 1005-2, 2003),
propone multiplicar el lmite de peso recomendado por un factor de
85%, cuando la tarea es ejecutada por 2 personas.
De acuerdo a la metodologa MAC, menos del 10% de la poblacin
laboral industrial masculina (los ms fuertes) es protegida de
dolor lumbar, cuando 2 personas ejecutan una tarea de levantamiento
de una carga de 85 kg, durante 8 horas, a una frecuencia
superior a un levantamiento cada 2 minutos.
Los factores de riesgo considerados por la metodologa MAC para la
evaluacin de tareas de levantamiento y descenso en equipo, son los
s|du|erles:
Peso de la carga y nmero de trabajadores que ejecutan la
tarea (mximo 4 personas)
Distancia entre las manos y la regin lumbar
Regin vertical de levantamiento/descenso
Torsin y lateralizacin de tronco
Restricciones posturales
Acoplamiento mano-objeto
3uperlc|e de lraoajo |p|so)
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Factores ambientales
Comunicacin, coordinacin y control de los trabajadores que
ejecutan la tarea
En el Anexo N3 de esta Gua Tcnica se expone en detalle esta
metodologa.
Ms antecedentes sobre esta metodologa,
se pueder oolerer er |a pd|ra Weo de l3E:
www.hse.gov.uk/msd/mac/index.htm
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3.6 Evaluacin de tareas de transporte de carga
El transporte de carga es aquella tarea donde una persona camina
sosteniendo una carga, sin asistencia mecnica. Esta actividad puede
ser realizada de distintas maneras. La ms apropiada, depende de
var|as var|ao|es: peso, deorelria, lararo, r|d|dez v preserc|a de
accesorios de sujecin de la carga. La determinacin de la mejor
tcnica de traslado, tambin depende de la distancia recorrida y de las
propiedades de la ruta (presencia de obstculos, rampas, escaleras y
calidad del piso).
Por otra parte, existen diferentes maneras en las que una persona
podra ejecutar esta tarea. Por ejemplo, transportar una cargar pesada
en una mano podra ser especialmente fatigante para la musculatura
de las manos, hombros y espalda. Sin embargo, esta es una tcnica
utilizada a menudo para manejar rpidamente un objeto. Por su parte,
lrarsporlar ura carda apovada soore ur |ororo podria s|dr|lcar oaja
estabilidad, alta fatiga muscular y presin local sobre esta zona del
cuerpo (Kroemer 1997).
Una revisin de los mtodos citados para evaluar tareas de transporte
de carga se presenta a continuacin.
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Tablas para el manejo manual de carga
de Liberty Mutual
Snook y Ciriello (1991), tambin publicaron un conjunto de tablas para
evaluar transporte de carga, basndose en un criterio psicofsico. En
ellas se establece la carga recomendada para mujeres y hombres, bajo
distintas condiciones de la tarea cuando se usan ambas manos.
Las var|ao|es cors|deradas por esla relodo|odia sor |as s|du|erles:
Peso de la carga (kg) y frecuencia (transportes por
unidad de tiempo)
Distancia vertical entre el piso y las manos (cm)
Gnero (hombre/mujer)
A continuacin se presenta un extracto de estas tablas.
Tabla 3.5 Carga mxima aceptable en kg para el transporte segn Snook y Ciriello
(1991). Se muestra slo un extracto de las tablas.
Los va|ores er redr|la exceder cr|ler|o ls|o|d|co para 8 |oras.
Notas:
(a) Es la distancia vertical desde el piso a las manos (cm)
(b) Representa el porcentaje de trabajadores para los cuales la carga sealada en
kg sera aceptable.
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Ejemplo:
Supongamos que un trabajador realiza una labor de transporte de un
oojelo, oajo |as s|du|erles cord|c|ores:
La distancia recorrida en cada viaje es de 8,5 m
aproximadamente
La carga se sostiene a una altura de 79 cm con ambas
manos
En promedio, se realiza un transporte cada 5 minutos durante
un turno de 8 horas
La inspeccin de la Tabla 3.5 indica que, bajo las condiciones indicadas,
el lmite de peso recomendado que protegera al 90% de la poblacin
masculina es 20 kg. Asimismo, el lmite de peso recomendado que
protegera al 75% de esta poblacin es 27 kg.
Ms antecedentes sobre esta metodologa, incluyendo las
tablas completas, se pueden obtener en
|a pd|ra Weo de L|oerlv Vulua|:
|llp://||oerlvrr|lao|es.||oerlvrulua|.cor/CV_LVTao|esweo
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MAC (Manual Handling Assessment Charts)
En el caso de la evaluacin de tareas de transporte de carga, los factores
de r|esdo cors|derados por esla relodo|odia sor |os s|du|erles:
Peso de la carga y frecuencia de traslados
Distancia entre las manos y la regin lumbar
Carga asimtrica
Restricciones posturales
Acoplamiento mano-objeto
3uperlc|e de lrrs|lo |p|so)
Factores ambientales
Distancia de traslado
Obstculos en la ruta
Cabe destacar la forma en que esta metodologa, evala el riesgo
asociado al peso de la carga y la frecuencia de transportes. En efecto,
se propore ur proced|r|erlo drlco s|r||ar a| exp||cado er |a secc|r
3.4. En el eje horizontal se representa la frecuencia y en el eje vertical
|a carda lrarsporlada por e| lraoajador er |d |\er 0rlco 3.2).
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Crco 3.2. Proced|r|erlo drlco para eva|uar r|esdo asoc|ado a peso lrarsporlado
y frecuencia en Metodologa MAC (HSE, 2003).
Para oolerer esle drlco se ocuparor dalos de 3roo| v C|r|e||o
(1991), del peso mximo aceptable en tareas de transporte, cuando la
carga se sostiene a 1,1 m del suelo y la distancia de traslado es 2,1 m.
Los lmites entre las distintas zonas de riesgo son las mismas que las
ocupadas para las tareas de levantamiento (ver seccin 3.4)
En el Anexo N3 de esta Gua Tcnica se expone en detalle esta
metodologa.
De acuerdo a la metodologa MAC, menos del 10%
de la poblacin laboral industrial masculina (los ms fuertes)
sera protegida de dolor lumbar, cuando se transporta
una carga de 50 kg, durante 8 horas, a una frecuencia superior
a un traslado cada 30 minutos.
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3.7 Evaluacin de tareas de empuje y arrastre
Empujar o arrastrar una carga con ambas manos, es particularmente
preferible a levantar o descenderla, sobre todo si el objeto es pesado,
frgil o difcil de sujetar. Sin embargo, como se expuso en el Captulo
2, ex|sler ruc|as var|ao|es cue pueder |rlu|r er |a luerza recesar|a
para poner un objeto en movimiento o detenerlo.
A diferencia de las tareas de levantamiento, descenso y transporte, en
el empuje o arrastre es el piso el que soporta el peso de la carga. Por
lo tanto, la variable relevante a evaluar es la componente horizontal de
la fuerza aplicada por el trabajador.
Existen, al menos, dos tipos de fuerza involucradas en estas tareas, a
saoer:
Fuerza inicial: mxima fuerza dinmica necesaria para poner r
el objeto en movimiento (acelerar desde el reposo).
Fuerza de sustentacin: mxima fuerza dinmica necesaria
para mantener el objeto en movimiento (alcanzar velocidad
constante).
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En la prctica, se requiere mayor cantidad de fuerza para poner un
objeto en movimiento desde el reposo (fuerza inicial), comparada con
la necesaria para mantenerlo en movimiento (fuerza de sustentacin).
En el Sistema Internacional, la unidad para expresar fuerza es el Newton
|N). ur NeWlor se delre coro |a luerza recesar|a para proporc|orar
una aceleracin de 1 m/s
2
a un objeto cuya masa es de 1 kg.
A|duros aulores prelerer expresar |a luerza er e| 3|slera Tcr|co de
Unidades, utilizando kg fuerza kg-f (tambin llamados kilopondios).
1 kg-f = 9,81 N.
Los lineamientos para evaluar tareas de empuje y arrastre de carga, se
presentan a continuacin.
Tablas para el manejo manual de carga
de Liberty Mutual
Snook y Ciriello (1991), publicaron un conjunto de tablas para evaluar
empuje y arrastre de carga, basndose en un criterio psicofsico. En
ellas se establece la fuerza recomendada para hombres y mujeres,
bajo distintas condiciones de la tarea, cuando se utilizan ambas manos.
Esta metodologa es fundamento de la Norma ISO 11228-2(2007).
Los laclores cors|derados por esla relodo|odia sor |os s|du|erles:
Altura de aplicacin de la fuerza (altura piso-manos)
Distancia durante la cual se empuja o arrastra
Frecuencia de la tarea
Gnero (hombre/mujer)
A continuacin se presenta un extracto de estas tablas.
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Tabla 3.6 Fuerza mxima aceptable en kilgramos-fuerza (kg-f) para el empuje de
carga (hombres), segn Snook y Ciriello (1991). Se muestra slo un extracto de las
tablas.
Los va|ores er redr|la exceder cr|ler|o ls|o|d|co para 8 |oras.
Notas:
(a) Es la distancia vertical desde el piso a las manos (cm)
(b) Representa el porcentaje de trabajadores para los cuales la fuerza sealada en
kg-f, es aceptable.
En el Anexo N 4 de esta Gua Tcnica, se puede
encontrar las tablas Liberty Mutual completas para la evaluacin
de tareas de empuje y arrastre en unidades de kg-f.
Estimacin de la fuerza aplicada
La evaluacin de una tarea de empuje o arrastre, requiere utilizar un
dinammetro para medir la fuerza ejecutada por el trabajador, para
luego contrastarla con los lmites aceptables establecidos en las Tablas
de Liberty Mutual (ver Anexo N4). En la prctica, disponer de un equipo
de esta naturaleza podra ser difcil.
Algunos autores han propuesto recientemente algunos lineamientos
para estimar esta fuerza. Sin embargo, hay que considerar que estos
rlodos se oasar er cord|c|ores exper|rerla|es especilcas, cue
podriar ser s|dr|lcal|varerle d|sl|rlas a |as c|rcurslarc|as rea|es de
la labor evaluada.
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En efecto, Culvenor (2005) midi las fuerzas horizontales aplicadas por
hombres a un carro estndar utilizado en una industria de ensamblaje
de automviles. La Tabla 3.7 indica las condiciones experimentales
ocupadas.
Tabla 3.7 Condiciones experimentales del estudio de Culvenor (2005)
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Para este carro y bajo las condiciones experimentales indicadas,
e| aulor propore |a s|du|erle expres|r:
Promedio de la fuerza aplicada (kg-f) = (Peso del carro y la
carga en kg)/ 20 + 6,5
Esta expresin puede ser aplicada como una aproximacin de la fuerzaa
necesaria para sacar del reposo un carro como el descrito, para luegoo
contrastarla con los datos de fuerza mxima aceptable para el empuje
de carga de Snook y Ciriello (1991).
Ejemplo:
Si la carga total es 400 kg, entonces la fuerza requerida para sacarla
del reposo (Fuerza inicial), ser 26,5 kg-f (260 N, aproximadamente).
Esla luerza podria ser ravor s| |as cord|c|ores d|lerer de |as
cord|c|ores exper|rerla|es |rd|cadas er |a Tao|a 3.Z |Por ejerp|o: |as
ruedas de| carro ro eslr a||readas, delc|erle rarlerc|r, uso de
rampas, pisos en mal estado, etc.).
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3.8 Procedimiento de evaluacin
Interpretacin de resultados
La evaluacin de los factores de riesgo presentes en labores de
manejo manual de carga, es un proceso complejo. En la prctica,
es ruv |ao|lua| ercorlrar s|luac|ores especilcas er |os pueslos
de trabajo, que las metodologas expuestas podran no considerar.
Por delr|c|r, eslas relodo|odias sor rode|os cue s|rp||lcar |a
realidad, para cuyo desarrollo se han considerado los resultados de
investigaciones disponibles hasta el momento. Asimismo, todas ellas
fueron elaboradas ocupando antecedentes de poblaciones laborales
especilcas, d|sl|rlas a |a rac|ora|.
Desde esta perspectiva, es necesario ser precavido en la aplicacin e
interpretacin de los resultados de cualquiera de estas metodologas,
pues er delr|l|va erlredar ura |dea de |os aspeclos rs re|evarles de|
problema, pero que debera ser complementada con otros antecedentes
especilcos de| proceso v de |os lraoajadores eva|uados.
En funcin de los antecedentes expuestos en este captulo, la Tabla 3.8
resume algunos atributos fundamentales de las metodologas citadas.
En la ltima columna de la derecha, se entrega una evaluacin del
grado de vinculacin de cada una de ellas con los factores de riesgo
considerados en el Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del
Trabajo y Previsin Social.
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Tabla 3.8 Factores de riesgo evaluados y atributos de los mtodos observacionales
citados.
Nota: La vinculacin con el Decreto Supremo N63/ 2005 del Ministerio del Trabajo
y Previsin Social, fue evaluada en funcin del nmero (porcentaje) de factores de
riesgo que la respectiva metodologa permite evaluar. As, por ejemplo, la Ecuacin
NIOSH permite evaluar 6 factores de los 20 indicados en este Decreto.
Metodologas exigidas en Chile
Esta Gua Tcnica entrega informacin para asistir principalmente a
los profesionales de la prevencin de riesgos y salud ocupacional y a
los representantes de comits paritarios de higiene y seguridad. Desde
esta perspectiva, es necesario disponer de metodologas aplicables
por un amplio pblico usuario.
En efecto, en el ao 2007 se public un estudio de usabilidad,
corlao|||dad v va||dez de |a Velodo|odia VAC |l3E, 2003), rea||zado
en Chile (Eyquem et al. 2007). En este estudio, en el cual se analiz
un conjunto de tareas de manejo manual de carga, participaron 170
comits y 65 expertos en prevencin de riesgos. Intervinieron 185
personas, provenientes de 68 empresas de distintos rubros y dee
distintos niveles de formacin acadmica.
Los resultados indicaron que, en cuanto a usabilidad (facilidad de uso
y aplicabilidad en la empresa), al menos el 80% de la muestra, opin
que la metodologa era fcil de usar y aplicable a la realidad de su
empresa.
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Er cuarlo a |a corlao|||dad, a| reros e| 80 de |a rueslra ca||lc |as
tareas evaluadas con un margen de error menor o igual a 30%; respecto
de los puntajes asignados por un panel de expertos. Finalmente, se
comprob la validez de MAC como mtodo de deteccin, con niveles
de sers|o|||dad de 83 v espec|lc|dad de Z. Er cuarlo a su va|or
predictivo positivo (71%) y negativo (80%), se concluy que MAC
|derl|lc pos|l|varerle |as lareas cor r|esdo.
4
Sobre la base de los antecedentes expuestos, se concluye que la
metodologa MAC (HSE, 2003), deber ser ocupada en Chile para
la evaluacin de tareas de levantamiento, descenso y transporte de
carga. La evaluacin de tareas de empuje y arrastre, se deber realizar
ocupando el procedimiento expuesto en las Tablas de Liberty Mutual.
El resto de las metodologas indicadas en este captulo, constituye
referencia tcnica. La Tabla 3.9 resume lo sealado.
Tabla 3.9 Metodologas exigidas
4
Evcuer L, Crdova \, Va|dorado 0. 200Z. usao|||dad, corlao|||dad v va||dez de
un mtodo para la evaluacin de factores de riesgos en el manejo manual de cargas.
C|erc|a v Traoajo. 9|25):135-112.
Tarea a evaluar
Metodologa de
evaluacin exigida
Metodologa de
Referencia
Tcnica
Levantamiento o descenso de
carga ejecutado por una sola persona
Levantamiento o descenso de carga
ejecutado en equipo (ms de
una persona)
Transporte de carga
Empuje y arrastre de carga
MAC
MAC
MAC
Tablas Liberty
Mutual
Tablas Liberty
Mutual
Ecuacin NIOSH,
Tablas Liberty
Mutual
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Captulo
Control de los factores
de riesgo
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Control de los factores de riesgo
Control del riesgo, es el proceso mediante el cual se elimina o reduce
la magnitud de los factores de riesgo evaluados. En este proceso,
se introducen cambios que buscan optimizar la adaptacin entre las
demandas impuestas por la tarea y los trabajadores que la ejecutan.
3oore |a oase de esla delr|c|r, e| oojel|vo de esle capilu|o es dar a
conocer opciones de prevencin que permitan al usuario de esta Gua
Tcr|ca corlro|ar |os laclores de r|esdo cue |ar s|do |derl|lcados v
debidamente medidos.
4.1 Antecedentes
Existen muchas opciones que permiten controlar los factores de riesgo
que podran estar presentes en labores de manejo manual de carga.
Er derera|, |as |rlerverc|ores se pueder c|as|lcar er dos drardes
ro|los, a saoer:
Intervenciones de ingeniera: Incluye la rod|lcac|r,
ajuste, sustitucin o implementacin de herramientas,
equipos, puestos de trabajo, procesos o materiales.
Intervenciones administrativas: En general, se
relacionan con la promocin de buenas prcticas de
organizacin del trabajo.
El mejoramiento ergonmico de un proceso de manejo manual de
carga, debera ser administrado aplicando una combinacin de
alternativas, que podran pertenecer a cualquiera de estos dos mbitos.
En este captulo, se analizarn las opciones que se enuncian en la
tabla siguiente.
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Tabla 4.1 Alternativas de control de los factores de riesgo asociados al manejo
manual de carga.
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Como se indic en el Captulo 2, los factores de riesgo fundamentales
asociados al manejo manual de carga estn enunciados en el Artculo
13 del Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del Trabajo y
Previsin Social.
5
Ahora bien, cada una de las alternativas de control y
prevencin indicadas en la Tabla 4.1, tendr impacto sobre uno o ms
de estos factores.
Para sistematizar esta idea, la matriz siguiente (Ver Tabla 4.2), vincula
cada una de estas alternativas con los factores de riesgo descritos en
el Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin
3oc|a|. Coro se ooserva, se |ar d|spueslo 1Z l|as cue olrecer
distintas opciones de control para los factores de riesgo, dispuestos
en 4 columnas.
5
El Artculo 13 del Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin
3oc|a|, c|as|lca eslos r|esdos er 1 caledorias: 0e |a carda, 0e| Aro|erle de Traoajo,
Del Esfuerzo Fsico y De las Exigencias de la Actividad.
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Tabla 4.2 Alternativas de control relacionadas con los distintos factores de riesgo
indicados en el Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin
Social.
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Nota: Coro se ooserva, er esla ralr|z |Tao|a 1.2), se |ar d|spueslo 1Z l|as cue
olrecer d|sl|rlas eslraled|as de corlro| para |os laclores de r|esdo especilcos,
dispuestos en 4 columnas.
En los puntos siguientes, se entregan antecedentes detallados en
relacin a cada una de las estrategias de control enunciadas en esta
seccin.
Tabla 4.2 Alternativas de control relacionadas con los distintos factores de riesgo
indicados en el Decreto Supremo N63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin
Social. (Continuacin).
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4.2 Principios de ingeniera de mtodos
El transporte de materiales, no agrega valor a los productos y es
fuente potencial de lesiones a los trabajadores, prdidas materiales
y de tiempo en los procesos. Adems, siempre representa costos
en trminos de espacio, maquinaria y energa. Este principio bsico,
es aplicable tanto a materiales pesados como a objetos manejables
manualmente.
Desde este punto de vista, siempre es recomendable mejorar la
disposicin del rea de trabajo de modo que sea mnima la necesidad
de mover materiales. Es conveniente recordar que una disposicin
lex|o|e, cue pueda adaplarse a |os caro|os de| lujo de lraoajo |por
ejerp|o, por caro|os o d|vers|lcac|r de |os produclos) es ura
disposicin productiva.
Recomendaciones prcticas
Localizar los puestos de trabajo de acuerdo con la secuencia del
proceso, de modo que los materiales que llegan desde un rea
puedan ser utilizados por la siguiente minimizando las distancias
recorridas.
Combinar las operaciones para reducir la necesidad de mover
materiales entre puestos de trabajo.
Utilizar pallets, carros u otros elementos auxiliares similares, de
modo que los materiales puedan ser trasladados fcil y rpidamente
al siguiente puesto de trabajo o rea del proceso.
Er ruc|as |rsla|ac|ores, |a reducc|r v s|rp||lcac|r
del movimiento de materiales, puede generar economas
que podran variar desde un 30% hasta un 75% del costo total de
las operaciones de transporte (Kroemer 1997).
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ul|||zar palrores s|rp|es para e| lujo de raler|a|es. Las d|slarc|as
de transporte deben ser tan cortas como sea posible, evitando
cruces, retrocesos y otros esquemas que conducen a congestin.
Siempre que sea posible, usar la gravedad.
Cuardo se rod|lcue |a d|spos|c|r de ur rea de lraoajo,
es necesario asegurarse que las vas de transporte estn
despejadas.
Es conveniente involucrar a los trabajadores en la propuesta de
ideas para reducir la frecuencia y las distancias de traslado.
A continuacin, se exponen algunas tcnicas formales de Ingeniera
de Mtodos, que se pueden ocupar para el anlisis y mejoramiento del
lujo de raler|a|es v de |a d|spos|c|r de p|arla.
An||s|s de| 0ujo de mater|a|es
E| ar||s|s de| lujo de raler|a|es |roul|rd), es ura lcr|ca cue puede
proporcionar antecedentes de gran utilidad para optimizar la secuencia
e intensidad del movimiento de los materiales entre las diferentes
etapas de un proceso.
Este anlisis puede aplicarse a procesos de manejo de carga, presentes
en ambientes industriales o de servicios.
0|agrama de 0ujo de mater|a|es
Esle ar||s|s, puede rea||zarse ocupardo ur d|adrara de lujo, cue
facilitar el estudio de las relaciones de ubicacin entre las diferentes
reas, en funcin de la magnitud del movimiento de materiales. Para
elaborarlo, se puede ocupar la simbologa ASME (American Society
of Mechanical Engineers), de acuerdo a lo sealado en la tabla
siguiente.
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Tabla 4.3 3|roo|odia A3VE para d|adraras de lujo de raler|a|es.
A modo de ejemplo, a continuacin se presenta un caso real, aunque
s|rp||lcado, cue derueslra e| eleclo de ura rejora er e| lujo de
materiales.
Ejemplo N1
Una empresa que se dedica al procesamiento manual de frutos secos,
tiene un conjunto de puestos de trabajo dispuestos en dos columnas
en su nave principal de produccin. En estado estable, las actividades
principales que realiza cada trabajador incluyen caminar hacia la zona
de almacenamiento e inspeccin. En ese lugar, un supervisor le entrega
un saco con 15 kg de frutos para procesar. Luego, el trabajador se
dirige a su puesto de trabajo para realizar la operacin. Finalmente,
el trabajador traslada manualmente el material procesado a la zona de
almacenamiento e inspeccin, lo entrega y recibe un nuevo saco de
frutos para iniciar otro ciclo.
La Figura 4.1, esquematiza la distribucin inicial de la planta, donde
se |a ul|||zado |a s|roo|odia A3VE para dralcar |as acl|v|dades
pr|rc|pa|es: operac|r |circu|os), lras|ados de raler|a|es |lec|as) v
una zona de almacenamiento e inspeccin (tringulo + cuadrado).
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Ntese que en esta distribucin de planta, el trabajador que ocupa el
puesto de trabajo N1 camina D1 metros en su trayecto de ida y regreso
a la zona de almacenamiento e inspeccin y procesa P1 sacos/turno.
Esos datos aparecen sealados sobre el diagrama. Por otra parte, el
puesto ms alejado del almacenamiento (puesto n) procesa Pn sacos/
turno y cada trayecto ida-regreso requiere caminar Dn metros.
Bajo esta distribucin de planta, es evidente que D1 < Dn. Asimismo,
esto afecta el nivel de produccin (tiempo de proceso), de modo que
P1 > Pn.
Figura 4.1 Distribucin inicial de un conjunto de puestos de trabajo dispuestos en dos
columnas. En la parte superior, se ubica una zona de almacenamiento e inspeccin.
3|o se dralcar |os lras|ados de raler|a|es de |os pueslos de lraoajo 1 v r.
La F|dura 1.2, escueral|za ura vers|r rejorada de| lujo de raler|a|es.
En esta distribucin, los puestos de trabajo se han dispuesto en
torno al rea de almacenamiento e inspeccin, en el permetro de
la circunferencia de menor radio posible. En este caso, D1 = Dn y
probablemente, esto permita balancear el nivel de produccin, de
modo que P1 = Pn.
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Figura 4.2 Distribucin mejorada de los puestos de trabajo. En la zona central, se
ubica el rea de almacenamiento e inspeccin y los puestos de trabajo se localizan
ecu|d|slarles a e||a. 3|o se dralcar |os lras|ados de |os pueslos de lraoajo 1 v r.
Es corver|erle cuesl|orarse cada acl|v|dad, cor e| props|lo de |derl|lcar
posibles acciones de mejoramiento. Un conjunto de preguntas que podra
or|erlar esle ejerc|c|o es e| s|du|erle:
1.- Por qu es necesaria esta actividad?
2-. Qu se est haciendo? Cul es el propsito de lo realizado?
3-. Dnde se est realizando la actividad? Por qu se realiza en este lugar?
4.- Cul es el mejor lugar para ejecutarla?
5.- Cundo se est realizando la actividad? Es el mejor momento para
realizarla?
6.- Quin ejecuta la actividad? Quin debera hacerlo?
7.- Existe una mejor manera de ejecutar la actividad?
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Carta de Recorrido o Carta De A:
Esle es ur rlodo para e| ar||s|s de| lujo de raler|a|es, espec|a|rerle
recorerdado er procesos de laor|cac|r de produclos d|vers|lcados.
A rodo de ejerp|o, a corl|ruac|r se preserla ur caso s|rp||lcado,
que demuestra cmo se realiza este anlisis.
Ejemplo N2
Como se muestra en la Figura 4.3, una Carta de Recorrido es una
matriz que registra los movimientos de materiales desde y hacia las
reas de |a p|arla, er esle ejerp|o |derl|lcadas coro A, 8, C, 0, E, F
y G. Los nmeros registrados en la matriz representan la cantidad de
movimientos entre estas reas o entre estaciones de trabajo, segn la
secuencia del proceso. Por ejemplo, desde el rea A hacia el rea D
se realizan 4 traslados. Anlogamente, desde el rea D hacia la B se
realizan 3 transportes de materiales.
Figura 4.3 Ejemplo de Carta de Recorrido Carta De - A
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La inspeccin de la Figura 4.3, permite extraer algunas conclusiones.
Por ejerp|o, se puede dec|r |o s|du|erle:
El rea D es la ms activa (tiene el mayor nmero de
relaciones con otras reas). Esto se obtiene sumando el
rurero de re|ac|ores er |a co|urra v l|a correspord|erle a|
rea 0. Er esle caso, 0 l|ere 8 re|ac|ores |3 er su l|a 5 er
su columna).
No se trasladan materiales desde las reas C y G (son centros
de recepcin).
No se trasladan materiales hacia el rea A (es un centro de
distribucin).
0e acuerdo a esle ar||s|s os|co, s| e| oojel|vo es rod|lcar v rejorar
la distribucin de la planta, el rea D debera localizarse en el sector
central respecto a las dems, promoviendo una circulacin expedita
desde y hacia ella.
Este mtodo, tambin permite evaluar la magnitud del movimiento de
los materiales, mostrar dependencia entre las reas, comparar diversas
distribuciones de equipos, etc.
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Anlisis y mejoramiento de la disposicin
de planta
La distribucin de las instalaciones (layout), debe tener en cuenta
numerosas variables interdependientes (manejo de materiales,
naturaleza de los equipos, localizacin de los puestos de trabajo,
espac|os de a|racerar|erlo, olc|ras adr|r|slral|vas, elc.). N|rdura
tcnica por s sola proporciona la distribucin ptima. Sin embargo,
una buena distribucin reduce los costos no productivos, como los
asociados al manejo de materiales y al almacenamiento; mientras
cue podria aurerlar |a sedur|dad v elc|erc|a de |os lraoajadores. E|
anlisis de la distribucin, se apoya principalmente en las siguientes
|deas:
Distribucin por proceso: Todas las mquinas o procesos del
r|sro l|po eslr adrupadas. Ej.: 3ecc|r de p|rlura, secc|r
de ensamblaje, seccin de secado, seccin de empacado,
etc.
Distribucin por producto: Todas las mquinas, procesos
y actividades necesarias para el procesamiento del mismo
producto estn agrupadas .
La distribucin (layout) por proceso, requiere una cantidad
relativamente mayor de manejo de materiales.
El objetivo de muchos mtodos de distribucin por proceso es ubicar
lo ms cerca posible aquellas reas de trabajo que tengan mayor
|rleracc|r. Eslo daria |udar a ur lujo rir|ro de raler|a|es erlre
reas no adyacentes.
Algunos mtodos para disear distribuciones por proceso, se basan en
el anlisis de la cantidad de material que se mueve y la distancia que
se recorre.
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En algunos casos, tambin es posible incorporar variables cualitativas
|por ejerp|o: r|r|r|zar expos|c|r de |os lraoajadores a r|esdos de
enfermedades o accidentes).
A continuacin, se exponen 2 mtodos fundamentales de diseo de
d|slr|ouc|r, a saoer:
Vlodo drlco s|rp|e
Planeacin sistemtica de la distribucin.
Htodo grco s|mp|e
E| rlodo drlco s|rp|e ul|||za ur proced|r|erlo de prueoa v error
para reduc|r |os lujos erlre reas ro advacerles, ocupardo ura
localizacin central de las reas ms activas.
Inicialmente, se elabora una Carta de Recorrido, para conocer el nmero
de rov|r|erlos rea||zados erlre |as d|sl|rlas reas e |derl|lcar |as
ms activas. Luego se busca una solucin tentativa usando crculos
para representar las reas de trabajo, que se conectan con lneas
para representar las cargas transportadas por perodo de tiempo. Las
zonas contiguas o que se cruzan diagonalmente, son consideradas
adyacentes.
A rodo de ejerp|o, a corl|ruac|r se preserla ur caso s|rp||lcado,
que demuestra cmo se realiza este anlisis.
Ejemplo N3
La empresa VCP posee una instalacin con seis secciones, con la
geometra que se muestra en el croquis de la Figura 4.4. La empresa
necesita localizar 6 reas de produccin (A, B, C, D, E, F), entre las
cuales existe un nmero de movimiento de materiales por turno, que se
indica en la Carta de Recorrido de la Figura 4.5. Se requiere hallar una
d|slr|ouc|r cue reduzca a| rir|ro pos|o|e |os lujos ro advacerles de
materiales.
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o Figura 4.4 Las 6 reas de produccin de la empresa VCP.
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Figura 4.5 Carta de Recorrido de las 6 reas de produccin de la empresa VCP.
Paso N1: Determinar cules reas de produccin tienen relacin ms
frecuente con otras. Para esto, se determina el nmero de asignaciones
er cada l|a v co|urra. Asi, A l|ere 1 as|drac|ores de co|urra |8, C,
E v F) v ura de l|a |C), |o cua| da |udar a 5 rov|r|erlos de re|ac|r |1
de co|urra 1 de l|a = 5 rov|r|erlos). ul|||zardo esle proced|r|erlo
se llega a la tabla que se indica a continuacin.
Paso N2: Localizar las reas ms activas en la zona central. Es decir,
localizar las reas A y C en las posiciones 2 y 5 (Ver Figura 4.4).
Paso N3: Utilizando prueba y error, localizar las otras reas, de tal
rarera cue ro ex|slar o se reduzca a| rir|ro pos|o|e |os lujos erlre
reas no adyacentes.
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Paso N4: 3| lodos |os lujos ro advacerles sor e||r|rados, se l|ere |a
so|uc|r |coro se rueslra er |a F|dura 1.). 3| aur ex|sler lujos ro
adyacentes, se debe intentar reducir al mnimo posible el nmero de
materiales transportados entre estas reas.
Figura 4.6 Localizacin de las 6 reas de produccin de la empresa VCP que
opl|r|za e| lujo de raler|a|es.
Planeacin sistemtica de la distribucin
Esla relodo|odia perr|le |rcorporar var|ao|es cua||lal|vas para delr|r
los criterios de proximidad de las reas de trabajo. Por ejemplo,
|oca||zac|r especilca de reas de a|racerar|erlo de sur|r|slros
y productos terminados o restricciones relacionadas con prevencin
de r|esdos |Por ejerp|o: 0|spor|o|||dad de ecu|pos recar|zados
para el manejo de carga, minimizar exposicin de los trabajadores a
agentes ambientales, controlar distancia entre depsitos de materiales
combustibles, etc.).
La exposicin de esta metodologa, se realizar a travs de un ejemplo
simple, como se indica a continuacin.
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Ejemplo N4
Una empresa de manufactura tiene 8 secciones de produccin que
deoer ser d|spueslas er 1 co|urras v 2 l|as.
3e |ar eslao|ec|do 3 cr|ler|os de re|ac|r, cue delrer |a prox|r|dad
recesar|a erlre e||as, a saoer:
El estudio del proceso y de las interacciones que deben existir entre las
8 secc|ores, perr|l| e|aoorar ur drlco de re|ac|r coro e| roslrado
er |a F|dura 1.Z. A rodo de exp||cac|r, esla represerlac|r drlca
indica, por ejemplo, que es absolutamente necesario que la seccin 1
(E1) est cerca de la seccin 2 (E2). Sin embargo, es indeseable que
E1 est cerca de la seccin 8 (E8).
Figura 4.7 0rlco de re|ac|r cue rueslra |a deperderc|a de 8 secc|ores de
produccin, de acuerdo a un cdigo de proximidad (a = Absolutamente necesaria, b
= Importante, x = Indeseable).
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l Paso N1: 0elerr|rar |as re|ac|ores cril|cas |a v x), e |derl|lcar |as
secciones que deben ser localizadas centralmente (tienen la mayora
de las relaciones) y aquellas que deben estar separadas.
Re|ac|r |a): E1-E2, E1-E3, E1-E, E3-EZ, E3-E8 |E3 v E1 sor |os
ms comunes)
Re|ac|r |x): E1-E8, E2-E1, E3-E, E5-E8, E-E8 |E8 es |a rs
comn)
Paso N2: Formar grupos con las relaciones, empezando con el ms
corur |E3 v E1). Taro|r dralcar |as re|ac|ores x |\er F|dura 1.8).
Figura 4.8 0rlco de drupos de re|ac|ores, de acuerdo a |o eslao|ec|do
en el Paso N1.
Paso N3: 0cupardo |a ralr|z 2 x 1 propuesla |1 co|urras v 2 l|as),
proponer un arreglo del grupo que representa la relacin a. Agregar el
grupo que representa la relacin x y rearreglar si es necesario.
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La matriz que se indica en la Figura 4.9 satisface todos los
requerimientos, incluyendo la relacin E1-E6, debido al contacto de
esquina a esquina.
Figura 4.9 Corldurac|r lra| de |as 8 secc|ores de producc|r.
E8 E3 E1 E5
E4 E7 E2 E6
Mejoramiento de la asignacin de la carga de trabajo
Si el manejo manual de carga no puede ser reemplazado mediante el
uso de ayudas mecnicas, es conveniente considerar la combinacin
de estas labores con otras ms livianas. En principio, toda tarea puede
ser hecha de manera diferente, utilizando secuencias, movimientos o
aplicacin de fuerzas distintas.
Combinando las tareas de manejo manual con tareas ms ligeras, se
reduce la exposicin al riesgo de trastornos musculoesquelticos.
As|r|sro, se corlr|ouve a lex|o|||zar e| s|slera producl|vo, pues |os
trabajadores podran estar capacitados para realizar varias labores.
3edur arlecederles de ls|o|odia de| lraoajo, cuardo ura
actividad fsica se suspende antes de la ocurrencia de fatiga,
e| l|erpo de recuperac|r es s|dr|lcal|varerle reror, corparado
con el que se requiere si la misma actividad se suspende cuando la
fatiga ya se ha manifestado. En otras palabras, mientras ms cortos
son los periodos de trabajo continuos, mayores posibilidades habr de
evitar fatiga y trastornos musculoesquelticos.
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Recomendaciones prcticas
Considerar la asignacin de un equipo de trabajadores (2 o
ms personas).
Reorganizar la asignacin de labores de modo que los
trabajadores que realizan manejo de carga, realicen tambin
tareas ms livianas (registros en planillas de control de la
calidad y la produccin, mantenciones menores, etc.).
Considerar la incorporacin de breves pausas programadas
que permitan la recuperacin de la fatiga.
Aplicacin de manejo manual en equipo
(aumento de dotacin)
Manejar carga en equipo podra ser efectivo para reducir ciertos factores
de riesgo en labores de manejo manual de carga. Sin embargo, su
aplicacin debe considerar algunos aspectos fundamentales como los
indicados a continuacin.
Recomendaciones prcticas
Al utilizar un equipo para levantar una carga, es esencial coordinar y
planear la tarea adecuadamente. Adems, es importante asegurarse
de |os s|du|erles aspeclos:
Un nmero adecuado de personas en el equipo.
0ue ura persora coord|re |a larea |Por ejerp|o: 1,2,3
levantar...).
Que los miembros del equipo tengan capacidades similares
de levantamiento manual de carga y conozcan sus
responsabilidades durante la tarea.
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o Que las personas han recibido una capacitacin adecuada.
Que el levantamiento de la carga ha sido simulado
(ensayado), incluyendo qu hacer en caso de emergencia.
Si es posible, las personas deberan ser de estaturas
similares.
El aumento de los riesgos en el manejo manual en equipo,
podra deberse a las alteraciones en los mecanismos
de la operacin (comparada con una tarea individual),
efectos de una descoordinacin de los trabajadores o posibles
limitaciones impuestas por el miembro ms dbil del equipo.
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4.3 Mejoramiento de las prcticas de
almacenamiento de materiales
Mejorar las prcticas de almacenamiento de materiales, es una opcin
simple, que contribuye a prevenir lesiones en los trabajadores y a
reducir daos en los materiales.
Como regla general, las cargas de mayor peso y frecuencia
de uso, deberan ser localizadas cerca de la altura
del codo de los trabajadores.
Recomendaciones prcticas
Los estantes a varias alturas permiten un mejor uso del espacio.
Asimismo, ayudan a mantener las cosas ordenadas cuando
se dispone de un espacio limitado cerca del rea de trabajo
Como regla general, los materiales deberan disponerse entre
la altura de los nudillos y el hombro del trabajador.
Es corver|erle as|drar ura zora especilca a cada l|po de
material. Es recomendable usar etiquetas u otros medios para
sealizar cada una de estas zonas.
Las lduras s|du|erles ||uslrar a|duras opc|ores cue se podriar
considerar para optimizar los mtodos de almacenamiento de
materiales.
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Figura 4.10 Estantera para barras, no adosada a
la pared. Este diseo puede usarse por separado
para disponer piezas pequeas, o bien utilizar
en lnea las dos estructuras de la estantera para
almacenar piezas ms largas.
Figura 4.11 Estantera vertical con repisas de
diferente profundidad para materiales de distinta
geometra.
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Figura 4.12 Considerar el uso de alturas de
almacenamiento ajustables.
Figura 4.13 Los materiales deberan disponerse entre la altura de los nudillos y el
hombro del trabajador. Disponer los objetos de mayor peso y frecuencia de uso a la
altura codo-suelo.
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4.4 Ajuste de la altura de origen y
destino de la carga
Es conveniente minimizar o eliminar la diferencia de altura de origen
y destino de la carga. Esto reducir los riesgos de lesiones o fatiga de
los trabajadores y los daos materiales.
Er derera|, |a a|lura pl|ra de ura superlc|e de lraoajo, esl
determinada por la altura codo-suelo. De acuerdo a lo indicado
en la Figura 4.14, para trabajo liviano, la altura recomendada de la
superlc|e de lraoajo es |dua| a |a d|slarc|a codo-sue|o. Para lraoajos
relativamente ms pesados, se recomienda una altura inferior a
aquella. Para trabajo de precisin, se recomienda una altura superior
a la distancia codo-suelo, con el propsito de permitir el apoyo de los
codos para un control manual y visual preciso.
Figura 4.14 Relacin entre la altura codo-suelo y la altura recomendada de la
superlc|e de lraoajo para lres l|pos de lareas desarro||adas er pos|c|r de p|e.
La altura de referencia horizontal es la distancia codo-suelo.
La lex|r de lrorco se ev|la e||r|rardo |a d|lererc|a
de altura entre el origen y el destino de la carga.
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Recomendaciones prcticas
El movimiento de materiales de un puesto de trabajo a otro,
debera realizarse a la altura del plano de trabajo, entre
superlc|es cue se ercuerlrer a| r|sro r|ve|.
Cuando se disean nuevas reas de trabajo, es conveniente
e||r|rar |as d|lererc|as de a|lura de |as d|sl|rlas superlc|es de
trabajo.
Es conveniente considerar el uso de asistencia mecnica
para el levantamiento, como carros elevadores o cintas
transportadoras, que puedan ajustarse a la altura del
movimiento de los materiales.
Es conveniente utilizar sistemas de transporte que permitan
mover los materiales sin variar la altura de origen y destino de
la carga. Algunos ejemplos son las vas pasivas de rodillos,
bancos de trabajo mviles o carros; todos ellos a la misma
altura del plano de trabajo.
Figura 4.15 E||r|rar |as d|lererc|as de a|lura de |as superlc|es de lraoajo.
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Figura 4.16 E||r|rar |as d|lererc|as de a|lura de |as superlc|es de lraoajo.
Figura 4.17 Considere la posibilidad de inclinar los objetos para reducir la altura
de trabajo.
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4.5 Mejoramiento de las tareas de empuje
y arrastre
Los factores de riesgo que podran estar presentes en las tareas de
empuje y arrastre de carga no slo son de naturaleza musculoesqueltica.
En efecto, en estas labores tambin existen riesgos de resbalones,
cadas y atrapamientos.
Generalmente, estas tareas son menos fatigantes y ms seguras
que el levantamiento y descenso; especialmente cuando se trata de
materiales pesados.
Recomendaciones prcticas
Erpujar o arraslrar carda es rs elc|erle s| |a luerza se ap||ca
alrededor de la altura de la cintura.
Es preferible empujar que arrastrar una carga (la fuerza
necesaria es menor).
Es recesar|o asedurarse cue ex|sle sulc|erle espac|o er |as
zonas de alimentacin y descarga en las mquina y equipos,
de forma que deslizar o empujar los objetos pesados, pueda
hacerse fcilmente.
Evitar realizar tareas de empuje o arrastre en espacios
corlrados, pues ||r|la |a elc|erc|a de| rov|r|erlo v puede
causar sobre-exigencia postural o accidentes.
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Erpujar o arraslrar es rs elcaz cuardo se |ace |ac|a
delante o atrs. Se debe evitar empujar o arrastrar hacia los
lados, con relacin al cuerpo.
La fuerza de empuje y arrastre que es posible imprimir a un
oojelo es s|dr|lcal|varerle ravor cuardo se ap||ca er postura
de pie que cuando se est sentado.
Existen algunos aspectos prcticos que se deberan considerar
cuando se empujan o arrastran carros. En particular, estos
accesorios deberan tener apoyos para las manos, ubicados
entre la altura de la cintura y el hombro del trabajador. Asimismo,
deberan mantenerse en buenas condiciones de mantencin,
especialmente sus ruedas.
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Figura 4.18 Empujar o arrastrar materiales pesados, es mejor que levantarlos o
bajarlos.
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4. 6ontro| de |a tors|n, 0ex|n y
lateralizacin de tronco
La lors|r, lex|r v |alera||zac|r de lrorco rea||zada durarle e|
manejo manual de carga, son causas importantes de trastornos
musculoesquelticos localizados en el cuello, hombros y espalda.
Desde esta perspectiva, es conveniente analizar cuidadosamente las
tareas para eliminar o reducir estas acciones.
La soorecarda soore |a co|urra durarle |a lex|r, lors|r o
|alera||zac|r se |rcrererla s|dr|lcal|varerle cuardo aurerla
el peso del objeto que se maneja y la velocidad de la ejecucin
del movimiento (Lavander et al. 1999).
Recomendaciones prcticas
Vod|lcar |a |oca||zac|r de |os raler|a|es de rodo cue |a
tarea se realice en la zona de alcance funcional del trabajador,
evitando inclinacin, torsin o lateralizacin de tronco.
Despejar la zona de trabajo de forma que se disponga de
espac|o sulc|erle para |os p|es er e| pueslo de lraoajo. Er
ocasiones los trabajadores que deben ejecutar su labor de pie,
|rc||rar su cuerpo porcue ro pueder acercarse |o sulc|erle a|
rea de operacin por la falta de espacio para las rodillas o los
pies.
Si fuese posible, para evitar la torsin de tronco durante el
manejo de la carga, el trabajador debera dar un paso en el
sentido del movimiento.
Evitar el manejo manual de objetos pesados. Inclinarse o
realizar torsiones o lateralizaciones de tronco mientras se
manejan objetos pesados es particularmente riesgoso.
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Figura 4.19 Es recomendable reducir la distancia entre el trabajador y la carga, esto
ev|laria lex|r de lrorco.
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4.7 Mejoramiento de las vas de transporte
Sealizacin
La existencia de vas despejadas, con accesos expeditos a las zonas
de lraoajo v a |as reas de a|racerar|erlo, rejora e| lujo de |os
materiales y permite un traslado rpido y seguro.
La acumulacin de materiales en las reas de transporte, podra
generar prdida de tiempo, daos materiales y lesiones en las personas.
Sealizar las vas de transporte es una alternativa simple que ayuda
a mantenerlas despejadas. Es conveniente que esta actividad sea
realizada con la asesora de un profesional competente.
Recomendaciones prcticas
Sealizar las vas de transporte de forma distinta a las reas
de almacenamiento. Es conveniente considerar lugares
apropiados para materiales de desecho, prximos a las reas
de trabajo.
En un rea de trabajo, generalmente existen vas de transporte
centrales (o principales) y secundarias (o menores). Todas
|as vias deoeriar lerer ur arc|o sulc|erle para perr|l|r ur
transporte activo.
Es posible que como resultado del proceso de sealizacin
sea recesar|o reordar|zar e| rea de lraoajo, rod|lcardo |a
disposicin de equipos o tareas, con el propsito de conseguir
vias de lrarsporle rs corlas v elc|erles.
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Figura 4.20 Sealizar las vas de transporte es una alternativa simple que ayuda a
mantenerlas despejadas.
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Dimensiones de pasillos y zonas de trnsito
Los pasillos y zonas de trnsito libres de obstculos son importantes
para ur rov|r|erlo lu|do de raler|a|es v de lraoajadores. Los pas|||os
demasiado estrechos o con obstculos en el trayecto, podran retrasar
el ritmo de trabajo, causar prdidas materiales o lesiones.
Recomendaciones prcticas
Despejar de obstculos los pasillos , de forma que siempre sea
pos|o|e ur lrrs|lo lu|do.
Los pasillos para el transporte de materiales deberan tener un
arc|o sulc|erle para perr|l|r e| lrrs|lo er doo|e serl|do. 0e
acuerdo a lo establecido en el Artculo 8 del Decreto Supremo
N594/1999 del Ministerio de Salud, los pasillos de circulacin
serr |o sulc|erlererle arp||os de rodo cue perr|lar e|
movimiento seguro del personal, tanto en sus desplazamientos
habituales como para el movimiento de material, sin exponerlos
a accidentes. As tambin, los espacios entre mquinas por
donde circulen personas no debern ser inferiores a 150 cm.
Es necesario comprobar que los accesorios de manejo
mecanizado (carros, transpaletas, etc.), pueden circular
fcilmente por los pasillos.
Figura 4.21 Es recorerdao|e d|sporer de espac|o sulc|erle er pas|||os v zoras
de lrrs|lo para lac|||lar e| lujo de raler|a|es.
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Obstculos
El transporte de carga en pisos en mal estado, irregulares o resbaladizos
es una causa frecuente de lesiones, prdidas materiales o aumento de
los costos de reparaciones.
Recomendaciones prcticas:
Considerar un programa de mantencin preventiva que
incluya actividades de limpieza y reparacin de las vas de
transporte.
Eliminar las diferencias de altura bruscas u otros riesgos de
cadas en las vas de transporte.
Evitar el uso de medios de transporte (carretillas, carros, etc.),
con ruedas de materiales que podran daar el piso.
ura ouera prcl|ca es recuor|r o p|rlar |as superlc|es de
lrarsporle cor produclos de e|evado coelc|erle de lr|cc|r,
que reduzcan el riesgo de resbaladores. Sin embargo, se debe
cu|dar cue eslo ro |rluva er |a res|slerc|a a| rodar|erlo de
carros y carretillas.
La sealizacin adecuada de las vas de transporte facilitara la
|derl|lcac|r de |os r|esdos de des||zar|erlos. ura ||ur|rac|r
adecuada corlr|ouve laro|r a |derl|lcar |os desr|ve|es.
Es conveniente recordar que el calzado no adecuado al
lraoajo o de sue|a cor oajo coelc|erles de roce, puede causar
resoa|ores, |rc|uso soore superlc|es de ouera rudos|dad.
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Figura 4.22 (A) Es recomendable eliminar las
diferencias de altura en pisos. Las ruedas ms
grandes generalmente son mejores que las de
menor dimetro, ya que pueden superar ms
fcilmente un obstculo. (B) Una buena prctica
es rellenar las zonas desniveladas.
Figura 4.23 El uso de materiales con alto
coelc|erle de roce, d|spueslos er |os oordes de
los escalones, contribuye a prevenir resbalones
y cadas.
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Figura 4.24 Es recomendable considerar el uso
de rampas en lugar de escaleras.
Uso de rampas
Las d|lererc|as oruscas de a|lura er |as vias de lrrs|lo, d|lcu|lar e|
lrarsporle lu|do de raler|a|es v podriar ser causa de acc|derles. Las
rampas con una pequea inclinacin permiten el uso de carros de
mano u otros accesorios simples de transporte.
El lmite de peso aceptable decrece con el aumento del nmero
de escalones. Se recomienda minimizar el nmero de escaleras en
las rutas de transporte manual de carga (Chung y Wang 2001).
Recomendaciones prcticas:
Para cualquier rampa se debe preferir la menor inclinacin
posible. En cualquier caso la inclinacin no debera
exceder un 8%.
Las pequeas diferencias de altura o peldaos, pueden ser
reemplazados por rampas con baja inclinacin
(del 5% al 8%).
La superlc|e de |a rarpa deoeria ser arl|-des||zarle.
Considerar el uso de barandas.
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4.8 Hod|cac|n de| objeto
E| oojelo cue se rareja podria ser rod|lcado v rejorado er cuarlo a
su peso, geometra y propiedades de acoplamiento mano-objeto. Las
s|du|erles predurlas pueder or|erlar esle proceso:
Puede el objeto hacerse ms liviano?
Puede envasarse en contenedores ms pequeos o ms
livianos?
Puede ser menos voluminoso, para as poder manejarlo ms
cerca del centro de gravedad del trabajador?
Puede caro|arse |a lorra o lexlura de |a superlc|e de| oojelo
para que sea ms fcil de sujetar?
Puede |a superlc|e de| oojelo ser rs ||rp|a o eslar a
temperatura ambiental para que el trabajador pueda sostenerlo
cerca de su cuerpo?
Se han eliminado bordes cortantes?
Pueden incorporarse accesorios de sujecin?
El objeto est diseado o envasado de forma de evitar que se
mueva inesperadamente mientras se est trasladando?
La incorporacin de accesorios diseados para asir
la carga, podra reducir la exigencia biomecnica sobre la columna.
Esto es particularmente cierto cuando se ejecutan tareas de
levantamiento desde el nivel del suelo, donde se requiere la
mayor cantidad de fuerza (Davis et al. 1998).
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Recomendaciones prcticas
E| rarejo rarua| ser rs elc|erle s| |a carda se puede sujelar
lrrererle v cor lac|||dad. Cor uras oueras asas |av reros
probabilidad de cada de la carga, con lo cual se previenen adems
daos materiales. Unas asas de diseo adecuado tambin podran
contribuir a mejorar y despejar el campo de visin del trabajador.
El acoplamiento mano-objeto, podra ser mejorado introduciendo una
coro|rac|r de |as s|du|erles a|lerral|vas:
Incorporar espacio para los dedos.
Procurar que la forma del asa permita que el pulgar se oponga
a los otros dedos.
Evitar bordes cortantes .
Procurar que el acoplamiento objeto-mano se ubique en el
centro de gravedad de la carga.
lrcorporar superlc|es arl|des||zarles.
Los ervases deoeriar d|serarse para s|rp||lcar su rarejo
manual (por ejemplo, usar envases de bajo peso). En este
proceso de diseo, se debera considerar que en ocasiones se
requiere utilizar guantes.
Aplicar la norma de comprar envases, bandejas y contenedores
que incluyan accesorios de sujecin.
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Figura 4.25 Los accesorios de sujecin deberan estar diseados de modo
cue perr|lar as|r |os oojelos cor |os dedos lex|orados. Eslo puede reduc|r
s|dr|lcal|varerle |a luerza recesar|a para soslerer|os.
Figura 4.26 Los accesorios de sujecin
permiten asir los contenedores con los dedos
lex|orados.
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Figura 4.27 Es recomendable utilizar guantes de tamao adecuado a las dimensiones
de las manos de los usuarios (no deberan quedar demasiado holgados). Asimismo,
|os duarles cor superlc|e arl|des||zarle podriar rejorar e| acop|ar|erlo raro-
objeto.
Figura 4.28 El diseo adecuado del sistema de sujecin podra disminuir el esfuerzo
necesario para sostener la carga.
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4.9 Control de agentes ambientales
Es conveniente evaluar si la tarea tiene lugar bajo condiciones de
temperaturas extremas, en corrientes de aire y/o en condiciones de
iluminacin extremas (oscuridad, brillo o bajo contraste).
Debido a la complejidad tcnica de este tema, la evaluacin y control de
estos agentes deber ser realizada utilizando los equipos de medicin
pertinentes y lo dispuesto en el Decreto Supremo N 594/1999 del
Ministerio de Salud.
Existe evidencia de una disminucin en la capacidad de
levantamiento bajo ciertas condiciones de exposicin a calor,
en particular en trabajadores no aclimatados (Mital et al. 1997).
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Figura 4.29 Un soporte pivotado puede disminuir el esfuerzo en
|aoores de verler lu|dos.
4.10 Asistencia mecnica simple
De acuerdo a lo establecido en la Ley N 20.001 y el Decreto Supremo
N 63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, el empleador
velar para que en la organizacin de sus faenas se utilicen medios
tcnicos tales como la automatizacin de procesos o el empleo de
ayudas mecnicas, que reduzcan las exigencias fsicas del trabajo.
En esta seccin, se indican ejemplos de ayudas mecnicas simples,
de bajo o moderado costo de inversin, que pueden ser utilizadas para
eliminar o reducir el esfuerzo asociado al manejo manual de carga. El
diseo o uso de estos equipos, se basa en la aplicacin de principios
elementales de mecnica (palancas, roce, descomposicin de fuerzas,
etc.).
Varios de estos accesorios podran ser diseados y fabricados en las
reas de mantencin de las empresas donde se necesitan ocupar.
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Figura 4.30 Un carrito de carga simple puede evitar sobreesfuerzos posturales
Figura 4.31 Utilizar como apoyo la estructura puede absorber fuerzas de reaccin.
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Figura 4.32 Sistema (gancho) de sujecin para
el transporte de materiales planos.
Figura 4.33 Unas barras simples pueden
disminuir el esfuerzo de transporte.
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Figura 4.35 Una barra (palanca) y una plataforma con ruedas reduce el esfuerzo
asociado a levantar materiales.
Figura 4.34 Un par de ruedas permite empujar en lugar de levantar este objeto.
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Figura 4.37 Un carrito de carga simple puede
reducir el esfuerzo, sustituyendo una tarea de
levantamiento por una de empuje o arrastre.
Figura 4.36 El uso de palancas reduce la fuerza necesaria.
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Figura 4.38 Usar una manguera para cargar
ur lu|do, ev|la |evarlar e| corleredor.
Figura 4.39 Accesorio para transportar objetos
cilndricos (maceteros, latas de pintura, etc.).
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Figura 4.40 Carros simples, evitan el traslado
manual.
Figura 4.41 Rack con inclinacin (permite el
deslizamiento de los materiales por gravedad).
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Figura 4.43 Carro con cajones, diseado para
transportar gran cantidad de piezas pequeas
entre puestos de trabajo.
Figura 4.42 Carro diseado para transportar gran
cantidad de piezas entre puestos de trabajo.
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Figura 4.44 Carro para transportar piezas cilndricas.
Figura 4.45 Distintos modelos de carros porta tambores o contenedores cilndricos.
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Figura 4.46 Gancho simple para el manejo de
materiales en planchas.
Figura 4.47 Carro y lazo para mover tubos pesados.
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Figura 4.49 Usar una rejilla elimina el esfuerzo
asociado a sostener este saco durante su
descarga.
Figura 4.48 Accesorio para reducir la compresin sobre el hombro.
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Figura 4.51 Un lado abatible de este contenedor
permite acceder mas fcilmente a su interior.
Figura 4.50 Usar un gancho elimina el esfuerzo
necesario para alcanzar los materiales.
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Figura 4.52 Un lado abatible de este contenedor
permite acceder ms fcilmente a su interior.
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4.11 Asistencia mecnica compleja
Para los propsitos de esta Gua Tcnica, la asistencia mecnica
compleja orientada al manejo de carga, incluye aquellos equipos
que requieren un anlisis tcnico ms elaborado respecto a su
requerimiento y una inversin de mayor envergadura. Estos equipos
pueder c|as|lcarse coro se |rd|ca a corl|ruac|r:
Equipos transportadores
Gras y elevadores
Montacargas
Recomendaciones prcticas generales:
ul|||zar racu|rar|a v recar|sros cerl|lcados por e| laor|carle
cue |rc|uva |a espec|lcac|r de |a carda de lraoajo sedura.
Comprobar que la carga segura mxima de trabajo est
c|ararerle espec|lcada er e| ecu|po v cue |os lraoajadores |a
respetan.
Es recesar|o asedurarse cue persora| ca||lcado |rspecc|ore v
mantenga regularmente estos equipos.
Considerar el uso de la fuerza de gravedad. Por ejemplo,
rampas para los materiales ligeros o una va de rodillos
inclinada para los materiales pesados.
Capacitar a los trabajadores en los procedimientos seguros de
utilizacin de los equipos.
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Evaluar adecuadamente los posibles riesgos de la incorporacin
de estos equipos, aplicando las medidas de prevencin
pertinentes.
Instalar estos equipos de forma que el trabajo previo o posterior
al manejo sea fcil. Por ejemplo, que el trabajador no necesite
levantar o bajar los materiales nuevamente.
El manejo manual de sustancias peligrosas requiere una
atencin especial. En estos casos es fundamental consultar
con un especialista en Prevencin de Riesgos.
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Figura 4.53 Ejemplo de una lnea transportadora pasiva para mover piezas pesadas
a la altura de trabajo.
Equipos transportadores
Estos equipos generalmente son tiles cuando la carga es relativa-
mente uniforme y de peso constante, cuando los materiales se mueven
en forma continua, cuando la ruta no vara y la tasa de transporte es
relativamente estndar. Algunos ejemplos de equipos transportadores
sor |os s|du|erles:
Transportadores de rodillos
Transportadores de correas
Tornillos transportadores
Las imgenes siguientes ilustran algunos ejemplos.
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Figura 4.55 3uperlc|e de lrarsporle cue ocupa |a dravedad.
Figura 4.54 Transportador de rodillos y bolas.
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Figura 4.56 3uperlc|e er esp|ra| cue ocupar |a dravedad.
Figura 4.57 Transportador de rodillos por gravedad.
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Figura 4.58 Transportador de rodillos con sistema de giro.
Figura 4.59 Transportador de rodillos para pallets.
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Figura 4.60 Correa transportadora para
la descarga de materiales desde un camin.
Figura 4.61 La altura de los sistemas de
transporte debe permitir el manejo de los objetos
sin inclinar el tronco. Adems debe existir espacio
sulc|erle para |os p|es.
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Gras y elevadores
Las gras y elevadores son utilizados generalmente cuando el
movimiento de materiales se realiza en un rango relativamente cercano,
los movimientos son intermitentes, las cargas varan en forma y peso, el
trnsito podra interferir con los equipos transportadores y/o las cargas
manejadas no son uniformes. Algunos tipos de gras y elevadores son
|os s|du|erles:
Gras de alturas superiores
Gra de caballete
Elevadores
Tecles
Las imgenes siguientes ilustran algunos ejemplos.
Figura 4.62 Gra elevadora.
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Figura 4.63 Gra transportable.
Figura 4.64 Sistema mecnico para volteo de tambores.
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Figura 4.65 (A) Gra de palanca, (B) Gra de cadena con freno
por presin de carga, (C) Tecle elctrico.
Figura 4.66 Sistema de succin para levantar y
manejar diversos materiales.
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Figura 4.67 Gra prtico para el transporte de
carga pesada a una distancia corta, con mnima
elevacin.
Figura 4.68 Sistema de transporte vertical.
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Montacargas
Los montacargas son generalmente utilizados cuando las cargas son
movidas intermitentemente, el movimiento se realiza en rutas distintas,
|as cardas sor ur|lorres v |a superlc|e v |os espac|os sor adecuados
para e| lrrs|lo. A|duros l|pos de rorlacardas sor |os s|du|erles:
Montacargas elevadores
Montacargas con plataformas
Montacargas manuales
Las imgenes siguientes ilustran algunos ejemplos.
Figura 4.69 Carro elevador elctrico.
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Figura 4.70 Transpaleta mecnica simple.
Figura 4.71 Carro transpaleta elctrica.
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Figura 4.72 Transpaleta de tijera simple, de altura
regulable.
Figura 4.73 Apilador manual de altura regulable.
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Figura 4.74 Mesas de tijeras ajustables para
distintas alturas de trabajo.
Figura 4.75 Mesa elevadora con ruedas.
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Figura 4.76 Riel sobre ruedas y plataforma mvil.
Figura 4.77 Plataforma inclinable.
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4.12 Capacitacin para el manejo
manual de carga
Conceptos bsicos
Ritmo Distancias
Capacitar implica hacer apta a una persona para desarrollar de forma
adecuada una tarea. Este concepto, que a priori puede parecer simple,
|rc|uve a| reros lres laclores:
Aspecto cognitivo o de conocimiento: Implica entregar
informacin terica sobre cmo deben hacerse las cosas,
de los peligros y de la forma de controlarlos (saber hacer).
La capacitacin en este aspecto, habitualmente se conoce
como instruccin.
Aspecto motriz o de destreza: Es decir, habilidad para
desarrollar fsicamente una tarea, lo que se logra principalmente
a travs del entrenamiento fsico y de la prctica habitual
(poder hacer). La capacitacin en este aspecto, habitualmente
se conoce como entrenamiento.
Aspecto emocional o de actitud: 3e relere a |a pred|spos|c|r
de los trabajadores a aplicar lo aprendido (querer hacer).
Para |rlu|r soore esle laclor, ro oasla cor capac|lar a
nivel de instruccin o entrenamiento. Implica incorporar en
la capacitacin elementos que afecten positivamente esta
predisposicin, lo que se conoce como concienciacin.
Por ejerp|o: |rs|sl|r er |a |rporlarc|a de |as pos|o|||dades
personales que el trabajador tiene, para evitar exponerse a
una situacin de dolor, enfermedad o lesin.
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En sntesis, si lo que se desea es obtener cambios desde la conducta
insegura hacia la conducta segura, se debe integrar los tres factores
rerc|orados: Coroc|r|erlo, 0eslreza v Acl|lud.
Respecto a las caractersticas de esta capacitacin, destaca el
hecho de que forma parte de lo que se conoce como aprendizaje en
adultos. Este tipo de formacin, al estar centrada en una poblacin
con caractersticas fsicas, cognitivas y vivenciales concretas, deber
relejar esla cord|c|r especilca. A|duras sudererc|as , oasadas er
|os pr|rc|p|os de aprerd|zaje er adu|los, sor |as s|du|erles:
Combinar los aspectos tericos, con los aspectos motrices
y los aspectos emocionales, evitando su consecucin en
bloques independientes.
Realizar una capacitacin interactiva, buscando en todo
momento la participacin de los trabajadores, la traduccin
a las caractersticas propias de sus puestos de trabajo y su
opinin sobre las soluciones y medidas propuestas. No olvidar
que los alumnos tienen mltiples opiniones e informacin
valiosa que aportar, respecto a las materias del curso. La
realizacin de grupos de trabajo, tormentas de ideas u otras
tcnicas de participacin, son prcticas aconsejables.
Entregar responsabilidad a los alumnos sobre su aprendizaje,
recordando que lo importante es su comprensin e implicacin,
no nicamente la materia mostrada.
Realizar una capacitacin progresiva, en el sentido de que
se adapte a los cambios conseguidos durante el desarrollo
de las clases, y que se apoye continuamente en datos y
aspectos conocidos por los participantes.
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Las condiciones y horarios deberan facilitar el aprendizaje. Es
dec|r, ev|lar cord|c|ores aro|erla|es adversas cue d|lcu|ler |a
atencin (ruido, temperaturas extremas, etc.) y preferir horarios
en los que los trabajadores no se encuentren demasiado
cansados.
ul|||zar red|os aud|ov|sua|es |v|deos, lolodralias, drlcos,
etc.), que apoyen la explicacin oral. Cuando sea posible, el
uso de ejemplos y la inclusin de fotografas o grabaciones
de ellos mismos y de sus puestos de trabajo, ayudar a la
comprensin y recuerdo.
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6apac|tac|n espec|ca
Segn lo establecido en el Artculo 8 del Decreto Supremo N63/2005
del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, el empleador procurar
los medios adecuados para que los trabajadores reciban la formacin
e instruccin satisfactoria sobre los mtodos correctos para manejar
cardas v er |a ejecuc|r de| lraoajo especilco. Para e||o, corlec|orar
ur prodrara cue |rc|uva coro rir|ro |os s|du|erles lp|cos:
a) Los riesgos derivados del manejo o manipulacin manual
de carga y las formas de prevenirlos;
b) Informacin acerca de la carga que se debe manejar
manualmente;
c) Uso correcto de las ayudas mecnicas;
d) Uso correcto de los equipos de proteccin personal, en
caso de ser necesario, y
e) Tcnicas seguras para el manejo o manipulacin manual
de carga.
La formacin por parte del empleador, podr ser realizada con la
colaboracin del Organismo Administrador del Seguro de la Ley
N1.Z11 a| cua| se ercuerlre al||ado o ad|er|do, de| Cor|l Par|lar|o,
del Departamento de Prevencin de Riesgos; o por medio de la asesora
de un profesional competente o por un representante del empleador
capacitado en la materia.
Un programa de capacitacin de esta naturaleza, tendr como mnimo
6 horas pedaggicas de duracin. Cabe destacar que la organizacin
de este programa, debe ser consecuencia de un anlisis de las tareas
involucradas en el proceso. De este modo, la capacitacin ser
especilca v or|erlada a |a |aoor.
De acuerdo a lo establecido en el Artculo 12 del Decreto Supremo N63/2005
del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, el empleador deber mantener
a d|spos|c|r de |as erl|dades lsca||zadoras e| prodrara de lorrac|r de |os
lraoajadores. Esle prodrara, deoer corlerer, a| reros, |o s|du|erle:
a) Objetivos y contenidos de la capacitacin;
b) Registro individualizado de la asistencia de los trabajadores, y
c) Evaluacin de la capacitacin.
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Asimismo, la capacitacin deber ser complementada con una
supervisin apropiada. En este sentido, es aconsejable que los
supervisores y jefaturas incorporen a las labores de manejo manual de
carga en su inventario de tareas crticas y participen activamente en
estos programas.
Principios del manejo manual de materiales
P|an|cac|n
Una manera de evitar sobreesfuerzos y lesiones, es evaluar la carga,
para determinar dnde ser ubicada y decidir cmo ser manejada.
Al hacer esta evaluacin, se podr decidir tambin si es necesario
redisear el trabajo, el entorno o los materiales o si se requiere
asistencia mecnica.
Figura 4.78 P|ar|lcar e| |evarlar|erlo.
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Figura 4.79 Aplicar la tcnica correcta
Aplicar la tcnica correcta
La mejor tcnica de manejo manual involucra un buen equilibrio,
ev|lardo lors|ores, lex|ores, |alera||zac|ores v soore-ex|derc|as. La
persona encargada de realizar el levantamiento debe acercarse a la
carda, uo|car sus p|es adecuadarerle v lex|orar |as rod|||as.
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Sujetar con seguridad el objeto
El acoplamiento mano-objeto tambin determina qu tan segura ser
la tarea. Es importante considerar aqu lo expuesto en esta Gua
Tcnica, en cuanto a mejorar la interaccin del objeto con las manos
del trabajador.
Figura 4.80 3ujelar lrrererle e| oojelo
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Figura 4.81 Mantener el centro de gravedad de la carga cerca del cuerpo. Levantar
lenta y suavemente utilizando la musculatura de los muslos.
Manejar la carga cerca del cuerpo
Durante el levantamiento, es importante mantener el centro de gravedad
de la carga cerca del cuerpo y usar los msculos ms fuertes de los
brazos para sostener la carga. Es importante minimizar los efectos de
la aceleracin, levantando lenta y suavemente la carga utilizando la
musculatura de los muslos. Mantener recta la espalda.
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Figura 4.83 Un objeto pesado y difcil de asir como un saco, tambin puede ser
levantado usando la fuerza de las piernas, mantenindolo tan prximo al cuerpo
como sea posible.
Figura 4.82 Realizar el levantamiento o descenso de materiales cilndricos como
se sera|a er |a ldura. Es |rporlarle rarlerer |a espa|da derec|a v |os p|es er ura
posicin estable, utilizando la fuerza de las piernas.
Casos particulares
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Figura 4.84 Levantamiento de cargas pesadas (a) desde el suelo y (b) desde una
plataforma. Es mejor levantar desde una plataforma que desde el suelo.
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Recomendaciones generales
Es corver|erle asedurarse cue ex|sla espac|o sulc|erle er
el entorno para manejar manualmente los objetos con una
postura y tcnica adecuadas.
Evitar levantar objetos utilizando una sola mano. Transportar
una carga usando ambos brazos es ms estable y seguro.
Es recomendable dividir la carga en dos partes, la mitad para
cada brazo.
Eliminar los obstculos cuando se est manejando
manualmente algn objeto.
Ocupar ropa de trabajo y elementos de proteccin personal
adecuados para la tarea. En algunos casos podra existir
riesgo de lesiones debido a zonas irregulares o cortantes que
podran estar presentes en la carga.
En algunos casos el trabajador podra preferir transportar la
carga sobre el hombro. En esas situaciones, es recomendable
buscar medios alternativos para un transporte ms fcil y
seguro.
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Manejo manual de pacientes
Captulo
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Manejo manual de pacientes
Para los propsitos de esta Gua Tcnica, la expresin Manejo Manual
de Pac|erles |VVP), se relere a lodas acue||as lareas cue recu|erer
el uso de fuerza humana para levantar, descender, sostener, empujar
o arrastrar una persona o parte de su peso. El trmino paciente se
ocupa para referirse a alguien que hace uso de algn recinto mdico
as|slerc|a|, |rc|uverdo a persoras oajo cu|dados especilcos |por r
ejemplo ancianos).
6
El objetivo de este captulo es dar a conocer antecedentes tcnicos
cue perr|lar |derl|lcar, eva|uar v corlro|ar |os pr|rc|pa|es laclores de
riesgo presentes en estas actividades.
5.1 Antecedentes
Los profesionales que habitualmente realizan labores de manejo
manual de pacientes (enfermeras, kinesilogos, tcnicos paramdicos,
cuidadores de ancianos o similares), se encuentran expuestos a factores
de r|esdo especilcos asoc|ados a lraslorros ruscu|oescue|l|cos,
localizados principalmente en la espalda y los hombros.
Los antecedentes reportados en la literatura tcnica internacional,
indican que el personal sanitario (enfermeras junto a sus colaboradores),
es uno de los sectores laborales con mayor incidencia de dolor lumbar
(Schibye et al. 2003; Marras et al. 1999; Jensen 1990; Knibbe y Knibbe
1996).
6
En la literatura tcnica de Ergonoma, la nomenclatura utilizada con mayor
frecuencia para referirse a estas labores es patient handling, que en esta Gua
Tcnica fue traducido como manejo de pacientes.
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0e |dua| rarera, a r|ve| rac|ora|, |as esladisl|cas relejar cue esle
problema ocupa el segundo lugar de importancia en los trastornos de
salud referidos por personal de enfermera y tcnicos paramdicos
(Crdova et al. 2005).
La causa ms frecuente de trastornos musculoesquelticos en estas
labores es la ejecucin de tareas que implican levantar, reposicionar
|rover soore ura r|sra superlc|e) v lrarsler|r |rover desde ura
superlc|e a olra) pac|erles.
.
El aumento de la edad de la poblacin, podra aumentar la
demanda de atencin para enfermos crnicos y gente mayor.
Esta tendencia incrementara las exigencias fsicas en los sectores
laborales encargados de su cuidado.
5.2 Factores de r|esgo espec|cos
En el manejo manual de pacientes es posible distinguir factores de
r|esdo especilcos, d|sl|rlos a |os ooservados er lareas de rarejo
de materiales. Esta condicin se presenta debido a que la carga
movilizada es precisamente una persona. En efecto, existen situaciones
que podran hacer que el manejo manual, se vuelva ms complejo y
cor d|sl|rlas derardas lis|cas. Por ejerp|o: do|or de| pac|erle a |a
rov|||zac|r, carda as|rlr|ca cor d|lcu|lad de acop|ar|erlo raro-
carga, posible conexin del paciente a aparatos de monitorizacin,
distintos grados de cooperacin del paciente asociados a su nivel de
conciencia, etc. (E-FACTS N28 2007).
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A continuacin se enuncian algunos factores vinculados a estas
|aoores:
Faclores 8|orecr|cos:
Fuerza (magnitud del esfuerzo fsico es funcin del peso y talla
del paciente)
Poslura lorzada |Ej.: lors|r o lex|r de lrorco durarle |as
maniobras)
Repeticin
Faclores Aro|erla|es |erlorro de lraoajo):
Disponibilidad, usabilidad y mantencin de las instalaciones
(salas, baos)
Disponibilidad, usabilidad y mantencin de accesorios (silla de
ruedas, cama, elementos de ayuda)
Riesgos higinicos (biolgicos, qumicos y fsicos)
Faclores 0rdar|zac|ora|es:
Demanda temporal de trabajo del personal de turno
Disponibilidad de personal con competencias (capacitacin y
experiencia en el manejo de pacientes)
Factores Psicosociales
Sentido social de este trabajo (relacin trabajador-paciente)
Percepcin (intensidad de la carga de trabajo, control sobre la
tarea, etc.).
Algunos estudios indican que los factores de riesgo
de naturaleza fsica ms importantes vinculados a dolor lumbar
en enfermeras son el peso de los pacientes, el momento lumbar y
la torsin de tronco (Jang et al. 2007).
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5.3 Mtodos observacionales para la
evaluacin de factores de riesgo asociados
al manejo manual de pacientes
Se han publicado algunas metodologas que permiten evaluar el manejo
manual de pacientes. Uno de los mtodos ocupados para valorar
la carga postural en estas labores es REBA (Hignett y McAtammey
2000). De hecho, esta herramienta surgi de la observacin de las
exigencias posturales del personal sanitario. En el Anexo N5 de esta
Gua Tcnica se expone en detalle esta metodologa.
Para obtener una primera aproximacin de los factores de riesgo
presentes en una labor de manejo manual de pacientes, es posible
ul|||zar ||slas de c|ecueo. Er esle caso, e| oojel|vo es |derl|lcar |os
r|esdos, para posler|orrerle ap||car olro |rslrurerlo especilco
de valoracin, si fuese necesario. En la Tabla 5.1, se presenta un
instrumento de esta naturaleza que puede ser utilizado como referencia,
que fue elaborado y adaptado por los autores de esta Gua Tcnica a
partir de una seleccin de publicaciones sobre este tema (Johnsson et
al. 2004; Battevi et al. 2006; Cremilde 2004).
Tabla 5.1 L|sla de c|ecueo para |a |derl|lcac|r de laclores de r|esdo asoc|ados a|
Manejo Manual de Pacientes (MMP)
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En esta lista de chequeo, la respuesta negativa a un tem, indica
que ese factor de riesgo est presente y en consecuencia deberan
realizarse acciones para controlarlo o evaluarlo con mayor detalle.
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Esla ||sla de c|ecueo, perr|le |derl|lcar |os laclores
de riesgo fundamentales que podran estar presentes en una
labor de manejo manual de pacientes. El paso siguiente
es p|ar|lcar acc|ores especilcas de eva|uac|r dela||ada v
control de aquellos puntos que lo requieran.
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5.4 Control de los factores de riesgo en labores
de manejo manual de pacientes
Diversos estudios han evaluado las demandas fsicas asociadas al
manejo manual de pacientes (Daynard et al. 2001; Nelson et al. 2003;
Schibye et al. 2003). Desde un punto de vista biomecnico, se ha
observado la presencia de alto riesgo musculoesqueltico en varias
de estas labores (Marras et al. 1999; Work Safe BC 2005). Eliminando
o reduciendo la fuerza ejecutada, es posible controlar el riesgo de
lesiones en la columna. De acuerdo a esto, una tendencia ha sido
promover la mecanizacin de los procedimientos.
Por otra parte, existe evidencia que indica que las intervenciones
multifactoriales, basadas en programas de evaluacin de los factores
de riesgo, tienen ms probabilidades de xito (Hignett 2003; Dawson et
al. 2007). Desde esta perspectiva, existe un conjunto de aspectos que
|rc|de er e| corlro| de eslos r|esdos, a saoer:
Seleccin adecuada de la tcnica.
Uso adecuado de la mecnica corporal.
Uso adecuado de elementos de ayuda (simples o
mecanizados).
Mejoramiento de la organizacin del trabajo.
A continuacin se entregan antecedentes fundamentales sobre estos
puntos.
Seleccin adecuada de la tcnica
En general, los objetivos de las tcnicas de manejo de pacientes son
|os s|du|erles:
Trarsler|r: rover e| pac|erle desde ura superlc|e a olra.
Repos|c|orar: rover e| pac|erle soore ura r|sra superlc|e.
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Estos objetivos, se pueden conseguir utilizando alguna o una
coro|rac|r de |as s|du|erles lcr|cas:
Asistiendo manualmente al paciente.
Entregando asistencia manual, utilizando algn elemento de
ayuda simple.
Utilizando elementos de ayuda mecanizados.
El manejo manual de pacientes puede ser necesario cuando el usoo
de elementos de ayuda mecnicos no se recomienda o en situacioness
de riesgo vital de una persona (emergencias). Se debe destacar que
el manejo manual podra proporcionar un apoyo afectivo, lo que no
necesariamente es posible cuando se utiliza asistencia mecnica.
Consideraciones previas
Antes de ejecutar una labor de esta naturaleza, es importante considerar,
a| reros, |os s|du|erles purlos:
Corocer e| eslado de| pac|erle v ver|lcar su drado de
colaboracin.
Comprobar el peso y talla del paciente.
\er|lcar s| es pos|o|e ul|||zar e|ererlos de avuda |s|rp|es o
mecnicos).
Explicar al paciente lo que se realizar y solicitar su colaboracin,
as sea mnima.
Proleder corex|ores: sordas, drerajes, calleres, elc.
0lras cors|derac|ores derera|es:
Comprobar el buen funcionamiento del freno de las ayudass
mecnicas antes de mover al paciente.
Cuando el paciente no colabora o el peso es excesivo y no se
dispone de elementos de ayuda, se debe considerar realizar la
maniobra entre dos o ms personas.
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Procurar repartir la carga entre las personas encargadas de la
maniobra.
Utilizar adecuadamente la mecnica corporal para evitar sobre-
exigencias posturales o posturas incmodas.
Utilizar toda la mano al ejecutar la movilizacin. Nunca tomar
al paciente de su ropa o utilizar la mano en pinza.
Es recomendable que las personas encargadas de la maniobra
sean de similar estatura.
Es conveniente utilizar calzado adecuado (evitar el uso de
zuecos).
Asegurarse que el recorrido est libre de obstculos.
Mantener el lugar de trabajo limpio y ordenado. Los desperdicios,
derrames de lquidos y otros materiales como papeles, algodn
o gasas, pueden originar resbalones y cadas.
Respetar las vas de circulacin y la sealizacin existente.
No obstaculizar las vas de evacuacin, as como el acceso a
extintores, bocas de incendio, salidas de emergencia, tableros
elctricos, pulsadores de alarma, etc.
A continuacin se describen algunas tcnicas de manejo manual de
pacientes. La seleccin se realiz en funcin de la frecuencia de uso
en personal sanitario y la magnitud del riesgo biomecnico (moderado
o alto). En cada caso, se entregan algunas recomendaciones.
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Levantamiento antero-posterior
Prctica utilizada en la transferencia de silla a cama y viceversa. Esta
tcnica de levantamiento, habitualmente es utilizada por personal de
emergencia. Se debera aplicar como ltimo recurso, cuando no existe
alternativa de alguna ayuda mecnica.
Recorerdac|ores:
El traslado debera ser realizado por un hombre que se encargar del tronco
del paciente y 2 ayudantes, que pueden ser mujeres, que se encargarn de
las extremidades inferiores.
La persona que levanta el paciente desde los brazos debe procurar una
oase de suslerlac|r arp||a |ur p|e rs ade|arle cue e| olro), |eve lex|r
de rodillas y mantener espalda recta.
Las personas que levantan el paciente desde las piernas, deben evitar
exces|va lex|r de lrorco rea||zardo |a luerza cor |as p|erras er e|
momento del levantamiento.
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Arrastre
Esta prctica ha sido utilizada para transferir un paciente desde una
cama hacia una silla, levantarlo desde el piso o reposicionarlo.
Recorerdac|ores:
Re-pos|c|orar|erlo er ura cara: Er esle caso se deoeria cors|derar
e| uso de ura 'superlc|e de oaja lr|cc|r |por ejerp|o ura soara) s|luada
bajo el paciente.
Trarslererc|a desde ura cara |ac|a ura s|||a: Arles de ejecular e|
traslado, es necesario elevar la altura de la cama, hasta un nivel seguro (se
considera adecuado a la altura de la cintura).
Dos personas deben sentar al paciente. Una de ellas, equilibra y apoya la
espalda y la otra gira y posiciona al paciente en la silla.
Se debera considerar el uso de una ayuda mecnica parado/sentado, si
el paciente puede mantenerse sentado en equilibrio. En este caso, podra
tomar las asas, posicionarse, ubicar sus pies en los apoya-pie y luego seguir
instrucciones. Si el paciente no puede hacer esto, entonces se requiere una
ayuda mecnica.
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Transferencia en equipo
Esta tcnica se utiliza para transferir un paciente desde una cama a
una camilla. Esta tcnica requiere la distribucin adecuada del peso
del paciente entre 3 personas. Slo debera considerarse en ausencia
de un mtodo mecanizado.
Recorerdac|ores:
Antes de ejecutar el traslado, es necesario elevar la altura de la cama,
hasta un nivel seguro (se considera adecuado a la altura de la cintura).
Considerar acercar lo ms posible al paciente respecto del cuerpo de las
personas encargadas de la maniobra. As se disminuye la distancia a su
centro de gravedad.
Una persona debera guiar la accin con una voz de mando clara y
precisa.
3e deoe procurar ura ouera coord|rac|r de| ecu|po |Ej.: 1,2,3...rover).
Adems se debe aprovechar la energa del impulso inicial.
Ex|sler 'superlc|es des||zarles d|seradas para reduc|r |a luerza durarle
|a lrarslererc|a |alera| desde ura superlc|e a olra.
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Reposicionamiento en cama
Esta tcnica se utiliza para reposicionar un paciente en una cama.
Recorerdac|ores:
Pac|erles aulova|erles: 3| es lacl|o|e, se puede suder|r v d|r|d|r a|
paciente para que se re-posicione por s mismo en la cama. Se pueden
ocupar accesor|os coro superlc|es de des||zar|erlo, asas o esca|as.
Pac|erles ro -aulova|erles: Cor e| props|lo de reduc|r e| r|esdo de
lesiones a la columna durante el reposicionamiento, estos pacientes
recu|erer accesor|os, la|es coro superlc|es de des||zar|erlo, avudas
mecnicas o cubiertas deslizables.
La persona encargada de la movilizacin, debe considerar un apoyo
cor rod|||a er lex|r er |a cara v olro p|e er e| p|so, espa|da recla v
adecuado acoplamiento (puede entrelazar las manos alrededor del tronco
del paciente).
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Transferencia con pivote de dos personas
Esta tcnica se utiliza para transferir un paciente de una silla a la cama.
Una persona se ubica frente al paciente y utiliza su propio peso para
|evarlar|o r|erlras |a olra duia e| pac|erle erlre |as dos superlc|es,
utilizando como apoyo la rodilla sobre el borde de la cama.
Recorerdac|ores:
El paciente podra utilizar una barra colgada del techo o asas sujetas a la
cama cuando intente ponerse de pie.
Se debera considerar el uso de una ayuda mecnica parado-sentado, si el
paciente puede utilizarla en forma segura (el paciente puede mantener el
equilibrio, puede sujetarse de las asas y puede posicionar y mantener sus
pies sobre el apoya-pie).
3e pueder ocupar superlc|es de lrarslererc|a |alera| v d|scos d|ralor|os.
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Transferencia con pivote de una persona
Esta maniobra es de prctica comn en labores clnicas, se utiliza para
lrarslererc|as s|||a-cara v v|ceversa. 3u descr|pc|r es |a s|du|erle:
1. La silla se posiciona con el respaldo hacia los pies de la cama.
2. El trabajador se posiciona frente al paciente con un pie delante del otro.
3. El paciente pone sus manos en los hombros del trabajador mientras ste lo
sujeta de la cintura.
4. El paciente pone los pies en el suelo y el trabajador sujeta con su rodilla
ms avanzada la rodilla correspondiente del paciente para que no se
lex|ore |rvo|urlar|arerle.
5. El trabajador gira junto al paciente y una vez posicionado frente a la silla,
lex|ora |as rod|||as de lorra cue e| pac|erle pueda oajar v serlarse er |a
silla.
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Recorerdac|ores:
El paciente podra utilizar una barra colgada del techo o asas sujetas a la
cama cuando intente ponerse de pie.
Se debera considerar el uso de una ayuda mecnica parado-sentado, si el
paciente puede utilizarla en forma segura (el paciente puede mantener el
equilibrio, puede sujetarse de las asas y puede posicionar y mantener sus
pies sobre el apoya-pie).
3e pueder ocupar superlc|es de lrarslererc|a |alera| v d|scos d|ralor|os.
Esta tcnica puede ser mejorada realizando una
variacin en los puntos de apoyo. En este caso, el trabajador
lja cor sus prop|as rod|||as |as de| pac|erle v rea||za e|
|evarlar|erlo lorrdo|o lrrererle de |as escpu|as.
De esta manera se obtiene un mejor control del paciente.
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Consideraciones generales acerca del uso
de la mecnica corporal
Existe evidencia que indica que el nivel de riesgo dorso-lumbar podra
disminuir cuando se aplican principios de manejo manual de carga y
mecnica corporal en estas labores (Nussbaum y Torres 2001; Schibye
et al. 2003; Hignett y Crumpton 2007). Segn este antecedente,
resulta importante conocer estos principios, para aplicarlos de manera
transversal, independientemente de la tcnica de manejo manual de
pacientes que se utilice. A continuacin se sealan algunos de ellos.
Proveer base de sustentacin amplia, con referencia al ancho
de los hombros (pies separados y bien apoyados en el piso).
Flexionar las piernas y mantener la espalda recta, con
moderada inclinacin.
Evitar torsin de tronco, especialmente cuando la espalda est
inclinada.
Mantener al paciente cerca del cuerpo.
Realizar la tarea lentamente, evitando movimientos bruscos.
Utilizar el peso del cuerpo como contrapeso.
Mantener pelvis en retroversin con abdominales contrados.
Usar la musculatura fuerte para los procedimientos que
generan mayor demanda biomecnica. Por ejemplo, uso de
las piernas y brazos en lugar de utilizar los msculos de la
espalda para efectuar palancas.
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3acar verlaja de |as pa|arcas ls|o|d|cas ||rlerapovo
interpotencia -interresistencia). Por ejemplo, cuando se
levanta un paciente desde una silla de ruedas realizando
lex|r de loo|||o, rod|||a v cadera, rarler|erdo |a espa|da
recta, utilizamos la sumatoria de estas tres palancas. En
corsecuerc|a, se |odra ura ravor elc|erc|a recr|ca cue
si se realiza sta misma maniobra con rodillas extendidas
y utilizando slo la musculatura del tronco para levantar al
paciente.
Aprovechar la energa mecnica del impulso inicial.
Manejar el peso a favor de la gravedad.
Una palanca es una mquina simple compuesta por una barra
rgida y un punto de apoyo (fulcro). Esta barra puede desplazarse en
torno al fulcro, cuando es afectada por la accin de una fuerza.
Ex|sler 3 l|pos de pa|arcas, a saoer:
1. Interapoyo (o de primer gnero), donde el fulcro se encuentra entre la
resistencia y la potencia (Ej.articulacin occipitoatlodea, balancn, tijeras).
2. Interresistencia (o de segundo gnero), donde la resistencia se sita entre
el fulcro y la potencia (Ej. Carretilla, articulacin metatarsofalngica).
3. Interpotencia (o de tercer gnero), donde la potencia se encuentra entre
el fulcro y la resistencia. Esta es la palanca ms comn en el sistema
musculoesqueltico (Ej codo, rodilla).
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La ldura s|du|erle resure a|duros pr|rc|p|os de recr|ca corpora|
para la movilizacin de pacientes.
Figura 5.1 Resumen de algunos principios de mecnica corporal para la movilizacin
de pacientes
lo requiera
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Uso de elementos de ayuda
Se han diseado distintos dispositivos que reducen el esfuerzo
requerido durante el manejo manual de pacientes. El funcionamiento
de estos accesorios se rige por los mismos principios del manejo manual
de materiales. Por ejemplo, desde el punto de vista biomecnico,
en general es ms conveniente arrastrar o empujar una carga que
levantarla o descenderla (Mital et al.1997).
A continuacin se muestran algunos ejemplos de estos elementos.
Elementos de ayuda simples
Figura 5.2 Cinturn. Permite mejor acoplamiento mano-carga. Se utiliza para
transferencias, incorporaciones y para seguridad en la marcha.
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Figura 5.3 Tabla de transferencia. 3uperlc|e des||zarle cor asas cue lac|||la |a
tarea de transferir pacientes desde una ubicacin a otra. Por ejemplo, desde la cama
hacia una silla de ruedas o desde una silla de ruedas hacia una silla de bao.
Figura 5.4 Disco giratorio. Disminuye el esfuerzo necesario para girar al paciente
de pie.
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F|gura 5.5. 8uperc|es des||zantes. Diseadas para transferir pacientes desde
una camilla a otra o reposicionarlo en la cama.
Figura 5.6. Bipedestador simple . Permite un transporte rpido y seguro del
pac|erle. Esl |rd|cado er |as s|du|erles s|luac|ores:
a.- Traslados rpidos al W.C.
b.- Trayectos muy largos.
c.- Situaciones de emergencia (incendio, evacuacin, etc).
El requisito mnimo para poder usar este accesorio es que el paciente tenga control
de tronco.
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Elementos de ayuda mecanizados
Para labores de levantamiento y descenso, existen elementos
mecnicos cuyo uso habitual se ha demostrado que disminuye en
lorra s|dr|lcal|va e| r|esdo de do|or |uroar er persora| sar|lar|o.
(Zhuang et al 1999).
A continuacin se presentan algunos ejemplos de estos elementos.
Figura 5.7. Bipedestador mecnico Presta una asistencia mucho mayor que el
bipedestador simple, pues el esfuerzo lo realiza un motor operado con un control. Es
una ayuda muy segura que permite colocar en posicin bpeda al paciente. Se utiliza
con personas que no colaboran, pacientes medianamente inmovilizados, pacientes
que mantienen la posicin bpeda con ayuda, pero no por s slos y personas que
mantengan cierto control de tronco.
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Figura 5.8. Gra (alzador mecnico). Se utiliza en grandes inmovilizados, con poca
o ninguna capacidad de movimiento, por ejemplo enfermos terminales, pacientes
muy voluminosos, etc.
Arles de ul|||zar ura drua se deoe cors|derar |o s|du|erle:
Que el paciente tenga un control ortosttico previo (evitar mareos).
3| e| pac|erle posee ura arlrodes|s cerv|ca| o loraco |uroar |ljac|r cu|rurd|ca
en la columna), es recomendable que el trabajador sostenga el cuello del
pac|erle durarle e| lras|ado |ev|lar exces|va lex|r).
Si el paciente ha sido operado de la cadera, para el traslado a la silla o silln
o viceversa, es conveniente sujetarle la pierna lesionada para mantener su
alineacin y evitar dolor.
Si el paciente ha estado mucho tiempo en cama, asegurarse que no est
cursando una trombosis venosa, pues el arns genera compresin en la
parte posterior de las piernas.
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Figura 5.9. Vlodos de Co|ocac|r de| Arrs |er decuo|lo |alera|):
Frenar la cama y colocarla en posicin horizontal.
Girar al paciente en decbito lateral (en pacientes con fractura de cadera, colocar una
almohada doblada entre las piernas). Posicionar el arns, luego hacerlo girar hacia el
decuo|lo corlrar|o v esl|rar e| arrs, coro |o |rd|ca |a ldura.
Luego, las bandas de las piernas se pasan por debajo de ambas extremidades y se
entrecruzan (la de la pierna derecha para colgar en el gancho izquierdo y la de la
pierna izquierda en el gancho derecho).
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Figura 5.10. Vlodos de Co|ocac|r de| Arrs |0esde |a pos|c|r serlado):
Incorporar al paciente a la posicin sentado. Solicitarle que se incline levemente.
Co|ocar e| arrs por su espa|da, de arr|oa |ac|a aoajo, coro |rd|ca |a ldura A.
Levantar levemente el paciente para pasar el arns por debajo.
Hacer pasar las bandas de las piernas, justo por debajo de los muslos y luego
cruzar|as coro se |rd|ca er |a ldura 8.
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Figura 5.11. Levarlar|erlo seduro:
Una vez dispuesto el arns, elevar levemente el brazo de la gra y acercarlo a la
cama o silla desde donde se desee movilizar al paciente. Colocar las bandas ms
cortas (hombros) en los enganches del lado correspondiente. A continuacin las
bandas ms largas (piernas) en la posicin ms alejada y entrecruzarlas de modo
que la derecha se coloque en el enganche izquierdo y la izquierda en el derecho; as
el paciente, estar mejor sentado al levantarlo.
Levantar con suavidad, hasta una altura inicial segura. Transportar al paciente hasta
su destino. Situar y descender, hasta la posicin sentado. Uno de los auxiliares
procurar que quede bien sentado tirando de las agarraderas de las que dispone el
propio arns.
El manejo de la gra requiere capacitacin
de los trabajadores que la utilizarn. Adems, es recomendable
protocolizar las acciones, de manera que todo trabajador conozca
el uso correcto de la gra. Esto evitar accidentes tanto de
los pacientes como del trabajador.
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Opciones bsicas de mejoramiento
de la organizacin del trabajo
A continuacin se sealan algunos aspectos bsicos para el control
de los factores de riesgo de naturaleza organizacional, asociados al
rarejo rarua| de pac|erles:
Personal de apoyo: En todos los hospitales y recintos
asistenciales existen perodos crticos donde se debe realizar
con mayor frecuencia labores de manejo de pacientes. En
estos casos, puede ser til considerar personal de apoyo (por
ejemplo, para los turnos donde se debe levantar y acostar a los
pacientes).
Disminuir la exposicin: Considerar la asignacin de otro
tipo de tareas al personal que realiza manejo manual de
pacientes.
Priorizar: Slo si es posible, priorizar la asignacin de personal
masculino en los turnos donde se realiza con mayor frecuencia
manejo manual de pacientes.
Supervisin: Los supervisores juegan un rol importante tanto
en corregir tcnicas como en la asignacin del personal que
debe realizar estas labores. En este sentido, una opcin es
as|drar a persora| cor sulc|erle erlrerar|erlo v exper|erc|a
para movilizaciones ms complejas.
Capacitacin: Uno de los aspectos fundamentales que debe
incluir la capacitacin, es el uso adecuado de los elementos
de ayuda (simples y mecnicos). Es preciso enfatizar que
es preferible dedicar un poco ms de tiempo a un paciente
y movilizarlo de manera segura, utilizando algn elemento
de ayuda mecnico, que hacerlo con una tcnica manual,
asumiendo riesgos que pueden ser evitados.
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Anexo
Lista de chequeo general para
|a |dent|cac|n de factores de
riesgo en labores de manejo
manual de carga
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Lista de chequeo general para
|a |dent|cac|n de factores de r|esgo
en labores de manejo manual de carga
Introduccin
E| s|du|erle raler|a| l|ere e| oojel|vo de as|sl|r er |a |derl|lcac|r de
factores de riesgo presentes en labores de manejo manual de carga.
Se trata de un instrumento fundamentalmente cualitativo, de aplicacin
preliminar al anlisis detallado (evaluacin cuantitativa), que permite
obtener un panorama de riesgo general.
Ocupando como referencia lo dispuesto en el Decreto Supremo
N63/2005 del Ministerio del Trabajo y Previsin Social, esta lista se
ha dividido en secciones segn se trate de la observacin de tareas de
levantamiento, descenso, transporte, arrastre o empuje de carga.
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Seccin 1
loenr|loao|on
Emoresa / lnsr|ruo|on ............................................................................
Puesto de trabajo ...................................................................................
homore oe| rraoa|aoor..........................................Pur............................
Eoao........................... $exo. V/F
Feona oe |a eva|uao|on ..........................................................................
homore oe| ana||sra.................................................................................
0esor|oo|on oe |a |aoor/orooeso
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Seccin 2
Tareas de levantamiento y descenso de carga
Er esla secc|r, |a respuesla alrral|va a ur iler, |rd|ca cue ese
factor de riesgo est presente y que se debera realizar acciones para
evaluarlo con mayor detalle y proponer acciones de control.
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Seccin 3
Tareas de transporte de carga (caminar con carga)
Er esla secc|r, |a respuesla alrral|va a ur iler, |rd|ca cue ese
factor de riesgo est presente y que se debera realizar acciones para
evaluarlo con mayor detalle y proponer acciones de control.
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Seccin 4
Tareas de empuje o arrastre de carga
Er esla secc|r, |a respuesla alrral|va a ur iler, |rd|ca cue ese
factor de riesgo est presente y que se debera realizar acciones para
evaluarlo con mayor detalle y proponer acciones de control.
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Seccin 5
Consideraciones generales (aplicables a cualquier tarea
de manejo manual de carga)
Er esla secc|r, |a respuesla alrral|va a ur iler, |rd|ca cue ese
factor de riesgo est presente y que se debera realizar acciones para
evaluarlo con mayor detalle y proponer acciones de control.
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0lros arlecederles especilcos:
Referencias seleccionadas
1. l30 11228-1 |2003). Erdoror|cs Erdoror|cs Erdoror|cs -- Varua| |ard||rd. Parl1: L|ll|rd Varua| |ard||rd. Parl1: L|ll|rd Varua| |ard||rd. Parl1: L|ll|rd
and carrying.
2. 30 11228-2 |200Z). Erdoror|cs - Varua| |ard||rd. Parl2: Pus||rd
and pulling.
3. Managing manual handling. A guide for Managers and Heads of
Department . Manchester Metropolitan University. Health & Safety Unit.
2006.
4. Manual handling inspections. Checklist for safety representatives.
Health and Safety Executive (HSE). 2004.
Anexo
Ecuacin NIOSH - 1991
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Ecuacin NIOSH - 1991
1.- Introduccin
La ecuacin NIOSH-1991 es una metodologa diseada para evaluar el
riesgo de dolor lumbar asociado a las tareas de levantamiento manual
de carga. Se puede aplicar tambin para evaluar tareas de descenso
de carga.
Su desarrollo se bas en tres criterios, que se pueden resumir de la
s|du|erle rarera:
8|orecr|co: Lir|le rx|ro de luerza de corpres|r
lumbar de 3.400 Newton.
F|s|o|d|co: 0aslo ererdl|co rx|ro er ur rardo de 2,2
a 4,7 kcal/min
Ps|colis|co: Peso aceplao|e para e| Z5 de poo|ac|r
trabajadora femenina y cerca de un 99% de la poblacin
masculina.
De acuerdo a esta metodologa, en condiciones ideales, la mxima
cantidad de peso que se podra levantar es 23 kg. Por debajo de este
va|or, e| r|esdo de do|or |uroar seria s|dr|lcal|varerle oajo para |a
mayora de la poblacin.
Por condiciones ideales, se entiende que se cumplen todas las siguiente
reslr|cc|ores:
La distancia horizontal entre las manos y el punto medio que
une los tobillos, no es mayor que 25 cm.
El desplazamiento vertical de la carga no supera los 25 cm.
La altura a la cual se toma o deja la carga es 75 cm.
La frecuencia de manejo de carga es ocasional. Es decir,
menos de 0,2 levantamientos/minuto.
Existe un buen acoplamiento mano-objeto.
El levantamiento se ejecuta sin rotacin (torsin) de tronco.
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2.- Lmite de peso recomendado (LPR)
El Lmite de Peso Recomendado (LPR) es el peso de la carga que
todo trabajador sano puede levantar durante un perodo sustancial de
tiempo (hasta 8 horas), sin incrementar el riesgo de dolor lumbar. Por
trabajador sano entendemos a aquel que est libre de problemas de
salud que podran incrementar su riesgo de dao musculoesqueltico.
E| LPR se delre coro s|due:
LPR = CC x FH x FV x FD x FA x FF x FC
Esta expresin constituye la Ecuacin de Levantamiento NIOSH-1991.
Vs ade|arle se delre cada uro de |os laclores.
3.- Indice de levantamiento (IL)
El IL es un trmino que entrega una estimacin de riesgo de dolor
|uroar er ura larea de |evarlar|erlo de carda. 3e delre coro
la relacin entre el peso de la carga levantada y el Lmite de Peso
Recorerdado, de acuerdo a |a s|du|erle ecuac|r:
IL = Peso Levantado / Lmite de Peso Recomendado = L/LPR
Desde la perspectiva NIOSH, existe un riego creciente de dolor lumbar
mientras IL sea mayor que 1.
4.- Terminologa relacionada con
la ecuacin NIOSH
Antes de revisar los factores de la ecuacin NIOSH - 1991, es necesario
delr|r a|duros lrr|ros, a saoer:
a) Tarea de levantamiento: Acto de asir un objeto, de un tamao
v rasa delr|do, cor |as dos raros v rover|o verl|ca|rerle s|r
asistencia mecnica.
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b) Peso Levantado (L): Peso del objeto a ser cargado, expresado
en kilogramos, incluyendo el contenedor.
7
c) Distancia horizontal (H): Distancia que se mide desde las
manos hasta el punto medio de la lnea que une los tobillos;
expresada en centmetros. Esta distancia se debe medir en el
origen y destino del levantamiento. (Ver Figura A21).
d) Distancia vertical (V): Es la distancia de las manos hasta el
piso; expresada en centmetros. Este trmino se debe medir en el
origen y destino del levantamiento.
e) Distancia vertical de desplazamiento (D): Es el valor absoluto
de la diferencia entre la altura de destino y origen del levantamiento;
expresada en centmetros.
f) ngulo de asimetra (A): Ardu|o de| desp|azar|erlo de| oojelo
respecto del frente del cuerpo del trabajador (plano sagital) en el
pr|rc|p|o o lra| de| |evarlar|erlo. E| rdu|o deoe ser red|do er
grados sexagesimales, en el origen y destino del levantamiento.
(Ver Figura A22).
La |irea de as|relria se delre coro |a |irea |or|zorla| cue ure e|
punto medio de la lnea que une los tobillos y el punto proyectado
sobre el suelo, directamente bajo el punto medio del agarre del
oojelo, delr|do esle u|l|ro por |os rud|||os de |os dedos red|os.
La |irea sad|la| se delre coro acue||a cue pasa a lravs de| purlo
medio de la lnea que une los tobillos y que pertenece al plano
sagital.
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En este Anexo las unidades de distancia sern expresadas en centmetros (cm) y
las de peso (masa), en kilogramos (kg).
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g) Frecuencia de levantamiento: Es el nmero promedio de
levantamientos por minuto, medidos a lo menos en un perodo de
15 minutos.
h) Duracin del levantamiento: C|as|lcac|r de |a durac|r de|
|evarlar|erlo, espec|lcada por |a d|slr|ouc|r de |os periodos de
lraoajo v descarso. La durac|r es c|as|lcada coro: corla |ura
hora o menos), moderada (1 a 2 horas) y larga (2 a 8 horas).
|} 6|as|cac|n de acop|am|ento: C|as|lcac|r de |a ca||dad de |a
|rleracc|r raro-oojelo. La ca||dad de| acop|ar|erlo es c|as|lcada
er ouera, redu|ar o delc|erle.
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Figura A21.- Variables geomtricas del levantamiento.
Figura A22.- Variables geomtricas del levantamiento. Medicin del
ngulo de asimetra.
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5.- La ecuacin NIOSH-1991 y sus factores
La ecuacin de levantamiento NIOSH-1991 incluye seis factores que
hacen decrecer la constante de carga (CC), la cual representa el
mximo peso a levantar bajo condiciones ideales. Cada factor de la
ecuacin NIOSH depende de ciertas variables, como se indica en la
Tabla A21.
Tabla A21.- Factores y variables de la ecuacin NIOSH-1991
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5.1.- Constante de carga (CC)
Como se indic en la Introduccin de este Anexo, la constante de carga
de esla relodo|odia se lj er 23 |d. Por olra parle, |a Norra l30
11228-1(2003), propone el uso de las constantes de carga sealadas
en la Tabla A22.
Tabla A22.- Constantes de carga (m
ref
) propuestas en la Norma ISO
11228-1(2003).
Nota: Circunstancias especiales. Aunque deben hacerse esfuerzos para evitar las
actividades de manejo manual o reducir los riesgos al nivel ms bajo posible, pueden
existir circunstancias excepcionales en las que la masa de referencia puede exceder
|os 25 Kd |por ejerp|o, cuardo e| desarro||o lecro|d|co ro esl sulc|erlererle e
avanzado). En estas circunstancias, deben considerarse y atenderse la educacin yy
entrenamiento de los trabajadores (por ejemplo, conocimiento especializado acercaa
de |a |derl|lcac|r v reducc|r de |os r|esdos), |as cord|c|ores de lraoajo v |as
capacidades de las personas.
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5.2.- El factor horizontal
El factor horizontal (FH) depende de la distancia horizontal (H).
0|slarc|a |or|zorla| |l): 3e r|de desde e| purlo red|o de |a |irea cue
une los tobillos (huesos malolos) hasta el punto que proyecta en el
suelo el centro de la lnea imaginaria que une los dedos medios (ver
Figura A21).
Faclor |or|zorla| |Fl): 3| l es reror o |dua| cue 25 cr, erlorces esle
laclor se lja er uro |Fl = 1). 3| l es super|or a 3 cr, erlorces se
lja er cero |Fl = 0). Las expres|ores para e| c|cu|o de Fl sor |as
s|du|erles:
1 si H < 25
25/l s| 25 < l > 3
0 si H > 63
5.3.- El factor vertical
El factor vertical (FV) depende de la distancia vertical (V).
Distancia vertical (V): Es la altura vertical que existe de las manos al
piso. Se debe medir desde el piso al punto medio de la lnea imaginaria
que une los nudillos del dedo medio de ambas manos.
Factor vertical (FV): Para determinar FV, se calcula el valor absoluto
de la desviacin de V respecto al ptimo de 75 cm. Las expresiones
para e| c|cu|o de F\ sor |as s|du|erles:
1 - (0,003 |V - 75|) si 0 < V < 175
0 si V > 175
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5.4.- El factor de desplazamiento
El factor de desplazamiento vertical (FD) depende de la distancia
vertical de desplazamiento (D).
0|slarc|a verl|ca| de desp|azar|erlo |0): Es |a d|slarc|a recorr|da
por las manos entre el origen y el destino del levantamiento. Para
el levantamiento, D se calcula como la sustraccin de la distancia
vertical (V) en el origen del levantamiento con la correspondiente V en
el destino del levantamiento. Para tareas de descensos, D es igual a V
en el origen menos V en el destino.
Factor de desplazamiento (FD): Las expresiones para el clculo de
F0 sor |as s|du|erles:
1 si D < 25
0,82 + (4,5/D) si 25 < D < 175
0 si D > 175
5.5.- El factor de asimetra
La as|relria se relere a| |evarlar|erlo cue erp|eza o lerr|ra luera
del plano sagital (ver Figura A22). Las expresiones para el clculo de
FA sor |as s|du|erles:
1 - (0,0032A) si 0 < A < 135
0 si A > 135
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5.6.- El factor de frecuencia
E| laclor de lrecuerc|a |FF) se delre er lurc|r de |as s|du|erles
var|ao|es:
A. El nmero de levantamientos por minuto (frecuencia)
B. El tiempo utilizado en la actividad de levantar (duracin)
C. La distancia vertical de levantamiento desde el piso.
A. Frecuencia: La lrecuerc|a de |evarlar|erlo |F) se relere a|
nmero promedio de levantamiento por minuto, medidos a lo menos
en un perodo de 15 minutos.
B. Duracin: La durac|r se c|as|lca er lres caledorias: corla,
moderada y larga.
Corta duracin: Son aquellas que tienen una duracin de una
hora o menos, seguidas por un perodo de recuperacin al menos
igual a 1,2 veces el tiempo de trabajo. Es decir, la razn tiempo de
recuperacin/tiempo de trabajo = TR/TT > 1,2.
Duracin moderada: Son aquellas que tienen una duracin de
ms de una hora, pero no ms que dos, seguidas por un perodo
de recuperacin al menos igual a 0,3 veces el tiempo de trabajo.
Es decir, la razn perodo de recuperacin/perodo de trabajo =
TR/TT > 0,3.
Larga duracin: Son aquellas que tienen una duracin entre dos y
ocho horas, con descansos estndares establecidos (Por ejemplo,
pausa en la maana, almuerzo, pausa en la tarde).
C. Distancia vertical de levantamiento: El factor de frecuencia
tambin depende de la distancia vertical (V) de las manos. Los valores
de FF er lurc|r de \ sor delr|dos er |a Tao|a A23.
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Tabla A23.- Factor de Frecuencia (FF)
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5.7.- El factor de acoplamiento
La naturaleza del acoplamiento mano-objeto puede afectar no slo
la mxima fuerza que el trabajador debe utilizar, sino tambin la
d|slarc|a verl|ca| durarle e| |evarlar|erlo. E| ara||sla deoe c|as|lcar e|
acop|ar|erlo coro ouero, redu|ar o delc|erle. Er |a Tao|a A21 eslr
delr|das eslas caledorias.
Tabla A24.- C|as|lcac|r de| acop|ar|erlo raro-oojelo
Notas:
1. Asa de d|sero pl|ro: Es acue||a cuvo d|relro esl erlre 1,9 v 3,8 cr,
|ord|lud < 11,5 cr, cor ura |o|dura de 5 cr para uo|car |a raro, de lorra
c||irdr|ca v de superlc|e suave, ro resoa|ad|za.
2. Asa de d|sero pl|ro perlorada er e| oojelo: Arc|o < 3.8 cr, |ord|lud <
11,5 cr, de lorra ser|-ova|ada, |o|dura < 5 cr, de superlc|e suave, ro
resbaladiza, con un espesor de ms de 0,6 cm en la zona de agarre.
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3. Corleredor de d|sero pl|ro: Es acue| cuva |ord|lud lrorla| ro supera
|os 10 cr, a|lura ro es super|or a 30 cr, de superlc|e suave, ro
resbaladiza.
1. E| acop|ar|erlo de |a carda es la| cue |a raro cueda lex|orada 90, coro
ocurre con una caja de cartn que se levanta desde el suelo.
5. Corleredor de d|sero suopl|ro: es acue| cuvas d|rers|ores ro se
ajuslar a |as descr|las er e| purlo 3 o su superlc|e es rudosa o resoa|ad|za,
su cerlro de dravedad es as|rlr|co, posee oordes al|ados, su rarejo
requiere el uso de guantes o su contenido es inestable. Un objeto es
considerado voluminoso, si la carga no puede ser fcilmente balanceada.
. P|eza sue|la de lc|| acop|ar|erlo raro-oojelo: Es acue||a cue perr|le
ser cmodamente abarcada con la mano sin provocar desviaciones de la
mueca y sin requerir fuerza excesiva.
8asado er |a c|as|lcac|r de| acop|ar|erlo v |a d|slarc|a verl|ca| de
|evarlar|erlo, e| laclor de acop|ar|erlo, FC, es delr|do er |a Tao|a
A25. Por su parte, la Figura A23 esquematiza algunos ejemplos que
podran ser utilizados como gua.
Tabla A25.- Factor de Acoplamiento
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Figura A23.- Ejemplos de tipo de acoplamiento
6. - Mtodo de clculo para labores multi-tarea
ura |aoor de |evarlar|erlo rarua| de carda es delr|da coro
ru|l|-larea cuardo sus var|ao|es d|lerer s|dr|lcal|varerle durarle su
ejecucin. Es el caso, por ejemplo, de una labor de paletizado, donde
la altura de origen o destino de la carga vara de una tarea a otra.
En este caso, el promedio simple de los Indices de Levantamiento (IL)
de las distintas tareas (tareas simples), dara lugar a una compensa-
cin de efectos que no evaluara el riesgo real. Por otra parte, la selec-
cin del mayor IL para evaluar globalmente la actividad, no tendra en
cuenta el incremento del riesgo que aportan el resto de las tareas. En
estas circunstancias, NIOSH recomienda el clculo de un IL compues-
lo |lLC), cuva lrru|a es |a s|du|erle:
ILC = ILT
1
+ ILTi
i = 2
n
A
n
e
x
o



2
A
n
ee
x
oo
2
37 377
o
2
o
2
e
x
o

e
A
n
A
n
ee
A
n
A
n
e
A
n
A
n
3377
La sumatoria del segundo miembro de esta frmula, representa el
incremento acumulado de riesgo asociado a las diferentes tareas sim-
p|es. 3e ca|cu|a de |a s|du|erle rarera:
ILTi = (ILT
2
(F
1
+F
2
) - ILT
2
(F
1
)) +
(ILT
3
(F
1
+F
2
+F
3
) - ILT
3
(F
1
+F
2
)) +
...+ (ILT
n
(F
1
+F
2
+F
3
+...+F
n
)- ILT
n
(F
1
+F
2
+F
3
+...+F
(n-1)
))
0orde:
ILT
1
es el mayor Indice de Levantamiento obtenido entre todas
las tareas simples.
1
ILTi (F
j
F ) es el Indice de Levantamiento de la tarea i, calculado
a la frecuencia de la tarea
j
j.
ILTi (F
j
F +F
k
) es el Indice de Levantamiento de la tarea i, calculado a la
frecuencia de la tarea
jj kk
j, ms la frecuencia de la tarea k.
El clculo del Indice de Levantamiento Compuesto (ILC), se debe rea-
||zar de |a s|du|erle rarera:
a) Calcular los Indices de Levantamiento para cada una de las tareas
simples (ILTi). Esto se hace dividiendo el promedio del peso levan-
tado (L) para cada tarea, entre su respectivo Lmite de Peso Reco-
mendado.
b) Ordenar de mayor a menor los Indices de Levantamiento simples
(ILT
1
, ILT
2
, ILT
3
..., ILT
n
), calculados ocupando la frecuencia
respectiva de cada tarea.
1 22 3
c) Calcular el incremento acumulado de riesgo, asociado a las dife-
rentes tareas simples. Este incremento representa la diferencia
entre el riesgo de la tarea simple, a la frecuencia de todas las tareas
simples consideradas hasta el momento, incluida la actual, y el
riesgo de la tarea simple a la frecuencia de todas las tareas consi--
deradas |asla e| rorerlo, reros |a aclua|. Es dec|r: ILTi(F
1
++
F
2
+F
3
+ ...+Fi) - ILTi(F
1
+F
2
+F
3
...+F
(i-1)
).
d) Calcular el Indice de Levantamiento Compuesto (ILC), de acuerdo
a lo indicado.
i = 2
n
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7.- Restricciones de la Ecuacin NIOSH-1991
Para ocupar la Ecuacin NIOSH-1991 deben cumplirse las siguientes
cord|c|ores, a saoer:
Las tareas de manejo de cargas que habitualmente acompaan
al levantamiento (transportar, sostener, empujar, etc.), no deben
s|dr|lcar ur daslo s|dr|lcal|vo de ererdia respeclo a| prop|o
levantamiento. En general, no deben suponer ms de un 10%
de la actividad desarrollada por el trabajador. La Ecuacin ser
aplicable si estas actividades se limitan a caminar unos pasos
o un ligero mantenimiento o transporte de la carga.
No existe posibilidad de cadas o incrementos bruscos de la
carga.
El ambiente trmico debe ser adecuado, con un rango de
temperaturas entre 19 C y 2 6C y una humedad relativa entre
el 35% y el 50%.
La carga debe ser estable, no debe ser levantada con una
sola mano, en posicin sentado o arrodillado, ni en espacios
reducidos.
E| coelc|erle de roce |lr|cc|r) erlre e| sue|o v |as sue|as
de| ca|zado de| lraoajador, deoe ser sulc|erle para |rped|r
resbalones y cadas (debe estar entre 0,4 y 0,5).
El riesgo del levantamiento y descenso de la carga es similar.
El levantamiento no es excesivamente rpido (no debe superar
los 76 centmetros por segundo).
Anexo
Metodologa MAC
(Manual handling Assessment
Charts HSE 2003)
3
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
41 411
o



3
o
3
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x
o

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n
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n
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e
A
n
411
Metodologa MAC
(Manual handling Assessment Charts HSE 2003)
1.- Introduccin
En este Anexo se entrega informacin para el anlisis de tareas de
levantamiento, descenso y transporte manual de carga de acuerdo a la
metodologa MAC (Manual handling Assessment Charts), desarrollada
por HSE (Health and Safety Executive UK) y publicada el ao 2003.
Esla relodo|odia, es delr|da coro ura '|errar|erla de |rspecc|r,
pues fue desarrollada para su uso en terreno por parte de los inspectores
de esta institucin del gobierno ingls.
La metodologa MAC, utiliza una escala cuantitativa para medir el
r|esdo v ur cd|do de co|ores para ca||lcar cada laclor. Esl oasada er
antecedentes de biomecnica, psicofsica y factores del entorno fsico
del proceso. El enunciado de sus principales atributos se resume a
corl|ruac|r:
Metodologa cuantitativa de evaluacin rpida en terreno.
Escala aditiva para valorar factores de riesgo (suma de los
factores de riesgo individuales).
Orientada hacia un amplio pblico objetivo (no exclusiva para
profesionales de la salud y seguridad ocupacional).
Estudio comparativo (benchmarking) realizado por HSE con
otros modelos (NIOSH, OWAS, REBA, QEC).
8
Estudio de validez y usabilidad para profesionales no
lsca||zadores rea||zado por l3E.
9
Estudio de validacin realizado en Chile (Eyquem et al. 2007).
8
Pinder A. Benchmarking of the Manual handling Assessment Charts (MAC). 2002.
Human Factors Group. HSL. HSE.
9 Lee D, Ferreira JJ. 2003. Reliabitity and usability evaluation of the Manual handling
Assessment Charts for use by non-regulatory professionals. Human Factors Group.
HSL. HSE.
242 242 444
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2.- Antes de evaluar una tarea de manejo manual
de carga ocupando MAC
a) Utilice el tiempo necesario para observar la tarea. Asegrese
que lo observado es representativo del procedimiento normal
de trabajo. Consulte detalles del proceso a los asesores en
prevencin de riesgos, supervisores y trabajadores.
b) Seleccione el tipo apropiado de anlisis (levantamiento/
descenso individual, levantamiento/descenso en equipo o
transporte de carga). Si el proceso involucra una combinacin
de estas tareas, considrelas todas.
c) 3|da e| d|adrara de lujo |rd|cado para delerr|rar e| r|ve| de
riesgo de cada factor.
d) E| r|ve| de r|esdo se c|as|lca coro se |rd|ca a corl|ruac|r:
ul|||ce esle cd|do de co|ores para |derl|lcar acue||os laclores
de riesgo que requieren atencin.
f) Obtenga el puntaje total del riesgo sumando los puntajes
individuales. Disponer de un puntaje total, le permitir priorizar
acciones correctivas.
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
33
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
33
3.- Evaluacin de tareas de levantamiento
descenso de carga ejecutadas por
una sola persona
A. Peso manejado y frecuencia
ul|||ce e| 0rlco A31 para delerr|rar e| r|ve| de r|esdo asoc|ado a |a
frecuencia y a la cantidad de peso manejado (levantamiento o descenso).
lderl|lcue e| va|or rurr|co de| r|esdo.
B. Distancia horizontal entre las manos y la espalda
(regin lumbar)
Observe la tarea y examine la distancia horizontal entre las manos del
trabajador y su regin lumbar. Evale siempre la peor condicin de trabajo.
ul|||ce |as |rderes s|du|erles coro duia para ca||lcar.
Los brazos
estn alejados
del cuerpo
y el tronco
inclinado
Nivel = Rojo
Riesgo = 6
Tronco
inclinado y
brazos en
posicin
vertical
Nivel = Naranja
Riesgo = 3
Los brazos
estn alejados
del cuerpo y el
tronco erguido
Nivel = Naranja
Riesgo = 3
Los brazos
estn
verticalmente
alineados y el
tronco erguido
Nivel = Verde
Riesgo = 0
244 2444 444
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C. Distancia vertical
0oserve |a pos|c|r de |as raros de| lraoajador a| |r|c|o v a| lra|
de la tarea. Evale siempre la peor condicin de trabajo. Utilice las
|rderes s|du|erles coro duia para ca||lcar.
La carga se
maneja sobre
el nivel del
hombro o ms
arriba.
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
La carga se
maneja en
algunos de
los siguientes
espacios:
a.-Entre la
altura del piso
y la rodilla.
b.-Entre la
altura del codo
y el hombro.
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
La carga se
maneja entre
la altura de las
rodillas y los
codos. Brazos
en posicin
vertical.
Nivel = Verde
Riesgo = 0
La carga se
maneja desde
el nivel del
piso o ms
abajo.
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
55
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
55
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
D.- Torsin y lateralizacin de tronco
Observe la espalda del trabajador durante la tarea.
Si no existe torsin del tronco en relacin a los pies ni lateralizacin
mientras se maneja la carga, el nivel de riesgo es verde y su valor
numrico es 0.
Si existe torsin de tronco en relacin a los pies o bien el trabajador
lateraliza el tronco mientras maneja la carga, el nivel de riesgo es
naranja y su valor numrico es 1.
Si existe torsin de tronco en relacin a los pies y adems el trabajador
lateraliza el tronco hacia un lado mientras maneja la carga, el nivel de
riesgo es rojo y su valor numrico es 2.
Resumen:
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Nivel = Verde
Riesgo = 0
No existe torsin
ni lateralizacin
de tronco
Existe slo torsin
de tronco
Existe slo
lateralizacin de
tronco
Existe torsin y
lateralizacin de
tronco
246 246 444
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E. Restricciones posturales
Si los movimientos del trabajador no estn restringidos, el nivel de
riesgo es verde y su valor numrico es 0.
Si el trabajador adopta posturas incmodas ocasionadas por el poco
espac|o d|spor|o|e |Ej.: Espac|o eslrec|o erlre e| pa||el v ura lo|va
de descarda) o d|sero de| pueslo de lraoajo |Ej.: Exces|va a|lura de|
punto de destino de la carga), el nivel de riesgo es naranja y su valor
numrico es 1.
Si la postura es severamente restringida, el nivel de riesgo es rojo y su
va|or rurr|co es 3 |Ej.: Traoajo er reas corlradas).
Resumen:
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Nivel = Verde
Riesgo = 0
No existe
restriccin
postural
Existe restriccin
postural
Postura
severamente
restringida
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
77
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
7
F. Acoplamiento mano-objeto
Este factor evala las propiedades geomtricas y de diseo de
objeto que se maneja, en cuanto a su interaccin con las manos del
trabajador, segn se indica a continuacin.
0ec|ente
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Razonable
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Bueno
Nivel = Verde
Riesgo = 0
Contenedores con
sistema de sujecin
diseado para este
propsito.
Materiales en los
cuales las manos
pueden hacer una
pinza.
Materiales que no
incluyen sistema
de sujecin.
No se puede
hacer una pinza
con las manos.
248 248 444
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C. 8uperc|e de trabajo
Er esle laclor se eva|uar |as prop|edades de |a superlc|e dorde
el trabajador camina o permanece de pie, segn se indica a
continuacin.
0ec|ente
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Razonable
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Bueno
Nivel = Verde
Riesgo = 0
Pisos hmedos,
desnivelados y/o
inestables.
Pisos secos pero
er delc|erles
condiciones de
mantencin |Ej.:
Desnivelados, con
escombros, etc).
Pisos secos y
limpios, en
buenas
condiciones de
mantencin.
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
99
o



3
o
3
e
x
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A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
99
H.- Otros factores ambientales complementarios
Observe el ambiente de trabajo y evale si la tarea tiene lugar bajo
condiciones de temperaturas extremas, en corrientes de aire y/o en
condiciones de iluminacin extremas (oscuridad, brillo o bajo contraste).
Si ninguno de estos factores est presente el nivel de riesgo es verde
y su valor numrico es 0.
3| uro de |os laclores descr|los esl preserle ca||lcue e| r|esdo cor e|
valor 1 (naranja).
3| dos o rs laclores de r|esdo eslr preserles, ca||lcue e| r|esdo cor
el valor 2 (rojo).
Esta evaluacin debera ser realizada utilizando los equipos de medicin
pertinentes y lo dispuesto en el Decreto Supremo N 594/1999 del
Ministerio de Salud.
225500 555
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Grco A31. Evaluacin del peso de la carga y frecuencia para tareas de
levantamiento y descenso.
Er e| 0rlco A31, er e| caso cue |a eva|uac|r sea
realizada en poblacin laboral femenina adulta, el nivel de riesgo
se calcular ocupando 20 kg como lmite mximo de peso.
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
5511
o



3
o
3
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x
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e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
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511
Figura A31. Flujograma para la evaluacin de tareas de levantamiento y descenso
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4.- Evaluacin de tareas de transporte
(caminar con carga)
A. Peso manejado y frecuencia
ul|||ce e| 0rlco A32 para delerr|rar e| r|ve| de r|esdo asoc|ado a |a
lrecuerc|a v a |a carl|dad de peso lrarsporlado. lderl|lcue e| va|or
numrico del riesgo.
B. Distancia entre las manos y la espalda
(regin lumbar)
Observe la tarea y examine la distancia horizontal entre las manos del
trabajador y su regin lumbar. Evale siempre la peor condicin de
lraoajo. ul|||ce |as |rderes s|du|erles coro duia para ca||lcar.
Los brazos
estn alejados
del cuerpo
y el tronco
inclinado
Nivel = Rojo
Riesgo = 6
Tronco
inclinado y
brazos en
posicin
vertical
Nivel = Naranja
Riesgo = 3
Los brazos
estn alejados
del cuerpo y el
tronco erguido
Nivel = Naranja
Riesgo = 3
Los brazos
estn
verticalmente
alineados y el
tronco erguido
Nivel = Verde
Riesgo = 0
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
C. Carga asimtrica sobre la espalda
La postura del trabajador y la estabilidad de la carga constituyen
factores de riesgo asociados con trastornos musculoesquelticos de
espa|da. ul|||ce |as |rderes s|du|erles coro duia para ca||lcar.
Transporte de
carga apoyada
sobre un
hombro.
Nivel = Morado
Riesgo = 3
Transporte slo
con una mano en
un costado del
trabajador.
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Carga y manos
asimtricamente
dispuestas.
Postura erguida.
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Brazos y manos
simtricamente
dispuestos en el
frente del tronco.
Nivel = Verde
Riesgo = 0
225544 555
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D. Restricciones posturales
Si los movimientos del trabajador no estn restringidos, el nivel de
riesgo es verde y su valor numrico es 0.
3| e| lraoajador adopla posluras |rcrodas durarle e| lrarsporle |Ej.:
Una va de trnsito estrecha ocasiona que el trabajador gire o acomode
la carga para poder circular con ella) el nivel de riesgo es naranja y su
valor numrico es 1.
Si la postura es severamente restringida, el nivel de riesgo es rojo y su
va|or rurr|co es 3 |Ej.: car|rar |rc||rado er reas cor lec|o oajo).
Resumen:
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Nivel = Verde
Riesgo = 0
No existe
restriccin
postural
Existe restriccin
postural
Postura
severamente
restringida
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
55
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
AA
n
A
n
A
55
E. Acoplamiento mano-objeto
Este factor evala las propiedades geomtricas y de diseo del objeto
que se transporta, en cuanto a su interaccin con las manos del
trabajador, segn se indica a continuacin.
0ec|ente
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Razonable
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Bueno
Nivel = Verde
Riesgo = 0
Contenedores con
sistema de sujecin
diseado
para este propsito.
Materiales en los
cuales las manos
pueden hacer una
pinza.
Materiales que no
incluyen sistema de
sujecin.
No se puede
hacer una pinza
con las manos.
225566 555
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F. 8uperc|e de trns|to
Esle laclor eva|ua |as prop|edades de |a superlc|e dorde e| lraoajador
camina o permanece de pie, segn se indica a continuacin.
0ec|ente
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Razonable
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Bueno
Nivel = Verde
Riesgo = 0
Pisos secos y
limpios, en
buenas
condiciones de
mantencin.
Pisos secos pero
er delc|erles
condiciones de
rarlerc|r |Ej.:
Desnivelados, con
escombros, etc).
Pisos hmedos,
desnivelados y/o
inestables.
A
n
e
x
o



3
A
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x
oo
3
77
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3
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3
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n
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n
7
G. Otros factores ambientales complementarios
Observe el ambiente de trabajo y evale si la tarea tiene lugar bajo
condiciones de temperaturas extremas, en corrientes de aire y/o en
condiciones de iluminacin extremas (oscuridad, brillo o bajo contraste).
Si ninguno de estos factores est presente el nivel de riesgo es verde
y su valor numrico es 0.
3| uro de |os laclores descr|los esl preserle ca||lcue e| r|esdo cor e|
valor 1 (naranja).
3| dos o rs laclores de r|esdo eslr preserles, ca||lcue e| r|esdo cor
el valor 2 (rojo).
Esta evaluacin debera ser realizada utilizando los equipos de medicin
pertinentes y lo dispuesto en el Decreto Supremo N 594/1999 del
Ministerio de Salud.
H. Distancia de traslado
Observe la tarea y determine la distancia total de traslado de la carga.
0cupe |as s|du|erles caledorias para ca||lcar:
a) 2 metros a 4 metros (Nivel de riesgo = Verde; Valor = 0)
b) 4 metros a 10 metros (Nivel de riesgo = Naranja; Valor = 1)
c) 10 metros ms (Nivel de riesgo = Rojo; Valor = 3)
225588 555
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I. Obstculos
Observe la ruta seguida durante el transporte. Si no existen obstculos
el nivel de riesgo es verde y su valor numrico es 0.
Si el trabajador debe atravesar una rampa, subir un terrapln, cruzar
puertas cerradas o pasar cerca de materiales que obstaculizan su
camino, el nivel de riesgo es naranja y su valor numrico es 2.
Si la tarea involucra subir escaleras el nivel de riesgo es rojo y su valor
numrico es 3.
3| |a larea |rvo|ucra rs de ur laclor de r|esdo |Ej.: alravesar ura
rampa y entonces subir una escalera), utilice el nivel de riesgo rojo con
un valor numrico de 3.
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
99
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
99
Crco A32. Evaluacin del peso de la carga y frecuencia para tareas de
transporte.
Er e| 0rlco A32, er e| caso cue |a eva|uac|r sea
realizada en poblacin laboral femenina adulta, el nivel de riesgo
se calcular ocupando 20 kg como lmite mximo de peso.
260 260 6666
S
u
b
s
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c
r
e
t
a
r

a

d
e

P
r
e
v
i
s
i

n

S
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c
i
a
l Figura A32. Flujograma para la evaluacin de tareas de transporte.
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
111
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
11
5.- Evaluacin de tareas de levantamiento y
descenso de carga ejecutadas por un equipo
(ms de una persona)
A. Peso manejado
Anote el peso de la carga y el nmero de trabajadores que realiza la
tarea. Utilice la Figura A33 para determinar el nivel de riesgo y su valor
numrico.
B. Distancia entre las manos y la espalda
(regin lumbar)
Observe la tarea y examine la distancia horizontal entre las manos del
trabajador y su regin lumbar. Evale siempre la peor condicin de
lraoajo. ul|||ce |as |rderes s|du|erles coro duia para ca||lcar.
Los brazos
estn alejados
del cuerpo
y el tronco
inclinado
Nivel = Rojo
Riesgo = 6
Tronco
inclinado y
brazos en
posicin
vertical
Nivel = Naranja
Riesgo = 3
Los brazos
estn alejados
del cuerpo y el
tronco erguido
Nivel = Naranja
Riesgo = 3
Los brazos
estn
verticalmente
alineados y el
tronco erguido
Nivel = Verde
Riesgo = 0
262 262 6666
S
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b
s
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c
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e
t
a
r

a

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i
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i

n

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c
i
a
l
C. Distancia vertical
0oserve |a pos|c|r de |as raros de| lraoajador a| |r|c|o v a| lra|
de la tarea. Evale siempre la peor condicin de trabajo. Utilice las
|rderes s|du|erles coro duia para ca||lcar.
La carga se
maneja sobre
el nivel del
hombro o ms
arriba.
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
La carga se
maneja en
algunos de
los siguientes
espacios:
a.-Entre la
altura del piso
y la rodilla.
b.-Entre la
altura del codo
y el hombro.
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
La carga se
maneja entre
la altura de las
rodillas y los
codos. Brazos
en posicin
vertical.
Nivel = Verde
Riesgo = 0
La carga se
maneja desde
el nivel del
piso o ms
abajo.
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
D. Torsin y laterizacin de tronco
Observe la espalda de cada trabajador durante la tarea.
Si no existe torsin del tronco en relacin a los pies ni lateralizacin
mientras se maneja la carga, el nivel de riesgo es verde y su valor
numrico es 0.
Si existe torsin de tronco en relacin a los pies o bien el trabajador
lateraliza el tronco mientras maneja la carga, el nivel de riesgo es
naranja y su valor numrico es 1.
Si existe torsin de tronco en relacin a los pies y adems el trabajador
lateraliza el tronco hacia un lado mientras maneja la carga, el nivel de
riesgo es rojo y su valor numrico es 2.
Resumen:
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Nivel = Verde
Riesgo = 0
No existe torsin
ni lateralizacin
de tronco
Existe slo torsin
de tronco
Existe slo
lateralizacin de
tronco
Existe torsin y
lateralizacin de
tronco
264 2644 6666
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l
E. Restricciones posturales
Si los movimientos del trabajador no estn restringidos, el nivel de
riesgo es verde y su valor numrico es 0.
Si el trabajador adopta posturas incmodas ocasionadas por el poco
espac|o d|spor|o|e |Ej.: espac|o eslrec|o para e| ecu|po de lraoajadores)
o d|sero de| pueslo de lraoajo |Ej.: exces|va a|lura de| purlo de desl|ro
de la carga), el nivel de riesgo es naranja y su valor numrico es 1.
Si la postura es severamente restringida, el nivel de riesgo es rojo y su
va|or rurr|co es 3 |Ej.: lraoajo reas corlradas v exlreradarerle
estrechas).
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Nivel = Verde
Riesgo = 0
No existe
restriccin
postural
Existe restriccin
postural
Postura
severamente
restringida
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
55
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
55
F. Acoplamiento mano-objeto
Este factor evala las propiedades geomtricas y de diseo del objeto
que se maneja, en cuanto a su interaccin con las manos del trabajador,
segn se indica a continuacin.
0ec|ente
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Razonable
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Bueno
Nivel = Verde
Riesgo = 0
Contenedores con
sistema de sujecin
diseado
para este propsito.
Materiales en los
cuales las manos
pueden hacer una
pinza.
Materiales que no
incluyen sistema
de sujecin.
No se puede
hacer una pinza
con las manos.
266 266 6666
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c
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l
C. 8uperc|e de trabajo
Er esle laclor se eva|uar |as prop|edades de |a superlc|e dorde
los trabajadores caminan o permanecen de pie, segn se indica a
continuacin.
0ec|ente
Nivel = Rojo
Riesgo = 2
Razonable
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Bueno
Nivel = Verde
Riesgo = 0
Pisos secos y
limpios, en
buenas
condiciones de
mantencin.
Pisos secos pero
er delc|erles
condiciones de
rarlerc|r |Ej.:
Desnivelados, con
escombros, etc).
Pisos hmedos,
desnivelados y/o
inestables.
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
777
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
7
H. Otros factores ambientales complementarios
Observe el ambiente de trabajo y evale si la tarea tiene lugar bajo
condiciones de temperaturas extremas, en corrientes de aire y/o en
condiciones de iluminacin extremas (oscuridad, brillo o bajo contraste).
Si ninguno de estos factores est presente el nivel de riesgo es verde
y su valor numrico es 0.
3| uro de |os laclores descr|los esl preserle ca||lcue e| r|esdo cor e|
valor 1 (naranja).
3| dos o rs laclores de r|esdo eslr preserles, ca||lcue e| r|esdo cor
el valor 2 (rojo).
Esta evaluacin debera ser realizada utilizando los equipos de medicin
pertinentes y lo dispuesto en el Decreto Supremo N 594/1999 del
Ministerio de Salud.
268 268 6666
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l
0ec|ente
Nivel = Rojo
Riesgo = 3
Razonable
Nivel = Naranja
Riesgo = 1
Bueno
Nivel = Verde
Riesgo = 0
I. Comunicacin, coordinacin y control
La comunicacin es fundamental entre los trabajadores de un equipo
durante el manejo de la carga. Un ejemplo de buena comunicacin,
podria ser rea||zar ur corleo prev|o a| |evarlar|erlo de |a carda |Ej.:
1,2,3...levantar). Observe si el equipo tiene control de la carga, que el
levantamiento sea lento y simultneo. Una descoordinacin del equipo
podra dejar a un miembro sobreexpuesto a esfuerzo.
Resumen:
El equipo tiene
buen control
de la carga, el
levantamiento
es lento y
simultneo.
El equipo tiene un
control razonable
de la carga.
El equipo tiene un
corlro| delc|erle
de la carga, el
levantamiento
no es lento ni
simultneo.
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
99
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
99
Figura A33. Flujograma para la evaluacin de tareas de levantamiento y
descenso en equipo.
270 270 7777
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l
6.- Fichas resumen para evaluacin en terreno
FICHA N1: Tarea de levantamiento-descenso ejecutada por una sola
persona
A
n
e
x
o



3
A
n
ee
x
oo
3
11
o



3
o
3
e
x
o

e
A
n
A
e
A
n
e
A
n
e
A
n
11
FICHA N2: Tarea de transporte (caminar con carga)
272 272 7777
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l
FICHA N3: Tarea de levantamiento-descenso en equipo
Anexo
4 Tablas Liberty Mutual
(Para empuje y arrastre de carga)
A
n
e
x
o



4
A
n
4444
A
n
A
n
Tablas Liberty Mutual para
empuje y arrastre
1.- Introduccin
Liberty Mutual Research Institute for Safety - USA, ha llevado a cabo
d|sl|rlos eslud|os cor |a lra||dad de e|aoorar duias, para |a eva|uac|r
y diseo de tareas de manejo manual de carga, que consideran las
capacidades de los trabajadores.
En 1978 se publicaron unas tablas que recogan los resultados de siete
de estos estudios, en las que se proporcionaban los valores mximos
aceptables de carga y fuerza para tareas de levantamiento, descenso,
transporte, empuje y arrastre (Snook 1978).
Posteriormente se realizaron cuatro nuevos experimentos y en 1991
se publicaron tablas actualizadas que completaron las originales
(Snook y Ciriello 1991). A partir de entonces se han publicado diversas
investigaciones cuyo objetivo ha sido perfeccionar estas tablas y
probar algunas hiptesis asumidas en los trabajos originales (Davis
et al. 2000; Ciriello 2002; Lee 2003; Ciriello 2004; Ciriello et al. 2007;
Ciriello 2007).
La metodologa empleada para el desarrollo de estas tablas (tambin
conocidas como Tablas de Snook), se basa en experimentos de
psicofsica, complementados con mediciones de consumo de oxgeno,
frecuencia cardiaca y caractersticas antropomtricas de los sujetos que
participan en el estudio (Ayoub y Dempsey 1999). Esta metodologa es
fundamento de la Norma ISO 11228-2(2007).
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2.- Las tablas
En este Anexo, los valores mximos aceptables de fuerza (expresados
en kilogramos-fuerza; kg-f) aparecen tabulados segn el tipo de tarea
(empuje o arrastre) y gnero del trabajador. Estos valores, se muestran
para diferentes porcentajes de poblacin laboral protegida (90%, 75%,
50%, 25% y 10%).
Tablas de empuje de carga:
Estas tablas entregan los valores lmite correspondientes a fuerza
inicial (requerida para poner el objeto en movimiento) y fuerza de
sustentacin (la necesaria para mantener el objeto en movimiento).
Er eslas lao|as se deoe cors|derar |o s|du|erle:
A|lura |a): Es la distancia vertical medida desde el suelo hasta la
posicin de las manos. Se tabulan 3 valores distintos para cada
drero: 111 cr, 95 cr v 1 cr para |orores, v 135 cr, 89 cr v
57 cm para mujeres.
|o): Represerla e| porcerlaje de lraoajadores para |os cua|es |a
fuerza sealada en kg-f es aceptable.
0|slarc|a de erpuje: 2,1 r, Z, r, 15,2 r, 30,5 r, 15,Z r v
61,0 m.
Frecuerc|a: ur erpuje cada s, 12 s, 15 s, 22 s, 25 s, 35 s, 1 r|r,
2 min, 5 min, 30 min, 8 hr; segn corresponda.
Tablas de arrastre de carga:
Estas tablas entregan los valores lmite correspondientes a fuerza
inicial (requerida para iniciar el movimiento) y fuerza de sustentacin
(la necesaria para mantener el objeto en movimiento). En estas tablas
se deoe cors|derar |o s|du|erle:
A
n
e
x
o



4
A
n
4444
A
n
A
n
A|lura |a): Es la distancia vertical medida desde el suelo hasta la
posicin de las manos. Se tabulan 3 valores distintos para cada
drero: 144 cm, 95 cm y 64 cm para hombres; y 135 cm, 89 cm y 111 cr, 95 cr v 1 cr para |orores, v 1 111 cr, 95 cr v 1 cr para |orores, v 1335 cr, 89 cr v 5 cr, 89 cr v
57 cm para mujeres.
|o): Represerla e| porcerlaje de lraoajadores para |os cua|es |a
fuerza sealada en kg-f es aceptable.
0|slarc|a de arraslre: 2,1 r, Z, r, 15,2 r, 30,5 r, 15,Z r v
61,0 m.
Frecuerc|a: ur arraslre cada s, 12 s, 15 s, 22 s, 25 s, 35 s, 1 r|r,
2 min, 5 min, 30 min, 8 hr; segn corresponda.
Procedimiento:
El procedimiento que se debe seguir para ocupar estas tablas es el
s|du|erle:
1. Seleccionar la tabla adecuada, segn la tarea a evaluar
(empuje o arrastre) y gnero del trabajador (hombre o mujer).
2. Seleccionar la distancia (de empuje o arrastre).
3. Seleccionar la frecuencia (de empuje o arrastre).
4. Seleccionar la altura de aplicacin de la fuerza.
5. Encontrar la fuerza mxima aceptable. Considere fuerza
inicial y fuerza de sustentacin.
6. Los valores en negrita, indican que se excede criterio
ls|o|d|co para 8 |oras.
7. Es posible interpolar linealmente para estimar valores no
tabulados.
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a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (hombres)
Distancia de empuje de 2,1 m
Un empuje cada
Altura % 6 12 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 20 22 25 25 26 26 31
75 26 29 32 32 34 34 41
144 50 32 36 40 40 42 42 51
25 38 43 47 47 50 51 61
10 44 49 55 55 58 58 70
90 21 24 26 28 28 28 34
75 28 31 34 36 36 36 44
95 50 34 38 43 43 45 45 54
25 41 46 51 51 54 55 65
10 47 53 59 59 62 63 75
90 19 22 24 24 25 26 31
75 25 28 31 31 33 33 40
64 50 31 35 39 39 41 41 50
25 38 42 46 46 49 50 59
10 43 48 53 53 57 57 68
Fuerza de sustentacin
90 10 13 15 16 18 18 22
75 13 17 21 22 24 25 30
144 50 17 22 27 28 31 32 38
25 21 27 33 34 38 40 47
10 25 31 38 40 45 46 54
90 10 13 16 17 19 19 23
75 14 18 22 22 25 26 31
95 50 18 23 28 29 33 34 40
25 22 28 34 35 40 41 49
10 26 33 40 41 46 48 57
90 10 13 16 16 18 19 23
75 14 18 21 22 25 26 31
64 50 18 23 28 29 32 33 39
25 22 28 34 35 39 41 48
10 26 32 39 41 46 48 56
A
n
e
x
o



4
A
n
ee
x
oo
44
o



4
o
4
e
x
o

e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (hombres)
Distancia de empuje de 7,6 m
Un empuje cada
Altura % 15 22 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 14 16 21 21 22 22 26
75 18 20 27 27 28 28 34
144 50 23 25 33 33 35 35 42
25 27 31 40 40 42 42 51
10 31 35 46 46 48 49 58
90 16 18 23 23 25 25 30
75 21 23 30 30 32 32 39
95 50 26 29 38 38 40 40 48
25 31 35 45 45 48 48 58
10 35 40 52 52 55 56 66
90 13 14 20 20 21 21 26
75 16 19 26 26 27 28 33
64 50 20 23 32 32 34 35 41
25 25 28 39 39 41 41 50
10 28 32 45 45 47 48 57
Fuerza de sustentacin
90 8 9 13 13 15 16 18
75 10 13 17 18 20 21 25
144 50 13 16 22 23 26 27 32
25 16 20 28 29 32 33 39
10 19 23 32 33 38 39 46
90 8 10 13 13 15 15 18
75 11 13 17 18 20 21 25
95 50 14 17 22 23 26 27 32
25 17 21 27 29 32 33 39
10 20 24 32 33 37 38 45
90 8 10 12 13 14 15 18
75 11 13 17 17 19 20 24
64 50 14 17 21 22 25 26 31
25 17 21 26 27 31 32 37
10 20 25 30 32 36 37 44
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c
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a
l
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (hombres)
Distancia de empuje de 15,2 m
Un empuje cada
Altura % 25 35 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 16 18 19 19 20 21 25
75 21 23 25 25 26 27 32
144 50 26 29 31 31 33 33 40
25 31 35 37 37 40 40 48
10 36 40 43 43 45 46 55
90 18 21 22 22 23 24 28
75 24 27 28 28 30 30 36
95 50 29 33 35 35 37 38 45
25 35 40 42 42 45 45 54
10 40 46 49 49 52 52 62
90 15 17 19 19 20 20 24
75 19 21 24 24 26 26 31
64 50 23 27 30 30 32 33 39
25 28 32 36 36 39 39 47
10 32 37 42 42 44 45 54
Fuerza de sustentacin
90 8 9 11 12 13 14 16
75 11 13 15 16 18 18 22
144 50 14 17 20 20 23 24 28
25 17 20 24 25 28 29 34
10 20 24 28 29 33 34 40
90 8 10 11 12 13 13 16
75 11 13 15 16 18 18 21
95 50 14 17 19 20 23 23 28
25 18 21 24 25 28 29 34
10 20 25 28 29 32 33 40
90 8 10 11 11 12 13 15
75 11 13 14 15 17 17 21
64 50 14 17 19 19 22 22 27
25 18 21 23 24 27 28 33
10 21 25 27 28 31 32 38
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e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (hombres)
Distancia de empuje de 30,5 m
Un empuje cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 15 16 19 19 24
75 19 21 25 25 31
144 50 24 27 31 31 38
25 28 32 37 37 46
10 32 37 42 42 53
90 17 19 22 22 27
75 21 24 28 28 35
95 50 27 30 35 35 44
25 32 36 42 42 52
10 37 41 48 48 60
90 14 16 19 19 23
75 18 21 24 24 30
64 50 23 26 30 30 37
25 28 31 36 36 45
10 32 36 41 41 52
Fuerza de sustentacin
90 8 10 12 13 16
75 11 13 16 18 21
144 50 15 17 20 23 28
25 18 21 25 29 34
10 21 25 29 33 39
90 8 10 12 13 16
75 11 13 16 18 21
95 50 15 17 20 23 27
25 18 21 25 28 33
10 21 25 29 33 39
90 8 9 11 13 15
75 11 13 15 17 20
64 50 14 16 19 22 26
25 17 20 24 27 32
10 20 24 28 32 37
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a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (hombres)
Distancia de empuje de 45,7 m
Un empuje cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 13 14 16 16 20
75 16 18 21 21 26
144 50 20 23 26 26 33
25 24 27 32 32 39
10 28 31 36 36 45
90 14 16 19 19 23
75 18 21 24 24 30
95 50 23 26 30 30 37
25 27 31 36 36 45
10 32 36 41 41 52
90 12 14 16 16 20
75 16 18 21 21 26
64 50 20 22 26 26 32
25 24 27 31 31 39
10 27 31 36 36 44
Fuerza de sustentacin
90 7 8 10 11 13
75 10 11 13 15 18
144 50 12 14 17 19 23
25 15 18 21 24 28
10 18 21 24 28 33
90 7 8 9 11 13
75 9 11 13 15 18
95 50 12 14 17 19 23
25 15 18 21 24 28
10 17 20 24 27 32
90 7 8 9 11 13
75 9 11 12 14 17
64 50 12 14 16 18 22
25 14 17 20 23 27
10 17 20 23 26 31
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4
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o

e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (hombres)
Distancia de empuje de 61,0 m
Un empuje cada
Altura % 2 5 30 8
(a) (b) min min min hr
90 12 14 14 18
75 16 18 18 23
144 50 20 22 22 28
25 23 27 27 34
10 27 31 31 39
90 14 16 16 20
75 18 21 20 26
50 22 26 26 32
95 25 27 31 31 38
10 31 35 35 44
90 12 14 14 17
75 15 18 18 22
64 50 19 22 22 28
25 23 26 26 33
10 26 30 30 38
90 7 8 9 11
75 9 11 13 15
144 50 12 14 16 19
25 15 17 20 24
10 17 20 23 28
90 7 8 9 11
75 9 11 12 15
95 50 12 14 16 19
25 15 17 20 23
10 17 20 23 27
90 7 8 9 10
75 9 10 12 14
64 50 12 14 15 18
25 14 17 19 22
10 16 19 22 26
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l
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (mujeres)
Distancia de empuje de 2,1 m
Un empuje cada
Altura % 6 12 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 14 15 17 18 20 21 22
75 17 18 21 22 24 25 27
135 50 20 22 25 26 29 30 32
25 24 25 29 30 33 35 37
10 26 28 33 34 38 39 41
90 14 15 17 18 20 21 22
75 17 18 21 22 24 25 27
89 50 20 22 25 26 29 30 32
25 24 25 29 30 33 35 37
10 26 28 33 34 38 39 41
90 11 12 14 14 16 17 18
75 14 15 17 17 19 20 21
57 50 16 17 20 21 23 24 25
25 19 20 23 24 27 28 30
10 21 23 26 27 30 31 33
Fuerza de sustentacin
90 6 8 10 10 11 12 14
75 9 12 14 14 16 17 21
135 50 12 16 19 20 21 23 28
25 16 20 24 25 27 29 36
10 18 23 28 29 32 34 42
90 6 7 9 9 10 11 13
75 8 11 13 13 15 16 19
89 50 11 15 18 18 20 21 26
25 14 18 22 23 25 27 33
10 17 22 26 27 30 32 39
90 5 6 8 8 9 9 12
75 7 9 11 12 13 14 17
57 50 10 13 15 16 17 18 23
25 12 16 19 20 22 23 29
10 15 19 23 23 26 28 34
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4
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Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (mujeres)
Distancia de empuje de 7,6 m
Un empuje cada
Altura % 15 22 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 15 16 16 16 18 19 20
75 18 19 19 20 22 23 24
135 50 21 23 23 24 26 27 29
25 25 26 27 28 31 32 34
10 28 30 30 31 34 36 38
90 14 15 16 17 19 19 21
75 17 18 20 20 22 23 25
89 50 20 21 23 24 27 28 30
25 23 25 27 28 31 33 34
10 26 28 31 32 35 37 39
90 11 12 14 14 16 16 17
75 14 15 17 17 19 20 21
57 50 16 18 20 21 23 24 25
25 19 21 23 24 27 28 29
10 22 23 26 27 30 31 33
Fuerza de sustentacin
90 6 7 7 7 8 9 11
75 9 10 11 11 12 13 16
135 50 12 14 14 15 16 17 21
25 15 17 18 18 20 22 27
10 18 20 21 22 24 26 32
90 6 7 8 8 9 9 11
75 9 10 11 11 13 13 17
89 50 12 13 15 15 17 18 22
25 15 17 19 19 21 23 28
10 17 20 22 23 25 27 33
90 6 7 7 7 8 9 11
75 8 10 10 11 12 12 15
57 50 11 13 14 14 16 17 21
25 14 17 18 18 20 21 26
10 17 20 21 21 23 25 31
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l
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (mujeres)
Distancia de empuje de 15,2 m
Un empuje cada
Altura % 25 35 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 12 14 14 14 15 16 17
75 15 17 17 17 19 20 21
135 50 18 20 20 20 22 23 25
25 20 23 23 24 26 27 29
10 23 26 26 26 29 31 32
90 11 13 14 14 16 16 17
75 14 16 17 17 19 20 21
89 50 16 19 20 21 23 24 25
25 19 22 23 24 27 28 29
10 22 24 26 27 30 31 33
90 9 11 12 12 13 14 15
75 11 13 14 15 16 17 18
57 50 14 15 17 18 19 20 21
25 16 18 20 20 23 24 25
10 18 20 22 23 25 26 28
Fuerza de sustentacin
90 5 6 6 6 7 7 9
75 7 8 9 9 10 11 13
135 50 10 11 12 12 14 14 18
25 12 14 15 16 17 18 22
10 14 17 18 18 20 22 27
90 5 6 6 7 7 8 10
75 7 8 9 10 11 11 14
89 50 9 11 13 13 14 15 19
25 12 14 16 16 18 19 24
10 14 17 19 19 21 23 28
90 5 6 6 6 7 7 9
75 7 8 9 9 10 10 13
57 50 9 11 12 12 13 14 17
25 12 14 15 15 17 18 22
10 14 16 17 18 20 21 26
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o



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4
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e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (mujeres)
Distancia de empuje de 30,5 m
Un empuje cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 12 13 14 15 17
75 15 16 17 19 21
135 50 18 19 21 22 25
25 20 22 24 26 29
10 23 25 27 29 33
90 12 14 15 16 18
75 15 16 18 19 21
89 50 18 20 21 23 26
25 21 23 24 26 30
10 24 26 28 30 33
90 11 12 12 13 15
75 13 14 15 16 18
57 50 15 17 18 19 22
25 18 19 21 22 25
10 20 22 23 25 28
Fuerza de sustentacin
90 5 6 6 6 8
75 7 8 9 9 12
135 50 10 11 12 12 16
25 13 14 15 15 21
10 15 17 17 18 25
90 5 6 6 7 9
75 8 9 9 10 13
89 50 10 12 12 13 17
25 13 15 15 16 22
10 16 18 18 19 26
90 5 6 6 6 8
75 7 8 8 9 12
57 50 10 11 11 12 16
25 12 14 14 15 20
10 15 16 17 18 24
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S
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a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (mujeres)
Distancia de empuje de 45,7 m
Un empuje cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 12 13 14 15 17
75 15 16 17 19 21
135 50 18 19 21 22 25
25 20 22 24 26 29
10 23 25 27 29 33
90 12 14 15 16 18
75 15 16 18 19 21
89 50 18 20 21 23 26
25 21 23 24 26 30
10 24 26 28 30 33
90 11 12 12 13 15
75 13 14 15 16 18
57 50 15 17 18 19 22
25 18 19 21 22 25
10 20 22 23 25 28
Fuerza de sustentacin
90 5 5 5 6 8
75 7 8 8 8 11
135 50 9 10 11 11 15
25 11 13 13 14 19
10 14 15 16 17 22
90 5 6 6 6 8
75 7 8 8 9 12
89 50 10 11 11 12 16
25 12 14 14 15 20
10 14 16 17 18 24
90 5 5 5 6 7
75 7 7 8 8 11
57 50 9 10 10 11 15
25 11 13 13 14 19
10 13 15 16 16 22
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44
o



4
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4
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x
o

e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el empuje
de carga (mujeres)
Distancia de empuje de 61,0 m
Un empuje cada
Altura % 2 5 30 8
(a) (b) min min min hr
90 12 13 14 15
75 14 15 17 19
135 50 17 18 20 22
25 20 21 23 26
10 22 24 26 29
90 12 13 14 16
75 15 16 17 19
89 50 18 19 20 23
25 20 22 24 27
10 23 25 26 30
90 10 11 12 13
75 12 13 14 16
57 50 15 16 17 19
25 17 19 20 23
10 19 21 23 25
Fuerza de sustentacin
90 4 4 4 6
75 6 6 6 9
135 50 8 8 9 12
25 10 10 11 15
10 12 12 13 17
90 4 4 5 6
75 6 6 7 9
89 50 8 9 9 12
25 11 11 12 15
10 13 13 14 18
90 4 4 4 6
75 6 6 6 8
57 50 8 8 8 11
25 10 10 11 14
10 12 12 13 17
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a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (hombres)
Distancia de arrastre de 2,1 m
Un arrastre cada
Altura % 6 12 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 14 16 18 18 19 19 23
75 17 19 22 22 23 24 28
144 50 20 23 26 26 28 28 33
25 24 27 31 31 32 33 39
10 26 30 34 34 36 37 44
90 19 22 25 25 27 27 32
75 23 27 31 31 32 33 39
95 50 28 32 36 36 39 39 47
25 33 37 42 42 45 45 54
10 37 42 48 48 51 51 61
90 22 25 28 28 30 30 36
75 27 30 34 34 37 37 44
64 50 32 36 41 41 44 44 53
25 37 42 48 48 51 51 61
10 42 48 54 54 57 58 69
Fuerza de sustentacin
90 8 10 12 13 15 15 18
75 10 13 16 17 19 20 23
144 50 13 16 20 21 23 24 28
25 15 20 24 25 28 29 34
10 17 22 27 28 32 33 39
90 10 13 16 17 19 20 24
75 13 17 21 22 25 26 30
95 50 16 21 26 27 31 32 37
25 19 26 31 33 37 38 45
10 22 29 36 37 42 43 51
90 11 14 17 18 20 21 25
75 14 19 23 23 26 27 32
64 50 17 23 28 29 32 34 40
25 20 27 33 35 39 40 48
10 23 31 38 40 45 46 54
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44
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4
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4
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e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (hombres)
Distancia de arrastre de 7,6 m
Un arrastre cada
Altura % 15 22 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 11 13 16 16 17 18 21
75 14 15 20 20 21 21 26
144 50 16 18 24 24 25 26 31
25 19 21 28 28 29 30 36
10 21 24 31 31 33 33 40
90 15 18 23 23 24 24 29
75 19 21 28 28 29 30 36
95 50 23 26 33 33 35 35 42
25 26 30 39 39 41 41 49
10 30 33 43 43 46 47 56
90 18 20 26 26 27 28 33
75 21 24 31 31 33 34 40
64 50 25 29 37 37 40 40 48
25 30 34 44 44 46 47 56
10 33 38 49 49 52 53 63
Fuerza de sustentacin
90 6 8 10 11 12 12 15
75 8 10 13 14 16 16 19
144 50 10 13 16 17 19 20 23
25 12 15 20 20 23 24 28
10 14 17 22 23 26 27 32
90 8 10 13 14 16 16 19
75 11 13 17 18 20 21 25
95 50 13 17 21 22 25 26 31
25 16 20 26 27 30 31 37
10 18 23 29 31 34 36 42
90 9 11 14 15 17 17 20
75 11 14 19 19 22 22 26
64 50 14 18 23 24 27 28 33
25 17 21 27 28 32 33 39
10 19 24 31 32 37 38 45
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a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (hombres)
Distancia de arrastre de 15,2 m
Un arrastre cada
Altura % 25 35 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 13 15 15 15 16 17 20
75 16 18 19 19 20 20 24
144 50 19 21 22 22 24 24 29
25 22 25 26 26 28 28 33
10 24 28 29 29 31 31 38
90 18 20 21 21 23 23 28
75 22 25 26 26 28 28 33
95 50 26 29 31 31 33 33 40
25 30 34 36 36 38 39 46
10 33 38 41 41 43 44 52
90 20 23 24 24 26 26 31
75 24 28 29 29 31 32 38
64 50 29 33 35 35 37 38 45
25 34 39 41 41 43 44 52
10 38 43 46 46 49 49 59
Fuerza de sustentacin
90 7 8 9 9 10 11 13
75 9 10 12 12 14 14 17
144 50 11 13 14 15 17 17 20
25 13 15 17 18 20 21 24
10 14 17 19 20 23 24 28
90 9 10 12 12 14 14 17
75 11 14 15 15 18 18 22
95 50 14 17 19 19 22 23 27
25 17 20 22 23 26 27 32
10 19 23 26 27 30 31 37
90 9 11 12 13 15 15 18
75 12 14 16 17 19 19 23
64 50 15 18 20 21 23 24 28
25 18 21 24 25 28 29 34
10 20 24 27 28 32 33 39
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e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (hombres)
Distancia de arrastre de 30,5 m
Un arrastre cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 12 13 15 15 19
75 14 16 19 19 23
144 50 17 19 22 22 27
25 20 22 26 26 32
10 22 25 29 29 37
90 16 18 21 21 26
75 20 22 26 26 32
95 50 24 27 31 31 38
25 27 31 36 36 45
10 31 35 40 40 50
90 18 21 24 24 30
75 22 25 29 29 36
64 50 27 30 35 35 43
25 31 35 41 41 50
10 35 39 46 46 57
Fuerza de sustentacin
90 7 8 9 11 13
75 9 10 12 14 16
144 50 11 13 15 17 20
25 13 15 18 20 24
10 15 17 20 23 27
90 9 10 12 14 17
75 12 13 16 18 21
95 50 14 17 19 22 26
25 17 20 23 27 32
10 19 23 27 31 36
90 9 11 13 15 18
75 12 14 17 19 23
64 50 15 18 21 24 27
25 18 21 25 28 33
10 21 24 28 32 38
S
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S
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a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (hombres)
Distancia de arrastre de 45,7 m
Un arrastre cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 10 11 13 13 16
75 12 14 16 16 20
144 50 15 16 19 19 24
25 17 19 22 22 28
10 20 22 25 25 31
90 14 16 18 18 23
75 17 19 22 22 28
95 50 20 23 27 27 33
25 24 27 31 31 38
10 27 30 35 35 43
90 16 18 21 21 26
75 19 22 25 25 31
64 50 23 26 30 30 37
25 27 30 35 35 43
10 30 34 39 39 49
Fuerza de sustentacin
90 6 7 8 9 10
75 7 9 10 11 14
144 50 9 11 12 14 17
25 11 13 15 17 20
10 12 14 17 19 23
90 7 9 10 12 14
75 10 11 13 15 18
95 50 12 14 16 19 22
25 14 17 19 22 26
10 16 19 22 25 30
90 8 9 11 12 15
75 10 12 14 16 19
64 50 13 15 17 20 23
25 15 18 21 24 28
10 17 20 24 27 32
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4
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Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (hombres)
Distancia de arrastre de 61,0 m
Un arrastre cada
Altura % 2 5 30 8
(a) (b) min min min hr
90 10 11 11 14
75 12 14 14 17
144 50 14 16 16 20
25 16 19 19 24
10 18 21 21 27
90 13 16 16 19
75 16 19 19 24
50 20 23 23 28
95 25 23 26 26 33
10 26 30 30 37
90 15 18 18 22
75 19 21 21 27
64 50 22 26 26 32
25 26 30 30 37
10 29 34 34 42
Fuerza de sustentacin
90 6 6 7 9
75 7 8 10 11
144 50 9 10 12 14
25 11 12 14 17
10 12 14 16 19
90 7 9 10 12
75 9 11 13 15
95 50 12 14 16 18
25 14 16 19 22
10 16 19 21 25
90 8 9 10 12
75 10 12 13 16
64 50 12 14 16 20
25 15 17 20 23
10 17 20 23 27
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a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (mujeres)
Distancia de arrastre de 2,1 m
Un arrastre cada
Altura % 6 12 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 13 16 17 18 20 21 22
75 16 19 20 21 24 25 26
135 50 19 22 24 25 28 29 31
25 21 25 28 29 32 33 35
10 24 28 31 32 36 37 39
90 14 16 18 19 21 22 23
75 16 19 21 22 25 26 27
89 50 19 23 25 26 29 30 32
25 22 26 29 30 33 35 37
10 25 29 32 33 37 39 41
90 15 17 19 20 22 23 24
75 17 20 22 23 26 27 28
57 50 20 24 26 27 30 32 33
25 23 27 30 31 35 36 38
10 26 31 34 35 39 40 43
Fuerza de sustentacin
90 6 9 10 10 11 12 15
75 8 12 13 14 15 16 20
135 50 10 16 17 18 19 21 25
25 13 19 21 21 23 25 31
10 15 22 24 25 27 29 36
90 6 9 10 10 11 12 14
75 8 12 13 13 15 16 19
89 50 10 15 16 17 19 20 25
25 12 18 20 21 23 24 30
10 14 21 23 24 26 28 35
90 5 8 9 9 10 11 13
75 7 11 12 12 13 14 18
57 50 9 14 15 16 17 18 23
25 11 17 18 19 21 22 27
10 13 20 21 22 24 26 32
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4
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e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (mujeres)
Distancia de arrastre de 7,6 m
Un arrastre cada
Altura % 15 22 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 13 14 16 16 18 19 20
75 16 17 19 19 21 22 24
135 50 19 20 22 23 25 26 28
25 21 23 25 26 29 30 32
10 24 26 28 29 32 34 36
90 14 15 16 17 19 20 21
75 17 18 19 20 22 23 25
89 50 19 21 23 24 26 27 29
25 22 24 26 27 30 31 33
10 25 27 29 30 33 35 37
90 15 16 17 18 20 21 22
75 17 19 20 21 23 24 26
57 50 20 22 24 25 28 29 30
25 23 25 27 29 32 33 35
10 26 28 31 32 35 37 39
Fuerza de sustentacin
90 7 8 9 9 10 11 13
75 9 11 12 12 13 14 18
135 50 12 13 15 16 17 18 22
25 14 16 18 19 21 22 27
10 16 19 21 22 24 26 32
90 7 8 9 9 10 10 13
75 9 10 11 12 13 14 17
89 50 11 13 15 15 16 18 22
25 14 16 18 18 20 22 27
10 16 18 21 21 23 25 31
90 6 7 8 8 9 10 12
75 8 9 11 11 12 13 16
57 50 10 12 13 14 15 16 20
25 13 15 16 17 19 20 24
10 15 17 19 20 22 23 28
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s
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S
o
c
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a
l
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (mujeres)
Distancia de arrastre de 15,2 m
Un arrastre cada
Altura % 25 35 1 2 5 30 8
(a) (b) s s min min min min hr
Fuerza inicial
90 10 12 13 14 15 16 17
75 12 14 16 16 18 19 20
135 50 14 16 19 19 21 22 24
25 16 19 21 22 25 26 27
10 18 21 24 25 27 29 30
90 10 12 14 14 16 17 18
75 12 15 17 17 19 20 21
89 50 14 17 19 20 22 23 25
25 16 20 22 23 26 27 28
10 18 22 25 26 29 30 32
90 11 13 15 15 17 18 19
75 13 15 17 18 20 21 22
57 50 15 18 20 21 23 24 26
25 17 21 23 24 27 28 30
10 19 23 26 27 30 31 33
Fuerza de sustentacin
90 6 7 7 8 8 9 11
75 7 9 10 10 11 12 15
135 50 9 11 13 13 14 15 19
25 11 14 15 16 17 19 23
10 13 16 18 18 20 22 27
90 5 6 7 7 8 9 11
75 7 8 10 10 11 12 14
89 50 9 11 12 13 14 15 18
25 11 13 15 15 17 18 22
10 13 15 17 18 20 21 26
90 5 6 7 7 7 8 10
75 7 8 9 9 10 11 13
57 50 8 10 11 12 13 14 17
25 10 12 14 14 16 17 21
10 12 14 16 16 18 19 24
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4
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o

e
Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (mujeres)
Distancia de arrastre de 30,5 m
Un arrastre cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 12 13 14 15 17
75 14 16 17 18 20
135 50 17 18 20 21 24
25 19 21 23 24 27
10 22 24 25 27 31
90 13 14 15 16 18
75 15 16 18 19 21
89 50 18 19 21 22 25
25 20 22 24 25 29
10 23 25 26 28 32
90 13 14 15 17 19
75 16 17 18 20 22
57 50 18 20 22 23 26
25 21 23 25 27 30
10 24 26 28 30 34
Fuerza de sustentacin
90 6 7 7 8 10
75 8 9 10 10 14
135 50 11 12 12 13 17
25 13 15 15 16 21
10 15 17 17 18 25
90 6 7 7 7 10
75 8 9 9 10 13
89 50 10 12 12 13 17
25 12 14 15 15 21
10 15 16 17 18 24
90 6 6 6 7 9
75 7 8 9 9 12
57 50 9 11 11 12 16
25 11 13 13 14 19
10 13 15 16 16 22
S
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b
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P
r
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v
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s
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n

S
o
c
i
a
l Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (mujeres)
Distancia de arrastre de 45,7 m
Un arrastre cada
Altura % 1 2 5 30 8
(a) (b) min min min min hr
Fuerza inicial
90 12 13 14 15 17
75 14 16 17 18 20
135 50 17 18 20 21 24
25 19 21 23 24 27
10 22 24 25 27 31
90 13 14 15 16 18
75 15 16 18 19 21
89 50 18 19 21 22 25
25 20 22 24 25 29
10 23 25 26 28 32
90 13 14 15 17 19
75 16 17 18 20 22
57 50 18 20 22 23 26
25 21 23 25 27 30
10 24 26 28 30 34
Fuerza de sustentacin
90 6 6 7 7 9
75 8 8 9 9 12
135 50 10 11 11 12 16
25 12 13 14 14 19
10 14 15 16 17 23
90 5 6 6 7 9
75 7 8 9 9 12
89 50 9 11 11 12 15
25 11 13 13 14 19
10 13 15 16 16 22
90 5 6 6 6 8
75 7 8 8 8 11
57 50 9 10 10 11 14
25 11 12 12 13 17
10 12 14 14 15 20
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4
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4
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Fuerza mxima aceptable en kg-f para el arrastre
de carga (mujeres)
Distancia de arrastre de 61,0 m
Un arrastre cada
Altura % 2 5 30 8
(a) (b) min min min hr
90 12 13 14 15
75 14 15 16 18
135 50 16 18 19 21
25 19 20 22 25
10 21 23 24 27
90 12 13 14 16
75 15 16 17 19
89 50 17 18 20 22
25 20 21 23 26
10 22 24 25 29
90 13 14 15 17
75 15 16 18 20
57 50 18 19 21 23
25 21 22 24 27
10 23 25 27 30
Fuerza de sustentacin
90 5 5 5 7
75 7 7 7 10
135 50 8 9 9 12
25 10 11 11 15
10 12 12 13 17
90 5 5 5 7
75 6 7 7 9
89 50 8 8 9 12
25 10 10 11 15
10 12 12 13 17
90 4 5 5 6
75 6 6 6 9
57 50 8 8 8 11
25 9 10 10 13
10 11 11 12 16
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Referencias
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9. Snook SH, Ciriello VM. 1991. The design of manual handling
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10. Snook SH. 1978. The design of manual handling tasks.
Erdoror|cs. 21|12):93-985.
Anexo
5
Metodologa REBA
(Rapid Entire Body Assessment)
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Metodologa REBA
(Rapid Entire Body Assessment)
Este mtodo permite analizar posturas asociadas al manejo de cargas
animadas (personas). Fue desarrollado por Hignett y McAtammey
(2000).
Ocupa un sistema de anlisis que incluye factores de carga postural
dinmica y esttica, la interaccin persona-carga y un concepto que
incorpora la gravedad asistida para el mantenimiento de la postura de
las extremidades superiores. Es decir, la ayuda que supone la fuerza
de gravedad para mantener la postura (Por ejemplo, es ms difcil
mantener el brazo levantado que hacia abajo, aunque la postura sea
forzada).
Como cualquier otra tcnica de evaluacin, la aplicacin efectiva de esta
metodologa requiere capacitacin y entrenamiento de los usuarios.
Un resumen de esta metodologa se presenta a continuacin.
1.- Atributos del mtodo REBA
Es un mtodo observacional.
Permite un anlisis postural sensible para factores de riesgo
musculoesquelticos.
0|v|de e| cuerpo er sedrerlos para cod|lcar|os |rd|v|dua|rerle,
con referencia a los planos de movimiento.
Entrega un sistema de puntuacin para la actividad muscular,
debida a posturas estticas (segmento corporal o una parte
del cuerpo), dinmicas (acciones repetidas, excepto caminar),
inestables o por cambios inesperados o bruscos de la
postura.
Evala si la interaccin entre la persona y la carga es importante
en el manejo manual.
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Incluye una variable de acoplamiento mano-carga.
Erlreda ur r|ve| de acc|r a lravs de ura purluac|r lra|.
2.- Aplicacin del mtodo REBA
E| rlodo RE8A eva|ua e| r|esdo de posluras especilcas, de lorra
independiente. Por lo tanto, para evaluar una tarea se deben seleccionar
sus posturas ms representativas, ya sea por su repeticin o por su
exigencia.
La informacin fundamental requerida por este mtodo es la
s|du|erle:
Los ngulos formados por las diferentes partes del cuerpo
(tronco, cuello, piernas, brazo, antebrazo, mueca) con
respecto a determinadas posiciones de referencia. Estas
mediciones pueden realizarse directamente sobre el trabajador
o bien ocupando fotografas.
La carga o fuerza manejada por el trabajador al adoptar la
postura evaluada, expresada en kilogramos.
El tipo de acoplamiento de la carga manejada manualmente.
Las caractersticas de la actividad muscular desarrollada por
el trabajador (esttica, dinmica o sujeta a posibles cambios
bruscos).
Para |a delr|c|r de |os sedrerlos corpora|es de RE8A, se ara||zaror
una serie de tareas simples con variaciones en la carga y los
movimientos. El estudio se realiz aplicando metodologas publicadas
en la literatura tcnica, tales como la Ecuacin NIOSH (Waters et
al.1993), la Escala de Percepcin de Esfuerzo (Borg 1985), el mtodo
OWAS (Karhu et al. 1977), la tcnica BPD (Corlett y Bishop 1976) y
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el mtodo RULA (McAtamney y Corlett 1993). La aplicacin del mtodo
RULA fue bsica para la elaboracin de los rangos de las distintas
parles de| cuerpo cue RE8A cod|lca v va|ora.
Los resultados de estos anlisis, se utilizaron para establecer los rangos
de las partes del cuerpo mostrados en dos diagramas. El Grupo A (Ver
Figura A51), incluye tronco, cuello y piernas y el Grupo B, incluye
brazos, antebrazos y muecas (Ver Figura A52).
Figura A51. Grupo A (Tronco, cuello y piernas)
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Figura A52. Grupo B (Brazos, antebrazos y muecas)
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11
55
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El Grupo A tiene un total de 60 combinaciones posturales para el
tronco, cuello y piernas. La puntuacin obtenida en la Tabla A estar
comprendida entre 1 y 9. A este valor se le debe aadir la puntuacin
resultante de la carga/ fuerza cuyo rango est entre 0 y 3 (Ver Figura
A53).
El Grupo B tiene un total de 36 combinaciones posturales para brazo,
arleorazo v rurecas. La purluac|r lra| de esle drupo, la| coro
se indica en la tabla B, est entre 0 y 9. A este resultado se le debe
aadir el obtenido de la tabla de acoplamiento (0 a 3 puntos, Ver Figura
A54).
Los resultados A y B se combinan en la Tabla C para dar un total de
144 posibles combinaciones. Finalmente se aade el resultado de la
actividad para obtener el puntaje REBA que indicar el nivel de riesgo
y el nivel de accin (Ver Figura A55).
La puntuacin que hace referencia a la actividad (+1) se aade en las
s|du|erles s|luac|ores:
Una o ms partes del cuerpo permanecen estticas (Por
ejemplo, postura sostenida durante ms de un minuto).
Repeticiones cortas de una tarea. Por ejemplo, ms de cuatro
veces por minuto (no se incluye caminar).
Acciones que causen grandes y rpidos cambios posturales.
Cuando la postura sea inestable.
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Figura A53. Tabla A y Tabla carga/ fuerza
Figura A54. Tabla B y Tabla acoplamiento
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Figura A55. Tabla C y Puntuacin de la actividad
3.- Puntuac|n na|
La purluac|r lra| RE8A eslar corprerd|da er ur rardo de 1 a 15. Esle
puntaje indicar el riesgo que supone desarrollar la tarea analizada y los
niveles de accin necesarios en cada caso (Ver Figura A56).
Figura A56. Niveles de riesgo y accin
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Referencias
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3. Karhu O, Kansi P, Kuorinka L. 1977, Correcting working
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Erdoror|cs. 8:199-201.
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Erdoror|cs. 21:91-99.
5. Waters T, Putz-Anderson V, Garg A, Fine L. 1993. Revised
NIOSH equation for the design and evaluation of manual lifting
las|s. Erdoror|cs. 3 |Z):Z19-ZZ.
GOBIERNO DE CHILE GO E
MINISTERIO DEL TRABAJO Y PREVISIN SOCIAL MINIST P
SUBSECRETARA DE PREVISIN SOCIAL