Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Fracturi de mandibul
Cauze
1. +inta agresiunilor umane
2. accidente rutiere
3. c deri accidentale
4. accidente - de munc
- sportive
- provocate de animale
Mecanisme de producere
1. Fracturi directe
2. Fracturi indirecte:
a) Fracturi prin îndoire (flexiune) fig.a
b) Fracturi prin tasare fig.b
c) Fracturi prin forfecare fig.c
d) Fracturi prin presiune - pot apare în zona PM, cu
împingerea mdb. de partea opus atât cât permite
articula+ia, apoi poate evoula cu fractura condilului.
e) Fracturi prin smulgere (fractur de apofiz
coronoid ). + prin contrac+ia brusc a m. temporal
f) Fracturi prin torsiune (rar)
Semnele fracturii
- de ram
o fracturi de ram propriu-zis
o fracturi ale condilului mandibular
intracapsulare (ale capului articular condilian)
va rezulta o hemartroz , ce se poate osifica ankiloz TM (pericol!)
extracapsulare (subcondiliene)
• înalte (fract. gâtului condilului, zona de minim rez.)
• joase (de pe marginea posterioar a ramului)
o cele joase sunt mai greu de dislocat
fracturi de apofiz coronoid
Imobilizarea de urgen
- fixarea mandibulei de maxilar de ob. prin intermediul din+ilor & cu ajutorul unei
fronde mentoniere menton-vertex (~ 6 ture). Dac e edentat NU se aplic bandajul !
Dac are protez dac aceasta e integr , se men+ine în gur
dac este rupt pericol de înghi+ire, deci nu se mai pune în
gur
- blocaj prin leg turi de sârm inter-maxilare, bilateral.
- pe ecuatorul din+ilor PM – M
- ligatura hipocratic , cu sârm în 8 (dac nu are deplasare)
- ligatur în punte peste focarul de fractur
- ligatura Ivy-Black (ligatura a 2 din+i vecini, apoi cu antagoni"tii)
Alte elemente