INTRODUO

PROCESSOS DEGENERATIVOS
Flvia Negromonte Souto Maior Fl

Clulas
Diferenciao Diferencia Participao ativa em seu ambiente Participa Estrutura e funo fun Homeostase

DEGENERAO
Latim, degeneratio = deteriorao deteriora Leses reversveis decorrentes de revers alteraes bioqumicas que resultam no altera bioqu acmulo de substncias no interior das ac clulas.

CLASSIFICAO DAS CLASSIFICA DEGENERAES DEGENERA

Quanto natureza qumica da substncia que qu se acumula no interior das clulas: c
gua
tumefao turva tumefa esteatose degenerao hialina degenera glicogenose

PROCESSOS DEGENERATIVOS

Lipdios Lip Protenas Prote Glicognio

TUMEFAO TURVA
Leso celular reversvel caracterizada revers pelo acmulo de gua e eletrlitos no ac eletr interior da clula. c

TUMEFAO TURVA
Leso no-letal mais comum agresses no fsica, qumica ou biolgica qu biol

Outras denominaes denomina

Degenerao hidrpica Degenera hidr Edema intracelular Degenerao vacuolar Degenera Degenerao granular Degenera

CAUSAS E MECANISMOS DA TUMEFAO TURVA TUMEFA

Transtornos no equilbrio eletroltico da equil eletrol clula Alteraes nas bombas eletrlticas Altera eletr

Bombas Eletrlticas Eletr

Canais inicos Trnsito de eletrlitos contra gradiente de eletr concentrao concentra

Mecanismos que alteram bombas eletrlticas eletr

Alterao na produo ou consumo de ATP Altera produ Danos diretos membranas Danos a protenas que formam o complexo enzimtico prote enzim da bomba.

Agentes causadores da tumefao turva tumefa

Hipxia Hip Inibidores da respirao celular respira Enzimas Toxinas com atividades de fosfolipases Agresses geradoras de radicais livres

Relao das alteraes da bomba de Rela altera sdio e a degenerao hidrpica degenera hidr
Agente lesivo (ex. Hipxia) reduo da sntese de ATP mitocondrial atividade da bomba Na/K (ATPase dependente) Reteno de Na - osmolalidade do citoplasma Entrada de gua cel. tumefeita (EXPANSO ISOSMTICA)

Relao da alterao hidroeltrica com a Rela altera hidroel progressiva reduo de ATP redu
Tumefao das mitocndrias com reduo das cristas; K
importante para as trocas inicas ao nvel da membrana mitocondrial interna para ativao da ATPase.

Relao com a bomba de Clcio Rela C

do ATP intracelular compromete a bomba de Ca do Ca para mitocndrias o citoplasma e para as

Ca nas mitocndrias, ppta o fosfato, + ainda a snt. ATP nt. snt. ATP compromete a snt. protica nt. nt. prot
Diretamente: energia do processo; Indiretamente: pH, dificult. transcrio do RNAm no dificult. transcri ncleo.

renovao dos componentes de memb., renova memb., controle da permeabilidade.

ASPECTOS MORFOLGICOS MORFOL DA TUMEFAO TURVA TUMEFA

Clula tumefeita
Retculo endoplasmtico liso Ret endoplasm Citosol Retculo rugoso, mitocndrias, complexo Ret de golgi e cisterna perinuclear

Vacolos no citoplasma Vac

gua e organelas dilatadas

Clulas e rgos mais acometidos:

rgos com clulas parenquimatosas: c parenquimatosas:
Fgado Rins corao cora

EVOLUO E CONSEQNCIAS EVOLU CONSEQ DA TUMEFAO TURVA TUMEFA

Processo reversvel revers Conseqncias funcionais leves Conseq
Ex. hepatcitos hepat
Degenerao intensa baloniforme Degenera Alteraes funcionais Altera insuficincia heptica muito rara hep

ESTEATOSE
Deposio de gorduras neutras (mono, di Deposi e triglicerdeos no citoplasma de clulas triglicer c que normalmente no as armazenam.

ESTEATOSE
Outros nomes: Degenerao gordurosa Degenera Metamorfose gordurosa Esteatose de gorduras neutras

OCORRNCIA DA ESTEATOSE
Maior freqncia: freq
Fgado Epitlio tubular renal Epit Miocrdio Mioc

Menor freqncia: freq

Msculos esquelticos esquel Pncreas

CAUSAS DA ESTEATOSE
Toda vez que um agente interfere com o metabolismo dos cidos graxos
Aumentando sua sntese s Dificultando a sua utilizao utiliza Dificultando o seu transporte e excreo excre

AGENTES CAUSADORES DA ESTEATOSE

Agentes txicos t Hipxia Hip Alteraes na dieta Altera Distrbios metablicos de origem gentica Dist metab gen

PATOGNESE DA ESTEATOSE
Aumento da sntese de lipdeos s lip
Por maior aporte de AG
Liplise Lip Ingesto excessiva Produo por excesso de Acetil Co-A que no Produ Coencontra condies de rpida oxidao no ciclo de condi r oxida krebs

PATOGNESE DA ESTEATOSE
Menor formao de lipoprotenas forma lipoprote
Por deficincia da sntese de apoprotenas s apoprote

Reduo na utilizao de TGL OU AG para Redu utiliza sntese de lipdeos mais complexos lip
Devido carncia de fatores nitrogenados e ATP

Distrbios no deslocamento e fuso das Dist vesculas que contm as lipoprotenas com ves lipoprote a membrana plasmtica plasm
Por alteraes funcionais no citoesqueleto altera

ESTEATOSE POR HIPXIA HIP

ESTEATOSE POR DESNUTRIO DESNUTRI PROTICO CALRICA PROT CAL

ESTEATOSE POR INGESTA ABUSIVA DE ETANOL

ASPECTOS MORFOLGICOS MORFOL DA ESTEATOSE

Varia de acordo com a quantidade de gordura depositada peso e volume consistncia e elasticidade Cor amarelada

ASPECTOS MORFOLGICOS MORFOL DA ESTEATOSE

Fgado pode alcanar 3 kg alcan Rim - 250 a 300g Corao pode apresentar: Cora
depsitos de gordura - faixas amarelas atravs dep atrav do endocrdio (corao tigride) endoc (cora tigr ide) apresentar cor uniformemente amarelada, tornando o msculo flcido. m fl

ESTEATOSE HEPTICA HEP

ESTEATO-HEPATITE ESTEATOEm si, no uma doena, mas reflete uma doena metablica. si, doen doen metab

ESTEATOSE HEPTICA HEP

EVOLUO E CONSEQUNCIAS EVOLU DA ESTEATOSE

Apesar de reversvel agresses mais graves revers morte celular Etilistas crnicos
abstinncia reduo ou desaparecimento em poucos dias redu Persistncia fibrose e evoluo para cirrose evolu

EVOLUO E CONSEQUNCIAS EVOLU DA ESTEATOSE

Fgado
Hepatcitos podem romper lagos de gordura (cistos Hepat gordurosos)
Embolia gordurosa facilitada por traumatismos

Cirrose

Esteatose panlobular insuficincia heptica hep

Corao esteatose difusa insuficincia Cora agravada

http://www.unimedblumenau.com.br/hp/imagens/revista/264456-264514.jpg

LIPOIDOSE
Processo degenerativo caracterizado pelo acmulo de lipides. ac lip Tipos comuns:
Arterioesclerose Xantomatose

ARTERIOESCLEROSE

Formao de placas lipdicas nas paredes Forma lip das artrias art
Endurecimento das paredes das artrias art

http://www.tvmed.com.br/medcard/informativos/hipercoleste rolemia.jpg

XANTOMATOSE
acmulo de colesterol, livre ou esterificado ac com cidos graxos, nos histicitos. histi Tipos:
xantomas : salientes xantelasmas: planos

xantomas xantelasmas

DEGENERAO HIALINA
Produo e acmulo de protenas no interior de Produ ac prote clulas, que tomam aspecto hialino (homogneo e eosinfilo); eosin filo); Hyalos = vidro
.

protenas histologicamente com prote

aspecto homogneo e brilhante, ou refringente, que lembra vidro cor rsea forte quando coradas por hematoxilina e r eosina. eosina.

PATOGNESE
Por coagulao das protenas celulares coagula prote
+ comum
Ocorre preferentemente nos estados txico-infecciosos, t xicointoxicaes exgenas e infeces virticas intoxica ex infec vir
Hepatcitos, cl. muscl. miocrdicas e nos msc. esquelticos Hepat citos, muscl. mioc sc. esquel

Corpos de Councilman
Coagulao protica nos hepatcitos, com Coagula prot hepat citos, aspecto peculiar: formaes hialinas redondas forma que observadas dentro do contorno dos hepatcitos hepat

Por penetrao penetra

Absoro de corpos protdicos complexos com precipitao Absor prot precipita (coagulao) dos mesmos (coagula Tem patognese complexa.
Epitlios dos parnquimas, especialmente no renal Epit

Corpos de Mallory
Coagulao protica tambm nos hepatcitos; Coagula prot tamb hepat citos; Resulta da condensao de filamentos do condensa citoesqueleto por ao txica do lcool. a t
observada em ingesta recente e intensa de lcool

Corpsculos de Russel Corp

Esfricos, acidfilos, homogneos, vtreos Esf acid filos, v Formados no citoplasma dos plasmcitos plasm
Quando o citoplasma se rompe, os corpsculos so liberados no corp interstcio interst

Encontrados em processos inflamatrios inflamat

agudos crnicos
ex.: samoneloses ex.: osteomielites

Acmulo de Ac plasmocitrio plasmocit

imunoglobulinas

no

citoplasma

Degenerao de Zenker Degenera

Coagulao protica nos msculos esquelticos Coagula prot m esquel Pode coagular toda a clula muscular - necrose c
Limites imprecisos com a necrose

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