Sunteți pe pagina 1din 2

CURS 1 23.09.

2022
TEHNICI DE INGRIJIREA BOLNAVULUI
Infectii nosocomiale

Definitie: infectia contractata in unitatile sanitare cu paturi, si se refera la orice boala infectioasa
care poate fi recunoscuta clinic si microbiologic si pentru care exista dovada epidemiologica a
contractarii in timpul si pe perioada spitalizarii cand actul medical si manevrele medicale au
afectat pacientul prin ingrijirile medicale primite sau personalul medical prin activitatile sale.
Simptomele bolii pot apare atat in perioada de spitalizare sau dup ace pacientul a fost externat.

Factorii si sursele de contaminare intraspitalicesti

Agentii responsabili de contaminare sunt foarte multi si acestia determina infectii mai mult sau
mai putin grave.
Infectii cu bacterii
 Aerobe coci si bacili
 Anaerobe
 Ciupercile (micozele)
 Paraziti – parazitoze intestinale
 Infectare cu virusi
Sursele de contaminare sunt:
 pacientii
 personalul de ingrijire
 echipamente si suprafete contaminate (ex:toaletele comune)
 secretii si escretii
 materiale utilizate contaminate sau alimentatia.
Caile de transmitere:
Cele mai des intalnite sunt:
 mainile murdare
 calea aeriana (stranut, tuse)
 folosirea de instrumentar medical sau solutii contaminate sau
manevre terapeutice necorespunzatoare.

Programe de supraveghere si control

Exista urmatoarele scopuri – reducerea procedurilor inutile si contracararea raspandirii agentilor


patogeni rezistenti la transfer.
Decontaminarea – se adreseaza materialelor murdare si se aplica pe suprafetele si instrumentele
medicale. Are ca scop diminuarea numarului de micro-organisme inainte de curatare, protejeaza
personalul si evitarea diseminarii (imprastierii) micro-organismelor in mediul inconjurator.
Curatenia – este actiunea care consta in indepartarea murdariei la suprafetele de lucru si precede
celelate operatiuni (ex: instrumentarul medical se pune in solutie dezinfectanta inainte de a fi
spalat.)
Dezinfectia – este operatia superioara decontaminarii si se efectueaza numai pentru materialele
si suprafetele curate.
Curatenia si dezinfectia pot fi realizate in aceeasi operatie prin folosirea de produse de
curatenie/dezinfectie (ex: servetele umede cu solutie dezinfectanta).
Antisepsia – (sepsis = microb) este o metoda de combatere a infectiilor care se aplica la nivelul
tesuturilor vii eliminand sau distrugand micro-organismele prezente in momentul procedurii.

Precautii uniersale

1. Toti pacientii sunt considerati potential infectati.


2. Acele si alte obiecte folosite pot fi contaminate dupa utilizare.
3. Fluidele care pot fi considerate potential infectat sunt: sangele, sperma, secretii vaginale,
tesuturile, lichidul amniotic, pericardic, pelural, sinovial (spatii articulatii), cefalorahidian.

Recomandari pentru a ne proteja:


 sa purtam echipament de protectie permanent in unitatile sanitare;
 manusi de unica folosinta;
 tesuturile (ex:transpiratia);
 bonete, calote pentru protectia radiatiilor, dozimetru de radiatii.

Spalarea mainilor
Tipuri
 LAVAJ simplu
igienic/antiseptic (apa si sapun)
 FRICȚIUNEA – folosim solutie hidroalcoolica (gel dezinfectant).
 LAVAJ CHIRURGICAL – inainte de interventia chirurgicala (folosim un sapun
dezinfectant pentru a ne spala corect pe maini – 15 minute.)

Indicat lavajul simplu inainte de intrarea inserviciu, dupa folosirea manusilor, cu ocazia
ingrijirilor neinvazive si dupa folosirea tratamenetelor.
Lavajul antiseptic – il facem dupa ingrijirea unui pacient purtator al unei infectii sau exista risc
de contaminare intre doi pacienti.
Exista si complicatii la spalaturi cand datorita substantelor folosite pot apare dermatite. (folosim
creme hidratante).
Pot aparea si eroziuni la nivelul pielii, uscarea si iritarea pielii. Se poate forma o pelicula uleioasa.
(besicute).