0-74.

50: Psiclogo jurdico

Atua no mbito da Justia, colaborando no planejamento e execuo de polticas de cidadania, direitos humanos e preveno da violncia, centrando sua atuao na orientao do dado psicolgico repassado no s para os juristas como tambm aos indivduos que carecem de tal interveno, para possibilitar a avaliao das caractersticas de personalidade e fornecer subsdios ao processo judicial, alm de contribuir para a formulao, reviso e interpretao das leis: avalia as condies intelectuais e emocionais de crianas, adolescentes e adultos em conexo com processos jurdicos, seja por deficincia mental e insanidade, testamentos contestados, aceitao em lares adotivos, posse e guarda de crianas, aplicando mtodos e tcnicas psicolgicas e/ou de psicometria, para determinar a responsabilidade legal por atos criminosos; atua como perito judicial nas varas cveis, criminais, Justia do Trabalho, da famlia, da criana e do adolescente, elaborando laudos, pareceres e percias, para serem anexados aos processos, a fim de realizar atendimento e orientao a crianas, adolescentes, detentos e seus familiares; orienta a administrao e os colegiados do sistema penitencirio sob o ponto de vista psicolgico, usando mtodos e tcnicas adequados, para estabelecer tarefas educativas e profissionais que os internos possam exercer nos estabelecimentos penais; realiza atendimento psicolgico a indivduos que buscam a Vara de Famlia, fazendo diagnsticos e usando teraputicas prprias, para organizar e resolver questes levantadas; participa de audincia, prestando informaes, para esclarecer aspectos tcnicos em psicologia a leigos ou leitores do trabalho pericial psicolgico; atua em pesquisas e programas scio-educativos e de preveno violncia, construindo ou adaptando instrumentos de investigao psicolgica, para atender s necessidades de crianas e adolescentes em situao de risco, abandonados ou infratores; elabora peties sempre que solicitar alguma providncia ou haja necessidade de comunicarse com o juiz durante a execuo de percias, para serem juntadas aos processos; realiza avaliao das caractersticas das personalidade, atravs de triagem psicolgica, avaliao de periculosidade e outros exames psicolgicos no sistema penitencirio, para os casos de pedidos de benefcios, tais como transferncia para estabelecimento semiaberto, livramento condicional e/ou outros semelhantes. Pode assessorar a administrao penal na formulao de polticas penais e no treinamento de pessoal para apliclas. Pode realizar pesquisa visando construo e ampliao do conhecimento psicolgico aplicado ao campo do direito. Pode realizar orientao psicolgica a casais antes da entrada nupcial da petio, assim como das audincias de conciliao.

Pode realizar atendimento a crianas envolvidas em situaes que chegam s instituies de direito, visando preservao de sua sade mental. Pode auxiliar juizados na avaliao e assistncia psicolgica de menores e seus familiares, bem como assessor-los no encaminhamento a terapia psicolgicas quando necessrio. Pode prestar atendimento e orientao a detentos e seus familiares visando preservao da sade. Pode fazer acompanhamento de detento em liberdade condicional, na internao em hospital penitencirio, bem como atuar no apoio psicolgico sua famlia. Pode desenvolver estudos e pesquisas na rea criminal, constituindo ou adaptando o instrumentos de investigao psicolgica.

0-74.35: Psiclogo clnico

Atua na rea especfica de sade, procedendo ao exame de pessoas que apresentam problemas intra e interpessoais, de comportamento familiar ou social ou distrbios psquicos, e ao respectivo diagnstico e teraputica, empregando enfoque preventivo ou curativo e tcnicas psicolgicas adequadas e cada caso, afim de contribuir para a possibilidade de o indivduo elaborar sua insero na vida comunitria: atende gestante, acompanhando a gravidez, parto e puerprio para integrar suas vivncias emocionais e corporais; prepara pacientes para a entrada, permanncia e alta hospitalar, inclusive pacientes terminais, participando das decises com relao conduta a ser adotada pela equipe, para oferecer maior apoio, equilbrio e proteo aos pacientes e seus familiares; acompanha programas de pesquisa, treinamento e poltica sobre sade mental, elaborando, coordenando e supervisionandoos, para garantir a qualidade de tratamento em nvel de macro e microsistemas; atua junto a equipes multiprofissionais identificando e compreendendo os fatores emocionais, para intervir na sade geral do indivduo em unidades bsicas, ambulatrios, hospitais, adaptando os indivduos a fim de propriciar a elaborao das questes concernentes sua insero social; participa de programas de ateno primria em centros e postos de sade na comunidade organizando grupos especficos, para prevenir doenas ou agravamento de fatores emocionais que comprometem o bemestar psicolgico; desempenha tarefas similares s do psiclogo, em geral (0-74.10), porm especializado no estudo, prognstico e diagnstico de problemas na rea de psicomotricidade e psicopedagogia, problemas emocionais, num grande espectro, procedendo a teraputicas, atravs de tcnicas psicolgicas a cada caso, como atendimento psicoteraputico individual, de casal, familiar ou em grupo, ludoterapia, arteterapia, psicomotricidade e outras, avaliando atravs de entrevistas e testes de dinmica de grupo, a fim de contribuir para preveno, tratamento e elaborao pelo indivduo sua insero na sociedade.

Os Testes Psicolgicos e as suas Prticas

- INTRODUO

A Psicologia contempornea parece confundir-se com a aplicao dos testes e, em alguns casos, julga-se que, sem esse tipo de instrumento, o psiclogo no seria capaz de fazer qualquer afirmao cientfica do comportamento humano. Talvez seja pelo fato das cincias serem conhecidas por suas tcnicas que lhes permitem aplicaes e resultados visveis. Assim, como o pblico tende a ver os antibiticos como capazes de curar todas as infeces, por analogia, tambm considerar os testes como recursos infalveis para conhecer as pessoas e suas aptides. No entanto, assim como o mdico obrigado a conhecer a potencialidade dos remdios e a levar em conta suas contra-indicaes, da mesma forma o psiclogo deve saber, no apenas as vantagens dos testes, mas, tambm os limites de sua utilidade e validade. Do contrrio, correr o risco de apresentar diagnsticos falsos ou deformados, pois estariam baseados em resultados falhos e incompletos. Os testes psicolgicos no consistem numa exemplar neutralidade e eficcia em 100% nos seus resultados, mas isto no implica que os mesmos devam ser dispensados. Desde que atendidas as pr-condies de sua aplicao, e que o psiclogo examinador tenha conhecimento, domnio da aplicao e da avaliao, os testes se instalam como referencial que elimina boa parte da contaminao subjetiva das suas percepo e julgamento. importante ressaltar a condio dos testes como mais um recurso que auxilia o profissional na compreenso e fechamento das consideraes a respeito de um examinando, seja em processo seletivo (exame psicolgico ou psicotcnico), avaliao psicolgica e psicodiagnstico.

II - CONCEITUAO DOS TESTES PSICOLGICOS

Os testes psicolgicos, da forma que se conhece hoje, so relativamente recentes, datam do incio do sculo XX. Um teste psicolgico no sentido epistemolgico consiste numa tarefa controvertida, porque depender de posies e suposies de carter filosfico. Para Cronbach (apud PASQUALI, 2001), um teste um procedimento sistemtico para observar o comportamento e descrev-lo com a ajuda de escalas numricas ou categorias fixas(p.18).Em outras palavras, um teste psicolgico fundamentalmente uma mensurao objetiva e padronizada de uma amostra de comportamento. Uma verificao ou projeo futura dos potenciais do sujeito. O parmetro fundamental da medida psicomtrica so as escalas, os testes, a demonstrao da adequao da representao, isto , do isomorfismo entre a ordenao dos procedimentos empricos e tericos. Enfim, explicita que a operacionalizao dos comportamentos (itens), corresponda ao trao latente1.

III - ORIGENS DOS TESTES PSICOLGICOS

Com base em Pasquali (2001), a histria dos testes psicolgicos, se destacam em sucessivas dcadas, de tal maneira que possvel associar muitos autores a alguns perodos bem especficos. 3.1 - A Dcada de Galton: 1880. Para Francis Galton (bilogo ingls) avaliao das aptides humanas se dava por meio da medida sensorial, atravs da capacidade de discriminao do tato e dos sons. Galton (apud ANASTASI, 1977) entendia que, A nica informao que nos atinge, vinda dos acontecimentos externos, passa, aparentemente pelo caminho de nossos sentidos. Quanto maior o discernimento que os sentidos tenham de diferentes, maior o campo em que podem agir no nosso julgamento de inteligncia (p.8). A contribuio de Galton para psicometria ocorreu em trs reas: Criao de testes antropomtricos para medida de discriminao sensorial (barras para medir a percepo de comprimento); Apito para percepo de altura do tom; Criao de escalas de atitudes (escala de pontos, questionrios e associao livre2); Desenvolvimento e simplificao de mtodos estatsticos (mtodo da anlise quantitativa dos dados coletados). 3.2 - A Dcada de Cattell: 1890. Influenciado por Galton, James M. Cattell (psiclogo americano) desenvolveu medidas das diferenas individuais, o que resultou na criao da terminologia Mental Test (teste mental). Elaborou em Leipzig sua tese sobre diferenas no Tempo de Reao. Este consiste em registrar os minutos decorridos entre a apresentao de um estmulo ou ordem para comear a tarefa, e a primeira resposta emitida pelo examinando. Cattell seguiu as idias de Galton, dando nfase s medidas sensoriais, porque elas permitiam uma maior preciso. 3.3 - A Dcada de Binet: 1900. Seus interesses se voltavam para avaliao das aptides mais nas reas acadmica e da sade. Alfred Binet e Henri fizeram uma srie de crtica aos testes at ento utilizadas, afirmando que eram medidas exclusivamente sensoriais que, embora permitisse maior preciso, no tinham relao importante com as funes intelectuais. Seu contedo intelectual fazia somente referncias s habilidades muito especficas de memorizar, calcular, quando deveriam se ater s funes mais amplas como memria, imaginao, compreenso, etc. Em 1905, Binet e Simon desenvolveram o primeiro teste com 30 itens (dispostos em ordem crescente de dificuldade) com o objetivo de avaliar as mais variadas funes como julgamento, compreenso e raciocnio, para detectar o nvel de inteligncia ou retardo mental de adultos e crianas das escolas de Paris. Estes testes de contedo cognitivo atendiam a funes mais amplas, e foram bem aceitos, principalmente nos EUA, a partir da sua traduo por Terman (1916), nascendo, assim, a era dos testes com base no Q.I. (idealizado por W. Stern). Q.I. = 100 (IM/IC) 3

O perodo de 1910-1930, considerado a era dos testes de inteligncia sob as influncias: Do segundo teste de Binet e Simon (1909); Do artigo de Spearman sobre o fator G (1909); Da reviso do teste de Binet para os EUA (Terman, 1916); e do impacto da primeira guerra mundial com a necessidade de seleo rpida e eficiente, de contingente para as foras armadas. Na Bahia, em 1924, Isaias Alvez fez a adaptao da escala Binet-Simon, considerada como um dos primeiros estudos de adaptao de instrumentos psicomtricos no Brasil (NORONHA & ALCHIERI, 2005). 3.4 - A Dcada da Anlise Fatorial: 1930. Por volta de 1920, diminuiu o entusiasmo pelos testes de inteligncia, sobretudo por se demonstrar dependentes da cultura onde foram criados, o que contrariava a idia de fator geral universal de Spearman. Kelley quebrou a tradio de Spearman em 1928, e foi seguido, na Inglaterra, por Thomson (1939) e Burt (1941), e nos EUA, por Thurstone. Este autor relevante para poca, em vista de que, alm de desenvolver a anlise fatorial mltipla, atuou no desenvolvimento da escalagem psicolgica (Thurstone e Chave, 1929) fundando, em 1936, a Sociedade Psicomtrica Americana e a revista Psychometrika. 3.5 - A Era da Sistematizao: 1940-1980. Esta poca marcada por duas tendncias opostas: Os trabalhos de sntese e os de crtica. Em 1954, Guilford reedita Psychometric Methods e tenta sistematizar a teoria clssica, e Torgerson (1958) a teoria sobre a medida escolar. Alm disso, Cattell e Warburton (1967) procuraram sintetizar os dados de medida em personalidade, e Guilford (1967) a teoria sobre a inteligncia. Entre os trabalhos da crtica, destaca-se Stevens (1946), que levantou o problema das escalas de medidas. Divulgou-se tambm a primeira crtica teoria clssica dos testes na obra de Lord e Novick (1968, Statistical Theory of Mental Tests Scores), que iniciou o desenvolvimento de uma teoria alternativa, a do trao latente, que se junta teoria moderna de Psicometria, e a Teoria de Resposta ao Item - TRI. Outra tendncia crtica para superar as dificuldades da Psicometria clssica foi iniciada pela Psicologia Cognitiva de Sternberg e Detterman (1979), Sternberg e Weil (1980), com seu modelo, procedimentos e pesquisas sobre os componentes cognitivos, na rea da inteligncia. 3.6 - A Era da Psicometria Moderna (Teoria de Resposta ao Item - TRI): 1980. Talvez chamar a era atual de TRI seja inadequada, porque: a) Esta teoria embora seja o modelo no Primeiro Mundo, ainda no resolveu todos seus problemas fundamentais para se tornar um modelo definitivo de psicometria e, b) Ela no veio para substituir toda a psicometria clssica, mas, apenas partes dela. Porm, o que h de mais novo nesse campo.

IV - TIPOS DE TESTES PSICOLGICOS

Os testes psicomtricos se baseiam na teoria da medida e, mais especificamente, na psicometria, usam nmeros para descrever os fenmenos psicolgicos, enquanto os testes impressionistas, ainda que utilizem nmeros, se fundamentam na descrio lingstica. Os testes psicomtricos usam a tcnica da escolha forada, escalas em que o sujeito deve simplesmente marcar suas respostas. Primam pela objetividade: tarefas padronizadas. A correo ou apurao mecnica, portanto, sem ambigidade por parte do avaliador. Os testes impressionistas requerem respostas livres, sua apurao ambgua, sujeita aos vieses de interpretao do avaliador. O psiclogo impressionista trabalha com tarefas pouco ou nada estruturadas, a apurao das respostas deixa margem para interpretaes subjetivas do prprio avaliador, e os resultados so totalmente dependentes da sua percepo, dos seus critrios de entendimento e bom senso. 4.1 - Testes Coletivos Versus Testes Individuais Os testes coletivos so planejados, basicamente, para exame em massa. Em comparao aos testes individuais, tm suas vantagens e desvantagens. Do lado positivo, podem ser aplicados em grandes grupos simultaneamente, como por exemplo, em concurso pblico. Em cada escala torna-se possvel desenvolver tcnicas de testes coletivos. Ao utilizar apenas itens escritos, e respostas simples que so registradas nas folhas de respostas, isso facilita o exame e o papel do examinador bastante simplificado, uma vez que elimina a necessidade da relao direta com o examinando. Em contraste com o treinamento intensivo e a experincia exigida para aplicar os testes individuais, a exemplo do Rorschach (teste projetivo de personalidade). A maioria dos testes coletivos exige somente a habilidade de ler as instrues simples para os examinandos e manter o tempo exato. Do mais uniformidade de condies, uma vez que difere dos individuais, tanto na forma de disposio dos itens quanto na caracterstica de recorrer a itens de mltipla escolha, e a aferio dos seus resultados, geralmente, mais objetiva. Embora os testes coletivos tenham muitos aspectos desejveis, porm carece de uma funo indispensvel, que a oportunidade do examinador estabelecer relao com o examinando para obter sua cooperao e manter o seu interesse. Do contrrio da aplicao dos testes coletivos, os individuais so quase inevitveis s observaes complementares do comportamento do sujeito, a exemplo de identificar as causas da m realizao em determinados itens, ou de qualquer indisposio momentnea, fadiga, angstia, etc., que possa interferir na sua realizao, o que pouco ou nunca identificado no exame coletivo. O tipo de resposta mais utilizada em testes psicomtricos, praticamente em sua totalidade a escrita, a saber, lpis-e-papel. A grande vantagem desta tcnica que os testes podem ser aplicados coletivamente a grandes amostras de sujeitos, ocorrncia difcil de acontecer em situaes nas quais as respostas so dadas verbalmente ou exige uma observao mais direta do comportamento do testando.

4.2 - Categoria dos Testes Os testes podem ser divididos e subdivididos nas seguintes categorias: a) Objetividade e Padronizao: Testes psicomtricos e impressionistas; b) Construto (processo psicolgico) que Medem: Testes de capacidade intelectual (inteligncia geral Q.I.); Teste de aptides (inteligncia diferencial: numrica, abstrata, verbal, espacial, mecnica, etc.); Testes de aptides especficas (msica, psicomotricidade, etc.); Testes de desempenho acadmico (provas educacionais, etc.); Testes neuropsicolgicos (testes de disfunes cerebrais, digestivos, neurolgicos, etc.); Testes de preferncia individual (personalidade; atitudes: valores; interesses; projetivos; situacionais: observao de comportamento, biografias); c) Forma de Resposta: Verbal; Escrita: papel-e-lpis; Motor; Via computador: Vantagens: apresentam em melhores condies as questes do teste; corrige com rapidez; enquadra de imediato o perfil nas tabelas de interpretao; produz registros legveis em grande nmero e os transmite distncia; motiva os testandos ao interagir com o computador; Desvantagens: a interpretao dos resultados do perfil psicolgico mais limitada do que a realizada pelo psiclogo.

V - AVALIAO PSICOLGICA
O conceito de avaliao psicolgica amplo, se refere ao modo de conhecer fenmenos e processos psicolgicos por meio de procedimentos de diagnsticos e prognstico, para criar as condies de aferio de dados e dimensionar esse conhecimento (ALCHIERI & CRUZ, 2003). Os testes grficos so mais adequados para comear um exame ou avaliao psicolgica. Eles refletem os aspectos mais estveis da personalidade, e mais difceis de serem modificados (OCAMPO, 1995). Segundo Cunha (1993, p.5), o psicodiagnstico um processo cientfico, limitado no tempo, que utiliza tcnicas e testes psicolgicos (input), em nvel individual ou no, seja para entender problemas luz de pressupostos tericos, identificar e avaliar aspectos especficos ou para classificar o caso e prever seu curso possvel, comunicando os resultados (output). O psicodiagnstico uma forma especfica de avaliao psicolgica, em ambos os processos no tm necessariamente4 que fazer uso de testes psicolgicos. Mas, no entender de Nascimento (2005), quando se precisa de material fidedigno, passvel de reaplicao, que permita concluses confiveis em curto tempo, para tomada de decises, preciso dispor de outros recursos alm da entrevista, ainda que seja para comprovar alguma caracterstica do examinando.

Avaliao Psicolgica um conjunto de procedimentos para a tomada de informaes de que se necessita e no deve ser entendida como um momento nico em que um instrumento poderia ser suficiente para responder s questes relacionadas ao problema que se pretende investigar (GUZZO, 1995-2001, p.157). Este tipo de processo a base da atuao do profissional da psicologia seja qual for sua rea (clnica, escolar, organizacional, jurdica, e outras). Para Wechsler e Guzzo (1999), no h como ser um bom psiclogo se no entender o significado da avaliao psicolgica como um processo de construo de um conhecimento sobre um fenmeno decorrente de uma escolha terica e metodolgica (apud PACHECO, 2005, p.12). A avaliao psicolgica ou psicodiagnstico configura uma situao com papis bem definidos, e com um contrato no qual uma pessoa (o paciente) pede ajuda, e o outro (o psiclogo) aceita o pedido e se compromete a satisfaz-lo dentro de suas possibilidades. um processo bi-pessoal5(psiclogo-examinando ou paciente e/ou grupo familiar), cujo objetivo investigar alguns aspectos em particular, de acordo com a sintomatologia e informaes da indicao ou queixa. Abrange aspectos passados, presentes (diagnstico) e futuros (prognstico) do paciente. A avaliao psicolgica no tem por objetivo somente identificar os aspectos deficitrios ou patolgicos do paciente, mas, em reconhecer os seus recursos potenciais e suas possibilidades. Ou seja, procura valorizar o que ele tem melhor, para viabilizar seus potenciais. Para Nascimento (2005), um bom diagnstico se faz em parte por uma compreenso racional e em parte por uma compreenso emptica (p.216). No entender de Yalom (2006, p.23), Embora um diagnstico seja inquestionavelmente crucial nas consideraes teraputicas de muitas patologias graves com um substrato biolgico (por exemplo, esquizofrenia, transtornos bipolares, transtornos afetivos maiores, epilepsia de lobo temporal, toxicidade farmacolgica, doena orgnica ou cerebral decorrente de toxinas, causas degenerativas ou agentes infecciosos), ele frequentemente contraproducente na psicoterapia comum dos pacientes com um comportamento menos grave. (grifo do autor). Enfim, o psicodiagnstico tem como perspectiva conseguir uma descrio e compreenso, o mais profunda e completamente possvel da personalidade do paciente ou do grupo familiar, e sua concluso ser posteriormente transmitida, por escrito, atravs de um documento denominado Laudo Psicolgico (OCAMPO et al., 1995). 5.1 - Laudo Psicolgico O laudo uma pea escrita na qual o perito expe observaes e concluses a que chegou num processo de diagnstico ou avaliao psicolgica. Trata-se de um parecer tcnico que visa subsidiar o profissional a tomar decises. Segundo Guzzo e Pasquali (2001), deve-se evitar a sua devoluo oral, porque pode ser facilmente distorcida. O laudo no um documento exclusivo da rea da psicologia, pode ser jurdico, pericial,

pedaggico, etc. Uma outra definio da conta desse instrumento como um dos principais recursos para comunicar resultados de uma avaliao psicolgica. Cujo objetivo apresentar materialmente um resultado conclusivo de acordo com a finalidade proposta de consulta, estudo ou prova(ALCHIERI & CRUZ, 2003). Ainda para os autores, esse documento deve ser conclusivo e se restringir s informaes estritamente necessrias solicitao (objetivo da avaliao), com a inteno de preservar a privacidade do examinando. 5.2 - Psicodiagstico e Psicoterapia Na viso de Friedenthal (apud SANTIAGO, 1995), a distino entre estes dois processos apenas terica, considerando que na prtica clnica, impossvel manter a fronteira entre terapia e psicodiagnstico. As entrevistas diagnsticas se assemelhem s sesses de terapia, no somente pela interpretao que se faz, mas tambm pelas intervenes inerentes a essas situaes, seja para esclarecer transferncias ou para aliviar a ansiedade do paciente, etc. O psicodiagnstico ocupa um lugar de destaque entre as opes nos servios de psicologia, independente do motivo que leva o paciente a procurar a instituio. Ele deve ser utilizado como dispositivo para planejar, guiar e avaliar a escolha e indicao teraputica fundamentada (MITO, 1995; MONACHESI, 1995). Calegaro (2002) diz que, entre outros, o objetivo da entrevista de estabelecer rapport (ser explicado mais adiante), coletar informaes que revelem os problemas, avaliar o grau de estresse e psicopatologia da famlia (depresso, discrdia conjugal, ansiedade, agressividade, etc.). E assim, modificar o foco de crenas causais improvveis para fatores antecedentes e as conseqncias que o cercam, e, finalmente, atingir uma formulao diagnstica e tratamento recomendado. O diagnstico adequado seguido de esclarecimentos e informaes que pode minimizar o estresse experienciado pelo paciente e/ou famlia. importante esclarecer quaisquer dvidas, deixando a sensao de que as dificuldades foram compreendidas, e que esto sendo atendidas por um profissional capaz de recomendar meios que ajudem a resolver os problemas verificados (CALEGARO, 2002). No entender de Cruz (2002), os fenmenos psicolgicos nem sempre se mostram inteligveis, em quaisquer das reas e objetos de intervenes da psicologia. Portanto, no se configura numa tarefa fcil, pelo grau de complexidade e mltiplas determinaes, equacionarem os eventos psicolgicos. Por esse motivo que se torna necessria a avaliao psicolgica. Nesse sentido, Quinet (2002) diz que somente o olhar, assim armado pela razo, ser capaz de perceber aquilo que no visvel a olho nu, fonte de equvocos, para chegar a perspicuitas6, a transparncia (p.29). Afinal, uma das caractersticas bsicas do conhecimento cientfico o esforo em no restringir descrio de fatos separados e isolados, mas tentar apresent-los sob o estatuto do

contexto e do estado da arte das pesquisas relacionadas (CRUZ, 2002, p.19). Quatro elementos essenciais configuram o campo da Avaliao Psicolgica: a) Objeto - Fenmenos ou processos psicolgicos; b) Objetivo visado - Diagnosticar, compreender, avaliar a ocorrncia de determinadas condutas; c) Campo Terico - Sistema conceitual, estado da arte do conhecimento; d) Mtodo - Condies atravs da qual possvel conhecer a forma de acesso ao que se pretende explorar. 5.2.1 - Enquadramento do processo psicodiagnstico O enquadre desse processo consiste nos itens seguintes: Esclarecimento dos papis respectivos; Lugar de realizao das entrevistas; Horrios e durao do processo (despertando para o fato de no torn-lo muito curto ou extenso); Honorrios (caso se trate de consulta particular ou de instituio paga). Qualquer entrevista posterior devoluo requer o estabelecimento de um novo contrato que explicite o enquadre, as caractersticas e os objetivos da tarefa (VERTHELYI apud SANTIAGO, 1995). 5.2.2 - Etapas do processo psicodiagnstico Primeiro contato, entrevista semidirigida (um ou duas) com o paciente ou seus pais, quando se trata de criana ou adolescente; Aplicao de testes e tcnicas projetivas; Encerramento do processo: devoluo oral ao paciente e/ou pais, familiares (uma ou duas entrevistas devolutivas), onde apresentam as concluses diagnsticas e sugere os passos seguintes a serem trilhados: psicoterapia, encaminhamento para psiquiatra ou ambos; Informe por escrito (Laudo) para o solicitante. 5.3 - O Rapport7 Ao iniciar suas atividades de testagem, seja em qual rea for o psiclogo deve realizar esta tcnica que se ajusta ao seu papel de oferecer as condies psicolgicas favorveis ao manejo da assistncia individual ou grupal. Quando se trata, principalmente, de seleo ou psicotcnico, necessrio que o examinador procure, em breves minutos, desmistificar alguns conceitos ou deturpaes que, em geral, pairam no imaginrio do senso comum, no somente sobre testes psicolgicos, mas tambm em relao a quase todos os campos dessa atuao profissional. A psicologia ainda , para prejuzo dessa categoria e da sociedade, uma cincia tabu que inclui medo, rejeio e atrao num suposto caldeiro de inutilidades ou de poderes mgicos, misteriosos e fantsticos que lhe so atribudos. Isto promove uma resistncia nas pessoas em si trabalhar nessa especialidade, que seja por determinao ou no limite crtico do indispensvel. Penso que a psicologia pode oferecer menos do que se imagina, e mais do que pode se esperar caso assim lhe permita. Enfim, esse momento do rapport consiste em o profissional respaldar o (s) paciente(s),

examinando(s), traz-lo(s) para o princpio da realidade, e se fazer agente de motivao e solicitude.

VI - APLICAO DOS TESTES PSICOLGICOS

Os instrumentos tcnicos, a exemplo dos testes psicolgicos representam a nica rea de atuao que privativa dos psiclogos (HUTZ & BANDEIRA, 2003). So de uso exclusivo dos psiclogos que, para gerenci-los, requer treinamento e conhecimento especficos. Uma vez que os testes obedecem a uma srie de regras para sua aplicao chamada de Padronizao da Aplicao dos Testes, que implicam em vrios procedimentos: Administrao dos testes na aplicao; Questes relacionadas ao aplicador ou examinador; e Questes especficas que dizem Respeito ao(s) examinado(s) ou testando(s). 6.1 - Administrao dos Testes na Aplicao Os procedimentos na aplicao dos testes tm como objetivo garantir a sua validade, porque, mesmo dada a sua condio tcnica e cientfica, um teste pode produzir resultados invlidos se for mal aplicado. Assim, deve seguir a risca as instrues e recomendaes que explicitam os seus manuais. Sem, entretanto, como dizem Alchieri & Cruz (2003), assumir uma postura estereotipada e rgida. Como se espera saber o nvel de aptido ou as preferncias do testando, este deve se sentir na sua melhor forma para agir de acordo com as suas habilidades, e no sob a interferncia de distratores ambientais. No processo de aplicao levam-se em considerao alguns aspectos indispensveis para a realizao satisfatria dessa atividade: Qualidade do ambiente fsico; Qualidade do ambiente psicolgico; e Material de testagem. 6.1.1 - A Qualidade do Ambiente Fsico Todas as estruturas do ambiente fsico devem colocar o testando em favorvel disposio de reao. De forma que preciso considerar as condies do local de trabalho: cadeira, mesa, espao fsico; Atmosfricas: iluminao, temperatura, higiene; De silncio: isolamento acstico. 6.1.2 - A Qualidade do Ambiente Psicolgico O psiclogo deve atenuar o nvel de ansiedade do(s) examinando(s) a um mnimo possvel atravs do rapport, bem como: a) Verificar se o(s) examinando(s) apresenta(m) alguma dificuldade de sade e/ou impedimentos relacionados (ALCHIERI & CRUZ, 2003); b) Esclarecer o(s) examinado(s) de modo que ele(s) compreenda(m) exatamente as tarefas a serem executadas; c) Memorizar as instrues e ministr-las em voz alta e pausada, de

uma nica vez, e igual para todos (qualquer mudana implica em alterao ou invalidade dos resultados). 6.1.3 - Material de Testagem Todo material que ser utilizado no processo de aplicao deve constar em quantidade a mais do nmero de candidato ou examinando: Quando se trata de material reutilizvel verificar se est em perfeito estado (ALCHIERI & CRUZ, 2003); Cadernos de exerccio; Folhas de resposta; Papel ofcio A4 e lpis especficos conforme o teste (para o H.T.P teste da casa/rvore/pessoa -, por exemplo, exige-se o grafite no 2). 6.2 - Questes Relacionadas ao Aplicador ou Examinador 6.2.1 - Das Condies Tcnicas do Aplicador Segundo Anastsia e Ordena (2000), muitas das questes sobre o rigor e o valor da avaliao psicolgica passam pela atuao do psiclogo que a realiza, assim sendo, exige-se dele que apresente tais condies mnimas: a) Conhecimento atualizado da literatura e de pesquisas disponveis sobre o comportamento humano e sobre o instrumental psicolgico; b) Treinamento especfico para o uso dos instrumentos; c) Domnio sobre os critrios estabelecidos para avaliar e interpretar resultados obtidos; d) Capacidade para considerar os resultados obtidos luz das informaes mais amplas sobre o indivduo, contextualizando-os; e) Seguir as orientaes existentes sobre organizaes dos laudos finais e, acima de tudo, garantir princpios ticos quanto ao sigilo e proteo ao(s) indivduo(s) avaliado(s) (apud PACHECO, 2005). 6.2.2 - Modo de Atuao do Aplicador O aplicador ou examinador tambm deve ter cuidados com os itens seguintes: a) No aceitar presso quanto ao emprego de determinados instrumentos a fim de reduzir os custos para empresa ou escola, que interfiram na qualidade do trabalho (ALCHIERI & CRUZ, 2003); b) Fazer prevalecer o princpio da isonomia, que consiste em tratar a todos do mesmo modo (remarcar um teste para um candidato, por exemplo, dar tratamento diferenciado, o que infringe este princpio legal); c) No responder as questes dos examinandos com maiores detalhes do que os permitidos pelo manual (ALCHIERI & CRUZ, 2003). Ou seja, as dvidas sobre todas as questes devem ser esclarecidas sem que o aplicador d indicativo de resposta (este item mais delicado quando se trata de criana ou pessoa com cuidados especiais); d) Usar um vocabulrio apropriado (sem: gria, jargo psicolgico, palavras chulas ou rebuscadas); procurar ter equilbrio emocional; e evitar interrupes durante a testagem; e) Evitar a familiarizao do pblico com os contedos dos testes, o que perderia sua caracterstica avaliativa; assegurar que os testes so utilizados por examinador qualificado; controlar a comercializao dos testes

psicolgicos; considerar as condies em que foram realizados os testes, quando for apurar e interpretar seus resultados; f) A aparncia, nesse tipo de atividade, o aplicador no livre para usar qualquer roupa, uma vez que esta varivel interfere nos resultados. Recomendam-se roupas limpas e adequadas, ou seja, formais, discretas, nunca chamativas ou sensuais; e o uso moderado de perfume. Tem pessoas muito sensveis odores, que podem se sentir incomodadas ao lado ou na mesma sala com a fragrncia muito forte de uma outra. Se for uma grvida o incmodo pode ser ainda mais acentuado. 6.2.3 - Controle dos Vieses do Aplicador A postura do aplicador pode afetar o processo. Pesquisas conclusivas do conta de sua grande interferncia nos resultados. O psiclogo um ser humano com seus problemas, etc., como os demais, mas tambm um tcnico, e por isto mesmo deve est consciente desta influncia, para procurar minimiz-la. Espera-se que tenha adquirido habilidades prprias da profisso, das quais faa uso em situao de testagem, a exemplo, do autoconhecimento mais elaborado que lhe permita conhecer melhor as suas aptides e limitaes. Para ser psiclogo, Calligaris (2004) diz que no necessrio ser normais nem preciso estarmos curados de nossas neuroses, mas seria bem-vindo que a gente no se tomasse pelo ouro do mundo (p.92). Ou seja, entre outros, a arrogncia, parece mais comprometedora em quaisquer dos processos desse exerccio profissional. 6.3 - Questes Especficas que Dizem Respeito ao(s) Examinado(s) ou Testando(s) 6.3.1 - Os Direitos dos Testandos No Brasil, a atuao do psiclogo na testagem considerada uma atividade pericial. Por lei, os peritos devem prestar servio de qualidade sociedade, e esta qualidade pode ser cobrada judicialmente. Isto , o psiclogo responde at criminalmente por sua conduta na rea dos testes psicolgicos. Os direitos do testando, de modo geral, so norteados pelos comits de tica em Psicologia e pelas normas para Testagem Educacional e Psicolgica da American Psychological Association (APA), nos seguintes aspectos: a) Consentimento dos testandos ou seus representantes legais, antes da realizao da testagem. As excees a esta regra so: Testagem por determinao legal (percia) ou governamental (testagem nacional); Testagem como parte de atividades escolares regulares; Testagem de seleo, em que a participao implica consentimento; b) Testagem em escolares e aconselhamento, os sujeitos tm o direito a explicaes em linguagem que eles compreendam sobre os resultados que os testes iro produzir e das recomendaes que deles decorram; c) Testagem em escolas, clnicas, quando os escores so utilizados para tomar decises que afetam os testandos, estes ou seus representantes legais tm o direito de conhecer seu escore e sua interpretao. 6.3.2 - Sigilo e Divulgao dos Resultados

O candidato (empresa), paciente (clnica), orientando (clnica e escola) que submetem aos testes tem o direito a toda e qualquer informao que desejar; O solicitante da testagem, dono da empresa, no caso da seleo ou juiz, no caso pericial (mas, as informaes sero estritamente relacionadas ao motivo da solicitao). O sigilo e a segurana dos resultados dos testes devem seguir as normas seguintes: a) Os arquivos devem ser seguros, de modo que ningum possa ter acesso a um dado sem a autorizao do profissional responsvel; b) O cdigo de tica do psiclogo diz: dever do psiclogo respeitar o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da confidencialidade, a intimidade das pessoas, grupos ou organizaes, a que tenha acesso no exerccio profissional (Art. 9, 2005, p.13).

VII PARMETROS PSICOMTRICOS

Para Alchieri e Cruz (2003, p.59), os instrumentos psicomtricos esto basicamente fundamentados em valores estatsticos que indicam sua sensibilidade (ou adaptabilidade do teste ao grupo examinado), sua preciso (fidedignidade nos valores quanto confiabilidade e estabilidade dos resultados) e validade (segurana de que o teste mede o que se deseja medir), como ser visto em alguns detalhes a seguir: 7. 1 - Validade e Preciso: A avaliao objetiva dos testes psicolgicos inclui, em geral, a determinao da sua validade e da sua preciso em situaes especficas. Segundo Pasquali (2001), costuma-se definir a validade de um teste dizendo que ele vlido se de fato mede o que supostamente deve medir (p.112). A validade a questo mais importante a ser proposta com relao a qualquer teste psicolgico, uma vez que, apresenta uma verificao direta do teste satisfazer sua funo. Pasquali (2001) considera que o conceito de preciso ou fidedignidade se refere ao quanto o escore obtido no teste se aproxima do escore verdadeiro do sujeito num trao qualquer. O termo preciso, quando usado em psicometria, sempre significa estabilidade ou consistncia. Preciso do teste a consistncia dos resultados obtidos pelo mesmo indivduo, quando retestado com o mesmo teste, ou com uma forma equivalente. Antes de um teste psicolgico ser apresentado para o uso geral, preciso realizar uma verificao completa e objetiva de sua preciso. 7. 2 - Padronizao da Administrao do Teste (Normas): Num sentido geral, a padronizao se refere necessria uniformidade em todos os procedimentos no uso de um teste vlido e preciso. Desde as precaues a serem tomadas na aplicao at os parmetros ou critrios para interpretar os resultados obtidos (PASQUALI, 2001). O teste psicolgico foi descrito, na definio inicial, como uma medida padronizada. A padronizao implica em uniformidade do processo de avaliao do teste. Se vamos comparar os resultados obtidos por diferentes indivduos, as condies de aplicao devem ser, evidentemente, iguais para todos. Padronizao = uniformidade na aplicao dos testes, e Normatizao = uniformidade na interpretao dos escores dos testes.

VIII CONSIDERAES FINAIS

Embora se associe o psiclogo ao uso de teste psicolgico, no entanto apenas a minoria desses profissionais que aceitam testes psicolgicos na sua prxis. Muitos desprezam esses instrumentos, mais por no saber ou no querer utiliz-los do que a partir do seu conhecimento. Como diz Nascimento (2005), os testes continuam sendo alvos de crticas por muitos colegas e, em certos meios chegam a ser considerados uma rea desprestigiada da psicologia. Ainda segundo a autora, as crticas mais contundentes partem das correntes humanstica e psicanaltica, que vem no psicodiagnstico uma forma de classificar personalidades, considerado por elas como discriminatria, estigmatizante e reducionista, em vez de considerar a pessoa na sua singularidade e em sua dinmica. Em uma pesquisa com psiclogos sobre o uso de testes psicolgicos, Venturi e Silva (1996), concluram que os entrevistados consideram importante o uso dos testes em sua prtica, ao mesmo tempo em que acreditam existir um desinteresse pelo uso desse instrumental devido ao preconceito e ceticismo generalizados. Ademais, acreditam ser necessrio rever o ensino das tcnicas de avaliao psicolgica (apud PACHECO, 2005). As sugestes apresentadas para melhoria no ensino dos testes, de acordo com os citados pesquisadores, foram: O ensino dos testes deve ser aliado prtica; Os alunos devem submeter-se aos testes ou aplic-los em outras pessoas; Os alunos devem realizar estgios em que possam aplicar os testes; O aluno deve receber uma slida base terica sobre os testes utilizados. Porm, estes itens apontados como favorveis para aprendizagem dos testes, mesmo quando seguidos na ntegra, ainda assim se encontra resistncia em boa parte dos alunos. Outro dado interessante que os psiclogos, pelos menos nunca vi, no fazem crtica utilizao de testes na rea infantil, ento com criana pode, no tem do que criticar? A seu favor, pode se argumentar que pelo fato da criana no ter um repertrio oral pronto de auto-expresso. verdade, mas, por conseguinte ela tende a ser mais autntica! Apesar da validade e legitimidade do CFP (Conselho Federal de Psicologia) em relao aos testes atuais, me parece inadivel repensar no somente a epistemologia dos testes, mas, tambm as categorias das doenas psicolgicas e a psicologia como um todo. Afinal, alguns autores, na sua maioria da filosofia (o que mais intrigante), j vem formatando, havia tempo, perfis atuais e coerentes do homem ps-moderno, a exemplo do Mnimo eu de Lasch (1987), do Homem lquido de Bauman (2004). Finalmente, ou desdobramos a psicologia para entendermos esse novo homem em construo da Sociedade depressiva (ROUDINESCO, 2000), na Era do vazio (LIPOVETSKY, 2005), que produz o Homem sem alma (KRISTEVA, 2002), ou continuaremos a atend-lo e avali-lo nos parmetros enviesados do sculo passado. A,

certamente nos reduziremos ao que diz Guattari (2005, p. 16), em profissionais psi, sempre assombrados por um ideal caduco de cientificidade.

NOTAS
1. Latente, aqui no tem o sentido usado abusivamente nas teorias da personalidade. Segundo Pasquali (2001), este conceito de trao latente utilizado inclusive pela Teoria moderna de Resposta ao Item (TRI), no campo da Psicometria, para se referir aos processos mentais em oposio aos processos fsicos ou comportamentais. 2. Utilizadas aps as medidas sensoriais para investigar as reaes mais afetivas e emocionais. 3. Q.I. = Quociente Intelectual, IM = Idade Mental, IC = Idade Cronolgica. 4. Pessoalmente no concebo uma avaliao sem o uso auxiliar dos testes psicolgicos, a entrevista muito subjetiva, e a percepo do entrevistador varia conforme seu humor ou estado de esprito atual. Enfim, de qualquer forma a subjetividade est presente seja com ou na ausncia dos testes, mas estes nos do parmetros de avaliao que podero ser facilmente checados por outro aplicador, em caso de dvida, etc. 5. pertinente notar que Lacan (1986) considera que a palavra do paciente um discurso que torna tridica a relao psiclogo/paciente, visto que o inconsciente se manifesta na fala. Esta que vai alm do que diz e de suas intenes. A clnica se exerce na valorizao daquilo que, na fala do paciente no se compreende, at porque nessa incerteza que a fala plena (apud VORCARO, 1995). 6. Grifo do autor. Vem de perspicue (claramente, manifestadamente). 7. No h uma lgica para o uso deste termo francs que no seja, talvez, a da nossa mania de querer sofisticar. Entre outros, significa: analogia; relao; razo; coito, relao sexual. Neste contexto seria: mettre en rapport = colocar em contato (PEREIRA & SIGNER, 1992).

Psicologia Jurdica
A cada dia centenas de pesquisadores fazem descobertas no campo psicolgico e/ou desenvolvem mtodos e tcnicas diferentes de atuao; diante disso, o contexto atual da Psicologia Jurdica se configura como uma coexistncia de diferentes escolas psi, destacando-se a psicologia clnica e a psicologia social. Em geral, os estudos da Psicologia Jurdica envolvem um conceito bsico, a moral, que pode ser definida como o conjunto de regras e padres subjetivos informados socialmente que permitem ao indivduo discernir o bem do mal. A moralidade seria ento o lado abstrato da conduta individual e,

por sua vez, sustentada pelo sistema axiolgico mais amplo da sociedade. Sua esfera de estudo por excelncia a tica, um dos campos especficos da Filosofia. Conforme Urra (1993), compreendendo o estudo, o assessoramento e a interveno sobre os comportamentos humanos que tm lugar em ambientes diretamente ligados ao mbito legal, a Psicologia Jurdica engloba a Psicologia Forense e a Psicologia Criminolgica. Assim, desde 1792 pareceres psicolgicos j eram requeridos nos tribunais dos Estados Unidos, sendo que na Europa passou a ser mais conhecida aps os aportes psiquitricos de Lombroso, na Itlia, em 1876, e de Kestschmer, na Alemanha, em 1955. S recentemente ela foi institucionalizada, primeiramente nos Estados Unidos (anos 1970) e depois na Espanha (anos 1980). Nesse sentido, a Psicologia Jurdica toma a figura de uma psicologia aplicada ao melhor exerccio do Direito. Sob esse propsito, o trabalho conjugado de juristas, assistentes sociais, magistrados e psiclogos vem sendo executado, mormente, nas seguintes frentes: anlise dos testemunhos; exames de evidncias delitivas; anlise do grau de veracidade das confisses; compreenso psicossocial do delito (desvendar as motivaes para o mesmo); orientao psquica e moral do infrator; anlise das melhores medidas profilticas do ponto de vista scio-cultural e psicolgico aos diversos perfis de delinquncia; atuao preventiva a fim de evitar a reincidncia; apoio e tratamento psiclogo das vtimas de delitos. Nos cursos de graduao em Psicologia e nas associaes profissionais da rea de Direito, como a OAB, por exemplo, cada vez mais freqente o interesse pelo papel que o psiclogo jurdico pode exercer, qual deve ser sua formao, quais aptides deve apresentar. Disso decorre um aclaramento conceitual: Psicologia Jurdica e Psicologia Forense no so exatamente a mesma coisa, posto que a ltima est voltada, quase que exclusivamente, para as situaes que envolvem julgamentos, testemunhos, etc. e tem lugar nos fruns e tribunais de justia. Logo, a Psicologia Forense uma sub-rea da Psicologia Jurdica que, por sua vez, tem um leque assaz amplo, indo desde a pesquisa acadmica e produo de conhecimento terico at a interveno e trato com infratores, detentos, vtimas, etc. Com efeito, o psiclogo jurdico deve saber usar com destreza e segurana os meios teraputicos e de suporte ao diagnstico que apresentem tcnicas complexas. Os diagnsticos jurdicos incluem a aplicao, anlise e interpretao de provas psicolgicas, assim como a comparao dessas com padres psicomtricos que conduziro validez, confiabilidade e adequao do laudo do qual o diagnstico faz parte (Soria, 1998). Aliada a essa habilidade, deve haver tambm destreza e sensibilidade psicoteraputica, que concerne ao tratamento eficaz das demandas subjetivas que surgem ante os problemas psquicos concretos ou potenciais envolvendo os atores do universo jurdico vtimas, algozes e at mesmo os profissionais do Direito, em razo do desgaste psicolgico e emocional que algumas querelas envolvem. Portanto, conforme Soria (1998), a Psicologia Jurdica visa estabelecer um elo teraputico seja com os vitimados por um delito, seja com os infratores, seja com aqueles que trabalham no campo jurdico. No que tange a esses ltimos, cabe tambm Psicologia Jurdica, em conjunto com psiclogos do trabalho, a elaborao e implantao de programas de sade mental. Dessa interface cabe destacar a profilaxia em favor da proteo, segurana e salubridade psquica das pessoas ligadas jurisdio e a aplicao da lei, como o caso daqueles que trabalham nas secretarias de justia e de segurana pblica. No que respeita s assessorias, o psiclogo jurdico atua, geralmente, ao lado de assistentes sociais e/ou socilogos, junto a escritrios de advocacia e juizados para esclarecer quais seriam as melhores aes frente a conflitos judiciais, quais as melhores estratgias para dirimir os efeitos psicolgicos negativos de uma determinada deciso judicial, por exemplo. Em se tratando do sistema penal acusatrio, a Psicologia Jurdica deve ser apta a sustentar dados empricos bem alinhavados acerca do acusado, de forma que seus argumentos sejam persuasivos, mas, ao mesmo tempo, no sejam discriminatrios nem levianos. Quer em atendimento vtima quer na escuta ao ru, o psiclogo jurdico deve demonstrar alta capacidade de ouvir e de entrevistar, visto que a partir da fala do outro que elaborar grande parte de seu parecer e onde ir balizar seu posterior trabalho de percia. A percia um procedimento realizado para que a verdade dos fatos se torne mais visvel, para favorecer a justia e para evitar que algum seja culpado indevidamente. Ademais, importante que o Psiclogo Jurdico consiga transmitir seus conhecimentos e produes tcnicas com clareza, j que juzes, advogados, procuradores e outros profissionais do Direito no tm obrigao de deter conhecimentos psicolgicos em profundidade (Soria, 1998). No entanto, uma indagao se faz pertinente nesse momento: como e quando comeou a se delinear, no contexto brasileiro, a profcua aliana entre Psicologia e Direito? Segundo Alto (1999), as primeiras aproximaes da Psicologia com o Direito aconteceram no fim do sculo XIX, gerando o que foi nomeado Psicologia do Testemunho. Essa tinha como escopo verificar a

fidedignidade e a veracidade dos relatos dos indivduos arrolados num processo judicial. Tal etapa inicial foi bastante marcada pelo paradigma positivista que grassava nas humanidades, paradigma esse que privilegiava os mtodos utilizados pelas cincias naturais. Nesse contexto, Mira y Lopez escreveu o Manual de Psicologia Jurdica em 1945. Todavia, fortes transformaes no campo ocorreram a partir da dcada de 1980, sendo que o psiclogo jurdico deixou de ser apenas um perito encarregado de investigaes de cunho tcnico e passou a atuar em outras esferas judiciais, humanizando a rea. At essa poca o psicodiagnstico era fundamentado unicamente em algumas entrevistas superficiais e nos resultados de testes psicolgicos. Quando realizados em penitencirias e hospitais psiquitricos penais tais exames serviam, entre outras coisas, para informar processos de livramento condicional ou se o detento mereceria uma progresso de regime. Contudo, os estudos de Alto (1999) comprovaram que grande parte do contedo desses laudos era bastante discriminatria e estigmatizante, tendo pouca neutralidade cientfica, na medida em que reproduziam preconceitos e at mesmo termos pejorativos que sociedade usava (e ainda usa) em relao aos condenados. Ento, na prtica, tinham pouca utilidade, pois, alm da estatstica, eram laudos e pareceres que reforavam a segregao e a excluso dos mais vulnerveis e em situaes de risco. Portanto, os instrumentais empregados pela Psicologia daquele perodo favoreciam o controle social repressivo e endossava o carter coercitivo e prescritivo do Direito, ao invs de enfatizar as liberdades e direitos fundamentais da pessoa humana. Com o passar dos anos, com o arejamento do prprio mbito do Direito e das novas conquistas no campo psicolgico, alguns psiclogos, ansiando atender uma crescente demanda por parte do Poder Judicirio, passaram a buscar atualizao e especializao ligadas s tcnicas de exames. E a pioneira no Brasil em acolher tais demandas foi a Universidade do Estado do Rio de Janeiro, em 1980, oferecendo uma rea de concentrao chamada Psicodiagnstico para Fins Jurdicos dentro do curso de Especializao em Psicologia Clnica (Alto, 1999). Concomitantemente, tambm nos anos 80, deu-se o processo de abertura poltica e de elaborao da nova Carta Magna a Constituio Federal de 1988. Esses fenmenos fomentaram as discusses sobre cidadania e os direitos humanos, impulsionando, assim, novas diretrizes para a, at ento, rudimentar Psicologia Jurdica. No bojo dessas reflexes crticas e prticas inovadoras, o Estatuto da Criana e do Adolescente, de 1990, substitui o j obsoleto Cdigo de Menores, criado em 1927. Tais inovaes paradigmticas na maneira de enxergar e de tratar o menor desencadearam alteraes na prtica profissional dos psiclogos no plano da justia envolvendo a delinqncia juvenil assim como nas varas de famlia e nos processos penais. Desse modo, a mesma UERJ decidiu criar um curso de Especializao em Psicologia Jurdica que, embora no abandonasse completamente a abordagem clnica (o psicodiagnstico), passava, da em diante, gide da Psicologia Social (nfase na compreenso dos fatores psicossociais e culturais que conduzem/favorecem os eventos delitivos). Desta feita, se antes de 1990 a tarefa do psiclogo era meramente realizar percias e emitir pareceres tcnicos, com esse novo enfoque seu trabalho passou a ser tambm o de informar, apoiar, acompanhar e orientar no que tange a cada caso em particular. Segundo Alto (1999), inicia-se importante preocupao com a sade mental dos envolvidos em causas judiciais profissionais do Direito, vtimas, rus e condenados bem como tem incio a preocupao em no se perpetuar a opresso e a marginalizao dos acusados. Sob a perspectiva da produo terica, na academia tambm teve incio a reflexo e o aprofundamento dos temas que a prtica jurdica colocava aos profissionais da Psicologia, estudos esses que, tais como a orientao e o acompanhamento psicolgico, comearam a ser feitos em conjunto com profissionais da sade e da educao. Um primeiro passo que a autora coloca como mais importante naquela nova Psicologia Jurdica que emergia foi a abolio dos termos e rtulos pejorativos que incidiam sobre os crimino sos e/ou sobre suas vtimas, como tambm se buscou ao mximo desconstruir lugares comuns que diziam respeito s partes envolvidas. Determinados adjetivos funcionavam mais como estigmas fortes do que como simples nomeadores de conduta, minando a auto-estima daqueles que so seus alvos e podiam at mesmo incentivar que um indivduo no abandone um comportamento delituoso, por exemplo, tamanha a associao inconsciente que ele foi levado a fazer, desde muito tempo, entre sua subjetividade e aquele rtulo pejorativo. Assim, os profissionais do campo do Direito recorrem Psicologia principalmente nas situaes complexas e cujo desfecho no se tem parmetros ntidos. Hoje em dia os cursos de Psicologia que tm em sua grade a Psicologia Jurdica enfocam uma formao que considera o estudo dos alicerces do Direito (o conhecimento das leis e a abrangncia dessas), da teoria institucional (como funcionam os tribunais, os fruns, as casas de deteno, etc.), da Criminologia, da Sociologia e da Psicologia Social, para que dem conta de entender como funcionam certos fenmenos como identidade, violncia, a

formao de grupos, entre outros aspectos. No que tange interveno, a Teoria Psicanaltica a principal ferramenta de atuao (Romero, 2001). As reas jurdicas que mais solicitam o apoio da Psicologia so: Penal, Civil, de Famlia, Penitencirio, do Menor e Trabalhista. Os dois mbitos de atuao mais importantes da Psicologia Jurdica so: estudo e interveno no comportamento dos algozes e estudo e interveno no comportamento da vtima. No primeiro caso incluise a investigao, o tratamento e a preveno dos comportamentos considerados legalmente desviantes; abarca a abordagem bio-psico-social sobre a origem das condutas anti-sociais e como poderiam ser modificadas pelas instituies competentes. Teorias sobre a personalidade criminosa so bastante utilizadas nesses estudos e acompanhamentos. A incidncia de fatores sociais apresentada por Kazdin (apud Romero, 2001) quando ele se refere influncia social de certos perfis familiares, educacionais e grupais no engendramento dos comportamentos anti-sociais. Esse campo tambm o que lida diretamente com as transformaes qualitativas e com os tratamentos das condutas em contextos penitencirios e nos ambientes de deteno de menores. A outra frente de atuao do psiclogo jurdico concerne s vtimas dos delitos, auxiliando-as no reestabelecimento psquico e na diminuio da probabilidade de se tornarem traumatizadas e/ou sequeladas permanentemente, o que, em situaes mais graves, pode fazer com que se tornem futuros criminosos. Contempla ainda a interveno e o aconselhamento das vtimas de crimes violentos em momentos delicados, alm da proteo e o amparo de crianas sob disputas sobre a tutela ou de mulheres agredidas pelos companheiros. Alm disso, emite opinies tcnicas sobre pedidos de indenizao envolvendo danos morais, alm de assessorar o governo sobre polticas pblicas de preveno violncia social seqestros, abuso de poder policial, terrorismo e atentados, etc. Mais raro, entretanto no inexistente, o psiclogo jurdico que orienta advogados e promotoria sobre tcnicas persuasivas e argumentativas para melhor defender sua clientela, capacitando na oratria, na -os retrica, na conduo de interrogatrio e no controle das emoes. Nos assuntos que envolvem conciliao, a Psicologia Jurdica pode auxiliar bastante dotando os profissionais da jurisprudncia de tcnicas, estratgias e procedimentos que facilitam a negociao e a interao entre as partes (Romero, 2001).

Consideraes Finais
Vimos que a Psicologia Jurdica surgiu no incio do sculo XX sob a gide do positivismo, o que fazia com que sua prtica profissional se reduzisse percia, ao exame criminolgico e aos laudos psiclogos baseados no psicodiagnstico. Um de seus ramos, a Psicologia Forense apareceu como Psicologia do Testemunho, um tipo de prtica que testava a fidedignidade dos relatos dos indivduos atravs de ferramentas de anlise psicolgica, tendo como focos a memria, a percepo e a sensao. Contudo, pouco a pouco a Psicologia foi legitimando uma prxis na interface com a jurisprudncia, mas, no obstante sua autonomia para emitir seus pareceres sem interferncia dos profissionais do Direito (se esses acataro ou no seus relatrios e anlises, um segundo momento), a Psicologia Jurdica ainda necessita de uma linha definida de atividade e de profissionalizao. A partir do anteriormente exposto se conclui que Psicologia Jurdica e Psicologia Forense no so termos sinnimos, mas tm estreita ligao temtica e prtica. Assim, a Psicologia Forense uma rea em particular da Psicologia Jurdica, que diz respeito diretamente s decises e os trabalhos que ocorrem nas situaes de tribunais e de julgamentos. J a Psicologia Jurdica vai desde o estudo, passando pelo tratamento e pelo assessoramento de vrias etapas da atividade jurdica, at o cuidado com vtimas, infratores e profissionais do Direito. Uma crtica que se faz Psicologia Jurdica, quando efetivada de forma simplista, que acaba por reforar o lado negativo do Direito, ou seja, a excluso dos diferentes. Assim, no cabe Psicologia julgar, mas sim ser complementar, avaliativo em relao s demandas do Direito, jamais querer suplanta-lo ou se colocar como subserviente a ele. Como foi visto, as atividades da Psicologia Jurdica so mais abrangentes do que geralmente se supe, envolvendo, especialmente: 1- a anlise dos testemunhos (mormente o grau de confiabilidade); 2- o exame das evidncias delitivas; 3- a anlise e interpretao de confisses; 4- a compreenso sciopsicolgica dos delitos (desvendar suas motivaes); 5- restauro psquico e subjetivo do infrator; 6anlise de medidas profilticas de cunho scio-cultural e psicolgico a serem aplicadas a grupos especficos de delinqentes; 7- o trabalho psicolgico preventivo a fim de evitar a reincidncia; 8- trabalho

com os profissionais do campo jurdico acometidos de stress, fadiga, depresso, desnimo, temor, entre outros males psquicos. J a Psicologia Forense, para alguns intelectuais, como Altavilla (1955), uma sub-rea da Psicologia Jurdica, ao passo que para outros, em minoria, um ramo independente da Psicologia que prima por oferecer pareceres aos tribunais no sentido de propiciar decises e julgamentos mais justos. Como foi visto, errneo conceber que o psiclogo forense se dedica somente a assuntos ligados criminalidade; esse profissional pode dar assistncia a vrios temas da vara cvel. Processos cveis incluem, por exemplo, a determinao da competncia mental de algum muito enfermo ou idoso, assim como ajuda a distinguir se uma morte foi suicdio ou assassinato. Um sub-ramo da Psicologia Forense a Psicologia da Declarao ou Psicologia do Testemunho. um campo que se ocupa, especificamente, dos aspectos lgicos, morais e subjetivos daqueles que depem num tribunal. Examinando as condutas e o que verbalizado pelos sujeitos, esse profissional os conjuga com fatores sociais e culturais que possam aquilatar a confiabilidade dos depoimentos.

O EXAME PSICOLGICO E A JUSTIA  Paula Mendes da Luz & Joo Manuel Antunes (Julho 2006) 

H cerca de um sculo que os psiclogos iniciaram o seu trabalho nos tribunais, tendo sido to diversas as metodologias de avaliao psicolgica como os contextos legais em que so desenvolvidos. Da mesma forma, tm sido diversos os pedidos de colaborao entre psiclogos e magistrados no sentido de esclarecer a importncia do exame psicolgico, procedimentos, instrumentos e interpretao de resultados, na tomada de deciso judicial.  Porm, "verificamos que o direito penal no sabe, verdadeiramente, o que faz a psicologia; como ela trabalha; que respostas pode fornecer (...). A psicologia, por seu turno, mostra no saber o que o direito quer, realmente", (Pais, 2004).  A dimenso avaliativa nos contextos judiciais coloca-nos duas questes centrais. Uma de carcter prtico - o que avaliar e com que instrumentos? E a segunda de carcter tico e epistemolgico - como avaliar?  Assim, procuramos com este artigo responder primeira questo, fornecendo alguma informao bsica sobre os objectivos e os mtodos do exame psicolgico, a qualidade dos instrumentos (testes, questionrios, provas projectivas), as condies em que deve decorrer a observao e o exame do indivduo e as exigncias de rigor e validade cientfica a que os psiclogos devem responder neste contexto em particular.  Quanto segunda questo (Como avaliar?), que envolve a atitude e o posicionamento tico do psiclogo na sua relao com o examinando, tem sido discutida desde h alguns anos no mbito da Psicologia da Justia em Portugal (Gonalves, 1994; Oliveira, 2001; Almeida, 1993; Pais, 2001; Pais, 2004).  O exame psicolgico forense A prtica do exame psicolgico forense deve ser subordinada aos princpios da imparcialidade, da responsabilidade e da competncia profissional, da proporcionalidade, da confidencialidade e, de um modo geral, da honestidade e do respeito pela pessoa (Oliveira, J., 2001).  No contexto judicial, o exame psicolgico pode desempenhar diferentes funes, desde a investigao ao aconselhamento, passando pela avaliao pericial nas suas diversas aplicaes. Em Portugal, um dos campos de maior aplicao do exame psicolgico tem sido a rea pericial, considerando a percia como

um instrumento de assessoria tcnica aos tribunais, tendo como objectivo, em ltima anlise, apoiar o magistrado na tomada de deciso.  o caso da percia sobre a personalidade, percia ao abrigo do n1 do art. n160 do Cdigo do Processo Penal "percia para a deciso (...) sobre a culpa do agente" cujo relatrio "deve ser entendido como um instrumento de apoio tomada de deciso pelo Magistrado e no mais do que isso (...) tendo em vista uma deciso adequada visando a reinsero/ressocializao do indivduo" (Instituto de Reinsero Social, cit. Pais 2004).  Trata-se igualmente da percia ao abrigo do art. n131, n3 do mesmo Cdigo, percia sobre a capacidade e o dever de testemunhar (tratando-se de depoimento de menor de 16 anos em crime sexual), tambm o caso da percia ao abrigo do art. n159 do Cdigo do Processo Penal, percia mdico-legal e psiquitrica, podendo esta dar lugar participao do especialista em psicologia.  Os trs tipo de percias exigem ao psiclogo diferentes metodologias que se traduzem em diferentes abordagens tcnicas que conferem especificidade a cada um desses instrumentos.  O exame psicolgico tambm ocorre no decurso do acompanhamento da execuo da pena de priso, no estudo de situaes em que se verifica consumo de estupefacientes (percia sobre o estado de toxicodependncia ao abrigo do art. n52 do D.L. 15/93 de 22 de Janeiro), na rea da vitimologia, na reinsero social do adulto, nos processos relativos a menores, no Direito do Trabalho, no internamento compulsivo, etc...  A diversidade de situaes nas quais solicitada ao psiclogo a sua interveno ao nvel do exame psicolgico implica o respeito pelos cdigos ticos e deontolgicos pelos quais se rege, mas tambm o rigor na sua actuao e, a clarificao deste procedimento s instncias que o solicitam e que o consideram na sua tomada de deciso.  Os objectivos e os mtodos de avaliao psicolgica O exame psicolgico deve ser entendido como um processo de avaliao que no se reduz a uma simples aplicao de provas psicolgicas. Trata-se de um procedimento que nos permite obter informaes vlidas e fidedignas sobre aspectos fisiolgicos, psicomotores, relacionais, neuropsicolgicos, instrumentais, cognitivos, afectivos e psicossociais do sujeito examinado.  Para realizar um exame psicolgico o psiclogo tem ao seu dispor diversos mtodos e tcnicas de avaliao que lhe so especficos: entrevistas, observao clnica, testes, inventrios, provas projectivas. Estes mtodos baseiam-se em constructos e teorias psicolgicas que os fundamentam e validam enquanto instrumentos de avaliao dos indivduos. Os testes, questionrios, inventrios, provas projectivas utilizados, alm do racional terico de referncia, foram aplicados a amostras pertencentes a populaes de referncia, submetidos a anlises estatsticas e estudados do ponto de vista das suas qualidades psicomtricas. Estes instrumentos, por si mesmos, no fornecem informao suficiente sobre os sujeitos avaliados a no ser que os seus resultados sejam conjugados com informaes clnicas, anamnsicas e contextuais, de forma a poderem constituir uma fonte de informao fidedigna sobre o funcionamento psquico do sujeito. Estas noes so elementares para se fazer uma utilizao adequada dos mtodos de avaliao psicolgica colocados disposio dos profissionais desta rea.  Alm destas noes fundamentais, essencial escolher quais os mtodos que permitem responder s questes colocadas pelos magistrados e que so fundamentalmente as seguintes: a responsabilidade; a personalidade do sujeito e as relaes com o acto; a adequao das medidas judiciais; o prognstico.  A qualidade dos instrumentos A escolha dos instrumentos compete, evidentemente, ao psiclogo e apenas a ele. Esta premissa nem sempre est ausente de inconvenientes nos pases como o nosso em que o perito apenas identificado pela competncia que lhe reconhecida por quem o solicita (no psiclogo) e que raramente levado a justificar porque e como escolheu e utilizou estes instrumentos. 

De facto, a prtica do psiclogo fica por vezes demasiado colada prtica clnica, sendo estas intervenes bastante diferentes nos seus objectivos e processos. Em percias, as concluses tm uma aco directa sobre decises to graves como a privao de liberdade, sob a forma de priso ou de internamento; no so hipteses que se possam explorar e reavaliar medida que a relao teraputica evolui; no se trata de um conjunto de informaes que se apresentam na expectativa de lhes encontrar um significado intuitivamente. fundamental que se apoiem em dados passveis de serem verificados e de serem confrontados com informaes pertinentes.  Baseando-se nestes pressupostos, Heilburn (1992)* formulou as directivas que os testes psicolgicos devem respeitar nas percias:  y y y y y y 1. O teste deve ser conhecido e estar disponvel no mercado; deve ser acompanhado de um manual que descreva as suas caractersticas e as instrues de realizao; 2. Deve ter um coeficiente de consistncia interna 0.80. 3. Deve ser pertinente quanto questo colocada ou a um conceito psicolgico subjacente mesma. 4. Devem ser respeitados os procedimentos de aplicao. 5. Deve estar adaptado populao qual pertence o sujeito. 6. Os seus resultados (no o comportamento do sujeito durante o exame) no devem ser explorados para outros fins seno aqueles para que foi construdo (por exemplo, inferir uma psicopatologia a partir de resultados obtidos apenas num teste de inteligncia). 7. Os testes objectivos e os dados da histria de vida do sujeito devem ser conjugados. 8. O estilo (defensivo, honesto, exagerado...) das respostas deve ser identificado e dever fazer parte da interpretao dos resultados.

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Ainda que estas recomendaes se inscrevam num contexto norte-americano, os princpios que lhe esto subjacentes no podem ser negligenciados e deveriam ser relembrados antes de discutir os instrumentos usados no mbito de uma percia psicolgica.  Os instrumentos do exame psicolgico Alm da entrevista, os psiclogos dispem, basicamente, de trs categorias de instrumentos: os testes de desempenho; os testes de personalidade; as provas projectivas.  Estes instrumentos vo ajudar o psiclogo, e por vezes o psiquiatra, a responder s questes do magistrado. Estas incidem menos sobre o presente (estado actual do sujeito) que sobre o passado (o estado do indivduo no momento dos factos) e o futuro (prognstico). S podem ser abordadas tendo como referencial uma teoria da personalidade, as propriedades mtricas dos instrumentos, a natureza das variveis estudadas e as influncias s quais as medidas so sensveis. Com efeito, suposto que os resultados de um exame realizado hoje no sejam exageradamente determinadas pelas circunstncias imediatas ou por simples erros de medida, que sejam razoavelmente generalizveis, que permitam uma descrio de variveis suficientemente estveis e que a sua articulao permita a compreenso da conduta e o prognstico. Isto implica que se conhea bem a fiabilidade e a sensibilidade dos instrumentos utilizados, que estejam presentes as diferenas entre estado e trao, que se seja capaz de distinguir o ocasional do constante e que se esteja perante um modelo de personalidade graas ao qual dos dados recolhidos sejam referenciados a constructos tericos explicativos de um funcionamento passado ou futuro.  Os testes de desempenho Quer o dficite cognitivo inato (debilidade mental) quer o adquirido (alguns casos de demncia, juridicamente falando), so factores de irresponsabilidade avaliados pelos testes de desempenho cognitivo e por provas neuropsicolgicas, estas menos usadas em Psicologia, por estarem menos generalizadas.  A medida da inteligncia d-nos informaes sobre as competncias e os recursos que o sujeito pode mobilizar com fins adaptativos, no decurso de um processo de maturao ou, pelo contrrio, ao servio de comportamentos delinquentes. 

Contrariamente ao que possa parecer, a avaliao clnica do nvel intelectual nem sempre simples. Empiricamente, constata-se muitas vezes que o psiquiatra o subestima sobretudo quando o examinando de outro meio ou cultura, e quando a sua expresso verbal pobre e pouco fluente. Por outro lado, um examinando "bem falante" (e existem dbeis mentais deste estilo) ser, seguramente, sobrestimado.  Alguns dos testes de inteligncia mais utilizados em Portugal so as Matrizes Progressivas de Raven (MPR) e a Wechsler Adults Intelligence Scale (WAIS). As MPR so um conjunto de escalas que avaliam a inteligncia geral, mais especificamente a capacidade de deduo de relaes. Os itens so constitudos por desenhos grficos, ou seja, material no verbal, livre de quaisquer influncias culturais.  A escala de inteligncia mais utilizada e com melhores qualidades psicomtricas a Wechsler Adults Intelligence Scale-Revised (WAIS-III). constituda por duas sub-escalas, a Escala Verbal e a Escala de Realizao, subdivididas em sub-testes que exploram, cada um deles, funes ou dimenses especficas da inteligncia. Trata-se, portanto, de um instrumento que fornece ao psiclogo a informao mais completa acerca do desempenho intelectual dos sujeitos, permitindo calcular dois tipos de escalas compsitas. Os tradicionais Qis (verbal, de realizao e da escala completa) e os quatro ndices factoriais (compreenso verbal, organizao perceptiva, memria de trabalho e velocidade de pensamento).  A escala verbal, tal como o nome indica, tem por objectivo medir este aspecto da inteligncia que activado quando se trata de resolver operaes lgicas a partir de palavras, conceitos e smbolos. A escala de realizao, tambm chamada de performance, composta de diversas provas nas quais as operaes prticas devem ser aplicadas a um material concreto.  O interesse de uma escala de inteligncia to exaustiva o de fornecer uma avaliao complexa e diferenciada de um ponto de vista quantitativo e qualitativo (natureza das competncias e dos erros, estilos de trabalho, estratgias de resoluo...). Obtemos assim informaes sobre a capacidade de raciocinar, de realizar operaes abstractas ou de tratar o concreto, sob a incidncia, favorvel ou desfavorvel dos factores culturais e escolares sobre a eficincia medida. A anlise clnica da escala permite-nos, ainda, avaliar o ndice geral de perturbao emocional, o perfil potencial de esquizofrenia e o quociente de deteriorao mental.  Antes de referir os testes de personalidade, convm referenciar uma outra prova bastante utilizada nestes contextos avaliativos, o Teste da Figura Complexa de Rey. Trata-se de um teste de cpia de figuras geomtricas que avalia a capacidade de organizao perceptivo-motora, a ateno e a memria visual imediata. uma prova bastante utilizada em contexto clnico que nos fornece indicadores de organicidade dos dfices manifestdos ao nvel das capacidades avaliadas.  Os testes de personalidade Se o diagnstico de personalidade uma pea matriz da avaliao da responsabilidade, detm tambm um lugar essencial na elaborao das respostas a fornecer s outras questes do magistrado. O diagnstico clnico pode ser enriquecido pelo recurso a dois tipos de instrumentos muito diferentes.  Os inventrios de personalidade e outros questionrios que so construdos de forma a possuir qualidades psicomtricas satisfatrias: so padronizados e normalizados. Procuram quantificar as caractersticas que o indivduo testado apresenta a fim de o situar relativamente a uma norma.  Os mtodos projectivos no so propriamente testes. So provas funcionais graas s quais se acede ao funcionamento psquico do sujeito, atravs de uma anlise sobretudo qualitativa que permite identificar as estruturas e os mecanismos do aparelho psquico analisado.  Os questionrios e os inventrios de personalidade Existem numerosos questionrios destinados a explorar dimenses psicopatolgicas limitadas (escalas de depresso, de ansiedade, de psicopatia...), traos de personalidade (introverso-extroverso, dominnciasubmisso), atitudes (em relao sexualidade, violncia...). Algumas visam objectivos muito precisos e no so utilizadas seno em casos determinados: medida das capacidades de empatia num agressor, distores cognitivas num abusador, procura de sensaes num toxicmano... 

Muitos destes instrumentos, de origem anglo-saxnica, no esto traduzidos em portugus, e quando o so, a verso portuguesa nem sempre fiel ao original, nem est validada para a populao portuguesa. Acontece tambm coexistirem no mercado diversas tradues dos mesmos instrumentos sem que o utilizador o saiba e sem que conhea qual a verso que est a utilizar.  Para alm destes testes especficos existem ainda diversos inventrios de personalidade, bastante exaustivos e menos numerosos.  O Minnesota Multiphasic Personality Inventory (adiante MMPI) o mais conhecido e o mais utilizado. Recentemente revisto o MMPI-2 aguarda ainda a aferio populao portuguesa; est, no entanto, disponvel a adaptao e as normas espanholas, mais aproximadas realidade da nossa populao do que a verso original norte-americana.  O MMPI-2 um teste de amplo espectro concebido para avaliar um grande nmero de padres de personalidade e de perturbaes emocionais (Hathaway & McKinley, 1996). A anlise de um protocolo MMPI uma tarefa complexa que no se reduz a uma leitura simplista dos resultados obtidos em cada uma das escalas. A vantagem deste inventrio consiste em ter sido objecto de mltiplas publicaes, algumas na rea da delinquncia e da psicopatologia criminal, fornecendo informaes rigorosas e de elevado valor preditivo.  Possui, porm, alguns inconvenientes.  y - O examinando deve possuir um nvel mnimo de escolarizao para poder compreender os itens e as instrues de realizao do inventrio, sendo capaz de responder sem cometer erros nas afirmaes negativas; - O inventrio longo, o que pode levar a respostas quase aleatrias; - A sua cotao, por no ser informatizada, longa e fastidiosa.

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Apesar destas desvantagens, mantm-se um potente instrumento de avaliao psicodiagnstica.  As provas projectivas Estas provas visam recolher e analisar dados do funcionamento psquico, obtidas em condies especficas uma vez que o estmulo no se apresenta como um problema a resolver e que a instruo convida "inveno" mais do que resoluo. Trata-se, ento, para o psiclogo de compreender os processos perceptivos, cognitivos, afectivos e relacionais que intervm na produo da resposta.  Existem duas provas projectivas fundamentais: o Psychodiagnostik de Rorschach, prova de "interpretao livre de formas fortuitas" segundo o seu autor, e o Thematic Apperception Test de Murray (adiante TAT), prova de inveno de relatos a partir de pranchas figurativas. Fazem tambm parte dos mtodos projectivos outras provas, mais ou menos utilizadas, tais como os testes de completamento de frases, testes que utilizam as representaes de pessoas, seres e objectos, mtodos expressivos e, principalmente, o desenho.  Relativamente ao Rorschach, so conhecidos dois sistemas de cotao e de interpretao - o de Exner e o sistema francs.  Os conceitos de validade e de fidelidade utilizados em psicometria so de difcil aplicao neste contexto, uma vez que se trata de um teste usado exclusivamente na rea clnica, baseando-se na teoria psicanaltica de Hermann Rorschach (1844-1922), cuja influncia, na perspectiva francfona dos mtodos projectivos, largamente conhecida e discutida. Os trabalhos de Exner surgem nos EUA aps os anos 60, insistindo na tradio psicomtrica, baseados no Rorschach Comprehensive System.  A utilizao correcta do Rorschach permite usufruir de todo o seu potencial valor psicodiagnstico, em conjunto com a globalidade da informao obtidas acerca do funcionamento psquico do sujeito atravs da entrevista e de outras provas de personalidade j descritas. 

O TAT permite conhecer os impulsos, emoes, sentimentos, complexos e conflitos da personalidade, alguns aspectos ou tendncias inibidos e subjacentes no sujeito que este no admitiria nem reconheceria porque no consciente deles (Seisdedos, 2001). As pranchas apresentam cenas dramticas que, pelos seus contornos imprecisos, a sua impresso difusa ou o seu tema pouco ou nada explcito, so suficientemente ambguos para provocar a projeco da realidade ntima do sujeito atravs das suas interpretaes perceptivas, mnsicas e imaginativas; oferecem tambm uma variedade suficiente para determinar que situaes provocam no sujeito temor, desejos, dificuldades, necessidades e presses fundamentais na dinmica subjacente sua personalidade.  Para alcanar o objectivo de responder s questes do magistrado, o psiclogo deve ser capaz de dominar as tcnicas de entrevista, de respeitar os limites do examinando e de escolher os mtodos de avaliao adequados. Estes mtodos devem possuir fortes qualidades psicomtricas e ser conhecidos; devem ser escolhidos e aplicados escrupulosamente e a sua interpretao deve obedecer a princpios rigorosos.  Estas exigncias so mais facilmente encontradas nos testes de inteligncia e em determinados questionrios, do que nas provas projectivas. Consequentemente, a utilizao destas, por serem insubstituveis, exige uma maior precauo e rigor por parte do psiclogo. necessrio, pois, que os resultados da observao tomem a forma de registos individualizados do funcionamento psquico do sujeito, no esquecendo que estes passam a constituir informaes ao dispor do exerccio do poder judicial, devendo contribuir para uma melhoria da comunicao entre a psicologia e a justia, no interesse dos principais intervenientes neste processo: psiclogo, magistrado e indivduo examinado. 

I CLNICA: 1. Avaliao psicolgica: fundamentos da medida psicolgica. Instrumentos de avaliao: critrios de seleo, avaliao e interpretao dos resultados. Tcnicas de entrevista. Definio e Caracteri zao: De acordo com o Dicionrio Aurlio (1999), Avaliao refere-se : sf. 1. Ato ou efeito de avaliar ( -se). 2. Apreciao, anlise. 3. Valor determinado pelos avaliadores. O termo avaliao abrangente e nos remete a diferentes conceitos, desta forma, para o Conselho Federal de Psicologia a Avaliao Psicolgica, um processo tcnico e cientfico realizado com pessoas ou grupos de pessoas que, de acordo com cada rea do conhecimento, requer metodologias especficas. Suas estratgias aplicam-se a diversas abordagens e recursos disponveis para o processo de avaliao (CUNHA, 2000). Ela dinmica e constitui -se em fonte de informaes de carter explicativo sobre os fenmenos psicolgicos, com a finalidade de subsidiar os trabalhos nos diferentes camp os de atuao do psiclogo. Trata -se de um estudo que requer um planejamento prvio e cuidadoso, de acordo com a demanda e os fins aos quais a avaliao destina -se. Avaliao Psicolgica para Alchieri e Noronha (2004) : um exame de carter compreensivo efetuado para responder questes especficas quanto ao funcionamento psquico adaptado ou no de uma pessoa durante um perodo especfico de tempo ou para predizer o funcionamento psicolgico da pessoa no futuro. A avaliao deve fornecer informaes cientificamente fundamentadas tais que orientem, sugiram, sustentem o processo de tomada de deciso em algum contexto especfico no qual a deciso precisa levar em considerao informaes sobre o funcionamento psicolgico (p. 44). Segundo Cunha (2000), o conc eito de avaliao psicolgica muito amplo, englobando em si o psicodiagnstico. Este seria uma avaliao psicolgica de finalidade clnica, e no abarcaria todos os modelos possveis de avaliao psicolgica. Para a autora, o psicodiagnstico definido como um processo cientfico, limitado no tempo, que utiliza tcnicas e testes psicolgicos, em nvel individual ou no, seja para entender problemas luz de pressupostos tericos, identificar e avaliar aspectos especficos, seja para classificar o caso e prever seu curso possvel, comunicando os resultados, na base dos quais so propostas solues, se for o caso.

Visa, assim, identificar foras e fraquezas no funcionamento psicolgico (CUNHA, 2000). A fim de caracterizar este processo, tem -se que o mesmo se d em uma situao bipessoal, com papis bastante definidos e com um contrato, havendo uma pessoa que pede ajuda (paciente) e uma que recebe o pedido e se compromete em solucion-lo, na medida do possvel, o psiclogo. Sua durao limitada e seu objetivo conseguir, atravs de tcnicas, investigar, descrever e compreender, de forma mais completa possvel, a personalidade total do paciente ou grupo familiar, abrangendo aspectos passados, presentes e futuros desta personalidade (OCAMPO & ARZENO, 2001). Mostra-se assim, como um processo cientfico, uma vez que parte do levantamento prvio de hipteses que sero confirmadas ou refutadas por meio de um plano de avaliao, com passos e tcnicas predeterminadas e objetivos especficos (CUNHA, 2000). Com os dados obtidos, faz -se uma inter-relao destes com as informaes obtidas a partir das hipteses iniciais, e uma seleo e integrao com os objetivos do psicodiagnstico, assim, os resultados so comunicados, a quem de direito, determinando-se quais dados devem ser apresentados para que seja possvel a oferta de subsdios para recomendaes e/ou decises (CUNHA, 2000).

A Entrevista Psicolgica e suas Nuanas

sobre Psicologia por Valdeci Gonalves da Silva valdecipsi@hotmail.com
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Cada indivduo tem um mundo interno diferente, e o estmulo tem um significado para cada um (Irvin D. Yalom).

I - UM BREVE HISTRICO
A entrevista psicolgica sofreu algumas modificaes no incio do sculo XIX, quando predominava o modelo mdico. Naquela poca, Kraepelin usava a entrevista com o objetivo de detalhar o comportamento do paciente, e, assim, poder identificar as sndromes e as doenas especficas que as classificavam segundo a nosografia vigente. Enquanto isso, Meyer, psiquiatra americano, se interessava pelo enfoque psicobiolgico (aspectos biolgicos, histricos, psicolgicos e sociais) do entrevistado. A partir de Hartman e Anna Freud o interesse da entrevista se deslocou para as defesas do paciente. Isto , a psicanlise teve sua influncia na investigao dos processos psicolgicos, sem enfatizar o aspecto diagnstico, antes valorizado. Nos anos cinqenta, Deutsch e Murphy apresentaram sua tcnica denominada Anlise Associativa que considerava importante registrar no somente o que o paciente dizia, mas, tambm, em fornecer informaes sobre o mesmo. Desse modo, desviou-se o foco sobre o comportamento psicopatolgico para o comportamento dinmico. Ainda nesta dcada, Sullivan concebeu a entrevista como um fenmeno sociolgico, uma dade de interferncia mtua.

Aps este perodo, a entrevista e o Aconselhamento Psicolgicos se deixaram influenciar, entre outros, por Carl Rogers, cuja abordagem consiste em centrar no paciente. Ou seja, em procurar compreender, de acordo com o seu referencial, significados e componentes emocionais, tendo como base a sua aceitao incondicional por parte do entrevistador.

II - DEFINIO DE ENTREVISTA PSICOLGICA

A entrevista psicolgica um processo bidirecional de interao, entre duas ou mais pessoas com o propsito previamente fixado no qual uma delas, o entrevistador, procura saber o que acontece com a outra, o entrevistado, procurando agir conforme esse conhecimento (WIENS apud NUNES, In: CUNHA, 1993). Enquanto tcnica, a entrevista tem seus prprios procedimentos empricos atravs dos quais no somente se amplia e se verifica, mas, tambm, simultaneamente, absorve os conhecimentos cientficos disponveis. Nesse sentido, Bleger (1960) define a entrevista psicolgica como sendo um campo de trabalho no qual se investiga a conduta e a personalidade de seres humanos (p.21). Uma outra definio caracteriza a entrevista psicolgica como sendo uma forma especial de converso, um mtodo sistemtico para entrar na vida do outro, na sua intimidade (RIBEIRO, 1988, p.154). Enfim, Gil (1999) compreende a entrevista como uma forma de dilogo assimtrico, em que uma das partes busca coletar dados e a outra se apresenta como fonte de informao (p.117). A entrevista psicolgica pode ser tambm um processo grupal, isto , com um ou mais entrevistadores e/ou entrevistados. No entanto, esse instrumento sempre em funo da sua dinmica, um fenmeno de grupo, mesmo que seja com a participao de um entrevistado e de um entrevistador.

III - OS OBJETIVOS DA ENTREVISTA

Com base nos critrios que objetivaram a entrevista em sade mental, pode-se classificar a entrevista quanto aos seguintes objetivos: a) Diagnstica Visa estabelecer o diagnstico e o prognstico do paciente, bem como as indicaes teraputicas adequadas. Assim, faz-se necessrio uma coleta de dados sobre a histria do paciente e sua motivao para o tratamento. Quase sempre, a entrevista diagnstica parte de um processo mais amplo de avaliao clnica que inclui testagem psicolgica; b) Psicoterpica Procura colocar em prtica estratgia de interveno psicolgica nas diversas abordagens - rogeriana (C. Rogers), jungiana (C. Jung), gestalt (F. Perls), bioenergtica (A. Lowen), logoterapia (V. Frankl) e outras -, para acompanhar o paciente, esclarecer suas dificuldades, tentando ajud-lo solucionar seus problemas;

c) De Encaminhamento Logo no incio da entrevista, deve ficar claro para o entrevistado, que a mesma tem como objetivo indicar seu tratamento, e que este no ser conduzido pelo entrevistador. Devem-se obter informaes suficientes para se fazer uma indicao e, ao mesmo tempo evitar que o entrevistado desenvolva um vnculo forte, uma vez que pode dificultar o processo de encaminhar; d) De Seleo O entrevistador deve ter um conhecimento prvio do currculo do entrevistado, do perfil do cargo, deve fazer uma sondagem sobre as informaes que o candidato tem a respeito da empresa, e destacar os aspectos mais significativos do examinando em relao vaga pleiteada, etc.; e) De Desligamento Identifica os benefcios do tratamento por ocasio da alta do paciente, examina junto com ele os planos da ps-alta ou a necessidade de trabalhar algum problema ainda pendente. Essa entrevista tambm utilizada com o funcionrio que est deixando a empresa, e tem como o objetivo obter um feedback sobre o ambiente de trabalho, para providenciais intervenes do psiclogo em caso, por exemplo, de alta rotatividade de demisso num determinado setor; f) De Pesquisa Investiga temas em reas das mais diversas cincias, somente se realiza a partir da assinatura do entrevistado ou paciente, do documento: Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (Resoluo CNS no 196/96), no qual estar explcita a garantia ao sigilo das suas informaes e identificao, e liberdade de continuar ou no no processo.

IV - A SEQUNCIA TEMPORAL DAS ENTREVISTAS DIAGNSTICAS

Essa seqncia pode ser subdividida em: entrevista inicial; entrevistas subseqentes e entrevista de devoluo, caracterizadas de forma diferente, e mostrando objetivos distintos conforme o momento em que elas ocorram (GOLDER, 2000). a) Entrevista Inicial a primeira entrevista de um processo de psicodiagnstico. Semidirigida, durante a qual o sujeito fica livre para expor seus problemas. Segundo Fiorini (1987), o empenho do terapeuta nessa primeira entrevista pode ter uma influncia decisiva na continuidade ou no abandono do tratamento (p.63). Pinheiro (2004) salienta que a mesma ocorre num certo contexto de relao constantemente negociada. O termo negociao se refere ao posicionamento definido como um processo discursivo, atravs do qual [...] so situados numa conversao como participantes observveis, subjetivamente coerentes em linhas de histrias conjuntamente produzidas(DAVIES & HARR apud PINHEIRO, 2004, p.186).

Essa entrevista, geralmente, inicia-se com a chamada telefnica de um outro tcnico, encaminhando o entrevistado para a avaliao psicodiagnstica, ou com a chamada do prprio entrevistado. Tem como objetivos discutir expectativas, clarear as metas do trabalho, e colher informaes sobre o entrevistado, que no poderiam ser obtidas de outras fontes. As primeiras impresses sobre o entrevistado, sua aparncia, comportamento durante a espera, so dados que sero analisados pelo entrevistador, e que podem facilitar o processo de anlise do caso. Para Gilliron (1996), a primeira entrevista deve permitir conhecer: - O modo de chagada do paciente consulta (por si mesmo, enviado por algum ou a conselho de algum, etc.); - O tipo de relao que o paciente procura estabelecer com o seu terapeuta; - As queixas iniciais verbalizadas pelo paciente, em particular a maneira pela qual ele formula seu pedido de ajuda (ou sua ausncia de pedido). A partir dessas impresses e expectativas, entrevistador e entrevistado constroem mutuamente suas transferncias, contratransferncias, e resistncias que foram ativadas bem antes de ocorrer o encontro propriamente dito. Um clima de confiana proporcionado pelo entrevistador facilita que o entrevistando revele seus pensamentos e sentimentos sem tanta defesa, portanto, com menos distores. No final dessa entrevista devem ficar esclarecidos os seguintes pontos: horrios, durao das sesses, honorrios, formas de pagamento (quando particular), condies para administrar instrumentos de testagem e para as condies de consulta a terceiros. b) Entrevistas Subseqentes Aps a entrevista inicial, em que obtida uma primeira impresso sobre a pessoa do paciente, esclarecimentos sobre os motivos da procura, e realizao do contrato de trabalho de psicodiagnstico, via de regra so necessrios mais alguns encontros. O objetivo das entrevistas subseqentes a obteno de mais dados com riqueza de detalhes sobre a histria do entrevistado, tais como: fases do seu desenvolvimento, escolaridade, relaes familiares, profissionais, sociais e outros. c) Entrevista de Devoluo ou Devolutiva No trmino do psicodiagnstico, o tcnico tem algo a dizer ao entrevistado em relao ao que fundamenta a indicao. Em 1991, Cunha, Freitas e Raymundo (apud NUNES, In: CUNHA, 1993), elaboraram algumas recomendaes sobre a entrevista de devoluo: - Aps a interpretao dos dados, o entrevistador vai comunicar-lhe em que consiste o psicodiagnstico, e indicar a teraputica que julga mais adequada; - O entrevistador retoma os motivos da consulta, e a maneira como o processo de

avaliao foi conduzido; - A devoluo inicia com os aspectos menos comprometidos do paciente, ou seja, menos mobilizadores de ansiedade; - Deve-se evitar o uso de jargo tcnico (expresses prpria da cincia circulante entre os profissionais da rea, em outras palavras gria profissional), e iniciar por sintoma ligado diretamente queixa principal; - A entrevista de devoluo deve encerrar com a indicao teraputica. V - DIFERENA ENTRE ENTREVISTA, CONSULTA E ANAMNESE A tcnica da entrevista procede do campo da medicina, e inclui procedimentos semelhantes que no devem ser confundidos e nem superpostos entrevista psicolgica. Consulta no sinnimo de entrevista. A consulta consiste numa assistncia tcnica ou profissional que pode ser realizada ou satisfeita, entre as mais diversas modalidades, atravs da entrevista. A entrevista no uma anamnese. Esta implica numa compilao de dados preestabelecidos, que permitem fazer uma sntese, seja da situao presente, ou da histria de doena e de sade do indivduo. Embora, se faa a anamnese com base na utilizao correta dos princpios que regem a entrevista, porm, so bem diferenciadas nas suas funes. Na anamnese, o paciente o mediador entre sua vida, sua enfermidade, e o mdico. Quando por razes estatsticas ou para cumprir obrigaes regulamentares de uma instituio, muitas vezes, ela feita pelo pessoal de apoio ou auxiliar. A anamnese trabalha com a suposio de que o paciente conhece sua vida e est, portanto, capacitado para fornecer dados sobre a mesma. Enquanto que, a hiptese da entrevista de que cada ser humano tem organizado a histria de sua vida, e um esquema de seu presente, e destes temos que deduzir o que ele no sabe. Ou seja, o que nos guia numa entrevista, do mesmo modo que em um tratamento, no a fenomenologia reconhecvel, mas o ignorado, a surpresa(GOLDER, 2000, p.45). Nessa perspectiva, Bleger (1980) compreende que, diferentemente da consulta e da anamnese, a entrevista psicolgica tenta o estudo e a utilizao do comportamento total do indivduo em todo o curso da relao estabelecida com o tcnico, durante o tempo que essa relao durar (p.12). A entrevista psicolgica funciona como uma situao onde se observa parte da vida do paciente. Mas, nesse contexto no consegue emergir a totalidade do repertrio de sua personalidade, uma vez que no pode substituir, e nem excluir outros procedimentos de investigao mais extensos e profundos, a exemplo de um tratamento psicoterpico ou psicanaltico, o qual demanda tempo, e favorece para que possa emergir determinados ncleos da personalidade. Este tipo de assistncia, tambm no pode prescindir da entrevista. Esta que apresenta lacunas, dissociaes e contradies que levam alguns pesquisadores a consider-la um instrumento pouco confivel. Mas, com diz Bleger

(1980), essas dissociaes e contradies, so inerentes condio humana, e a entrevista oferece condies para que as mesmas sejam refletidas e trabalhadas. VI - TIPOS DE ENTREVISTA Segundo Gil (1999), as entrevistas podem ser classificadas em: informal, focalizada, por pautas e estruturada. a) Entrevista Informal (livre ou no-estruturada) o tipo menos estruturado, e s se distingue da simples conversao porque tem como objetivo bsico a coleta de dados. O que se pretende a obteno de uma viso geral do problema pesquisado, bem como a identificao de alguns aspectos da personalidade do entrevistado; b) Entrevista Focalizada (semi-estruturada ou semidirigida) to livre quanto a informal, todavia, enfoca um tema bem especfico. Permite ao entrevistado falar livremente sobre o assunto, mas quando este se desvia do tema original o entrevistador deve se esforar para sua retomada; c) Entrevista por Pautas (semi-estruturada ou semidirigida) Apresenta certo grau de estruturao, j que se guia por uma relao de pontos de interesses que o entrevistador vai explorando ao longo do seu curso. As pautas devem ser ordenadas e guardar certa relao entre si. O entrevistador faz poucas perguntas diretas e deixa o entrevistado falar livremente medida que se refere s pautas assimiladas. Quando este, por ventura, se afasta, o entrevistador intervm de maneira sutil, para preservar a espontaneidade da entrevista; d) Entrevista Estruturada (fechada) Desenvolve-se a partir de uma relao fixa de perguntas, cuja ordem e redao permanecem invarivel para todos os entrevistados, que geralmente so em grande nmero. Por possibilitar o tratamento quantitativo dos dados, este tipo de entrevista torna-se o mais adequado para o desenvolvimento de levantamentos sociais. VII A ENTREVISTA QUANTO AO SE U REFERENCIAL TERICO O processo de entrevista orientado por seu referencial terico. Aqui sero vistas, em sntese, algumas das perspectivas: a) Perspectiva Psicanaltica Tem como base os pressupostos dos contedos inconscientes. O entrevistador busca avaliar a motivao inconsciente, o funcionamento psquico e a organizao da personalidade do entrevistado. A entrevista orientada para a psicodinmica da estrutura intrapsquica ou das relaes objetais1 e funcionamento interpessoal;

b) Perspectiva Existencial-humanista No procura formular um diagnstico, e sim, verificar se o interesse do indivduo est auto-realizado ou no. Aqui no existe uma tcnica especfica de entrevista, estas so consideradas pelos existencialistas como manipulao. O entrevistador reflete o que ouve, pergunta com cuidado, e tenta reconhecer os sentimentos do entrevistado; c) Perspectiva Fenomenolgica Estuda a influncia dos pressupostos e dos preconceitos sobre a mente, e que os acionam ao estruturar a experincia e atribuir-lhe um significado. Alm de uma atitude aberta e receptiva, necessrio que o entrevistador atue como observador participante, e que, assim, seja capaz de avaliar criticamente, atravs de sua experincia clnica e conhecimento terico, o que est ocorrendo na entrevista. VII A ENTREVISTA QUANTO AO SEU MTODO Segundo Ribeiro (1988), a realizao da entrevista psicolgica segue diferentes enfoques: a) Psicomtrico O entrevistador faz uso constante de uma srie de instrumentos: testes, pesquisas, controle estatstico, etc., predeterminados, enquanto dispositivos para a aquisio de conhecimentos sobre o entrevistado. Nessa situao, dificilmente o entrevistador conseguir aprofundar a relao, o encontro permanece mais em nvel formal e informativo do que espontneo, criativo e transformador. Isto no quer dizer que seja menos vlida ou mais superficial; b) Psicodinmico A relao poder ser mais aprofundada devido ao fato do entrevistador contar com maior disponibilidade de tempo para questionar o entrevistado, e conduzir a situao de maneira menos estruturada. Sua ateno no est no aqui e no agora, ela atende a uma dinmica de causa-efeito na qual submensagens podero dificultar a comunicao; c) Antropolgico Abrange a relao ambiente-organismo na compreenso da comunicao. Qualquer dado ser considerado, mas, nem sempre, possvel dizer em que momento ele est e onde ser utilizado. Esse tipo de entrevista parece mais complexo, assim sendo, exige mais prtica do entrevistador para analisar as informaes. VIII - TCNICAS DE ENTREVISTA Um dos aspectos essenciais da entrevista est na investigao que se realiza durante o seu transcurso. As observaes so registradas em funo das hipteses que o entrevistado emite. O entrevistador ordena na seguinte disposio: observao, hiptese e verificao. Uma boa observao consiste, de algum modo, em formular hipteses que vo sendo reformuladas durante a entrevista em funo das observaes subseqentes. No entender de Bleger (1980), o trabalho do psiclogo somente adquire real envergadura e transcendncia quando coincidem a investigao e a tarefa profissional, porque estas

so as unidades de uma prxis que resguarda a tarefa mais humana: compreender e ajudar os outros. Assim, indagao e atuao, teoria e prtica, devem ser manejadas como momentos e aspectos inseparveis do mesmo processo. 8.1) Segundo Bleger (1980), a entrevista se diferencia de acordo com o beneficirio do resultado: - A entrevista que se realiza em benefcio do entrevistado, a exemplo da consulta psicolgica ou psiquitrica; - A entrevista cujo objetivo a pesquisa, valorizando, apenas, o resultado cientfico da mesma; - A entrevista que se realiza para terceiro, neste caso, a servio de uma instituio. Com exceo do primeiro tipo de entrevista, os demais exigem do entrevistador que desperte interesse ou motive a participao do entrevistado. 8.2) Segundo Gil (1999), as entrevistas podem se d em duas modalidades: Face a face e por Telefone. A entrevista tradicional tem sido realizada face a face. No entanto, nas ltimas dcadas vem sendo desenvolvida a entrevista por telefone. - Principais vantagens da entrevista por telefone, em relao entrevista pessoal: custos mais baixos; facilidade na seleo da amostra; rapidez; maior aceitao dos moradores das grandes cidades, que temem abrir suas portas para estranhos; facilidade de agendar o momento mais apropriado para a realizao da entrevista; - Limitaes da entrevista por telefone: interrupo da entrevista pelo entrevistado; menor quantidade de informaes; impossibilidade de descrever as caractersticas do entrevistado ou as circunstncias em que se realizou a entrevista; parcela significativa da populao que no dispe de telefone ou no tem seu nome na lista. 8.3) Segundo Erickson (apud SCHEEFFER, 1977), algumas recomendaes devem ser aplicveis ao processo de entrevista psicolgica: - O entrevistador deve ter o cuidado para no transformar a entrevista numa conversa social. Como posso ajud-lo?, uma boa maneira de se iniciar uma entrevista; - O entrevistador no deve completar as frases do entrevistado. Devem-se evitar perguntas que induzam respostas do tipo sim ou no. No interromper o fluxo do pensamento do entrevistado, a no ser que ele se perca em idias que fogem dos tpicos da entrevista; - A atitude do entrevistador deve ser de aceitao completa das vivncias do entrevistado. No deve haver discusso de pontos de vista; - As pausas e silncios so, quase sempre, embaraosos para o entrevistador. Nesses

momentos, possivelmente, o entrevistado est revivendo experincias que no consegue expressar verbalmente. Quando as pausas forem longas, o entrevistador poder retomar um tpico anterior que estava sendo discutido; - O tempo de entrevista deve ser marcado, e o entrevistado ser comunicado de quanto tempo dispe. Se necessrio, marca-se outra (s) entrevista (s). Deve-se limitar o nmero de assuntos em cada sesso para no confundir o entrevistado; - necessrio trocar o pronome pessoal eu, pelo uso de expresses2 mais vagas, tais como: parece que ...; parece melhor ...; etc.; - Recomenda-se fazer o resumo do que fora discutido em cada final de entrevista. E que o entrevistador faa uma sntese para o entrevistado do que foi abordado na sesso; - O trmino da entrevista no deve transformar-se numa conversa social, sem nenhuma relao com os problemas discutidos. Isto pode prejudicar o resultado da entrevista. 8.4) Segundo Foddy (2002), aconselhvel o investigador ou entrevistador: - Adotar uma atitude comum e casual. Ex. Por acaso voc ...; - Empregar a tcnica Kinsey de olhar os inquiridos bem nos olhos, e colocar a pergunta sem rodeios de modo a que eles tenham dificuldade em mentir; - Adotar uma aproximao indireta de modo a que os inquiridos forneam a informao desejada sem terem conscincia disso, a exemplo das tcnicas projetivas; - Colocar as perguntas perturbadoras na parte final do questionrio ou da entrevista de modo a que as respostas no sofram qualquer conseqncia desse efeito. 8.5) Segundo Gilliron (1996), pode-se estudar os comportamentos do paciente praticamente em relao a dois eixos: - A anamnese do sujeito que permite a observao dos comportamentos repetitivos que do uma idia exata da sua personalidade: trata-se do ponto de vista histrico; - A observao do comportamento do paciente quando da primeira entrevista tambm fornece indicaes muito precisas sobre a organizao da sua personalidade. IX DINMICA DA ENTREVISTA O entrevistador, no seu papel de tcnico, no deve expor suas reaes e nem sua histria de vida. No deve permitir em ser considerado como um amigo pelo entrevistado e, nem entrar em relao comercial, de amizade ou de qualquer outro benefcio que no seja o pagamento dos seus honorrios. Para Gilliron (1996), a investigao repousar: - Na anlise do comportamento do paciente com relao ao enquadre; - Num modelo preciso suscetvel de evidenciar a dinmica relacional que se estabelece entre o paciente e o terapeuta; modelo de apoio objetal.

O entrevistado deve ser recebido com cordialidade, e no de forma efusiva. Diante de informaes prvias fornecidas por outra pessoa, se deixa claro que essas no sero mantidas em reserva. Em funo de no abalar a confiana do entrevistado, estas lhe sero comunicadas. A reao contratransferencial deve ser encarada com um dado de anlise da entrevista, no se deve atuar diante da rejeio, inveja ou qualquer outro sentimento do entrevistado. As atitudes deste no devem ser domadas ou subjugadas, no se trata de querer triunfar e nem se impor perante o mesmo. Compete ao entrevistador averiguar como essas atitudes funcionam e como o afetam. O grau de represso do entrevistado, de um certo modo, tem uma relao direta com o nvel de represso do entrevistador. Necessariamente, o entrevistado que fala muito no traz tona aspectos relevantes das suas dificuldades. A linguagem que um meio de transmitir informao, mas poder ser tambm uma maneira poderosa de se evitar uma verdadeira comunicao (BLEGER, 1980). Nem sempre, uma carga emocional intensa significa uma evoluo no processo. O silncio uma expresso no-verbal que muitas vezes comunica bem mais que as palavras. O silncio , geralmente, o fantasma do entrevistador iniciante. Ele pode ser tambm uma tentativa de encobrir a faceta de um momento o qual o sujeito no consegue enfrentar. Castilho (1995) cita uma srie de tipos de silncio que so comuns nas dinmicas de grupo, mas que tambm ocorrem, com bastante freqncia, no processo de entrevista, etc. Para ilustrar foram destacados alguns tipos de silncio: - Silncio de Tenso a expresso da ansiedade. Facilmente observado atravs da postura corporal tensa ou inquieta do entrevistado, da sua respirao ofegante, do tamborilar dos dedos, etc.; - Silncio de Medo Deixa o entrevistado petrificado, na sua tentativa de fugir de uma situao psicologicamente ameaadora. Esse silncio suscita muita tenso e, como conseqncia, forte descarga psicossomtica; - Silncio de Reflexo Surge normalmente aps a interveno do entrevistador, ou logo aps um feedback, ou mesmo depois do entrevistador ter passado por algum tipo de vivncia. Nele, observa-se a ausncia de tenso, h um recolhimento introspectivo de elaborao mental; - Silncio de Desinteresse O indivduo perde o foco da ateno, camufla resistncia, se desinteressa pela situao externa porque interiormente ela o atinge. 9.1) A Ansiedade na Entrevista A ansiedade parte da existncia humana, todas as pessoas a sentem em grau variado, por vezes consiste em uma resposta adaptativa do organismo (SIERRA, 2003). Para Bion (apud ALMEIDA & WETZEL, 2001), se duas pes soas esto numa sala de anlise sem angstia, no est havendo anlise (p.272). Calligaris (apud GOLDER, 2000), percebe que em todo encontro, o outro est imediatamente implicado enquanto semelhante

imaginrio, o que se busca primeiro uma tela, uma espcie de cumplicidade que supe um sentido comum ao que estamos dizendo(p.151). Desse modo, a ansiedade um indicativo do desenvolvimento de uma entrevista, e deve ser controlada pelo entrevistador, a sua prpria, e a que aparece no entrevistado. Durante a situao de entrevista, tanto ansiedade quando os mecanismos de defesa do entrevistado podem aumentar, no somente devido a esse novo contexto externo que ele enfrenta, mas tambm devido ao perigo, em potencial, daquilo que desconhece em sua personalidade. O contato direto com seres humanos, coloca o tcnico diante da sua prpria vida, sade ou doena, conflitos e frustraes. Considerando que o entrevistador um agente ativo na investigao, sua ansiedade torna-se um dos fatores mais difceis de lidar. Em sua tarefa, o psiclogo pode oscilar facilmente entre a ansiedade e o bloqueio, sem que isto o perturbe, desde que possa resolver na medida em que surja. Toda investigao implica a presena de ansiedade frente ao desconhecido, e o investigador deve ter a capacidade para toler-la, assim, poder manter o controle da situao. H casos em que o investigador, devido aos seus bloqueios e limitaes, se v oprimido pela ansiedade, e recorre a mecanismos de defesa para se sentir seguro, e assim, elimina a possibilidade de uma investigao eficaz, uma vez que conduz a entrevista de maneira estereotipada. Um outro problema freqente diz respeito a uma certa compulso do entrevistador focalizar seu interesse ou encontrar perturbaes exatamente na esfera que ele nega os seus prprios conflitos. A manipulao tcnica, de toda ansiedade, deve ser realizada com referncia a personalidade do entrevistado, e o nvel de timing (sincronizao e ajustamento) que se tenha estabelecido na relao. Toda interpretao fora desse contexto implica em agresso ao paciente ou entrevistado. Cabe ao psiclogo saber calar, na proporo inversa da sua vontade compulsiva de interferir. Nessa tica, Almeida & Wetzel (2001, p.271) dizem que a interpretao algumas vezes vem de um desejo de interveno com a finalidade de eliminar angstias (perda de continncia), instados pela situao e autorizados pelo setting (grifo dos autores). Segundo Piaget (apud GIL, 1999), o bom entrevistador deve reunir duas qualidades: saber observar (no desviar nada, no esgotar nada); saber buscar (algo de preciso, ter a cada instante uma hiptese de trabalho, uma teoria, verdadeira ou falsa, para controlar) (grifo do autor). Douglas (apud FODDY, 2002) corrobora com essa idia quando afirma que entrevistar criativamente ter determinao atendendo ao contexto, em vez de negar, ou no conseguir compreender. O que se passa numa situao de entrevista determinado pelo processo de perguntas e respostas, a entrevista criativa agarra o imediato, a situao concreta, tenta perceber de que modo esta afetao vai sendo comunicada e, ao compreender esses efeitos, modifica a recepo do entrevistador, aumentando, assim, a descoberta das verdades3.

9.2) Transferncia e Contratransferncia a) Transferncia Freud (1914-1969) entende que a transferncia (...) apenas um fragmento da repetio e que a repetio uma transferncia do passado esquecido (...) para todos os aspectos da situao atual (p.166). A transferncia designada pela psicanlise como um processo atravs do qual os desejos inconscientes se atualizam sobre determinados objetos, num certo tipo de relao estabelecida, eminentemente, no quadro da relao analtica. A repetio de prottipos infantis vividos com um sentimento de atualidade acentuada. Classicamente a transferncia reconhecida como o terreno em que se d a problemtica de um tratamento psicanaltico, pois so a sua instalao, as suas modalidades, a sua interpretao e a sua resoluo que as caracteriza (LAPLANCHE & PONTALIS, 2004). A transferncia e a contratransferncia so fenmenos que esto presentes em toda relao interpessoal, inclusive na entrevista. Na transferncia o entrevistado atribui papis ao entrevistador, e se comporta em funo dos mesmos, transfere situaes e modelos para a realidade presente e desconhecida, e tende configurar esta ltima como situao j conhecida, repetitiva. No entender de Gori (2002), repetindo transferencialmente, evocase a lembrana e somente por meio da lembrana que temos acesso histria [...] Por meio da transferncia forjado num lugar intermedirio entre a vida real e um ensaio de vida, para que o drama humano possa ter um desfecho (p.78). A articulao do conceito de momento sensvel(grifo da autora) passa pelo posicionamento do terapeuta. Esse instante preciso determina os mecanismos que instalam a transferncia. Com efeito, o momento em que uma relao de trabalho se torna possvel. A abertura ao outro, a espera de ajuda vinda do exterior forte e expe o paciente tanto ao melhor quanto ao pior dessa interao (GOLDER, 2000). Nessa perspectiva, Gilliron (1996) diz que todo paciente procura obter alguma coisa do terapeuta. Ele no busca apenas a cura de um sintoma, mas tambm certa qualidade de relao (p.14). O entrevistado revela aspectos irracionais ou imaturos de sua personalidade, seu grau de dependncia, sua onipotncia e seu pensamento mgico. As transferncias negativas e positivas podem coexistir num mesmo processo, embora, quase sempre com predomnio relativo, estvel ou alterado, de uma delas. Segundo Sang (2001), a situao analtica e no a sua pessoa o que levou a paciente a se apaixonar por ele, isto , que o amor de transferncia essencialmente impessoal. [...] o analista no deve nem reprimir nem satisfazer as pretenses amorosas da paciente. Deve sim, trat-las como algo irreal (pp.319-20). No que confirmado por Yalom (2006), quando diz que os sentimentos que surgem na situao teraputica geralmente pertencem mais ao papel que pessoa, um equvoco tomar a adorao transferencial como um sinal de sua atratividade ou charme pessoal irresistvel (p.175).

b) Contratransferncia Na contratransferncia emerge do entrevistador reaes que se originam do campo psicolgico em que se estrutura a entrevista. Porm, se constitui, quando bem conduzida, num indcio de grande significao e valor para orientar o entrevistador no estudo que realiza. Seu manejo requer preparao, experincia e um alto grau de equilbrio mental, para que possa ser utilizada com validade e eficincia. Na contratransferncia, salienta Gilliron (1996), as emoes vividas pelo analista so consideradas reativas s do paciente, vinculando-se, portanto, ao passado deste ltimo, e no dizendo respeito diretamente pessoa do analista. Manfredi (apud ZASLAVSKY & SANTOS, 2005, p.296), distingue cinco tendncias de abordagens desta questo: 1 - A contratransferncia no mais considerada como uma criao unicamente do paciente, por ignorar a transferncia do analista; 2 - problemtico diferenciar a contratransferncia normal da patolgica (os dados disposio do analista no permitem, quase sempre, uma diferenciao); 3 - A tolerncia contratransferncia j seria suficiente, dada, aqui, a dificuldade da diferenciao dos sentimentos envolvidos na dupla; 4 - Devia-se, mais sbia e humildemente, fazer tambm a rota inversa: procurar no paciente, e no s procurar no analista; 5 - A questo do confessar ou no, ou confessar/revelar at quando/quanto, os sentimentos contratransferenciais despertados. X CONSIDERAES FINAIS Para que o instrumento Entrevista Psicolgica, de fato, se efetive como auxiliar no trabalho do psiclogo, no o bastante a sua compreenso ou domnio terico e tcnico que fundamenta e norteia sua prtica, mas tambm de experincias que so adquiridas em rollyplays atravs de estgio, superviso; laboratrio ou oficinas de sensibilidade. preciso desenvolver a sensibilidade para entrevistar, aprender ser emptico, saber lidar com a prpria subjetividade e com a subjetividade do outro (entrevistando), facilitando assim que seu universo, um tanto livre das ameaas, se descortine. O entrevistador precisa adquirir habilidade da dissociao instrumental, e ser capaz de adentrar esse universo, sem juzo de valor, sem preconceito, para que assim possa estar com o Outro, conhecer, no temer, se perder e se achar e, finalmente, voltar realidade do contexto. E agora, de posse de sua bagagem tcnica tecer suas observaes, ponderaes e consideraes, de modo axiomtico, considerado que a utpica da neutralidade sempre dever ser perseguida. Os princpios ticos sero avivados em cada encontro, e nenhum instrumento poder adquirir uma aura de prevalncia sobre a pessoa do entrevistado, que mais importante e assim deve ser respeitado. O que no significa ser meloso, por demais solicito, muito menos autoritrio. O entrevistador deve habilitar-se em se inscrever

na virtualidade da distncia e proximidades timas que o trabalho possa fluir. Ser a pessoa na figura do profissional imbudo da inteno singular de realizar uma atividade sem perder sua essncia humana. Nesse investida, fundamental que o profissional se conhea, e que faa de rotineiras as reflexes sobre suas atitudes, postura e comportamento, bem como de que tenha tambm flexibilidade em reformul-los, quando a necessidade aponte. Muito do trabalho do psiclogo certamente vem em conseqncia do auto mergulho que lhe dar a base na qual se apiam sua atuao e interveno com toda transparncia. NOTAS 1 - Expresso usada na psicanlise para designar o modo de relao do sujeito com seu mundo, relao que resultado complexo e total de uma determinada organizao da personalidade, de uma apreenso mais ou menos fantasstica dos objetos e de certos tipos de defesa (LAPLANCHE & PONTALIS, 2004). 2 - Yalom (2006), diz que os terapeutas tm jeitinhos ardilosos, e se pergunta o que os terapeutas fariam sem recorrer ao recurso do eu me pergunto? Eu me pergunto o que o impede de agir em relao a uma deciso que parece que voc j tomou. 3 - Para Nietzsche, No existe verdade, s existe interpretao (apud YALOM, 2006).

A Entrevista Psicolgica - Instrumento de Trabalho do Psiclogo

Enquanto tcnica, a entrevista tem seus prprios procedimentos empricos atravs dos quais no somente se amplia e se verifica, mas, tambm, simultaneamente, absorve os conhecimentos cientficos disponveis. O entrevistador, no seu papel de tcnico, no deve expor suas reaes e nem sua histria de vida. O entrevistado deve ser recebido com cordialidade, e no de forma efusiva. A relao teraputica deve ser encarada com um dado de anlise da entrevista, no se deve atuar diante da rejeio, inveja ou qualquer outro sentimento do cliente. As atitudes deste no devem ser "domadas" ou subjugadas, no se trata de querer triunfar e nem se impor perante o mesmo. Compete ao entrevistador averiguar como essas atitudes funcionam e como o afetam. Para que o instrumento Entrevista Psicolgica, de fato, se efetive como auxiliar no trabalho do psiclogo, no o bastante a sua compreenso ou domnio terico e tcnico que fundamenta e norteia sua prtica, mas tambm de experincias que so adquiridas atravs de estgio, superviso; seminrios e/ oficinas. preciso desenvolver a sensibilidade para entrevistar, aprender ser emptico, saber lidar com a prpria subjetividade e com a subjetividade do outro (cliente), facilitando assim que seu universo, um tanto livre das "ameaas", se descortine. A entrevista seja inicial ou dentro do processo o instrumento atravs do qual cliente e psicoterapeuta encontram uma linguagem comum, um sentimento comum e uma comum viso do mundo. Ela no visa mudar, transformar o cliente, , antes, o cliente se auto-revelando, se reconhecendo como pessoa e se orientando no sentido de ser e estar no mundo de uma maneira harmoniosa entre suas aspiraes e seu poder pessoal. O psicoterapeuta precisa adquirir habilidade da "dissociao instrumental", e ser capaz de adentrar esse universo, sem juzo de valor, sem preconceito, para que assim possa estar com o cliente, conhecer, no

temer, se perder e se achar e, finalmente, voltar realidade do contexto. E de posse de sua bagagem tcnica tecer suas observaes, ponderaes e consideraes, de modo axiomtico, considerado que a utopia da neutralidade sempre dever ser perseguida. Os princpios ticos sero avivados em cada encontro, e nenhum instrumento poder adquirir uma concepo de prevalncia sobre o cliente, que mais importante e assim deve ser respeitado. Nessa investida, fundamental que o profissional se "conhea", e que faa de rotineiras as reflexes sobre suas atitudes, postura e comportamento, bem como de que tenha tambm flexibilidade em reformul-los, quando necessrio. Muito do trabalho do psiclogo certamente vem em conseqncia do auto "mergulho" que lhe dar a base na qual se apiam sua atuao e interveno com toda transparncia.

TEXTO PSICODIAGNSTICO.

A entrevista psicologica - Seu emprego no diagnostico e na investigao.

A entrevista um instrumento fundamental do mtodo clnico e com isso, uma tcnica de investigao cientfica em psicologia. A entrevista pode ter em seus mltiplos usos uma grande variedade de objetivos . Nos interessa a entrevista psicologia, aquela que se buscam objetivos psicolgicos (investigao, diagnostico, terapia, etc.) A entrevista psicolgica como tcnica apresenta dois aspectos: um o das regras ou indicaes prticas de sua execuo, e o ou tro a psicologia da entrevista psicolgica, que fundamenta as primeiras, em outros termos, apresenta a tcnica e a teoria da tcnica da entrevista psicolgica. A entrevista pode ser de dois tipos fundamentais, aberta ou fechada. A aberta caracterizada pelo entrevistador ter ampla liberdade para as perguntas ou para sua intervenes. Na entrevista fechada as perguntas so previstas, como a ordem e a maneira de formul -las, e o entrevistador no pode alterar nenhuma dessas disposies. A aberta possui uma investigao mais ampla e profunda da personalidade do entrevistado, embora a entrevista fechada permita uma melhor comparao sistemtica de dados, alm de outras vantagens prprias de todo o mtodo padronizado. A entrevista no uma anamnese, pois na anamnese a preocupao e a finalidade residem na compilao de dados, e o paciente fica reduzido a um mediador entre sua enfermidade, sua vida e seus dados por um lado, e o medico por outro. Diferentemente da consulta e da anamnese, a entrevista tenta o estudo e a utilizao do comportamento total do individuo em todo o curso da relao estabelecida com o tcnico durante o tempo que essa relao durar. A entrevista ento uma relao entre duas ou mais pessoas, onde essas intervm como tais. O aspecto fundamental da entrevista pode - se dizer que consiste em uma relao na qual um dos integrantes deve procurar saber o que est acontecendo e deve atuar segundo esse conhecimento. A realizao dos objetos possveis da entrevista (investigao, diagnostico, or ientao etc.) depende desse saber e da atuao de acordo com esse saber.

Perguntas: 12Diferencie entrevista psicologia de anamnese. A entrevista um instrumento fundamental do mtodo clnico e com isso, uma tcnica de investigao cientfica em psicologia, quais so os objetivos psicolgicos em uma entrevista psicolgica?

Psicologia do Desenvolvimento
Esta rea de conhecimento da psicologia estuda o desenvolvimento do ser humano em todos os seus aspectos: fsico-motor, intelectual, afetivo-emocional e social desde o nascimento at a idade adulta. O desenvolvimento humano

O desenvolvimento humano refere-se ao desenvolvimento mental e ao crescimento orgnico. O desenvolvimento mental uma construo contnua. Estas so as formas de organizao da atividade mental que vo-se aperfeioando e se solidificando at o momento em que todas elas. Algumas dessas estruturas mentais permanecem ao longo de toda a vida. A importncia do estudo do desenvolvimento humano

Esse estudo compreender a importncia do estudo do desenvolvimento humano. Estudar o desenvolvimento humano significa conhecer as caractersticas comuns de uma faixa etria. Planejar o que e como ensinar implica saber quem o educando. Existem formas de perceber, compreender e se comportar diante do mundo, prprias de cada faixa etria. Fatores que influenciam o desenvolvimento humano

Hereditariedade a carga gentica estabelece o potencial do indivduo, que pode ou no desenvolver-se. A inteligncia pode desenvolver-se de acordo com as condies do meio em que se encontra. Crescimento orgnico refere-se ao aspecto fsico. Maturao neurofisiolgica o que torna possvel determinado padro de comportamento. Meio o conjunto de influncias e estimulaes ambientais altera os padres de comportamento do indivduo. Aspectos do desenvolvimento humano

Aspecto fsico-motor - refere-se ao crescimento orgnico, maturao neurofisiolgica. Ex.: A criana que leva a chupeta boca. Aspecto intelectual a capacidade de pensamento, raciocnio. Ex.: A criana de 2 anos que usa um cabo de vassoura para puxar um brinquedo que est em baixo de um mvel. Aspecto afetivo-emocional o modo particular de o indivduo integrar as suas experincias. A sexualidade faz parte desse aspecto. Ex.: A vergonha que sentimos em algumas situaes. Aspecto social a maneira como o indivduo reage diante das situaes que envolvem outras pessoas. Ex.: Quando em um grupo h uma criana que permanece sozinha. No possvel encontrar um exemplo puro , porque todos estes aspectos relacionam-se permanentemente. A teoria do desenvolvimento humano de jean piaget

Este autor divide os perodos do desenvolvimento de acordo com o aparecimento de novas qualidades do pensamento. Neste perodo, o que de mais importante acontece o aparecimento da linguagem. Como decorrncia do aparecimento da linguagem, o desenvolvimento do pensamento se acelera. A interao e a comunicao entre os indivduos so as conseqncias mais evidentes da linguagem. Um dos mais relevantes o respeito que a criana nutre pelos indivduos que julga superiores a ela. Neste perodo, a maturao neurofisiolgica completa-se, permitindo o desenvolvimento de novas habilidades, como a coordenao motora fina pegar pequenos objetos com as pontas dos dedos, segurar o lpis corretamente e conseguir

fazer

os

delicados

movimentos

exigidos

pela

escrita.

Perodo das operaes concretas (a infncia propriamente dita 7 a 11 ou 12 anos) Nessa idade a criana est pronta para iniciar um processo de aprendizagem sistemtica. A criana adquire uma autonomia crescente em relao ao adulto, passando a organizar seus prprios valores morais. A grupalizao com o sexo oposto diminui. A criana, que no incio do perodo ainda considerava bastante as opinies e idias dos adultos, no final passa a enfrent-los. Perodo das operaes formais (a adolescncia 11 ou 12 anos em diante) capaz de lidar com conceitos como liberdade, justia, etc. capaz de tirar concluses de puras hipteses. O alvo de sua reflexo a sociedade, sempre analisada como possvel de ser reformada e transformada. No aspecto afetivo, o adolescente vive conflitos. Juventude: projeto de vida A personalidade comea a se formar no final da infncia, entre 8 a 12 anos. Na idade adulta no surge nenhuma nova estrutura mental, e o indivduo caminha ento para um aumento gradual do desenvolvimento cognitivo.

Desenvolvimento Psicolgico

O Homem deseja ser confirmado em seu Ser pelo Homem, e anseia por ter uma presena no Ser do outro... secreta e timidamente, ele espera por um sim que lhe permita ser, e que s pode vir de uma pessoa humana a outra. Martim Buber O desenvolvimento no se faz em linha reta e sim por crises. No h desenvolvimento fora dos sofrimentos e alegrias, sucessos e fracassos, satisfaes e frustraes, progresses e regresses do processo existencial. Carlos Byington

Desenvolvimento
Desenvolvimento, segundo Aurlio, significa ato ou efeito de desenvolver, crescimento, progresso, adiantamento. E Desenvolver progredir, aumentar, melhorar, se adiantar. Segundo Houaiss, tirar o que envolve ou cobre, fazer crescer, tornar-se maior, mais forte. Conduzir ou caminhar para um estgio mais avanado ou eficaz. Iniciaremos este tema falando, rapidamente, sobre a teoria psicanaltica. Segundo Freud o aparelho psquico est dividido em trs planos ou sistemas consciente , prconsciente e inconsciente , com a analogia de que o funcionamento mental ocorre comparado ao iceberg. Pontua que a poro acima da superfcie corresponde ao

consciente, a poro que se torna visvel, conforme o movimento das guas, corresponde ao pr-consciente e a parte sempre submersa, proporcionalmente muito maior, corresponde ao inconsciente. O conceito de desenvolvimento da personalidade, para Freud, ocorre em sete fases: oral, anal, flica, latncia, adolescncia, maturidade e velhice. Afirmando que em cada fase, a pessoa deve aprender a resolver certos problemas especficos, originados do prprio crescimento fsico e da interao com o meio. A soluo dos diferentes problemas, que em grande parte depende do tipo de sociedade ou cultura, resulta na passagem de uma fase para a outra e na formao do tipo peculiar de personalidade. No decorrer das fases, o indivduo expressa seus impulsos e suas necessidades bsicas dentro de moldes que visam a continuao da cultura, seu prprio crescimento e busca do prazer pessoal. Abordaremos o desenvolvimento psicolgico em cada uma dessas fases, salientando os pontos onde a sociabilizao, a linguagem, a segurana no mundo, e em si, a vinculao, a independncia, a auto-estima, etc, podero ser fortalecidos, e o que poderia causar problemas, uma vez que o ser humano, tem por natureza, grande capacidade para a alegria. Observando crianas conclumos que no apenas vem graa nas coisas, como criam brincadeiras para si, querendo compartilhar esse divertimento com quem est ao seu lado, funcionando como forma de sociabilizao, aproximao e de troca de afeto. Goethe em sua idade avanada descreveu as fases da vida nestes termos: A Criana realista, o Jovem um idealista, o Adulto um ctico, e o Idoso um mstico!

Fases do Desenvolvimento

A bondade, a beleza e a verdade so os fundamentos da humanidade. Plato

Os estudos demonstram ser o beb extremamente competente sob muitos aspectos sensvel, curioso, um aprendiz eficaz, manifestando grande percepo ao tom de voz, gestos, atitudes, expresses e movimentos dos adultos que esto ao seu redor, principalmente queles que tem algum significado emocional para ele. A criana ao explorar seu meio em busca das descobertas, logo descobrir que algumas restries sero impostas, e ir manifestar seu desagrado atravs de birras e choro, aprendendo, no entanto, a lidar com as limitaes que, saber mais tarde, ter que conviver por toda a vida, mudando a cada estgio de seu desenvolvimento.

O ser humano aprende cedo e prontamente a lidar com as circunstncias que influenciam, direta ou indiretamente, a obteno de seus desejos, o que lhe traz desconforto, o que interfere em suas esperanas, bem como o que lhe traz medos e angustias, buscando formas compensatrias de evitao. O nascimento a primeira grande experincia vivida pelo ser humano e o primeiro obstculo a ser superado no processo de desenvolvimento. Sair da segurana e proteo do tero materno e enfrentar os estmulos do mundo externo requer grandes adaptaes psicolgicos. De acordo com vrios autores, no resta ao recm-nascido outra alternativa seno viver a angustia do desligamento, a qual pode ser considerada como o prottipo de fenmenos psicolgicos, que aparecero em outras fases do desenvolvimento, e que denominamos de angustia, ansiedade, ou depresso. O ser humano ao nascer, e durante bastante tempo, totalmente dependente de outros seres humanos para aliment-lo, cuidar de sua higiene, proteg-lo e dar o apoio emocional, que como veremos a seguir, essencial para o seu desenvolvimento psicolgico. Desde os primeiros instantes de vida, o comportamento materno (ou seu substituto) exercer influncia na formao da personalidade da criana, mesmo que inexista a comunicao verbal. A maneira como os problemas so solucionados, os gestos feitos na hora de segurar a criana e os sentimentos em relao a ela, iro provocar respostas de prazer ou desprazer no beb, que poder trazer efeitos duradouros na concepo de realidade. Devemos dar ateno especial s mudanas que ocorrem na famlia com o nascimento de uma criana, pois novos papis so exigidos e, alm de manter os anteriores, aparecem os de pai, me, av, av, tios, primos, etc., acarretando, inevitavelmente, uma redistribuio na energia emocional da famlia, bem como alterao no status e nas exigncias que sero feitas s pessoas para que cumpram o correspondente ao papel, e que nem sempre ser aceito, ou vivido, com tranqilidade.

Fase Oral
Perodo de aproximadamente um ano que segue desde o nascimento. Os impulsos da criana so satisfeitos principalmente na rea da boca, esfago e estmago, ou seja, a libido est intimamente associada ao processo da alimentao e contato humano, que vem associado ao ato de mamar. A percepo da criana, nos primeiros meses aps o nascimento, de totalidade, no distinguindo ainda o eu do no eu. Se o seio (ou substituto) for gratificante, a imagem de aceitao ser introjetada, e as expectativas futuras do mundo, em termos projetivos, sero otimistas, o que conhecido como o objeto bom, e o seu oposto ir gerar insegurana e desconfiana.

Por volta dos seis meses, j h uma percepo da me como uma pessoa total, integrada em seus aspectos bons e maus, e a relao da criana com a me mais realistas, aprendendo a controlar sua ansiedade e seus impulsos frente s demandas do meio, preparando-se para enfrentar os novos desafios da fase seguinte de seu desenvolvimento. Para Erikson a primeira coisa que se aprende na vida receber; e a criana recebe no s com a boca mas com os sentidos, com os olhos, ouvidos e com o tato. A atitude psicossocial bsica que se aprende, neste estgio, saber se pode confiar no mundo a sua volta, se ser alimentada nos horrios adequados e na quantidade correta, deixandoa confortvel. Ir desenvolver, a Confiana X Desconfiana. importante salientar que, de acordo com Erikson, desconfiana na dose certa importante, pois desenvolve a prontido frente ao perigo, assim como a antecipao do desconforto desenvolver o instinto de proteo, que ajudar a criana a tornar-se mais autnoma.

Fase Anal
No final do primeiro ano de vida esto presentes habilidades como virar-se, sentar, engatinhar, s vezes andar, assim como o incio da comunicao verbal, ora para pedir coisas, ora como forma de sociabilizao. Nessa fase inicia-se a capacidade de julgar a realidade e antecipar situaes, possibilitando maior tolerncia s tenses do cotidiano, e normais no desenvolvimento. Durante o segundo e terceiro anos de vida a criana ser estimulada a desenvolver a autonomia, tornando-se mais independente, inclusive no que se refere ao controle dos esfncteres, e cuidados com a higiene pessoal, que estar de acordo com as exigncias do meio em que vive e de sua cultura familiar. Passa a viver outro conflito, pois embora tenha prazer em agradar os adultos que a elogia quando acerta, no poder esvaziar a bexiga e o intestino imediatamente para, ento, obter o alvio da tenso, pois tem local prprio e hora certa para faz-lo. Deve aprender a reter quando desejaria elimin-los, mas descobre que tambm pode ter prazer durante esse processo. Os impulsos, nesta fase, levam a criana a vivenciar a busca do domnio do ambiente, e das pessoas que esto a sua volta, para obter o mximo de prazer possvel. a fase das birras, crises de nervos, parecendo necessitar de limites claros, para ento se acalmar. Erikson denominou esse conflito de Autonomia X Vergonha e Dvida. Quando a criana consegue ter a autonomia para realizar o que solicitado pelo meio, sente-se gratificada, e quando no consegue passa a sentir vergonha, podendo desenvolver o comportamentos obsessivos, tornando-se mal humorada, fechada e com uma hostilidade

encoberta. a fase onde pode tornar-se muito ordeira e meticulosa, sendo colaboradora e participativa.

Fase Flica
O perodo que vai dos 3 aos 5/6 anos, a criana j tem maior conscincia de si mesma, percebendo com maior clareza o mundo que a rodeia, interessando-se pelo ambiente e indagando sobre o significado e as causas dos fatos. Aumenta o interesse pelo prprio corpo, principalmente pelos genitais, tornando-se mais exibicionista, masturbando-se e buscando contato fsico com outras crianas. Aparece, nesta fase, o fenmeno conhecido como complexo de dipo, e o conflito da ambivalncia entre o amor e o dio, pois o seu objeto de amor tambm a figura disciplinadora que coloca limites e restries, e o objeto odiado provedor, lhe d segurana e proteo. Erikson denominou esta fase de genital-locomotora, considerando que o desenvolvimento da personalidade envolve o equilbrio entre duas atitudes psicossociais, que denominou de Iniciativa X Culpa. Na chamada iniciativa existe a busca dos objetos que lhe d a satisfao, e o que move a criana a ligar-se ao objeto de amor, tentando identificar-se como o modelo entendido como adequado. A culpa surge como conseqncia dos sentimentos de onipotncia, rivalidade, competio e cimes que acompanham o desejo de obter os fins procurados. A conduta social bsica que pode manifestar-se nessa fase a de tentar sempre tirar vantagem, bem como o ataque frontal as pessoas que tentam colocar limites, tendo prazer na competio e na conquista, insistncia em alcanar uma meta e, embora, demonstre segurana e tenha atitude resoluta, pode carregar traos de inferioridade. Por outro lado, nessa fase a criana torna-se amigvel, colaboradora, amorosa, sendo capaz de proporcionar bem estar as outras pessoas uma vez que capaz de ter empatia, podendo se colocar no lugar do outro.

Perodo de Latncia
Dos 5 aos 10 anos a criana utiliza sua energia psquica para o fortalecimento do ego, o qual se tornar melhor equipado para lidar com os impulsos que viro nos prximos anos, e para adaptar-se aos novo ambientes. Volta-se para o mundo externo, como

escola, jogos, amizades e outras atividades, fora do ambiente familiar, passando a buscar novos dolos e heris, fora de casa. Se ocorreram turbulncias nas fases anteriores, poder ser uma criana irritada, agressiva, exibicionista, com excessiva curiosidade sexual, apresentando mau aproveitamento escolar, podendo ter pavores noturno, enurese, ou dificuldades alimentares. Nesse perodo da vida sua auto-estima j no depende exclusivamente da aprovao externa, tendo a prpria crtica ao proceder de forma certa ou errada. A sensao de acerto provoca sentimento de segurana, prazer e auto valorizao, e ao contrrio, a sensao de erro traz culpa e remorso. Segundo Freud aparece neste momento o superego, herdado do complexo de dipo, podendo, a partir da auto crtica, surgir o medo excessivo de doenas, de acidentes, de perder o amor das pessoas, da morte e da solido. Passa a ter importncia vestir-se como os de sua idade, o conhecimento intelectual, os valores sociais, os bens materiais, bem como a imagem de perfeio que construiu para si mesma. O ego procura manter esta imagem evitando o sofrimento vindo dos sentimentos de inferioridade e da diminuio da auto-estima que aparecero sempre que os ideais forem frustrados. Estabelecendo relaes interpessoais fora da famlia, comea a empreender a difcil tarefa de ajustar-se s outras pessoas e manejar seus impulso para conseguir viver socialmente. Tem necessidade de pertencer a um grupo de iguais e de ser aceito pelos companheiros, bem como de sentir-se responsvel e capaz de realizar feitos que recebam aprovao e lhe dem um status no grupo, desenvolvendo um conceito de si mesmo. Meninos e meninas formam grupos separados, excluindo-se mutuamente, buscando jogos diferentes, sendo que os meninos tm pavor de parecer-se com meninas, e se vigiam para denunciar quando isso acontece. Identificam-se com profisses e com determinados profissionais, surgindo vocaes e talentos e a famosa frase: quando eu crescer serei..., tentando obter reconhecimento pessoal, mas j percebendo que tero que ajustar-se s normas do mundo e que nem sempre so as mesmas de sua famlia de origem, deparando-se com os cdigos de lealdade, que podero trazer muitos conflitos internos e embates familiares. Erikson descreve esta fase como Construtividade X Inferioridade, sendo que na construtividade busca o aprendizado e a realizao, utilizando-se de suas potencialidades e capacidades. Na inferioridade, por no receber estmulo do meio considera-se incapaz em relao aos outros, sentindo-se a margem de seu grupo, desistindo de competir, como se estivesse destinado mediocridade. a fase onde a transio est ocorrendo e no mais criana, mas ainda no jovem (fase infanto-juvenil), desejando em alguns momentos permanecer num estado de despreocupao, liberdade e aventura, e em outros total inrcia.

Adolescncia
A adolescncia uma fase cheia de questionamentos e instabilidade, que se caracteriza por uma intensa busca de si mesmo e da prpria identidade. Nessa fase todos os padres estabelecidos so questionados, bem como criticadas todas as escolhas de vida feita pelos pais, buscando assim a liberdade e auto afirmao. Os adolescentes so desajeitados em seus movimentos, sendo que a fala fica alterada, a voz vibrante, desafinada e alta. O humor fica extremamente lbil, com crises de raiva, choro e risos, alternados e exagerados, alm da insatisfao constante, e oposio a tudo o que o adulto sugere. Erikson aponta com sendo a fase da Identidade X Confuso de Papis, uma vez que h um grande desejo de ser valorizado por possuir ou realizar algo que seja s seu, algo indito, que lhe traga um destaque no grupo; porm o medo de no ser capaz est sempre presente. uma fase de muita criatividade, com crticas ao que acontece ao seu redor, ou no planeta como um todo, tendo necessidade de falar sobre o que pensa, mas s quando desejar, como se precisasse constantemente provar sua liberdade de falar ou calar.

Maturidade
Poderamos dividir esta fase em dois momentos: o Jovem adulto, perodo que vem logo aps a adolescncia, e a Meia Idade. Para Erikson o jovem adulto passa pela fase da Intimidade X Isolamento, onde deseja um relacionamento afetivo ntimo, duradouro e continuo, atravs de relaes profundas, buscando, tambm nessa fase, a construo de uma carreira profissional que lhe d estabilidade e boa condio financeira. Erikson descreve a Meia Idade como sendo a fase da Produtividade X Estagnao, onde se a carreira profissional e as questes emocionais estiverem resolvidas, tanto pode ocorrer uma estagnao, como uma busca de novos desafios. Caso no tenha realizado seus ideais at este perodo da vida tambm poder acontecer uma das duas sadas, dependendo das mensagens que esto gravadas em seu inconsciente, em funo das fases anteriores do seu desenvolvimento, e as opes feitas no passado. o momento que anteriormente chamvamos de ninho vazio, em que os pais, principalmente as mes, consideravam-se sem funo por no saber ser outra coisa na vida alm de cuidadoras. Com o grande investimento que se fez nos ltimos anos, mostrando que as mulheres tem outros afazeres alm de ser cuidadora, e com a entrada

da mulher no mercado de trabalho, essa crise no to acentuada. Paralelamente est ocorrendo uma mudana nos jovens, que hoje no tem a mesma premncia de sair de casa, pois a liberdade aumentou, os pais so mais liberais, e as questes de estudo e trabalho ficaram mais exigentes, aumentando o perodo em que os filhos permanecem no ninho, cuidados, e at mantidos financeiramente so chamados adultolescentes. A chamada crise dos 40 ocorre quando se avalia que no se tem mais todo o futuro pela frente, e que o recomeo no to simples, pois sair do conhecido, e lanar-se no escuro amedronta, torna-se mais preocupante do era que antes. Jung, no entanto, v esta fase como extremamente criativa dizendo ser o inicio do libertar-se do aprisionamento do ego e em vez de representar a ltima chance, como pensam alguns, sim um perodo especial, com significativas possibilidades para a maturao saudvel, e que o importante responder as seguintes perguntas : Para o que quero usar meu potencial? O que tenho realmente que fazer na vida? Qual a minha verdadeira tarefa?.

Velhice
Erikson descreve esta fase como sendo aquela onde se desenvolve a Integridade X Desesperana, onde ocorre naturalmente a avaliao do que foi vivido, com a percepo clara de que no possvel mudar muitas das coisas que j passaram. um fato real que a pele j no tem a mesma elasticidade, que os olhos enxergam diferente, que dentes e ossos so mais frgeis, e que se o idoso ficar preso a essas perdas haver muito inconformismo, revolta ou depresso. Em contra partida, fcil observar que pessoas de idade avanada realizam tarefas de grande importncia em vrias reas de atividade humana, quer na poltica, cincia ou nas artes, e que muitos sbios, msicos, escritores, pintores e escultores realizaram suas conquistas j bastante idosos. Erikson entende que se o idoso conseguir manter a integridade do ego para adaptar-se s mudanas pessoais e sociais, conseguir satisfazer seus anseios, com maior tolerncia para com as ocorrncias da vida atingindo, como resultado de toda experincia vivida, o dom da sabedoria. O desenvolvimento Humano comumente definido como transformaes fsicas e psicolgicas que ocorrem com o passar dos anos. Tony Booth

A Impossibilidade da No Comunicao
O adulto ensina falando e a criana descobre que o ato e a palavra vem juntos, e vrios autores concordam que aquilo que exatamente se diz adquire enorme importncia, passando a ter, desde muito cedo, significado dentro de um sistema de crenas, altamente complexo, que ir regular muitas atitudes futuras ou contribuir para a evitao de situaes que, de acordo com os valores introjetados, poderiam constrang-la. Essas crenas dizem respeito imagem do prprio eu , ou seja, do como se : corajoso ou covarde, esperto ou bobo, muito amado ou tolerado, organizada ou desorganizado, sadio ou doente, etc. Na relao humana no existe a linguagem linear aquela que tem por objetivo um significado estvel, sem distores, ambigidade, com separao clara entre significado real ou emocional. Como afirma Paul Watzlawick, no livro Pragmtica da Comunicao Humana impossvel para o ser humano no se comunicar de alguma forma, mesmo sem o uso da palavra ou da escrita. Gregory Bateson define a psicologia social como: O estudo das relaes dos indivduos s reaes de outros indivduos. Temos que considerar no s as reaes de A ao comportamento de B, mas tambm de que modo elas afetam o comportamento posterior de B e o efeito disso sobre A O desenvolvimento psicolgico ocorre paralelamente ao processo de crescimento f ico s e social do ser humano, desde o seu nascimento at a sua morte, com todas as adaptaes possveis, sua histria pessoal, os dados biopsicolgicos herdados, as idiossincrasias de seu meio familiar, suas condies ambientais, sociais e culturais, os dados adquiridos na interao hereditariedade-meio, as caractersticas e condies de funcionamento do indivduo nessa interao, possibilitando adaptaes e mudanas em situaes futuras. A famlia proporciona a primeira imagem de sociedade (e sociabilidade), no contexto de sua sub cultura especfica, apresentando os padres de relao que a criana aprender e que servir como um primeiro, mas poderoso, vislumbre das possibilidades de interao entre pessoas. Todos os membros de uma famlia so influenciados pelos costumes desse grupo (leis familiares), assim como ao sair sofrero a influencia das agncias de sociabilizao (escola, parque, creche, vizinhos, etc.), e consequentemente, traro esses padres para dentro de casa, alterando o comportamento familiar, atravs do desenvolvendo de novos papis, modificando alguns valores aprendidos de seus antepassados, podendo ocorrer grandes choques nas relaes, interferindo no desenvolvimento psicolgico de seus membros, e aparecimento dos famosos bodes expiatrios.

Gostaria de terminar deixando a frase do psiclogo e terapeuta de casal e famlia Salvador Minuchin: Ser pai e educador um processo difcil e ningum o desempenha a seu inteiro contento e ningum o atravessa inclume.

Crianas

Hiperactividade em Crianas

Antes de desenvolver este tema, vou definir o que a hiperactividade. Numa breve explicao a hiperactividade, podendo tambm ser designada (em termos cientficos) por Perturbao da Hiperactividade com Dfice de Ateno (PHDA) ou, ainda, Sndrome Hipercintico, uma alterao de comportamento frequente em crianas com idade escolar. Afecta cerca de 3 a 7% das crianas, sendo mais habitual no sexo masculino. As crianas afectadas por esta doena, dificilmente conseguem manter a ateno necessria e o processamento adequado informao que lhes chega. Estas crianas so faladoras, revoltadas e pouco disciplinadas, possuem uma actividade motora exagerada.A causa desta doena fsica (biolgica) nada tendo a ver com a educao. Os sintomas da hiperactividade revelam-se pela falta de persistncia quando as actividades envolvem processos de aprendizagem, mudana constante de actividade e agitao excessiva. As crianas hiperactivas so descuidadas e impulsivas e, por isso, esto muitas vezes envolvidas em problemas disciplinares. Geralmente, tm problemas de aprendizagem associadas a perturbaes do desenvolvimento. Com o passar do tempo, a hiperactividade tende a desaparecer dando lugar a outros problemas: baixa auto-estima devido percepo de rejeio da sociedade perante os prprios. Por conseguinte, tornam-se pessoas depressivas e ansiosas. Por todas as razes acima mencionadas, importante procurar um psiclogo assim que se suspeite da doena. O tratamento da hiperactividade , fundamentalmente, base de frmacos como Metilfenidato, Atomoxetina ou Modafinilo, numa administrao prolongada. Este

tratamento tem um sucesso de cerca de 80%. A aplicao de frmacos a crianas e adolescentes ainda posta em causa, contudo estes normalizam a perturbao alterando-a. Todavia, existe tambm no tratamento um programa de psicoeducao familiar onde se explica aos familiares a origem do problema. Os professores devem agir da melhor forma para lidar com a criana. aconselhvel a aplicao de terapias de modificao comportamental quando existem problemas de comportamento; so tambm aplicadas psicoterapias de orientao cognitivocomportamental com o objectivo de melhorar a auto-estima e as capacidades sociais. Contudo, sem tratamento farmacolgico, as psicoterapias tm uma eficcia muito limitada.

Crianas com Dfice de Ateno

Este distrbio acompanha o indivduo por toda a sua vida e causa danos fsicos e psicolgicos. Segundo estudos efectuados, julga-se que uma disfuno neurolgica no crtex pr-frontal. Quanto mais se tenta contrariar este distrbio, mais ele afecta. O melhor mtodo a tranquilidade e no pressionar estas crianas ou adultos. Pessoas portadoras com este dfice conseguem estar atentas a coisas estimulantes, interessantes ou assustadoras. Isto, porque o crtex pr-frontal recebe estimulao suficiente para permitir a concentrao. Devido necessidade de estimular o crtex pr-frontal, este distrbio leva as crianas/adultos a agir sem pensar: dizem coisas inadequadas s pessoas; mentem; roubam; assumem comportamentos de hiperactividade; desassossego; cantam em situaes menos prprias. As reaces mais frequentes que as pessoas tm irritarem-se, gritando e dando sermes, no entanto, isso no ajuda a criana pois aumenta a presso sangunea favorecendo um comportamento desassossegado e inadequado. Assim, os intervenientes na educao destas crianas devem controlar os seus impulsos para que a criana no se sinta sob presso e consiga, por fim, agir calmamente.

Adolescncia

Esquizofrenia na Adolescncia

A esquizofrenia um distrbio que se desenvolve na adolescncia e nos primeiros anos de idade adulta. Contudo, a adolescncia o perodo mais predisposto para o culminar da doena. A esquizofrenia um dos problemas de sade mais importantes. Como em todas as doenas do foro psicolgico, a esquizofrenia deve tambm ter um diagnstico precoce e rigoroso, identificando os indcios mesmo que pouco pronunciados. Um indivduo normal tem: um pensamento coerente, lgico, com nveis adequados de abstraco; percepo de si mesmo e das suas experincias; estabelece relaes agradveis com os outros; controla os seus pensamentos, sentimentos e impulsos. Enquanto que um indivduo com um distrbio esquizofrnico tem: um pensamento desorganizado; percepo imprecisa; inpcia interpessoal; controlo inadequado. Numa breve explicao: - Pensamento desorganizado: pensamento incoerente, ilgico e abstra Nestes casos, cto. o pensamento sofre uma ruptura cognitiva em que os pensamentos no fluem continuamente ou param completamente; extraiem-se concluses absurdas de informaes minmas, dando lugar a delrios. - Percepo imprecisa as pessoas desenvolvem concepes estranhas do mundo, comportam-se de modos bizarros e alimentam ideias irreais acerca de si mesmos e do mundo que as rodeiam. Como esto desligados da realidade, dificilmente conseguem prever consequncias dos seus actos e compreender as aces dos outros. - Inpcia interpessoal pessoas esquizofrnicas tm competncias sociais fracas que dificulta a construo e manuteno de amizades pois interagem menos frequentemente com os outros. Os esquizofrnicos tendem a isolar-se fisicamente preferem as actividades solitrias, evitam o contacto com os outros; fisicamente procuram o contacto, mas emocionalmente mantm-se afastados, guardando pensamentos e sentimentos para si. - Controlo inadequado desde fantasias sexuais a previses assustadoras de acontecimentos futuros horrveis tornam a existncia do esquizofrnico num pesadelo; dificuldade em distinguir os sonos da realidade, sbitas atitudes de violncia contra si prprios ou contra os outros. Quando estas disfunes ocorrem em conjunto e durante um perodo de tempo, podemos estar na presena de esquizofrenia. Na origem da esquizofrenia esto: - Factores genticos quanto maior a proximidade gentica com uma pessoa esquizofrnica, maior probabilidade de apresentar a doena.

Irmo (gmeo dizigtico esquizofrnico)

10%

Pai ou me esquizofrnico/a 10-15%

Pais esquizofrnicos Gmeos com pais esquizofrnicos

+35%

50%

- Factores de experincia as experincias da vida das pessoas tm um peso especial: uma criana dada para a adopo, filha de pais esquizofrnicos tem maior probabilidade de desenvolver a doena quando a famlia adoptiva tambm tem distrbios e menor quando a famlia adoptiva psicologicamente saudvel, pois reduz a probabilidade de desenvolver a doena (perturbao). Assim, mais de 60% das crianas de pais esquizofrnicos no se tornam esquizofrnicos. Existem vrias hipteses de tratamentos, cada uma mais adequada a determinada situao: - Psicoterapia individual duas das maiores dificuldades de um adolescente esquizofrnico o relacionamento interpessoal e a reduo na percepo correcta da realidade. Assim, necessrio a construo da relao e o teste da realidade. O terapeuta cria uma relao confiante e mtua para construir uma relao interpessoal positiva com o paciente. Assim, ser mais fcil para o psiclogo modificar as percepes que o adolescente tem de si prprio e do que o rodeia, aproximando-as realidade. - Terapia medicamentosa as drogas antipsicticas exercem um efeito calmante, promovendo um comportamento socialmente aceitvel e reduzindo os sintomas psicticos. Segundo investigaes, este mtodo tem mostrado eficcia. - Tratamento em internamento est sujeito a internamento todo o adolescente que necessite de uma avaliao mais profunda pois alguns factores podem no se manifestar imediatamente; quando o adolescente est fora de controlo pois alm de o proteger, protege os outros e alivia o peso psicolgico do adolescente por se sentir incapaz de se controlar; quando o ambiente se torna stressante devido presso exercida pela famlia, escola, amigos desequilibrando o tratamento.

Adultos

A Depresso

considerada uma doena do foro psquico e espiritual cujo tratamento inevitvel, pois no se liberta desta apenas por desejar. O diagnstico de depresso ambguo, podendo muitas vezes ser confundido com algo temporrio como o isolamento, tristeza ou desemprego. Para quem sofre de depresso extremamente difcil acreditar tanto no outro como em si prprio. As pessoas que sofrem de depresso tornam-se agressivas. importante salientar que o suicdio est presente na mente de pessoas com depresso e por isso as pessoas que contactam diariamente com estes doentes devem incentivar o recurso ao mdico para quese inicie um tratamento adequado. muito importante que a terapia antidepressiva seja planeada entre o mdico e o paciente, com interveno dos familiares contribuindo com apoio incondicional. A depresso pode ter vrias causas. Entre elas destacam-se o descontentamento com a vida, devido ao emprego mal remunerado; complicaes no seio da famlia; pequenas tristezas; etc Estes factores no afectam as pessoas de igual modo. Para algumas so motivo de pequenos momentos de tristeza, para outros leva-os para uma profunda depresso onde nada tem sentido e na qual a pessoa sente-se vazia, intil e desvalorizada. partida, todo o ser humano est apto a ultrapassar os perodos de crise. No entanto, esse nmero tem vindo a diminuir, havendo cada vez mais casos de depresso. extremamente difcil para a pessoa deprimida encarar a incompreenso dos que a rodeiam. No s a pessoa com uma depresso que afectada mas a famlia, os amigos a escola e/ou trabalho tambm o so. Estes devem aconselhar a pessoa a procurar ajuda, pois em condies depressivas no consegue ter essa iniciativa. Existem vrios factores que podem provocar uma depresso. Os que a seguir so mencionados so apenas factores psicolgicos: - humor depressivo sentimento de tristeza - indiferena afectiva (anestesia afectiva) incapacidade de reagir s situaes quer sejam agradveis ou desagradveis - pessimismo - desespero e sem esperana - anedonia isolamento social, desinteresse e falta de entusiasmo pela vida - auto-desvalorizao insegurana, falta de auto-confiana - atribuio de maior valor aos factos negativos minimizando os positivos

- culpa - runa - atitude de desespero pode evoluir para ideao suicida. Existem dois tipos de depresso: - depresso de causa endgena est relacionada com factores genticos e normalmente em adultos jovens. influenciada tambm pelas estaes do ano tendo por isso caractersticas sazonais. - depresses reactivas relacionada com stress, com conflitos familiares, separaes, situao econmica, etc Contudo exitem tambm alguns factores como doenas graves (cancro, SIDA,) que conduzem depresso. Formas para prevenir a depresso: - construir uma auto-estima positiva; acreditar nas nossas capacidades - criar laos de amizade para nos sentirmos amados e aceites no grupo - encarar os momentos de solido como oportunidades para estarmos connosco prprios Preveno secundria diminuio da prevalncia da doena atravs da deteco precoce e imediata teraputica a fim de reduzir a sua nocividade; Preveno terciria analisam-se as complicaes da doena que possam impedir a reabilitao rpida do doente, com o objectivo de no o deixar dependente de instituies Um estudo realizado a nvel europeu mostrou que: - 43% das pessoas no procuram tratamento - das que procuram apenas uma minoria recebe tratamento anti depressivo - a maioria dos suicidrios comunica as suas intenes - destes, 40% procuram ajuda mdica uma semana antes de se suicidarem importante tratar precocemente a depresso Existem vrios tipos de tratamento para a depresso: medicamentos anti-depressivos; terapias psicolgicas (alterao dos seus comportamentos); terapia electroconvulsiva (TEC corrente elctrica que passa no crebro e activa as vias neuronais). As pessoas depressivas devem procurar ajuda, quer a nvel psicolgico quer a nvel medicamentoso. Destas duas solues conjugadas obtm resultados mais rpidos e mais -se eficazes. Todavia, uma terapia mal tratada ou mesmo no tratada resulta, na maioria das vezes, em suicdio. Da a importncia do tratamento.

Desmotivao Profissional

Em relao a este problema podemos considerar que uma consequncia da depresso. Os efeitos negativos da perturbao prejudicam a prestao no emprego e conduzem a um isolamento quase total da pessoa em relao a todos os que o rodeiam, dificultando a vida. As funes laborais ficam comprometidas; as actividades relacionadas com a tomada de decises e a capacidade de raciocnio tornam lentos. -se Alguns efeitos observados neste tipo de patologia so: a falta de comunicao, estados de apatia e confuso mental, problemas de memria, ausncia de nimo para iniciar o trabalho e esforo imenso para o terminar. Posto isto, existem consequncias para os afectados: desenvolvem problemas com a chefia, manifestam quebra de produtividade e desinteresse pelas tarefas. O facto de a pessoa se isolar por completo, leva-a a ter pensamentos negativos, pois no interage com ningum concentrando-se demasiado no seu problema. A pessoa deprimida molda as abordagens dos outros de forma negativa, levando muitas vezes os mal entendidos. O comportamento mais comum baseia-se no obsentismo ao emprego e o enclausuramento em casa. Sem tratamento, a tendncia piorar.

Concluso
Em tempos mais remotos, as pessoas que apresentavam psicopatologias eram denominadas de loucas. Durante o Renascimento, a loucura era considerada uma possesso de espritos malignos. por esta altura que se iniciam os tratamentos. Contudo eram tratamentos desumanos: extraam partes do crnio; faziam transfuses de sangue em animais para as pessoas loucas, banhos surpresa e dispositivos de conteno corporal (camisas de fora, priso, ) Em 1793, Pinel Bictre afirmou que os loucos se deviam chamar alienados, que eram tratveis e que no deviam ser privadas de liberdade, atribuindo importncia ao uso das palavras no tratamento. Actualmente, o conceito de perturbao mental mais utilizada sndroma ou padro comportamental ou psicolgico clinicamente significativo que se manifesta numa pessoa e que est associado com mal estar ou incapacidade, ou ainda com o aumento do risco de se verificar morte, dor, debilitao ou perda de liberdade., constante no Manual de Diagnstico e Estatstica das Perturbaes Mentais.