Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
OBIECTIVELE PROCEDURII
PREGĂTIREA MATERIALELOR
- Tampoane de vată
- Soluţiedezinfectantă
- Mănuşi de protecţie
- Lame de sticlă
- Tuburi; pipete
- Seruri
PREGĂTIREA PACIENTULUI
a) PSIHICĂ:
- Informaţişiexplicaţipacientuluiprocedura
- Obţineţiconsimţământulinformat
b) FIZICĂ:
- Alegeţilocului de elecţie :
- adult:
- pulpadegetuluiinelarsaumijlociu
- lobulurechii
- copil:
- faţaplantară a halucelui
- călcâi
EFECTUAREA PROCEDURII:
- Verificaţirecomandareamedicală
- Spălaţi-văpemâini
- Îmbrăcaţimănuşile de protecţie
- Masaţiuşorloculefectuăriipuncţiei
- Aşteptaţievaporareasoluţieidezinfectante
Prelevaţisângeleînfuncţie de scopulurmărit:
- Faceţi o uşoarăcompresiune
ÎNGRIJIREA PACIENTULUI
- Observaţistareapacientului
- Dezbrăcaţimănuşile
- Spălaţi-văpemâini
NOTAREA PROCEDURII
Notaţiproceduraîndosarul/planul de îngrijire:
- Data, motivulefectuăriipuncţiei
- Semnătura
Rezultateaşteptate/dorite:
- Pacientcolaborant
- Pacientul nu prezintăsângerare
- Sângerare la loculpuncţiei
- Comprimaţiloculînţepăturiimaimultăvreme
- Nu se obţinesuficientsânge
- Strângeţidegetul de la distanţă
- Apăsareapepulpadegetuluifavorizeazăeliminarealimfeişimodificărezultatele
- La nevoierepetaţiînţepătura
PUNCŢIA VENOASĂ
OBIECTIVELE PROCEDURII
Creareaaccesului la o venăpentru:
• extragereauneicantităţi de sânge
• introducereamedicamentelorîncirculaţiavenoasă
PREGĂTIREA MATERIALELOR
- Garou
- Mănuşi de unicăfolosinţă
- Tampon
- Alcool
- Muşama, aleză
- Etichetă
- Eprubete
- Formularepentrulaborator
- Recipient pentrucolectareamaterialelor
PREGĂTIREA PACIENTULUI
Verificaţiindicaţiamediculuiprivindscopulpuncţieivenoase
a) PSIHICĂ:
- Informaţişiexplicaţipacientuluinecesitateaprocedurii
- Obţineţiconsimţământulinformai
b) FIZICĂ:
- Asiguraţipoziţiacorespunzătoareînconformitate cu stareapacientului, cu
scopulşiloculpuncţiei (decubit dorsal saumairarşezând)
- Examinaţicalitateaşistareavenelorşialegeţilocul
EFECTUAREA PROCEDURII:
- Identificaţipacientul
- Spălaţimâinileşipuneţimănuşilepentru a prevenicontaminarea
- Selectaţiloculpotrivit (veneledistalesauproximale), venele de la plicacotului,
mairarcele de pefaţadorsală a mâinii
- Palpaţi vena
- Montaţiseringaşiataşaţiacul
- Recomandaţipacientuluisăstrângăpumnul
a) Rugaţipacientulsăînchidăşisădeschidăpumnul
- Urmăriţicursulveneişicândsângele se întoarceprinlumenulaculuiavansaţi cu
aculînvenă 1-2 cm
- Dacăcurgereasângeluiesterapidădezlegaţigaroulpentru a
prevenistazaşihemoconcentraţia care pot modificarezultateletestelor de laborator
- Aplicaţietichetelepeeprubete, indicândnumeleşiprenumelebolnavului,
probarecoltată, secţia care trimiteproba de sânge la laborator
ÎNGRIJIREA PACIENTULUI
- Aşezaţipacientulînpoziţiecomodă
- Observaţifaciesulpacientului, culoareategumentelorşimăsuraţipulsul
- Întrebaţipacientuldacă are stare de greaţăsauvomă
- Sfătuiţipacientulsă nu flectrzeantebraţulpebraţ
- Îndepărtaţimânuşile
- Spălaţimâinile
NOTAREA PROCEDURII
- Notaţioriceobservaţielegat de stareaşireacţiapacientului
Rezultateaşteptate/dorite:
- Semnelevitalesuntnormale
- Pacientulaînţelesscopulpuncţieivenoase
Rezultatenedorite/cefaceţi ?
- anunţaţimedicul
- Anxietatea
- discutaţi cu pacientulşiîncurajaţi-l
- Refuzulpacientuluiprivindpuncţiavenoasă
- anunţaţimedicul
- Hematomul
- nurepetaţiînţepăturaînaceeaşizonă
- aplicaţicompresărece
- Hemolizasângeluirecoltat
- repetaţirecoltarea cu acordulpacientului:
- Recoltarea nu s-afăcutîncondiţiicorespunzătoare
- Infecţia
- evitareaprinefectuareaproceduriiînsiguranţă
CONSIDERAŢII SPECIALE
- Nu efectuaţipuncţiavenoasăpeunlocdejainfectat
- Evitareafolosiriivenelor de la picioarepentrupuncţiavenoasă,
deoareceaceastacreşteriscul de tromboflebită
- La copiilocurileuzualepentrupuncţiavenoasăsuntscalpulsaupiciorul