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CONCEITUAO E MOVIMENTO
PROF . SINVAL A. SANTOS Texto Sinttico para aula A partir das deliberaes da II Conferncia Nacional de Sade Mental: Ateno Integral e Cidadania Entender - Sade/Doena como processo : fundamenta o direito ao tratamento e a organiza rede de ateno integral sade. Processo Sade/Doena: entendido a partir de perspectiva contextualizada: Qualidade de Vida e Modo de vida - compreenso do sujeito; Vincular conceito de Sade - cidadania ( respeitando diferenas e diversidade) Vida: abordagem ampla no campo da Sade Mental - dever romper concepes frequentes ( mente/corpo , trabalho/prazer) no servios de sade. Construo ser dada: * Mudana no modo de pensar - pessoa c/ transtornos mental (existncia -sofrimento) - e no a partir de seu diagnstico. * Diversificar referncia conceituais e operacionais - ir alm do espao delimitado pela profisses clssicas em sade mental. * Que se tenha uma tica da autonomia e singularizao - para rompimento de uma srie de mecanismos institucionais e tcnicos em sade - (que produz subjetividade proscritas e prescritas.. ATENO INTEGRAL: Atentar para um conjunto de instrumentos sanitrios e socioculturais que tenha incio de uma viso integradas do indivduo em diferentes e vrios espaos de interveno (educativo, assistencial e de reabilitao). Diretrizes da VIII Conferncia Nacional de Sade/ I Conferncia Nacional de Sade Mental/ Declarao de Caracas: que se tenha princpios da universalidade, integralidade, equidade, descentralizao e participao Descentralizao (reviso do poder no sistema de sade) - construo de processos emancipatrios e de gesto social. Substituir Modelo Hospitalocntrico: por servios (diversificado e qualificado)- que tenham como princpios a integridade do cidado. [Unidade de Sade Mental em Hospital Geral; Emergncia Psiquitrica em PSGERAL; Regime de Hospitalizao em unidades de ateno intensiva em sade mental , CAPs, Penses Protegidas, Lares Abrigados, Centro de Convivncia , e outros servios ].
Estabelecer Mecanismos para desospitalizao dos doentes mentais (pblico e privado)-

lares abrigados, penses protegidas, junto aos bairros garantidos por constante assessoria tcnica por parte do setor pblico de sade - (N.B. - criados fora de hospitais psiquitricos). Aes de Sade integrada a outras polticas sociais: Educao, Cultura, Esportes e Lazer, Seguridade social e habitao : definir alcance preventivo e intersetorial. Dever ser evitado a todo custo: escola especiais e centro de atendimento exclusivo para deficientes ( abrir para comunidade em geral)- favorecer a desinstitucionalizao evitar segregao - evitar formao de guetos. Princpios Bsicos das Aes Funcionais:

Convivncia dos Diferentes (portadores de deficincia, de transtornos mentais e populao em geral)- propiciando a viabilizao de programas de sade (criao de uma nova cultura investimento).

ENFERMAGEM ENQUANTO PROFISSO NA REA DA SADE- PAPEL NO CAMPO DA SADE MENTAL.

FUNDAMENTOS: Indivduo : enquanto ser humano (em um contexto, e vulnervel neste contexto) SER HUMANO: ser total - interao constante (consigo/ambiente) - em busca de seus objetivos (filosofia de vida). Desenvolvimento do homem (atravs da trajetria vital)- processo dinmico e continuo, onde experincias se sucedem. Conhecer a si prprio- desenvolvimento das prprias capacidades Conhecimento do outro- identificao de suas potencialidades, fortaleza e fraquezas. O SER HUMANO EM UM CONTEXTO: Agente participante- recebe/exerce influncia em seu (meio fsico/scio cultural. Todo comportamento humano tem um significado. O SER HUMANO VULNERVEL , NUM CONTEXTO: Nas vrias experincias de sua evoluo indivduo enfrenta crises. Superados com sucesso: maior maturidade, aumento na capacidade de enfrentar Problemas. Qualquer mudana no indivduo: afeta desempenho pisco social alterao no grupo familiar como um todo. Fatores Fsicos/ Psquicos /Scio Culturais: interferem neste indivduo determinado: Nvel de sensibilidade tenso - Grau de vulnerabilidade doena mental..

CAMPO DE AO DA ENFERMAGEM :
Sedimentada e Orientada por uma determinada compreenso da psiquiatria

1. PSIQUIATRIA SOCIAL: anlise dos fatores intra - psquicos e scio culturais que influem no ser humano e fornece conhecimento a compreenso como ser total. A Sistematizao destes dados: (com vista a populao em geral) Psiquiatria Preventiva: procura detectar causas que levam sade/doena mental A Aplicao destes conceitos: ( com vistas sade mental)) Psiquiatria de Comunidade: preocupao- 1) no isolar indivduo de seu grupo familiar e de trabalho. (tratar no prprio ambiente). 2) Utiliza se tambm: recurso de internao parcial ou total (mnimo de restrio).

2. PSIQUIATRIA COM ENFORQUE PREVENTIVO: seu interesse a sade mental, e suas aes centram-se : Nvel de Preveno Primria: manter sade diminuir ocorrncia de doena;

Nvel de Preveno Secundrio: restabelecer sade diminuir tempo de doena (evitar sequelas. Nvel de Preveno Terciria: manter a integridade- como pessoa utilizar suas capacidades e potenciais, mesmo sem eliminao ou havendo sequelas da doena

3. PSIQUIATRIA DE COMUNIDADE: seu campo de ao est nos servios especficos para buscar seus objetivos:

Centros de Triagem, ambulatrios, Servios de Emergncia, Servio de Internao e Semi Internao, Servio de Reabilitao, Servio de orientao a criana e adolescente, Servio de Atendimento pessoas idosas; Servios de Orientao Familiar; Servios de orientao e Assessoramento a Agncias da comunidade, grupos e indivduos.
ENFERMAGEM EM SADE MENTAL E PSIQUIATRIA:

Processo interpessoal - Objetivo da assistncia : promoo da sade mental; preveno da doena mental; auxilio no tratamento/reabilitao daqueles que enfrentam experincia de doena Processo Interpessoal: com pessoas (nesta interao ocorre um processo);
Assistir: auxiliar indivduo a enfrentar situaes difceis ou manipular experincia de doena. Instrumentos utilizados : ministrar, orientar, supervisionar, encaminhar.

BIBLIOGRAFIA: RODRIGUES, A R.F: Enfermagem Psiquitrica: Sade Mental : Preveno Interveno, So Paulo, Atheneu, 1996. ISAACS, A . Sade Mental e Enfermagem Psiquitrica, 2 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 1998. II CONFERNCIA NACIONAL DE SADE MENTAL, 2, Braslia, 1992, Relatrio Final. Ministrio da Sade, Secretaria Nacional de Programas Especiais de Sade, Diviso de Sade Mental, 1994. PERESTRELLO, D. A. A medicina da pessoa, Rio de Janeiro, Atheneu, 1989. TAYLOR, C.M. Fundamentos de Enfermagem Psiquitrica, Porto alegre, Artes Mdicas, 1992. TRAVELBE, J. Intervencion en enfermeira psiquitrica, Colmbia, OPAS/OMS, 1992