Factorii care influenţează starea de sănătate pot fi grupaţi în patru mari categori:

 factori de mediu (apă, aer, sol, fizici, chimici, biologici, sociali)

 stilul de viaţă (comportament alimentar, sexual, abuz de substanţe, exerciţiu fizic)
 factori psihici (cogniţii, emoţii, percepţia şi răspunsul la stres)
 Factori sociali (resurse socio-economice, organizarea sistemului de îngrijire medicală
şi politicile sanitare)
Factori biologici (imunologici, genetici, biochimici

Termenul de boală (ca şi condiţie obiectivată şi diagnosticată de medic) se relaţionează cu alte

concepte:

 Deficienţă: orice pierdere sau deviaţie datorată unei boli sau traume în funcţionarea fizică
şi psihică optimă a individului
 Dizabilitate: orice restricţie în îndeplinirea sarcinilor cotidiene şi în abilităţile de auto-
îngrijire
 Handicap: orice dezavantaj social indus de deficienţă şi dizabilitate
 Suferinţă: experienţă subiectivă a simptomelor
Boala presupune nu doar tratament medical dar şi îngrijire umană, datorită faptului că boala
(stare obiectivă) este acompaniată de cele mai multe ori şi de suferinţă personală (stare
subiectivă).

Starea de bine presupune :

 Acceptare de sine
 Relaţii pozitive cu ceilalţi
 Autonomie
 Control asupra propriei vieţi
 Sens şi scop în viaţă
 Dezvoltare personală
Calitatea vieţii este definită ca : percepţia subiectivă a poziţiei în lume în relaţie cu standardele
şi aşteptările personale (WHO, 1993).

Dimensiunile calităţii vieţii relevante pentru starea de sănătate sau boală sunt :

 fizică (mobilitate, îngrijire personală, controlul reflexelor, absenţa durerii, vitalitate, energie)
 psihică ( reacţii emoţionale, funcţionare cognitivă)
 socială (relaţii interpersonale, comunicare, roluri)
 comportamentală (somn, alimentatiei, recreere, hobiuri)
 economică (financiar)
 independentă (sexualitate)
Modelul biopsihosocial (figure 2.3.) s-a dezvoltat ca reacţie la cel biomedical şi are următoarele
caracteristici:
 Boala are o cauzalitate multifactorială
 Psihicul nu poate fi separat de fizic şi invers
 Subliniază atât sănătatea cât şi boala
 Pune accent nu doar pe tratament dar şi pe prevenţie
 Suferinţa organului induce suferinţă persoanei
 Responsabili de prevenţia bolilor, tratament şi recuperare nu este doar personalul
medical, ci şi societatea şi persoana în cauză.