Adresa unităţii şcolare ………………………………………….. Numele cadrului didactic responsabil de înscrierea elevilor din şcoală ………………………………………. Specialitatea …………………………………………………… Telefon ………………… e-mail ……………………………… Numărul total de elevi participanţi pe şcoală …………….......... Numărul de elevi participanţi pe clase:
Clasa I Clasa a II-a Clasa a III-a Clasa a IV-a Învăţători
îndrumători ... … … …
FIŞĂ DE ÎNSCRIERE Seminar Naţional „Igiena dentară – factor important în dezvoltarea personalităţii”
Numele şi prenumele cadrului didactic …………………….……………….
Specialitatea …………………………………………………… Unitatea şcolară ………………………………………………… Adresa cadrului didactic ………………………………………….. Telefon ………………… e-mail ……………………………… Titul referatului ……………………………………………… Modul de participare (directă/indirectă)