Sunteți pe pagina 1din 2

UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ȘI FARMACIE

„CAROL DAVILA” din BUCUREȘTI


Facultatea de Medicină Dentară
Calea Plevnei nr.17-21, București, sector 1, Tel / Fax: 021.315.86.49
email: decanat.medicinadentara@umfcd.ro

CONVENŢIE – CADRU

PRIVIND EFECTUAREA STAGIULUI DE PRACTICĂ

An universitar .........

PARTENER DE PRACTICĂ

Unitatea medicală:.................................................................................................................................

Adresă: ....................................................................................................................................................

Reprezentată de:

Numele: .........................................................Prenumele:........................................................................

Calitatea: ..........................E-mail: ..........................................................................................................

Locul de desfăşurare a stagiului de practică............................................................................................

STUDENT

Numele: .........................................................Prenumele:........................................................................

An de studiu..................seria...........grupa.........e-mail...........................................................................

DURATA ŞI PERIOADA DESFĂŞURĂRII STAGIULUI DE PRACTICĂ

Stagiul de practică va avea durata de 4 săptămâni (160 ore) și poate fi efectuat în perioada..................

CADRUL DIDACTIC RESPONSABIL DIN PARTEA FACULTĂŢII DE MEDICINĂ DENTARĂ

Numele: .........................................................Prenumele:........................................................................

Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila” din București


Strada Dionisie Lupu nr. 37 București, Sector 2, 020021 România, Cod fiscal: 4192910 
Cont: RO57TREZ70220F330500XXXX, Banca: TREZORERIE sect. 2
+40.21 318.0719; +40.21 318.0721; +40.21 318.0722
www.umfcd.ro
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ȘI FARMACIE
„CAROL DAVILA” din BUCUREȘTI
Facultatea de Medicină Dentară
Calea Plevnei nr.17-21, București, sector 1, Tel / Fax: 021.315.86.49
email: decanat.medicinadentara@umfcd.ro

Grad didactic: .................................................E-mail: ............................................................................

ÎNDRUMĂTOR DE PRACTICĂ (supervizor pentru asigurarea condiţiilor şi dobândirea competenţelor


profesionale planificate pentru perioada stagiului de practică)

Numele: .........................................................Prenumele:........................................................................

Funcţia și specializarea............................................................................................................................

E-mail:.....................................................................Telefon:....................................

DECAN ÎNDRUMĂTOR DE PRACTICĂ

Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila” din București


Strada Dionisie Lupu nr. 37 București, Sector 2, 020021 România, Cod fiscal: 4192910 
Cont: RO57TREZ70220F330500XXXX, Banca: TREZORERIE sect. 2
+40.21 318.0719; +40.21 318.0721; +40.21 318.0722
www.umfcd.ro

S-ar putea să vă placă și