padlet.

com/vasy_88/1wvuk12s6r79qf3f

Dg. medical
SCHIZOFRENIE GREFATA, F, 27
VASILE NEACSU 04 IULIE 2022 13:35

Dg. nursing  9.A comunica

10.A evita pericolele

-Incapacitatea de a-si allege vestimentatia adecvata datorita intelectului limitat manifestata 11.A actiona dupa credintele si valorile sale

prin dezinteres 12.A fi preocupat in vederea realizari

-Carente de igiena datorita deficitului intelectual manifestate prin dezinteres fata de 13.A se recrea.

infatisarea sa. 14.A invata

-Comunicare inadecvata la nivel intelectual, afectiv si senzomotor  din cauza deficitului
intelectual, sechele encefalitice, vorbire incoerenta
-Vulnerabilitatea fata de pericole din cauza intelectului limitat, manifestata prin risc de
accidente- ranire, cadere – violent potentiala
P - problema de dependenta
-Alterarea integritatii fizice si psihice datorita deficitului intelectual manifestata prin agitatii -Dezinteres fata de tinuta vestimentara
punctii motorize, neincrederea, frica -Cerinte de igiena
-Incapacitatea de a-si practica religia din cauza deficitului intelectual manifestata prin -Comunicare inadecvata la nivel intelectual, afectiv, senzomotor
frustrare -Vulnerabilitate fata de pericole
-Incapacitatea de a lua singur decizii datorita intelectului limitat manifestata prin neputinta -Alterarea integritatii fizice si psihice
-Intoleranta la activitati de recreere datorita deficitului intelectual manifestata prin dificultate -Perturbarea comunicarii familial
in a se concenta -Dificultate de a actiona dupa crdinte si valori
-Deficit in mentinerea sanantatii din cauza intelectului limitat manifestata prin incapazitate -Incapacitatea de a-si asuma rolul
de a intelege si memora informatii
-Intoleranta la activitati recreative

-Incetinirea ritmului de gandire.

Nevoia afectata
E - surse de dificultate
1.A respira, a avea o buna circulatie. 

2.A bea, a manca.

-Deficit intelectual. 

3.A elimina
-Sechele encefalitice.
4.A se misca, a avea o buna postura

5.A dormi,a se odihni

6.A se imbraca, a se dezbraca.

S - manifestari de dependenta
7. A mentine temperatura in limite normale

8.A fi curat,ingrijit

-Dezinteres fata de tinuta vestimentala

-Am administrat la indicatia medicului tratamentul neuroleptic asociat cu sedative,
-Dezinteres fata de masurile de igiena, fata de infatisarea sa.
tranchilizant, hipnotice si vitamine

-Limbaj incoerent

-Afectarea integritatii fizice, vulnerabilitate fata de pericole. Risc de accidente, ranire, cadere.
-Am colaborat cu echipa de ingrijire

-Incapacitatea de a-si practica religia. Frustrare.

-Neputinta.
-Am asigurat regimul alimentar al pacientului

-Dificultate de a se concentra.

-Incapacitatea de a intelege si a memora informat -Am planific impreuna cu pacientul un program de odihna

-Am pregatit fizic si psihic pacientul in vederea recoltarii de produse biologice si patologice
Obiective pentru examene de laborator

-Pacientul sa beneficieze de un mediu confortabil si securizat. -Paicentul sa beneficieze de -Am pregatit materialele necesare (seringi, ace, vacutainere, perfuzoare, tampoane, solutii
alimentatia si igiena corespunzatoare Pacientul sa-si exprime diminuarea anxietatii in decurs dezinfectante, stativ, etc.

de 3-4 zile. 

-Pacientul sa fie supravegheat atent.

-Am recoltat sange pentru examene de laborator

-Pacientul sa cunoasca impotanta satisfacerii nevoii de a se imbraca si dezbraca in decurs de

3-4 zile. 
-Am recoltat materii fecale pentru examene de laborator

 -Pacientul sa prezinte tegumente si mucoase curate in decurs de cateva ore.

-Pacientul sa fie orientat in timp, spatiu si la propia peroana in decurs de 3-4 zile.
-Am informat familia despre starea pacientului mentinand legatura in permanenta cu aceasta.

-Pacientul sa fie echilibrat psihic in urmatoarele zile. Pacientul sa foloseasca mijloace de

comunicare adecvata starii sale in decurs de 3-4 zile.

-Am incurajat pacientului ori de cate ori a fost nevoie

-Pacientul sa aiba o perceptive pozitiva de sine in decurs de 3-4 zile.

-Pacientul sa beneficieze de un mediu de siguranta, fara accidente si infectii pe toata perioada -Am supravegheat comportamentul pacientului pe tot parcursul spitalizarii si am raportat
internarii.
medicului orice schimbare intervenita

 -Pacientul sa-si recapete increderea in sine in decurs de 3-4 zile. 

-Pacientul sa aiba o stare psihica buna in decurs de 3-4 zile

-Am indepartat obiectele, dure, ascutite din preajma pacientului pentru a prevenii ranirea sa,
-Pacientul sa-si recapete increderea in sine in urmatoarele zile.
cat si a persoanelor din jur

-Pacientul sa poata realize si aprecia obiectiv activitatile sale in urmatoarele zile.

-Pacientul sa prezinte o stare de buna dispozitie in urmatoarele zile.

-Am sustinut educatia pentru sanatate si am verificat gradul de luare la cunostinta al
-Pacientul sa poata sa inteleaga si memorize informatiile primate in decurs de 3-4 zile. pacientului precum si al familiei

-Am insotit pacientul pe tot parcursul procesului de externare pana la redarea acestuia
Interventii familiei.

-Am asigurat conditiile de microclimate si mediu securizat prin plasarea pacientului intr-un
salon luminous bine aerisit cu temperatura si umiditate optima(22ºC), lipsa curentilor de aer,
pat confortabil si cu lemjerie curate

Evaluare
-Am schimbat lenjeria de corp si de pat a pacientului
-Pacientul se face greu inteles, este receptiv. Apetit present.

-Comportament retras, labilitate emotionala.

-A supravegheat, masurat si notat in foaia de temperatura functiile vitale ale pacientului

-Comunicant, linistit, dispozitie spre ameliorare.

-Starea sufleteasca buna, linistit.

-Pacientul s-a adaptat foarte usor la noul mediu. 

-Avand in vedere intelectul limitat al pacientului am suplinit pacientul in satisfacerea acestei -Linistit, ascultator, executa tot ceea ce i se cere sa faca.

nevoi ori de cate ori a fost necesar. Are nevoie de o persoana care sa se ocupe permanent de -Deficit intelectual. Nu intelege necesitatea practicarii religiei. Are nevoie de o persoana
el.
pentru a-si satisface aceasta nevoie.

-Pacientul a fost igienizat. Pe tot parcursul igienizarii a fost cooperant, chiar a simtit placere -Pacientul nu prezinta interes pentru a se recrea. 

in a face baie. Necesita permanent o persoana sa-l indrume. 

-Pacientul se uita la TV, dar numai la imagini fara a intelege. Ii place totusi sa alculte muzica la
-Curat, ingrijit.
casti. 

-Intellect limitat.Pacientul stie ca se afla la spital, dar nu poate preciza ziua, anul, ce varsta -Pacientul a descoperit auditiile musicale ca fiinf placate, chiar incerca sa fredoneze.

are.
-Dispozitie buna spre ameliorare

-Necesita ajutor pentru indrumare. 

-Pacientul nu prezinta cunostinte despre boala.

-Pacientul prezinta disfazie, vorbire incoerenta rezultatul unei encefalite suferita in copilarie.
-Pacientul nu intelege si nu memoreaza informatiile. Are nevoie de o persoana pentru a
-Pacientul se face inteles cu greutate Comunica cu echipa de ingrijire acceptand cu usurinta satisface aceasta nevoie 
ce i se cere.

-Disfazie, vorbire incoerenta.

-Pacientul are intellect limitat. Nu comunica cu semeni decat daca i se cere. Nu poate sa ia
singuri decizii motiv pentru care are nevoie de o persoana care sa il indrume.

-Deficit intelectual. Pacientul incearca sa se adapteze la noul mediu. 

※※※※※※