Cancer bronhopulmonar - Nevoi afectate

1. Nevoia de a evita pericolele

P: durere
E: proces neoplazic pulmonar
S: dispnee, astenie marcata, dureri toracice intermitente

P2: risc de complicatii si infectii nosocomiale

E2: proces neoplazic pulmonar, mediu spitalicesc,administrarea curei a II a de citostatice
S2: posibila hemoptizie masiva, bronhopneumopatie , nefrotoxicitate, anemie, posibile
metastaze,
manifestari nosocomiale
Obiective: Paci sa nu mai prezinte durere, sa nu dezvolte complicatii si infectii nosocomiale

P3: pierderea imaginii de sine

E3: administrarea curei de citostatic
S3: alopecie temporara, reversibila

P4 : anxietate
E4: evolutia bolii, mediu spitalicesc
S4: neliniste, apatie

Interventii autonome:
● Am monitorizat functiile vitale si vegetative
● Am respectat regulile de asepsie si antisepsie
● Am izolat paci de alti bolnavi cu potential infectios
● Am rugat pacientul sa descrie caracterul durerii
● Am asigurat conditii de mediu confortabile
● Am asigurat pozitie sa adopte o pozitie favorabila unei respiratii eficiente (semisezand)
● Limitez efortul individual al pacientului deservindu-l cu cele necesare
● Pregatesc psihic pacientul asupra tratamentului, investigatiilor, evolutiei bolii
● Am linistit paci, am comunicat cu pac

Interventii delegate:
● Am admin medicatia prescrisa de medic
● Administrare de oxigen la indicatie
Evaluare: Paci nu mai prezinta durere, nu a dezvoltat complicatii si infectii nosocomiale

2. Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie

P: dispnee P2 : alterarea functiei respiratorii
E: proces neoplazic E2: proces neoplazic pulmonar
S: dificultate in a respira, modificarea ritmului respirator S3: dispnee, respiratie dificila,
ineficienta
Obiectiv: Paci sa nu mai prezinte dispnee, sa aiba o respiratie eficienta
Interventii autonome:
● Am ajutat paci paci sa adopte o pozitie confortabila
● Am aerisit si ventilat camera
● Supravegherea culorii mucoaselor şi unghiilor (a statusului de oxigenare a pacientului)
● Am monitorizat functiile vitale si vegetative
Interventii delegate:
● Am administrat medicatia prescrisa de medic:…., O2
Evaluare: Pacientul descrie o respiratie inbunatatita, cu reducerea dispneei

3. Nevoia de a elimina
P: expectoratie
E: proces neoplazic pulmonar
S: expectoratie mucoasa, tuse sangvinolenta
Obiectiv: Pacientul sa prezinte reducerea expectoratie
Interventii proprii:
● Am invatat paci cum sa expectoreze si cum sa colecteze sputa
● Am educat pacientul sa consume lichide pentru fluidificarea secretiilor
● Am sfatuit pacientul sa respecte regulile de igiena in privinta tusei si a expectoratiei
● Am inspectat aspectul macroscopic al expectoratiei
● Interventii delegate:
● Am admin medicatia prescrisa de medic
Evaluare: pacientul prezinta diminuarea eliminarilor bronsice (a expectoratiei)

4. Nevoia de a se alimenta si hidrata

P1: dificultate in a se alimenta si hidrata
E: procesul bolii
S: scadere in greutate, inapetenta

P2 : inapetenta
E: procesul bolii
S: dificultate in a se alimenta, scadere ponderala
Obiectiv: paci sa se alimenteze si sa se hidrateze corespunzator.
Intervenţii autonome:
● Am calculat bilantul I-E
● Am stimulat paci sa consume lichide multe si am servit masa la ore fixe
● Se stabileste cu paci. care sunt alim preferate ale acestuia tinand cont de regimul
alimentar
Interventii delegate:
● Am administrat medicatia prescrisa de medic: ….., hidratare parenterala
Evaluare: paci este alimentat si hidratat corespunzator.

5. Nevoia de a comunica
P: comunicare inadecvata la nivel afectiv
 E: mediu spitalicesc,
S: anxietate, inchidere in sine, izolare.
Obiectiv: Paci. sa comunice eficient cu echipa de ingrijire.
Interventii proprii:
● Se linisteste paci cu privire la starea sa,
● Se comunica permanent cu pacientul
● Se da posibilitatea pacientului sa-si exprime dorintele si sentimentele cu privire la boala
sa.
● Încurajez pacientul

6. Nevoia de a invata
P:cunostinte insuficiente despre boala.
E: lipsa surselor de informare,
S: paci. necesita informatii cu privire la boala sa

Obiectiv: paci. sa prezinte cunostinte noi despre boala sa.

Interventii autonome:
● Ofer paci. informatii clare, pe intelesul sau asupra evolutiei bolii si tratamentului urmat
● Invat paci. sa evite frigul, umezeala si aglomeratiile
● Reducerea efortului fizic
● Intreruperea fumatului
● Alimentatie sanatoasa
● Control periodic
● Informam paci. care sun semnele unei eventuale complicatii: febra dupa administrarea
● antibioticelor, toleranta scazuta la efort, intensificarea durerii toracice, modificari ale
sputei.
● Explicam necesitatea consumarii de lichide caldute p. fluidificarea secretiilor
● Verific daca paci. a inteles corect mesajul transmis