Sunteți pe pagina 1din 12

Introducere în terapia psihanalitică.

Volumul 3 75

fac pe pacient să fie precaut, anxios, ezitant, jenat sau retras


și ostil.
În acest proces de înţelegere, analistul este ajutat de luarea
în considerare a impresiilor transferenţiale și contratransferen-
ţiale, de empatia sa instruită analitic și de reflecţia permanen-
15 tă asupra propriilor sale tendinţe conflictuale nevrotice.

Analiza rezistenţelor 15.1 Istoric

Faptul că uneori pacienţii lui Freud refuzau să fie hipnoti-


zaţi sau că în hipnoză puneau între paranteze anumite teme
lături de recunoașterea și înţelegerea proceselor in-

A teracţionale inconștiente în contextul transferului și


contratransferului, luarea permanentă în considera-
ţie a rezistenţei în terapia analitică este caracteristica esenţială
și nu vorbeau despre amintiri importante, l-a condus pe Freud
la ideea că o forţă psihică a pacientului se opunea eforturilor
sale de a conștientiza amintirile patogene. Această rezistenţă
de a abreacţiona impresii investite afectiv a prilejuit la origi-
care diferenţiază psihanaliza de alte procedee terapeutice. ne și formarea simptomului.
În formele de psihoterapie suportive, care nu urmăresc des- Freud a presupus că motivele determinante care au dus la
coperirea conflictelor, mecanismele de apărare ale pacientului constituirea rezistenţei trebuie căutate în rușine, în autoculpa-
sunt întărite sau chiar se creează noi formaţiuni defensive, bilizare sau în frica de a fi rănit. Procedura presiunii, practi-
compatibile cu organizarea defensivă anterioară, pentru a sta- cată de el după ce a renunţat la hipnoză era menită să decu-
biliza încă și mai mult echilibrul nevrotic. Formele de terapie pleze voinţa conștientă a pacientului și pe această cale să fa-
care neagă existenţa conflictului intrapsihic și care pun apari- ciliteze apariţia reprezentărilor respinse și incompatibile cu
ţia tulburării pe seama unor factori sociologici (de exemplu sentimentele morale ale persoanei. Cheltuiala de energie a
unele versiuni ale teoriei sociologice ale etichetării), favorizea- analistului corespundea cheltuielii de energie a pacientului,
ză negarea, refularea și raţionalizarea. Abordările comporta- pe care Freud a numit-o rezistenţă împotriva eforturilor me-
mentale care contestă o psihodinamică care să stea la baza dicului. În 1895 el scria:
simptomelor, întăresc și ele mecanismele de apărare, de exem-
plu refularea, negarea, deplasarea și formaţiunile reacţionale, „… o forţă psihică… a împins la origine reprezentarea pato-
iniţiate de pacient în formarea simptomului. genă afară din asociaţie și s-a opus reîntoarcerii ei în amintire. Ne-
Dimpotrivă, în formele de terapie orientate psihanalitic cunoașterea istericului era deci de fapt o dorinţă mai mult sau
se tinde către o conștientizare treptată a diferitelor manifes- mai puţin conștientă de a nu ști, iar sarcina terapeutului consta
tări ale rezistenţei și o cedare graduală a acesteia. Învingerea în învingerea acestei rezistenţe de asociaţie prin travaliul psihic.“
rezistenţelor nu se obţine prin presiune, sugestie, privare sen- (1895)
zorială sau vorbe bune, așa cum se practică în alte forme de
terapie, ci printr-o înţelegere răbdătoare și empatică a moti- Din punctul de vedere actual nu este greu să recunoaștem
velor care au luat fiinţă pe parcursul istoriei de viaţă, care îl fantasmele transferenţiale evocate neintenţionat de Freud prin

74± ±75
76 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 77

această concepţie și această procedură de la începuturile psih- tant a fost însă momentul în care Freud a recunoscut că efi-
analizei: o figură parentală puternică și infailibilă încearcă să cienţa terapeutică nu ţine de regăsirea amintirilor uitate, ci nu-
înfrângă voinţa pacientului și îl lasă pe acesta să regreseze la mai de învingerea rezistenţelor.
stadiul de copil îndărătnic, cu ajutorul așezării mâinii și pre-
siunii pe frunte. „Astfel trebuie să ne decidem să retragem cunoașterii impor-
În alte orientări terapeutice moderne putem întâlni până tanţa pe care i-am atribuit-o și să punem accentul pe rezistenţe,
în ziua de astăzi mult din această atitudine terapeutică origi- care au cauzat necunoașterea la momentul ei și care ar fi și acum
nară sugestivă și autoritară, dar și la mulţi psihanaliști se gă- gata să o apere. Cunoașterea conștientă era însă neputincioasă
sesc aproape întotdeauna resturi ale acestei concepţii, anume împotriva acestor rezistenţe“ (1913e)
că rezistenţa pacientului este îndreptată împotriva terapeutu- „Dacă pentru bolnav cunoașterea inconștientului ar fi atât de
lui și de aceea trebuie învinsă cât mai repede posibil. De aceea importantă pe cât cred cei neexperimentaţi în psihanaliză, atunci
nu se poate trece cu vederea existenţa unei atitudini conștien- acesta ar trebui să ajungă la vindecare audiind prelegeri sau ci-
te de opoziţie — de cele mai multe ori trecătoare — a pacien- tind cărţi.“ (1910f).
tului faţă de procesul analitic, care însă nu formează nucleul
a ceea ce psihanaliza numește rezistenţă. În 1926 Freud și-a rezumat cunoștinţele pe care le dobân-
Dacă la origine rezistenţa a fost văzută ca o forţă opoziţio- dise până atunci despre natura și originea rezistenţelor (vezi
nală a pacientului faţă de amintire și de asociaţiile libere, și vol. 1, cap. 1.1.5., fig. 3).
Freud a extins-o subsumându-i toate atitudinile și modalită- Rezistenţa Supraeului, care provine din sentimentul de cul-
ţile comportamentale care se opuneau scopurilor și modalită- pabilitate și trebuinţa de pedeapsă a pacientului se manifestă
ţilor procedurale ale tratamentului psihanalitic. Revizuirea te- de exemplu atunci când dorinţele pulsionale ameninţă să de-
oriei seducţiei și cunoașterea crescândă a importanţei mișcă- vină conștiente. În forma sa extremă, ea se îndreaptă împotri-
rilor pulsionale infantile au adus cu ele o nouă cunoaștere de- va oricărui progres în analiză (vezi cap. 21: Reacţia terapeuti-
spre faptul că rezistenţa nu se îndrepta numai împotriva con- că negativă).
știentizării evenimentelor traumatice, ci și împotriva mișcări- Dintre rezistenţele Eului, refularea este forţa care asigură be-
lor pulsionale inacceptabile (ceea ce în prezent pare a fi de neficiul primar al simptomului nevrotic; acest lucru se poate
multe ori uitat). petrece cu ajutorul diferitelor mecanisme de apărare, dar și cu
În lucrarea sa „Omul cu șobolani“ (1909d) Freud a dat de o multitudine de acţiuni și moduri de trăire.
înţeles că în tratamentul psihanalitic trebuie să ţinem seama Astfel, de exemplu, o preocupare exclusivă pentru temele
de o „rezistenţă constantă“, ca de exemplu când pacientul aso- preoedipiene poate fi o rezistenţă împotriva temelor oedipie-
ciază într-un anumit fel. ne și viceversa; agresiunea poate să fie o apărare împotriva
Între 1900 și 1926 înţelegerea lui Freud despre diferitele ca- trebuinţei de a iubi și a fi iubit și viceversa etc. Întotdeauna
uze ale rezistenţelor s-a extins mult: în 1905 el recunoștea „be- analistul încearcă să se protejeze împotriva apariţiei mișcări-
neficiul secundar al bolii“; în 1912 el s-a ocupat îndeaproape lor pulsionale și fantasmelor periculoase, care ar putea ame-
de rezistenţa de transfer, pe care o vedea ca o piedică puter- ninţa echilibrul nevrotic de până atunci.
nică în calea tratamentului analitic; în 1918 el descrie cum pa- Rezistenţa transferenţială se îndreaptă mai ales împotriva
cienţii pot să scoată chiar beneficii din transfer și să le folo- fantasmelor și impulsurilor către acţiune care ţin de relaţia cu
sească drept rezistenţe împotriva elaborării. Cel mai impor- analistul. Un pacient poate de exemplu să povestească despre

76± ±77
78 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 79

impulsurile sale agresive faţă de superiorul său, dar prin 15.2 Definiţia rezistenţei
aceasta el se apără vehement de resimţirea unor afecte asemă-
nătoare și faţă de analist. Rezistenţa din beneficiul secundar La început Freud vedea rezistenţele ca fenomene conștien-
al bolii poate deriva din anumite facilităţi sociale pe care le te prin care pacientul se apără împotriva ivirii amintirilor tra-
trage omul nevrotic din suferinţa sa, dar poate consta și din umatice și le conceptualiza, în cadrul modelului său topogra-
tendinţe masochiste sau dintr-un Ideal nevrotic al Eului. fic, ca expresie a pulsiunilor de autoconservare și cenzurii, pe
Rezistenţa Se-ului a fost pusă de Freud pe de o parte pe sea- un continuum între conștient și preconștient. Ulterior i-a de-
ma „vâscozităţii libidoului“ (care, în terminologia contempo- venit din ce în ce mai clar că rezistenţele operează în mare par-
rană ar putea desemna cramponarea de obișnuinţele dobân- te inconștient, ceea ce a dat lovitura de graţie pentru înlocui-
dite și de modurile de funcţionare, a se vedea Sandler și al. rea modelului topografic cu modelul structural.
1973), și pe de altă parte pe seama compulsiei la repetiţie, ca Acest mod de operare inconștient face ca analistului să nu
derivat al pulsiunii de moarte. Aceasta din urmă este înţelea- îi fie prea ușor să recunoască de la început rezistenţele. Se pot
să astăzi ca încercarea mereu reînnoită de a învinge probleme enumera însă unele manifestări frapante, care pot să indice o
și conflicte psihice până atunci nestăpânite. rezistenţă. Astfel, de exemplu Greenson (1973) a descris tăce-
Clasificarea lui Freud a fost reelaborată ulterior de diferiţi rea pacientului, dispoziţia necomunicativă, caracterul dispro-
autori, ca Fenichel (1941), Glover (1955), Greenson (1967), Sto- porţionat al afectelor, poziţia corpului, cramponarea de un
ne (1973) etc. De exemplu Sandler, Dare și Holder (1973) au anumit interval (ca de exemplu copilăria sau prezentul), po-
adăugat colecţiei freudiene și următoarele surse: vestirea unor evenimente triviale, evitarea anumitor teme, în-
târzierea, omiterea unor vise, fuga în sănătate etc.
– Rezistenţele din cauza ameninţării reprezentate de procede- De curând însă se consideră că orice modalitate comporta-
ul psihanalitic pentru adaptările deja reușite de pacient. mentală poate conţine o rezistenţă. Și o alianţă terapeutică apa-
– Rezistenţe declanșate datorită faptului că schimbările pa- rent bună poate implica o rezistenţă ascunsă. Există de exem-
cientului duc la dificultăţi în relaţiile sale cu persoanele impor- plu pacienţi care își întreprind introspectiv autoanaliza și nu
tante din mediul său (de exemplu partenerul marital). dau înapoi în faţa unor teme care declanșează angoasă și sen-
– Rezistenţe declanșate de pericolul vindecării și de pierde- timente de culpabilitate. La o cunoaștere mai detaliată a psi-
rea, în consecinţă, a analistului, resimţit ca o figură protectoare și hodinamicii lor, reiese însă adesea că ei sunt forţaţi să facă
grijulie. aceasta, pentru a nu fi răniţi de analistul lor dacă acesta le dă
– Rezistenţe din cauza periclitării sentimentului propriei va- o interpretare neașteptată, pe care ei nu o știu. Sau: tăcerea tre-
lori de către travaliul analitic. Mai ales pacienţii timizi trăiesc foar- ce drept o formă frecventă de manifestare a rezistenţelor, dar
te jenant dorinţele și fantasmele infantile. la anumiţi pacienţi, care de exemplu trebuie să povestească
– Rezistenţe faţă de abandonarea soluţiilor adaptative ante- unei mame simbiotic-parazitare toate întâmplările prin care
rioare. Procesul îndelungat de dezvăţare este parte integrantă a trec, tăcerea este un prim pas în direcţia individuaţiei și o pla-
elaborării. că turnantă în rezolvarea transferului matern în analiză (și în
– Rezistenţe declanșate de modul neempatic de a proceda al acest caz nu este rezistenţă). Sau: povestirea viselor poate să
analistului și de măsurile tehnice improprii adoptate de acesta, reprezinte și ea o rezistenţă, în sensul în care pacientul lasă
care — dacă rămân nerecunoscute — pot duce și la întreruperea astfel să se înţeleagă că el povestește analistului „numai un
tratamentului. vis“ și altceva nimic.

78± ±79
80 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 81

Ceea ce este desemnat ca rezistenţă depinde de punctul de o parte de conștientizare aspectele inconștiente ale personali-
vedere din care se privește. Analistul pornește de la aceea că tăţii, dar ele protejează și funcţiile sintetice ale Eului faţă de
pacientul care vine la el din cauza suferinţei sale nevrotice are pătrunderea fantasmelor infantile inconștiente, care poate fi
în definitiv trebuinţa de a se schimba, de a conștientiza expe- trăită copleșitor. Stone (1973) vorbește de aceea de o „frăţie de
rienţe psihice inconștiente și de a renunţa la soluţiile nevroti- sânge“ între Eul adult, observator și Eul care trăiește, aflat în
ce ale conflictelor. În măsura în care pacientul se poate iden- pericol de regresie.
tifica parţial, în cadrul alianţei terapeutice, cu funcţiile de ana- De aceea rezistenţele pot să pornească atât de la Eul raţio-
liză ale analistului, el poate reuși să împărtășească punctul de nal al pacienţilor adulţi ca și de la fantasmele infantile. Cea
vedere al acestuia: rezistenţă este orice trăire și comportament mai importantă tendinţă a fiecărui pacient este de a păstra co-
care se opun acestui scop. erenţa de până atunci a personalităţii sale, indiferent cât de
Din punctul de vedere al proceselor nevrotice inconștien- nevrotică este aceasta și sentimentul de bine, de rău afirmat
te, al funcţiilor sintetice ale Eului și autoînţelegerii pacientu- al propriei sale valori. În acest scop el ar dori să evite și apa-
lui, păstrarea simptomelor și atitudinilor sale caracteriale din riţia și retrăirea conflictelor sale fundamentale infantile în noua
prezent înseamnă evitarea afectelor și tensiunilor neplăcute, relaţie interumană cu analistul său.
fuga de noi conflicte și situaţii periculoase, continuarea posi- Această perspectivă a pacientului ne lămurește pe de o par-
bilităţilor de satisfacere infantile și evitatea doliului, rușinii și te că în întâlnirea analitică trebuie să ţinem seama la tot pasul
dezamăgirii. de rezistenţele pacientului, indiferent de cât de prietenos, in-
trospectiv, cooperant, adecvat afectiv poate să ni se pară aces-
Dacă ar putea verbaliza conștient aceste teme în cea mai mare ta și pe de altă parte că rezistenţele nu exprimă o voinţă ne-
parte inconștiente, un pacient ar putea să-și pună următoarea în- gativă răutăcioasă, îndreptată împotriva acceptării de bună
trebare: „De ce ar trebui eu să renunţ la grandoarea mea infanti- voie a „binefacerilor curei analitice“, ci un aspect deosebit de
lă, la sentimentul meu de superioritate morală faţă de părinţii și important al funcţionării psihice, al reglării sentimentului sti-
terapeutul meu, chiar dacă acestea sunt etichetate adesea de me- mei de sine, al autoînţelegerii reflectate, care reprezintă o ne-
diul meu ca aroganţă sau încăpăţânare? Sentimentului propriei cesitate vitală pentru pacient.
mele valori îi face bine dacă pot să mă simt superior semenilor Rezistenţele pot să fie conștiente, preconștiente sau incon-
mei. De ce ar trebui eu să realizez că alţi oameni acţionează și ei știente. În ultimii ani la această împărţire a fost adăugată o altă
moral și astfel îmi sunt egali? De ce ar trebui eu să renunţ la plă- diferenţiere. Stone (1973) a vorbit despre o „sferă tactică“, în-
cerea pe care mi-o face să arăt cu degetul slăbiciunile altora? Ce ţelegând prin aceasta fenomenele manifeste ale rezistenţei
contează dacă, din cauza trebuinţei mele rigide de control, se des- Eului și de o „sferă strategică“, care se leagă de profunzimea
tramă unele relaţii de prietenie?“ psihopatologiei și structurii personalităţii unui pacient, ca și
de reacţiile sale de ansamblu la situaţia psihanalitică, proce-
Din această perspectivă a pacientului rezistenţele au o func- sul și persoana analistului. La fel, Dewald (1980) diferenţiază
ţie utilă. Deși pacientul poate vedea conștient și raţional că re- rezistenţe tactice și strategice. Acestea din urmă reprezintă ope-
zistenţele sale faţă de schimbare (în măsura în care îi sunt ac- raţii inconștiente cu ajutorul cărora pacientul încearcă să tra-
cesibile conștient) au și efecte secundare negative, el se cram- gă alte satisfacţii din pulsiunile și derivatele pulsionale infan-
ponează totuși de soluţiile sale infantile pentru conflicte și de tile, din alegerile obiectale și modurile de stăpânire adaptive
fantasmele sale compensatorii. Rezistenţele protejează pe de și defensive. Acestea se manifestă în încercarea de a lăsa din

80± ±81
82 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 83

nou să trăiască trecutul în prezent și tind către evitarea doliu- pentru ca acesta, printr-o intervenţie activă (de exemplu: „eu nu
lui și rușinii, ca și a angoasei și nesiguranţei, care aduce cu pot să vă percep sentimentele“), să îl oblige să dea în sfârșit frâu
sine noi pași spre maturitate. În situaţia psihanalitică aceste liber afectelor sale (repetând astfel inconștient reprimarea plină
rezistenţe strategice se manifestă din ce în ce mai mult în re- de plăcere datorată dresajului anal pentru curăţenie). El încearcă
laţia transferenţială ca încercări de a ajunge la satisfacţii trans- să îl înșele pe analist, întârziindu-l și lăsându-i nesatisfăcută am-
ferenţiale, provocându-l în mod inconștient pe analist să aibă biţia terapeutică (la fel cum, în timpul educaţiei pentru curăţenie,
reacţii contratransferenţiale satisfăcătoare (de exemplu înduio- ambiţiile materne vor fi frustrate atunci când copilul rămâne prea
șându-l ca să se unească cu el împotriva lumii celei rele). mult timp pe oală). Rezistenţa servește apoi funcţiei de a-l liniști
Rezistenţele tactice sunt, dimpotrivă, modele comporta- pe analist și a corespunde așteptărilor bănuite pe calea transferu-
mentale intrapsihice și interpersonale, cu ajutorul cărora un lui, așteptări legate de o masculinitate lipsită de emoţii. Astfel pa-
pacient se apără faţă de conștientizarea rezistenţelor strategi- cientul poate să își susţină și o identificare cu tatăl său raţional și
ce și conflictelor legate de acestea. distanţat; el evită apoi angoasa în faţa atingerii și apropierii sen-
De regulă analistul interpretează mai întâi rezistenţele tac- zuale legate de trăirea reală a lucrurilor la care se gândește ana-
tice, care sunt conștiente sau preconștiente. De cele mai mul- listul și evită de asemeni un sentiment de culpabilitate legat de
te ori sunt interpretate în primul rând cele îndreptate împo- fantasma că a avea succes în analiză înseamnă a-l goli pe analist
triva regresiei și dezvoltării unei relaţii terapeutice optime și a-i răpi succesul.
(care adesea apar la început ca o angoasă de a deveni depen-
dent). Acest scurt exemplu arată și că același pattern comporta-
mental poate servi unor rezistenţe tactice și strategice diferite
(vezi Dewald 1980).
15.3 Funcţia multiplă a rezistenţelor

Enunţând principiul funcţiei multiple, Waelder (1930) ara- 15.4 Utilizarea analizei rezistenţelor
tă că o acţiune trebuie explicată întotdeauna pornind de la mai
multe contexte. Ea nu rezultă de pe urma unui singur motiv Pentru Greenson (1973) sarcina analizei rezistenţelor se îm-
mobilizator, ci în majoritatea cazurilor actorul poate da mai parte în următorii pași: pacientului i se spune că prezintă re-
multe motive și intenţii, cunoașterea motivelor inconștiente zistenţă, de ce face aceasta, împotriva cărui lucru se îndreaptă
lărgește mult acest spectru. această rezistenţă și în ce mod acţionează el cu rezistenţă. Deci
De aceea și modurile de acţiune care servesc drept rezis- analiza rezistenţelor cere de la analist să înţeleagă mai întâi
tenţă trebuie cercetate pornind de la funcţia lor multiplă. Dacă multiplele motive și funcţii ale rezistenţei la un anume pacient.
de exemplu un pacient cu structură obsesională se apără de Indicarea rezistenţelor, a existenţei lor, a formelor de manifes-
trăirea și manifestarea unor sentimente, atunci acest compor- tare și originilor lor se poate realiza dacă analistul apreciază
tament poate prezenta următoarele funcţii de rezistenţă: empatic capacitatea pacientului de a se confrunta cu o anumi-
tă rezistenţă, dacă el poate detecta momentul în care angoasa,
Pacientul se apără în acest fel împotriva angoasei de a pierde jena și culpabilitatea permit o astfel de confruntare, iar poten-
controlul și de a-și exprima afectele explozive, trăite în inconștient ţialul pentru autoanaliză și identificarea cu funcţiile de anali-
ca surse de impuritate; el încearcă să îl seducă în secret pe analist ză ale terapeutului este suficient de dezvoltată.

82± ±83
84 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 85

La analist decurg constant procese preconștiente de moni- La creșterea sentimentelor sale de dependenţă, erotice și pli-
torizare și evaluare a momentului, a măsurii și a naturii rezis- ne de iubire faţă de analist, o altă pacientă a reacţionat cu mânie,
tenţelor cu care el îl poate confrunta pe pacient. Este impor- supărare și devalorizare tendenţioasă a analizei. Dacă analistul
tant să nu adoptăm o atitudine urmăritoare sau acuzatoare, ci ar fi luat ca atare afectele de mânie și supărare, fără să le recu-
una de căutare curioasă și plină de înţelegere (vezi lucrarea noască funcţia de apărare, ar fi călcat și el, la fel, peste rezistenţa
lui R. Schafer în cap. 15.5), care îl motivează pe pacient să se acestei paciente.
confrunte cu rezistenţele sale.
Aici nu poate fi trecut cu vederea faptul că rezistenţele în- Desigur că în recunoașterea rezistenţelor joacă un rol im-
soţesc pas cu pas chiar și analiza celui mai cooperant dintre portant contratransferul analistului. La temele orale și sim-
pacienţi. biotice el se poate simţi mai confortabil decât atunci când el
devine el însuși scop al dorinţei erotice; în calitate de tată-soţ
De exemplu, o eroare frecventă a începătorilor constă în a-l dorit oedipian el se poate simţi mai flatat sub aspect narcisic
considera afectat de tulburări precoce sau narcisic pe acel pacient decât atunci când trebuie să supravieţuiască răbdător diferi-
care este regresat în temele orale, care se resimte pe sine pasiv și telor răni din interiorul relaţiei mamă-copil; distanţa supă-
dependent, care are un sentiment zdruncinat al propriei valori și rată poate fi mai ușor de suportat decât apropierea amabilă
care este incapabil de confruntare. În consecinţă acestui pacient i etc. Pacienţii pot să bănuiască, într-o măsură diferită, ce teme
se trece cu vederea regresia, văzută ca rezistenţă împotriva apa- îl pun pe analist într-o poziţie inconfortabilă; rezistenţa lor
riţiei temelor oedipiene. O constelaţie frecventă este de exemplu poate să însemne și o cruţare a analistului, pentru ca el să nu
următoarea: o pacientă care s-a apropiat pentru prima dată în fie obligat să se confrunte cu temele care îl umplu de angoa-
analiză de dorinţele erotice faţă de tatăl și de sentimentele de ri- să sau de rușine. Aceasta deoarece în orice tratament anali-
valitate faţă de mama ei s-a simţit la puţin timp după aceea din tic se ating din nou vechi teme conflictuale ale analistului,
nou dependentă de mamă și a trăit sentimente de mânie atunci pentru care el a găsit soluţii în măsuri variabile, care îi per-
când aceasta îi acorda fratelui ei mai multă atenţie decât ei însăși. mit să procedeze satisfăcător și mai rapid cu aceste conflic-
Temele orale („cine primește mai mult de la mama“) au apărut te. Există și aici preferinţe și respingeri: pe unele conflicte
din ce în ce mai puternic și corelat cu aceste dorinţe orale regre- analistul preferă să le activeze și la sine, iar în ceea ce priveș-
siv activate au devenit manifeste angoase, mobilizate din pricina te altele conflicte, la același analist, se poate instala o împo-
unor părţi latente arhaice ale Supraeului. Conflictele de depen- trivire clară faţă de necesitatea de a se ocupa din nou de ele.
denţă care se manifestă astfel regresiv (conflicte ce sunt mai mult Mulţi analiști își spun: „din nou e vorba de invidii între fraţi,
sau mai puţin pregnante la orice pacient, dar la majoritatea sunt de mama falic-intruzivă, de depresii precoce, iar trebuie să
latente) și angoasele de pedeapsă și distrugere orală sunt activa- mă confrunt cu invidie, mânie, sentimente de dependenţă,
te în calitate de rezistenţă împotriva apariţiei și conștientizării do- trebuie să mă pun la dispoziţie în transfer în calitate de
rinţelor oedipiene. Dacă analistul ar satisface dorinţele simbioti- mamă sadică, de tată absent sau de amant idealizat“. Astfel
ce orale printr-o cooperare corespunzătoare (punându-se de se poate întâmpla ca, pentru a se cruţa pe sine însuși, ana-
exemplu la dispoziţie, exclusiv și timp îndelungat, în calitate de listul să tolereze mai mult timp rezistenţa pacientului său. El
obiect al sinelui empatic), rezistenţa pacientei ar rămâne nerecu- va prefera să fie mama-terapeut plină de grijă și înţelegătoa-
noscută și neelaborată. re mai degrabă decât mama oedipiană, faţă de care pacien-

84± ±85
86 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 87

tul resimte rivalitate; el preferă să fie tatăl-terapeut aspru de- paniază acest proces adesea plictisitor și obositor cu toleran-
cât amantul homosexual și adulat etc. ţă și înţelegere.
Rezistenţele tactice îl protejează pe pacient de regulă de
conștientizarea rezistenţelor sale strategice, care ascund do-
rinţe, fantasme și așteptări profunde transferenţiale. În faza 15.5 Abordarea afirmativă a lui R. Schafer
de deschidere și în partea mediană a unei analize ele se ma-
nifestă adesea în forma unor derivate conflictuale sau ca ex- Acest autor a descris în mai multe lucrări o atitudine în
presie a inconștientului prezentului (vezi Sandler și Sandler analiza rezistenţelor pe care o numește abordare afirmativă
1983). Odată cu consolidarea crescândă a nevrozei de trans- (1968, 1973, 1983). Analistul consideră fenomenele problema-
fer, rezistenţele strategice în forma și conţinuturile originare tice de rezistenţă în același mod în care abordează orice alt ma-
devin din ce în ce mai directe și mai conștiente (vezi Dewald terial conflictual, în loc să vadă în el procese care limitează sau
1980) întrerup analiza. Astfel, rezistenţa nu este o modalitate
comportamentală opoziţională sau îndărătnică, ci o realizare a
Ca un exemplu pentru o rezistenţă strategică de tipul unui pacientului, mai mult sau mai puţin complicată, care trebuie
derivat conflictual, Dewald menţionează o pacientă cu dorinţe studiată cu empatie — ca și alte fenomene psihice. Abordarea
exhibiţioniste puternice, care își povestea gândurile foarte activ afirmativă se concentrează mult mai puternic pe elementele
și libertin și astfel evoca aparenţa că folosește durabil și eficient care alcătuiesc acţiunea de rezistenţă și nu numai pe obiectul
asociaţiile libere. Această atitudine decurgea totuși dintr-un de- împotriva căruia se îndreaptă. „Pacientul se apără de homo-
rivat pulsional, anume a se expune pe sine, pentru a obţine la- sexualitatea sa cu o heterosexualitate forţată“ sau: „cu o oedi-
ude și admiraţie și a provoca o situaţie de seducţie în transfer. palizare respectivul se apără de tulburările preoedipiene.“
Dewald a amânat mult timp interpretarea acestei rezistenţe, După Schafer, astfel de enunţuri pe care le auzim sau le citim
până ce efectele atitudinii reţinute a analistului au devenit ma- adesea sunt prea globale și nespecifice și nu lasă să se vadă
nifeste: pacienta acuza și suferea pentru că el nu îi lauda, nu îi din ce acţiuni se alcătuiește rezistenţa la fiecare individ în par-
admira și nu îi aprecia suficient eforturile. O interpretare pre- te și ce realizări a avut pacientul cu aceasta.
matură, înainte ca pacienta să-și conștientizeze ea însăși moti- Pentru el este problematic și felul de a vorbi despre rezis-
vele de a fi o bună pacientă, ar fi întrerupt progresul și proce- tenţă, deoarece acesta implică faptul că pacientul are intenţia
sul tratamentului psihanalitic. conștientă de a bloca procesul analitic. Astfel pacientului i se
va lua în nume de rău faptul că nu se comportă într-un mod
În fazele iniţiale ale tratamentului analitic rezistenţele tac- cu care el fusese totuși de acord la începutul tratamentului. În
tice și derivatele rezistenţelor strategice se îndreaptă în prin- ceea ce privește conceptele de transfer, de compulsie la repe-
cipal împotriva analistului și eforturilor sale de a pune în tiţie, de trecere la act este de la sine înţeles să pornim de la mo-
mișcare procesul psihanalitic. Treptat, pacientul poate recu- tivele inconștiente ale acţiunii — se pare însă acest lucru nu
noaște acum că rezistenţele pornesc de la el și sunt mijloace este valabil pentru rezistenţă sau este mereu uitat (poate ca
de a stabiliza propriul echilibru nevrotic. Cu o capacitate efect al unui contratransfer mânios).
crescândă de autoanaliză și de învingere a angoaselor și sen- Desigur că există pacienţi care ascund conștient unele ma-
timentelor de rușine un pacient va proceda din ce în ce mai teriale sau, faţă de o interpretare de transfer, afirmă că evalua-
puternic împotriva propriilor sale rezistenţe. Analistul acom- rea lor are de-a face exclusiv cu impresiile actuale etc. dar, ca

86± ±87
88 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 89

și la orice fenomen psihic, analistul nu trebuie să rămână la legaţie, acele modificări pe care terapeutul le dorește în pro-
fenomenul manifest. Ceea ce pare a fi o opoziţie a pacientului pria lui viaţă).
trebuie să fie văzut întocmai ca și visul manifest, anume ca un Schafer arată multă înţelegere pentru faptul că adesea în
punct de plecare pentru o analiză ulterioară. calea adevăratelor schimbări în modul de trăire și stilul de via-
Schafer indică implicaţiile belicoase ale concepţiei uzuale ţă nevrotice stau dificultăţi extraordinare și el vede, cu realism,
de analiză a rezistenţelor, care se fac auzite încă din celebra că la unii pacienţi nu putem aștepta din rutină o schimbare în
frază a lui Freud: „…dușmanul nu poate fi ucis in absentia sau anumite domenii conflictuale. În acest context el amintește și
in efigia“. Schafer arată că verbele din expresiile folosite de de avertismentul lui Freud (1937), că analistul nu trebuie să
Greenson (1973) în clinică: „a fugi de ceva“, „a evita“ sau „a supraaprecieze capacitatea de sublimare a pacientului.
ascunde“ nu fac decât să îl descurajeze sau să îl constrângă pe Pentru Schafer atitudinea de neutralitate sau de echidis-
pacient. Astfel de expresii sunt adesea înţelese ca cereri sau tanţă interzice o perspectivă de opoziţie în relaţia analitică. Nu
ordine de a înceta cu acţiunile anxioase sau infantile. Un efort numai concepţia uzuală despre rezistenţă îngreunează aceas-
consecvent de a-l înţelege analitic pe pacient poate să renun- tă atitudine, ci pacienţii contribuie și ei la definirea relaţiei ca
ţe la aceste intervenţii provocatoare inutile. o luptă, încercând să îl determine pe terapeut să împărtășeas-
În ceea ce privește succesiunea pașilor în analiza rezisten- că această construcţie.
ţelor, Greenson urmează gândirea lui Reich și Fenichel: „că“, Este deci de o importanţă centrală ca rezistenţa să fie con-
„cum“, „împotriva cui“ și „de ce“. Primul pas, a arăta că pa- siderată acum ca un comportament problematic sau încă in-
cientul manifestă o rezistenţă (dacă este vorba despre o rezis- comprehensibil, care cere continuarea procesului de înţelege-
tenţă caracterială egosintonă, aceasta trebuie să fie mai întâi re. De aceea atitudinea analistului nu trebuie să fie aceea de a
înstrăinată de Eu), este receptat de pacient ca o interdicţie de înlătura cât de repede acele modalităţi comportamentale în
a mai manifesta acest comportament și adesea îl face pe care se exprimă o rezistenţă, deoarece aceasta ar însemna
pacient să fugă în forme mai subtile de rezistenţă. Aproape în- scurtcircuitarea unei părţi esenţiale din analiza Eului și înscrie-
totdeauna însă o astfel de intervenţie este receptată ca o criti- rea în tendinţa care cere schimbarea comportamentului pa-
că, pacientul simţindu-se din această cauză jignit, neînţeles, cientului într-o direcţie determinată, prescrisă de analist (vezi
tratat nedrept, încurcat și se retrage într-un mod supus, plin și vol. 1, cap. 2.3: Influenţa normelor socioculturale și repre-
de mânie, fragmentat sau defensiv. zentărilor valorice). Ce drept are însă analistul să procedeze
Schafer, în abordarea sa afirmativă, acordă o mare valoa- așa, dacă el încă nu a înţeles comportamentul conflictual al pa-
re unei atitudini de neutralitate, care cere de la analist în pri- cientului său, cu toate faţetele acestuia? Atitudinea de neutra-
mul rând să nu se comporte partizan și să nu îl împingă pe litate poate să îl ferească să dea interpretări jignitoare, mani-
pacient către un anumit mod de acţiune, ca de exemplu să se pulatoare sau normative ale comportamentului de rezistenţă.
confrunte în fine cu rezistenţa sa. Analistul ar trebui mai cu- Este mai util să punem întrebări despre comportamentul
rând să încerce să înţeleagă motivele care îi îngreunează pa- incomprehensibil, mai ales când, deși are lungi și frecvente
cientului schimbarea și să i le comunice, plin de tact, atunci perioade de tăcere, pacientul continuă totuși să vină în ana-
când vine momentul. De aceea, după Schafer, analistul tre- liză pentru a povesti despre sine. Dar aceste apropieri preca-
buie să reflecteze întotdeauna la propriile sale unităţi de mă- ute aduc numai uneori rezultatul dorit. Adesea și aceste în-
sură, pentru a nu prescrie unilateral pacientului o schimba- trebări sunt privite ca manifestări de critică sau nerăbdare a
re (nu rareori pacientul trebuie oprit să întreprindă, prin de- terapeutului și consecinţa poate fi o împovărare neproducti-

88± ±89
90 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 91

vă a relaţiei analitice. Schafer recomandă în loc de aceasta aș- tudine supraambiţioasă, de un joc nerăbdător și intolerant de
teptarea răbdătoare și evitarea intervenţiilor presante. Atunci atotcunoaștere și omnipotenţă.
când, de exemplu, întârzierea pacientului este interpretată Întrebările directoare în psihanaliză pot fi următoarele: ce
prematur ca rezistenţă împotriva unei anumite teme, putem înseamnă acest comportament evident rezistent? În serviciul
să trecem cu vederea primul semn al unui transfer negativ, care cui se află? Ce material nou aduce el în analiză? Ce ocazii ofe-
până atunci fusese evitat cu grijă și reprimat, transfer de ră pentru o analiză ulterioară? Comportamentul rezistent nu
care — din punct de vedere analitic — am putea să fim foar- este în definitiv o opoziţie faţă de analiză sau analist, ci urmă-
te bucuroși. Întârzirea poate de exemplu să însemne că pa- torul pas important în procesul analitic. Schafer exprimă punc-
cientul a căpătat în fine suficientă încredere că analistul nu se tul de vedere conform căruia analistul poate reprezenta oficial
va supăra și nu va fi jignit (cum făcea, de exemplu, mama lui concepţia despre importanţa analizei rezistenţelor, dar în prac-
odinioară), precum și un sentiment din ce în ce mai clar de tică aceasta nu este decât o recunoașterea formală. Multe re-
autodeterminare. zistenţe împotriva descoperirii rezistenţelor pornesc de la ana-
Adesea nu se poate stabili la prima vedere ce anume este listul însuși. De ce? Pe baza observaţiilor asupra colegilor și
un comportament de rezistenţă. Se știe deja de mult că, la unii candidaţilor în supervizare, Schafer bănuiește că angoasa prin-
pacienţi, o bună alianţă terapeutică sau un acord plin de înţe- cipală a unor analiști este că le poate scăpa controlul asupra
legere cu interpretările analistului, o detectare independentă propriilor reacţii insuficient elaborate, erotice și ostile faţă de
a implicaţiilor transferenţiale pot conţine o rezistenţă, de pacient. În ceea ce privește reacţiile agresive, ostile, un analist
exemplu o „atitudine anal curată“, care ajută la apărarea de poate de exemplu să se teamă că răspunde comportamentu-
conţinuturile sadic-anale. lui rezistent al pacientului cu prea puţin tact, cu vocea ridica-
În general fie spus, orice formă de colaborare analitică co- tă sau dorind să îl constrângă pe acesta sau că ar reacţiona cu
respunde unor posibilităţi importante de trăire și comporta- agresivitate la eventualele manifestări belicoase ale pacientu-
ment rezistent; Freud (1912b) exprimă acest lucru pornind de lui. În cazul unei încrederi prea reduse în capacitatea de a
la aceea că orice pas în analiză este însoţit de rezistenţe. Ast- adopta o atitudine neutră, cercetătoare analitic și afirmativă,
fel producerea de material oedipian poate ajuta la reprimarea analistul nici nu investighează mai departe efectele interpre-
temelor preoedipiene și viceversa; accentuarea temelor narci- tărilor legate de comportamentul ostil cercetării.
sice ale unui sentiment de sine lezat poate ascunde tema unui Și referitor la analiza reacţiilor erotice se pare că se întâm-
penis resimţit ca inferior și viceversa. După Schafer, este foar- plă des ca analiștii să prefere în secret o atmosferă de distan-
te important să ţinem seama de acest „viceversa“, deoarece în ţă încordată și un antagonism tacit, faţă de intensitatea stimu-
mod inconștient orice temă poate ajuta la evitarea sau ascun- latoare a transferului sexual, atât hetero cât și homosexual. În
derea recunoașterii unei alte teme. această evaluare, Schafer se referă în special la acei analiști
De aceea atitudinea analitică de neutralitate lasă să pară că care doresc să apară în faţa pacienţilor lor ca un obiect valid,
nu are sens să dăm o judecată prematură despre ce anume este binevoitor, „nonpulsional“ și reparator al Eului; este vorba aici
o rezistenţă, un progres analitic sau o alianţă terapeutică. Ar de cele mai multe ori despre o formaţiune reacţională ca sub-
trebui să fie clar și că viziunea uzuală despre rezistenţă nu este stitut pentru o veritabilă neutralitate afirmativă. Trebuinţa nar-
numai una negativă, ci reprezintă chiar o concepţie prea în- cisică a unor analiști de a păstra cu pacienţii lor o înţelegere
gustă și în final neanalitică. Schafer bănuiește că punctul de ve- exclusiv binevoitoare și protectoare, ţine de factori care sunt
dere tradiţional este determinat contratransferenţial de o ati- descriși adesea în literatură în calitate de contratransfer al ana-

90± ±91
92 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 93

listului, ca de exemplu sentimente de însingurare și lipsă, de- transpune însă în fapte, el trebuie să fie sigur că nu va da greș
presivitate și grandoare. cu realizarea planului său. De aceea el are nevoie de un sen-
Dacă luăm însă în serios pretenţia lui Freud de a „stabili timent de încredere și de siguranţă și de aceea modelul cere
cele mai favorabile condiţii pentru funcţiile Eului“ (vezi analistului capacităţi empatice. Pacienţii întreprind un număr
1937b), atunci pentru o analiză cu adevărat reușită este indis- de teste pentru a încerca până unde poate să meargă încrede-
pensabilă analiza temeinică și continuă a comportamentului rea lor în analist. Dacă analistul nu face faţă testului (de exem-
și trăirii rezistente a pacientului. plu începe să se justifice imediat după ce este criticat sau în-
cearcă să devieze spre genetic), se întărește rezistenţa faţă de
conţinuturile inconștiente împotriva cărora se apără și crește
15.6 Rezultatele grupului de cercetare de la Mt. Zion din nou anxietatea pacientului de a se apropia de aceste teme.
Dacă analistul face faţă testului, atunci crește probabilitatea
Weiss, Sampson, Horowitz ș.a., cunoscuţi sub numele de ca pacientul să își reducă rezistenţa faţă de admiterea teme-
„grupul de cercetare de la Mt. Zion“ din San Francisco au ela- lor sale conflictuale.
borat de la începutul anilor ’70 o serie de lucrări teoretice și Imaginea pe care o desenează acești cercetători despre pa-
empirice în care are loc o revizuire a concepţiei uzuale despre cient se deosebește mult de cea a psihanalizei uzuale: pacien-
funcţia rezistenţei. tul încearcă să își stăpânească evenimentele traumatice și nu
Conform teoriei psihanalitice tradiţionale, datorită situa- să-și satisfacă dorinţe neîmplinite. El nu este un receptor pa-
ţiei analitice și regresiei, pe parcursul tratamentului se mobi- siv de interpretări, ci caută el însuși, activ, să-și înţeleagă difi-
lizează dorinţe inconștiente, care caută să se exprime în trans- cultăţile. Rezistenţa sa se menţine atâta timp cât nu sunt înde-
fer, prin aluzii implicite la persoana analistului. Frustrarea plinite suficiente condiţii de siguranţă pentru a-și putea ma-
acestor dorinţe cu ajutorul atitudinii de abstinenţă analitică nifesta modalităţile de acţiune pulsionale și afective. Este sar-
sporește presiunea sau impulsia acestor dorinţe de a deveni cina analistului să asigure o atmosferă de bună voinţă și ac-
conștiente. Rezistenţa se îndreaptă împotriva conștientizării ceptare pentru ceea ce este infantil, neîngăduit și pervers, ast-
acestor dorinţe. fel ca pacientul să se simtă suficient de sigur. Rezultatele aces-
În concepţia grupului de cercetare de la Mt. Zion, pacien- tui grup de cercetare arată că la finalul unei analize reușite nu
ţii vin în terapie preponderent cu motivaţia inconștientă sau s-au schimbat atât de mult dorinţele pacientului, cât mai cu-
conștientă de a-și stăpâni conflictele până atunci nestăpânite. rând așteptările lui legate de modul în care vor reacţiona alţi
Acesta este un cu totul alt punct de vedere decât cel uzual, oameni la dorinţele sale.
conform căruia pacienţii încearcă să-și satisfacă dorinţele in- Situaţia analitică, neutralitatea ei în principiu binevoi-
fantile inconștiente cu ajutorul terapeutului. Această concep- toare și neintruzivă, precum și înţelegerea ei legată de în-
ţie derivă desigur din premisa că orice comportament este re- scenările inconștiente ar fi forma ideală de terapie pentru a
alizat în serviciul satisfacerii pulsiunilor, în timp ce ipoteza putea crea o astfel de siguranţă. În concepţia grupului de
lui Weiss și Sampson este derivată din concepţia originată la la Mt. Zion, dacă acest ideal nu este întotdeauna atins, mo-
Hendrick (1943) și White (1960, 1963), anume că lupta pentru tivul nu constă în rezistenţa pacientului, așa cum admite te-
competenţă sau stăpânire este un motiv fundamental pentru oria uzuală, ci în reacţiile contratransferenţiale antianaliti-
acţiune. Pacientul are deja un plan inconștient despre felul ce ale analistului însuși, care nu dau pacientului suficientă
cum trebuie să arate stăpânirea conflictului său. Înainte de a-l siguranţă.

92± ±93
94 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 95

15.7 Caracterul central al rezistenţei transferenţiale și ulterior de Gill (1982), a rezistenţei împotriva conștientiză-
rii transferului: datorită unei identificări predominant incon-
În literatura psihanalitică sunt uzuale următoarele concep- știente cu analistul, pacientul își schimbă reprezentarea de
te: „rezistenţă de transfer“, „transfer defensiv“, „transferul sine. Astfel, de exemplu, el vorbește despre faptul că în ulti-
apărării“ și „apărare împotriva transferului“. Pornind de la ma vreme se simte plictisit, fără energie și fără chef de mun-
diferenţa dintre apărare și rezistenţă, Gill (1982) propune ca că. Dacă ar putea să transpună conștient în cuvinte aluzia re-
ultimele trei expresii să fie desemnate ca „rezistenţă împotri- laţională, aceasta ar suna, de exemplu, astfel: „Cred că sunteţi
va conștientizării transferului“, în timp ce vechea expresie „re- plictisit că trebuie să mă ascultaţi și nu aveţi de fapt nici un
zistenţă de transfer“ trebuie să desemneze „rezistenţa împo- chef să o faceţi. Poate că acest lucru îmi amintește de tatăl
triva dizolvării transferului“. meu, care nu putea și nu vroia să mă asculte niciodată pentru
Toate rezistenţele se pot subsuma acestor două forme, dacă că simţea că îl deranjam de la cititul ziarului. Acum sunt dez-
diferenţiem între origine, respectiv sursa rezistenţei și forma amăgit și supărat, dar nu pot să îmi exprim trebuinţa faţă de
ei de manifestare (vezi mai pe larg vol. 2 cap 11.4: Rezistenţă dvs. În loc de asta, mă identific cu plictiseala dvs. faţă de mine
și transfer). Pentru Gill, această opţiune univocă pentru un și mă resimt pe mine însumi ca fiind plicticos.“
concept interpersonal despre rezistenţă deschide o linie clară: Lipton (1977) bănuiește că adesea această formă de rezis-
rezistenţa de transfer, în ambele sale forme, devine punctul tenţă nu este recunoscută și exprimată; se poate întâmpla ca
asupra căruia se concentrează analiza rezistenţelor și astfel pacienţilor să li se atribuie tulburări narcisice, în loc să fie re-
psihanaliza în general. În nenumărate aluzii, mai mult sau mai cunoscute și dizolvate aluziile relaţionale mascate sub formă
puţin ascunse și încifrate, pacientul ia poziţie în relaţia de de autoaprecieri, în contextul nevrozei transferenţiale care se
aici-și-acum cu analistul său (faptul că pacienţii schizoizi și dezvoltă.
narcisici fac mai rar acest lucru nu schimbă nimic din premi-
sa fundamentală a lui Gill), dar se apără în același timp împo-
triva exprimării sau conștientizării acestor aluzii. Aceste po- 15.8 Rezumat
ziţii reprezintă un amestec complex de elemente transferen-
ţiale, prejudecăţi proiective și impresii actuale (vezi cap. 10: Mult timp analiștii au considerat că rezistenţa unui pacient
Transferul) care intermediază concluziile despre relaţiile de este un obstacol în calea descoperirii fantasmelor inconștiente.
obiect preconștiente și inconștiente ale pacientului. Cele mai Această concepţie mai degrabă negativă și statică a împiedicat
cunoscute sunt aluziile relaţionale, în care pacientul vorbește în trecut formarea unei idei mai exacte despre scopul în care
despre o altă persoană, referindu-se de fapt, preconștient sau analizandul dezvoltă rezistenţe. Poate că modul de gândire
inconștient, inclusiv la analist sau referindu-se mai ales la ana- structural a indicat existenţa și necesitatea mecanismelor de
list. Are astfel loc o deplasare a dimensiunii obiectuale la o altă apărare declanșate de semnalele de angoasă, totuși această con-
persoană, mai puţin prezentă și de aceea mai puţin periculoa- ceptualizare a rămas mult timp una pur intrapsihică; natura
să (vorbitul despre părinţi, în situaţiile de odinioară, poate și interpersonală a rezistenţei nu a devenit încă o temă. Preocu-
el să însemne o astfel de deplasare, deși nu este obligatoriu să parea intensă pentru zonele problematice ale narcisismului și
se întâmple așa). reglării stimei de sine a îmbogăţit înţelegerea psihanalitică de-
Mai puţin cunoscută este următoare formă de manifesta- spre formele de manifestare și funcţiile rezistenţelor. Acestei
re, descrisă pentru prima oară detaliat de către Lipton (1977) cunoașteri își datorează existenţa în special atitudinea de a nu

94± ±95
96 Wolfgang Mertens Introducere în terapia psihanalitică. Volumul 3 97

adopta prejudecăţi despre existenţa rezistenţelor, ci de a em- Buchholz, M. B. (1992) Arbeit am Widerstand, Eine quali-
patiza cu înţelegerea de sine a analizandului. Aceasta deoare- tative Analyse kommunicativer Codes, Forum der Psychoa-
ce analizandul trebuie deja, într-o măsură variabilă, să își echi- nalyse, 8, 217–237
libreze sentimentul propriei identităţi, ameninţat în relaţia Dewald, P. A. (1980) The handling of resistance in adult
transferenţială cu analistul, care iradiază el însuși un anumit psychoanalysis, International Journal of Psycho-Analysis, 61,
contratransfer. Și analistul și analizandul trebuie să găsească 61–69
calea pe care colaborarea rămâne suportabilă pentru amândoi. Dorpat, T. L. (1985) Denial and defense in the therapeutic
Atitudinea autoritară clasică: „Abandonează-ţi apărările, situation, New York: Jason Aronson
deoarece altminteri nu te mai pot suporta sau vedea“ trecea Gray, P. (1973) Psychoanalytic technique and the ego’s ca-
cu vederea că în relaţia analitică este vorba despre o interac- pacity for viewing intrapsihic activity, Journal of American
ţiune la care participă și analistul: ceea ce el emite, identitatea Psychoanalytic Association, 21, 474–495
sa sexuală, personalitatea, vârsta sa și ansamblul sentimente- Gray, P. (1986) On helping analysands observe intrapsihic
lor și atitudinilor sale faţă de analizand îi intermediază aces- activity, în A. D. Richards & M. S. Willick (ed.) Psychoanaly-
tuia neîncetat semnale și indicii pentru cât de sigur se poate sis, The Science of mental conflict, Essays in honor of Charles
simţi în această relaţie. Nu mai este nevoie să amintim că di- Brenner, Hillsdale, N. J: Analytic Press
namica intrapsihică colorează percepţia relaţiei iar tratamen- Gray, P. (1987) On the technique of analysis of the supere-
tul tulburărilor nevrotice grave a arătat că la unii pacienţi psih- go, An introduction, Psychoanalytic Quarterly, LVI, 130–154
analistul trebuie să manifeste multă răbdare, în ciuda empa- Lewis, H. B. (1987) Resistance, în D. S. Milman & G. Gold-
tiei maxime. Mai ales atitudinea schiţată de Schafer, de a con- man (ed.) Techniques of working with resistance, Northside,
sidera, pentru prima dată ca o realizare eforturile de rezistenţă, N. J. Analytic Press
în complexitatea și necesitatea lor vitală, aduce cu sine o ati- Sandler, J. și Anna Freud (1989) Die Analyse der Abwehr,
tudine de acceptare fundamentală a analizandului. Ideile lui Stuttgart: Klett-Cotta
Gill reamintesc de natura interpersonală a rezistenţelor împo- Schafer, R. (1983) The analytic attitude, New York: Basic
triva conștientizării relaţiei transferenţiale. Books
Stone, L. (1973) On resistance to the psychoanalytic pro-
cess: Some thoughts on its nature and motivations, Psychoa-
15.9 Bibliografie nalysis and Contemporary Science, 2, 42–76
Thomä, H. & Kächele, H. (1988) Lehrbuch der psychoana-
Beland, H. (1990) Technische Probleme bei projektiver Ab- lytischen Therapie, vol. 2: Praxis, Berlin: Springer — trad. rom.
wehr narzissistischer Spannungen („Vorwurfspatienten“), de Carmen Erena, „Tratat de psihanaliză contemporană“, Edi-
Zeitschrift für psychoanalytische Theorie und Praxis, V, 38–56 tura Trei, București, 1999
Blum, H. P. (ed.) (1985) Defense and resistance, Historical Wurmser, L. (1986) Die innere Grenze. Das Schamgefuhl —
perspective and current concepts, New York: International ein Beitrag zur Überich-Analyse, Jahrbuch der Psychoanaly-
Universities Press se, 18, 16–41
Boesky, D. (1985) Resistance and character theory: A recon- Wurmser, L. (1988) Die Übertragung der Abwehr. Gedan-
sideration of the concept of character resistance, în H. PO. ken zur psychoanalytischen Technik, Forum der Psychoana-
Blum (ed.), volumul indicat (pp. 227–246) lyse, 4, 292–317

96± ±97

S-ar putea să vă placă și