A Evoluo da Indstria Farmacutica do sc. XIX ao sc.

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0. Introduo
A realizao deste trabalho foi proposta pelo regente da cadeira de Introduo s Cincias Biomdicas, no mbito do programa do 2 Ano de Licenciatura em Enfermagem. O tema sugerido para este trabalho escrito foi A Evoluo da Industria Farmacutica do sc. XIX ao sc. XX. Tendo em conta o tema ser to extenso a nvel de contedos tericos, decidiu-se delimitar a pesquisa e abordar a evoluo da indstria farmacutica do ponto de vista global. Consequentemente reconheceu-se a importncia de referir a evoluo de um frmaco, sendo este um contraceptivo oral Plula. A metodologia adoptada baseou-se na pesquisa bibliogrfica, de modo a fundamentar o trabalho escrito e posteriormente a exposio oral. Este trabalho tem como objectivos gerais: Conhecer a opinio de vrios autores sobre o tema; Sistematizar a informao recolhida de forma a reflectir e compara-la; Expor o tema oralmente atravs de diapositivos ilustrando a temtica; Desenvolver tcnicas de pesquisa, anlise e exposio. Para atingir os itens anteriormente citados, foram traados objectivos especficos: Delimitar o tema A Evoluo da Industria Farmacutica do sc. XIX ao sc. XX; Compreender a evoluo e os seus benefcios da indstria framacutica; Focar a historia e a evoluo do contraceptivo oral, a plula. Este trabalho encontra-se dividido em 2 captulos. No primeiro captulo foca-se a viso global da evoluo da indstria farmacutica, porm este subdivide-se na temtica do progresso das cincias e na produo industrial. No captulo 2 aborda-se a contracepo oral incluindo a sua definio, os vrios tipos, a sua evoluo, a importncia na mudana de comportamentos e alguns mitos relacionados com o tema. Finalmente apresenta-se um resumo
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analtico focando as palavras-chaves consideradas pertinentes neste trabalho e uma concluso que visa expor alguns dados reflectidos.

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1. Viso Global da evoluo da histria da industria farmacutica

Em meados do sculo XVII d-se uma progressiva afirmao da farmcia conventual (conventos e mosteiros), tendo sido da autoria do cnego, D. Caetano de Santo Antnio, a primeira farmacopeia portuguesa editada em 1704 Pharmacopea Lusitana, onde est bem patente a influncia qumica na produo. Na segunda metade do sculo XVII perodo da historia denominado como Ilusionismo destaca-se a introduo de um novo sistema teraputico designado Homeopatia, palavra de origem Grega em que Homoios = semelhante e Pathos = doena. Merece tambm destaque neste sculo os trabalhos de botnico Lineu (1707 1778) que foi o principal responsvel pela a organizao de um sistema de classificao das plantas, permitindo um melhor conhecimento dos efeitos teraputicos das mesmas. O mdico escocs Janner (1749 1823) foi o responsvel pela introduo da vacina antivarilica, permitindo o incio de conceito de medicamento como agente preventivo e no apenas curativo.

1.1. Os progressos nas cincias

O sculo XIX claramente marcado pelos progressos no campo das cincias farmacuticas como o caso da botnica, qumica e fisiologia. Neste perodo tambm de grande importncia salientar a sistematizao de um mtodo baseado na experimentao dos postulados tericos mtodo experimental. Nesta poca so isolados e caracterizados os princpios activos dos frmacos que alargou o horizonte relativamente teraputica que comeou a ser baseada em factos e no meramente em dados empricos. Em 1806 a partir do pio obtm-se a morfina, sendo da responsabilidade do farmacutico alemo Sertuner (1783 1841) e d-se ainda o isolamento da chinchona em 1810 pelo portugus Bernardino Antnio Gomes. Mais tarde viria a ser descoberta pelos farmacuticos franceses Caventou e Pelletier a substncia de vital importncia quina para controlo da malria. Verificam-se grandes progressos no campo farmacolgico experimental e na teraputica
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experimental, bem como um avano a nvel da tecnologia farmacutica com o aparecimento de equipamentos utilizados nos processos de transformao das matrias-primas (pulverizadores, tamizes); estes materiais contriburam de uma forma geral para a industrializao da preparao do medicamento, at data efectuada nas boticas conventuais. Os trabalhos na rea da bacteriologia, do francs Pasteur (1822 1895) e do alemo Koch (1843 -1910) permitiram identificar os agentes infecciosos de determinadas doenas infecciosas, abrindo-se uma porta para a produo de medicamentos e consequentemente mais eficazes. Em 1892 o russo Ivannovsky baptizou os primeiros microrganismos descobertos como vrus, que permitiu reconhecer que existiam seres de dimenses mais reduzidas que as bactrias e que provocariam igualmente as doenas mais comuns da poca, onde as respostas teraputicas eram inexistentes.

1.2. A produo industrial

visvel no sculo XIX as formas farmacuticas adaptadas produo industrial. Em 1843 os comprimidos eram obtidos atravs da compresso de dois cunhos ocos (sendo este processo patenteado pelo ingls Brockedon); e em 1873 o francs Limousin (1831 1887) criou uma cpsula produzida com amido utilizada industrialmente na produo de medicamentos. Os farmacuticos Limousin e Friedlander em 1886 desenvolveram a ampola, utilizada na indstria farmacutica para armazenar solues esterilizadas para posteriormente serem injectadas. Nos ltimos anos do sculo XIX e incio do sculo XX assistiu-se a um desenvolvimento da sntese orgnica, que possibilitou o surgimento de 500 mil a um milho de novas entidades qumicas. Com este desenvolvimento na obteno de princpios activos, assistiu-se industrializao da produo medicamentosa, inicialmente surgindo nas farmcias e transferindo-se rapidamente para as unidades de grandes dimenses. A consolidao deste processo de industrializao medicamentosa deu-se no sculo XIX com o surgimento de muitos laboratrios nos pases mais desenvolvidos na altura. Surgem assim as primeiras marcas comerciais de medicamentos, o caso da aspirina sintetizada por Hoffmann em 1899. Neste
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perodo surgem outros tipos de medicamentos sintticos: anti-spticos, analgsicos, anti-inflamatrios e antipirticos. O qumico alemo Flix Hoffmann (1863 1946) debrua-se sobre um novo processo de acetilao do acido salicilico, obtendo assim em 1897 uma substncia pura e estvel que denominou cido acetilsalicilico, sendo mais tarde introduzido no mercado com o nome de aspirina em 1899. Em Portugal evidencia-se em 1891 o laboratrio da companhia portuguesa de higiene, sendo fundada pelo farmacutico Emlio Estcio (1854 1919). Neste perodo de transio, as primeiras fbricas da indstria produziam substncias activas posteriormente fornecidas a um preo mais acessvel e de maior qualidade aos farmacuticos. S mais tarde as empresas industriais evoluram para a preparao de medicamentos nas suas formas farmacuticas, prontas a serem usadas pelo consumidor. Com os avanos tecnolgicos surgem novas formas farmacuticas como o caso das cpsulas gelatinosas e as drageias. No final do sculo XIX, ou seja, em 1894, merece um particular destaque o desenvolvimento da produo industrial de medicamentos: a legislao sobre proteco de marca, que obrigava os farmacuticos, nas suas farmcias, a dispensar a especialidade farmacutica referenciada na prescrio, caso nesta se fizesse referncia a um produto fabricado por uma companhia especfica. A indstria vai assim assumindo o principal papel na preparao de medicamentos, surgindo neste contexto outros frmacos, como o caso dos anestsicos locais, anti-histaminicos e sufamidas. O primeiro antibitico (penicilina) surgiu em 1928, quando o mdico ingls Fleming se interessou pela aco natural das bactrias e desenvolvendo em meio de cultura a bactria Staphylococcus; no deixando referenciar o contributo notvel do gnio de Pasteur, a quem no tinha passado despercebida a existncia de princpios antibiticos nas bactrias. Com o incio do sculo XX surgiram disciplinas como a farmacodinmica, o estudo do mecanismo de aco dos medicamentos sobre os constituintes celulares e a farmacologia experimental. O alemo Elrich (1854 1915) baseando-se na farmacologia experimental, usou animais portadores de doenas semelhantes s do Homem, administrando-lhes medicao capaz de destruir o germe sem lesar o organismo, este estudo permitiu a criao da
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teraputica experimental e permitiu o aprofundamento do modo de aco dos medicamentos. Com o aperfeioamento do medicamento, evoluiu-se para tcnicas de preparao das diferentes formas farmacuticas nomeadamente comprimidos, xaropes e pomadas. Em suma o medicamento foi-se desenvolvendo ao longo de milhares de anos at se transformar naquilo que hoje conhecemos e que naturalmente encerra em si mesmo uma valia inquestionvel: a capacidade de curar.

2. A Contracepo oral
2.1. A historia da contracepo oral Plula
Durante o sculo XIX, vrios cientistas observaram que as glndulas ovricas no se desenvolviam durante a gravidez. Em 1921,o fisiologista Ludwig Haberlandt da Universidade de Innsbruk, ustria, props o termo esterilizao hormonal. Foi este homem que sugeriu o uso de estratos de ovrios como contraceptivos orais. Esta ideia esteve adormecida durante 20 anos, visto no ter despertado muito interesse perante a comunidade cientfica. Posteriormente foi determinada a estrutura molecular das hormonas sexuais o que acumulou mais conhecimento na rea do controlo endocrinolgico da reproduo. Assim, em 1929 foram identificados o estrognio e a progesterona em 1934. Foi em 1941 que Marker utilizou diosgenin do inhame como matriaprima para esteroides sexuais, o que conduziu sntese da noretisterona, por Carl Djerassi no ano de 1950. No mesmo ano, Frank B. Colton produziu a hormona noretinodrel. Estes dois compostos (norestisterona e noretinodrel) tinham uma actividade semelhante progesterona e posteriormente foram denominados como progestagnios. Os efeitos destes progestagnios foram investigados em animais por volta de 1956 pelos investigadores Francis J. Saunders e, Gregory Pincus e seus associados. Em Porto Rico, um obstetra chamado Jonh Rock conduziu vrias experincias clnicas com o intuito de demonstrar que o noretinodrel suprimia a ovulao. Tambm em Porto Rico foi elaborada uma investigao clnica de origem mais ampla, com a ajuda de Edris Rice-Wray. Este elaborou o primeiro contraceptivo oral combinado
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atravs da combinao de 10 mg de noretinodrel e 0,15 mg de mestranol. Sendo assim, em 1959 esta frmula torna-se no primeiro contraceptivo oral comercializado. Muitos contraceptivos esterides tm sido desenvolvidos desde 1960, e tm evoludo extraordinariamente na sua composio qumica, dosagem, e administrao, com o objectivo de reduzir a carga hormonal, facilitar a acomodao ao ciclo menstrual da mulher e procurar outras aplicaes benficas. 2.1.1. Definio e os vrios tipos A contracepo oral uma substncia, na maioria esterides, que administrada oralmente e que tem como objectivo prevenir a gravidez. Desde a dcada de 60 que o uso de contraceptivos hormonais tem crescido, estendendo-se o seu uso a vrios pases. Representou uma verdadeira revoluo para a mulher e uma mudana radical no papel que representa no contexto laboral, social e familiar. No que diz respeito contracepo de esterides para homens, esta encontra-se ainda numa fase e pesquisa, pois existem certas dificuldades biolgicas inerentes a este tema. As principais formas de contracepo oral incluem os contraceptivos orais combinados (COCs); os contraceptivos orais sequenciais e os contraceptivos orais fsicos. 2.1.2. Evoluo dos contraceptivos A evoluo dos contraceptivos um processo que ainda decorre, assim como toda a indstria farmacutica actual. O objectivo principal desta evoluo manter a eficcia, os benefcios e reduzir os efeitos secundrios. Nos ltimos anos, houve uma tendncia baseada na diminuio das doses de estrognio e progesterona.

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2.1.3. Um contraceptivo que mudou comportamentos Nos primeiros anos da dcada de 60, com o surgimento e a utilizao em larga escala dos contraceptivos hormonais, a sociedade assistia a uma revoluo que atingiu muito mais do que o planeamento familiar de milhares de casais. A descoberta possibilitou tambm a melhoria da sade da mulher o que teve consequncias directas nos costumes das sociedades de todo o mundo. Entretanto, apesar de todos os esforos da cincia mdica para ampliar as opes de mtodos contraceptivos e a melhorar a segurana e eficcia dos existentes, ainda uma grande parte da populao mundial no tem acesso a estes mtodos de planeamento familiar. Nas ltimas dcadas, ocorreu um rpido desenvolvimento na pesquisa e estudos que visam analisar o risco/ benefcios sobre a segurana e eficcia dos mtodos contraceptivos. Actualmente, possvel mulher ter acesso a produtos com diversos tipos de principio activo e formas de utilizao. Neste contexto, passou a ser fundamental a participao da mulher na opo de escolher, junto do seu mdico, assuntos direccionados para a eficcia relativa ao mtodo, o uso correcto, sinais e sintomas, entre outros. 2.1.4. Os Mitos Existem vrios mitos inerentes ao uso deste contraceptivo oral que so importantes desmistificar: No h interferncia com a fertilidade aps a suspenso da contracepo oral; Os contraceptivos orais no tm efeito teratognico quando tomados inadvertidamente durante a gravidez; As plulas de baixa dosagem so eficazes logo no primeiro ms, mesmo quando antecedidas de uso de plulas de maior dosagem; No interfere no peso corporal

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3. Concluso
Com a realizao deste trabalho escrito concluiu-se que na histria da cincia sempre difcil traar fronteiras entre diversas fases da evoluo dos conhecimentos. De tal forma, com o aparecimento de medicamentos, e consequentemente da farmacologia d-se o progresso obrigatrio de cincias como a qumica, biologia e fisiologia. No de estranhar ento que a farmacologia, vista como uma cincia s tivesse incio na transio entre os sculos XIX e XX. De uma forma geral, a evoluo da indstria farmacutica foi marcada pelos progressos nas cincias farmacuticas, baseado no mtodo experimental. Nesta rea, vrios farmacuticos, conseguiram isolar diversos princpios activos alargando assim o horizonte da teraputica, permitindo um avano da tecnologia farmacutica e consequentemente da industrializao da preparao do frmaco. A nvel da produo industrial de extrema importncia salientar a forma como foram obtidos os primeiros comprimidos; assistiu-se a um desenvolvimento da sntese orgnica e surgiram as primeiras marcas comerciais de medicamentos devido produo medicamentosa. Emergiram ento outros tipos de medicamentos sintticos, como o caso dos antispticos, analgsicos, anti-inflamatorios e antipirticos. O final de sculo XIX marcado pelo desenvolvimento da produo industrial de medicamentos, assumindo assim, a indstria um papel importante na preparao dos frmacos, permitindo o aparecimento de anestsicos locais, anti-histaminicos e sufamidas. Com o incio do sculo XX surge a farmacodinmica, o estudo do mecanismo de aco dos medicamentos sobre os constituintes celulares e a farmacologia experimental, permitindo o aprofundamento do modo de aco dos medicamentos como consequncia do aperfeioamento do medicamento e da evoluo das suas tcnicas de preparao. Relativamente contracepo oral e a sua histria, existem vrias datas cronolgicas importantes de focar. ento, importante destacar o ano de 1929, pois foi nesta data que se identificaram os estrognios e posteriormente em 1934 a progesterona.

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Aps vrias experimentaes e investigaes chegou-se concluso que os compostos norestisterona e noretinodrel tinham uma actividade semelhante progesterona, sendo denominados posteriormente como progestagnios. Neste seguimento de experincias, foi elaborado uma investigao clnica, onde resultou o primeiro contraceptivo oral. Desde 1960 tem havido uma evoluo extraordinria dos contraceptivos estrerides, o que facilita a vida a todas mulheres. Existem vrios tipos de contraceptivos orais e desde a dcada de 60 que o seu uso tem vindo a aumentar. Isto representou uma verdadeira revoluo para a mulher no seu papel na sociedade. Focando a evoluo dos contraceptivos conclui-se que esta ainda no estagnou, pois o objectivo principal desta, manter a eficcia, aumentar os benefcios e minimizar os efeitos secundrios; para tal tem ocorrido uma diminuio nas doses implementadas de estrognio e progesterona. Actualmente a mulher tem possibilidade e facilidade de acesso a produtos com diversos tipos de princpios activos. A mulher tem um papel principal e fundamental na escolha do seu contraceptivo de forma a aumentar a sua eficcia. Ao reflectir-se sobre a elaborao deste trabalho, conclui-se que importante ter-se uma noo da perspectiva da evoluo da indstria farmacutica articulando-a com os nossos conhecimentos como estudantes de enfermagem. Contudo, com a realizao do trabalho, conclui-se que os objectivos traados foram atingidos.

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4. Resumo analtico
Neste trabalho escrito, aps a leitura achou-se conveniente a introduo de palavras-chave includas em cada captulo abordado. Sendo assim foram retiradas 6 palavras consideras chave: Evoluo Farmacutica; Mtodo Experimental; Frmaco Principio activo Industrializao Contracepo oral

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4. Bibliografia
AGUIAR, Antnio Hiplito; Medicamentos que realidade? Passado, presente e Futuro; CLIMEPSI Editores; 2 edio; Lisboa; 2004; ISBN 972-796-106-1. [Contraceptivos Orais];

http://www.medicamentosdeportugal.pt/action/2/cnt_id/150/ [Contraceptivos Orais]; http://www.Sogep.com.br/protocolos/manuais/anticoncepcao/aco_ahco.htm GARRETT, Jos; Esquisso Histrico da Farmacologia em Portugal; Bial; Porto; 1997.

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ndice
0. Introduo 1. Viso Global da evoluo da historia da industria farmacutica 1.1. Os progressos nas cincias 1.2. A produo industrial 2. A contracepo oral 2.1. A historia da contracepo oral Plula 2.1.1. Definio e os vrios tipos 10 2.1.2 Evoluo 10 2.1.2. Um contraceptivo que mudou comportamentos 11 2.1.4. Os mitos 11 3. 4. 5. Concluso Resumo Analtico Bibliografia 12 14 15 4 6 6 7 9 9

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