Bursitis de rodilla INFORMACIN GENERAL: Qu es la bursitis de rodilla? La bursitis es la hinchazn y el dolor que se presenta en una bursa.

Una bursa es una bolsa (saco) que contiene lquido y su funcin es actuar como colchn o amortiguador de los golpes que puedan presentarse entre un tendn y un hueso. Un tendn es un cordn de tejido muy fuerte cuya funcin es conectar los msculos con el revestimiento de los huesos. Normalmente, una bursa contiene una pequea cantidad de lquido. Al ser lastimada, la bursa se inflama (se enrojece y duele) y se llena excesivamente de lquido. Si tiene una bursa inflamada en el rea patelar o de la rtula, usted tiene bursitis de rodilla. Usted puede presentar inflamacin en la parte delantera o trasera de la rtula. Tambin puede presentarla en los lados internos, donde sus rodillas chocan entre s.

Cules son las causas de su bursitis de rodilla? Su bursitis de rodilla puede ser causada por uno o ms de los siguientes factores:
y

Presin constante sobre sus rodillas. Esta presin es frecuentemente causada por arrodillarse durante largos ratos para hacer los oficios del jardn, colocar cermicas o lozas en el piso, restregar pisos o instalar alfombras. Un golpe fuerte y directo en su rodilla. Esto puede suceder si usted se cae sobre sus rodillas dobladas, como podra suceder al practicar ftbol o lucha libre. Una infeccin. Problemas de salud como la artritis reumatoide o gota. Uso excesivo (abuso) de sus rodillas. Este uso excesivo es causado al

y y y

practicar actividades o deportes que usan los mismos movimientos una y otra vez. Correr y saltar, pueden ser ejemplos de estos movimientos repetidos.
y

Algunas veces, las personas ignoran la causa de la bursitis de rodilla. Cules son los signos y sntomas de la bursitis de rodilla? Su bursitis puede ser un problema que slo se presenta una vez. Ms comnmente, es un problema de larga duracin que aparece y desaparece con el transcurso del tiempo. Su bursitis puede presentarse sbitamente si es causada por una infeccin o por un golpe fuerte en su rodilla. Usted puede presentar uno o ms de los siguientes signos o sntomas:

Movimiento disminuido. Su rodilla puede sentirse rgida o ser incapaz de moverse como usualmente lo hace. Dolor o sensibilidad en su rodilla. Usted puede presentar dolor o sensibilidad al caminar, arrodillarse o cuando sus rodillas chocan entre s. Su dolor puede ser peor cuando usted hace un ejercicio que tiene movimientos repetidos o al subir escaleras. Enrojecimiento y calor. Si la bursa est infectada, la piel que cubre la rodilla puede presentar enrojecimiento y calor. Es posible que, tambin, usted presente fiebre. Hinchazn sobre la rtula o dentro del rea de su rodilla. Cmo se diagnostica la bursitis de rodilla? Un mdico examinar su rodilla y le har preguntas sobre sus actividades. Si usted sufri un golpe directo y fuerte en su rodilla o su bursitis empez sbitamente, es posible que necesite radiografas (rayos X). Las radiografas muestran imgenes de los huesos en el interior de su pierna. Los mdicos toman estas radiografas para saber si usted tiene un hueso fracturado o algn otro problema. Cmo se trata la bursitis de rodilla? Su tratamiento depender de la causa de su bursitis. Su plan de tratamiento puede incluir un programa de cuatro pasos que son los siguientes:

R.I.C.E.: La sigla inglesa R.I.C.E. (rest, ice, compress, elevate) se usa para sealar los 4 pasos (quietud, hielo, compresin, elevar) que conforman el tratamiento que usarn para disminuir la hinchazn y ayudar a que su rodilla se recupere.
o

Quietud (descanso): La parte ms importante del tratamiento para su bursitis es tener quieta la rodilla mientras se recupera. La quietud ayuda a disminuir la hinchazn y evita que empeore la bursitis de su rodilla. Cuando disminuya el dolor, comience lentamente sus movimientos normales. Hielo: Use hielo durante 2 a 3 das. El hielo hace que los vasos sanguneos se constrian (se estrechen) lo cual ayuda a disminuir la inflamacin que se manifiesta con hinchazn, dolor y enrojecimiento. Ponga hielo picado en

una bolsa plstica, o use un paquete de maz o arvejas congeladas, y envulvalo en una toalla, formando un paquete. Coloque este paquete sobre su rodilla durante 15 a 20 minutos, 3 a 4 veces diarias. No duerma sobre este paquete de hielo porque podra sufrir una quemadura. Su mdico tambin puede decirle que use un pedazo de hielo para masajear su rodilla. Para hacer este masaje, frote suavemente el pedazo de hielo haciendo movimientos circulares sobre el rea inflamada.
o

Compresin: Para evitar la hinchazn, los mdicos pueden envolver su rodilla con cinta (esparadrapo) o con una venda elstica. Afloje la venda si usted comienza a sentir hormigueo en los dedos de su pie, o si estos dedos comienzan a ponerse azules. Elevar: Acustese y levante su rodilla apoyndola sobre almohadas. Levantar su rodilla para que quede ms alta que el nivel de su corazn, puede ayudar a que disminuya la hinchazn. Calor: Despus de 2 3 das, usted puede usar calor para tratar de disminuir el dolor y la rigidez en la rodilla. Use una bolsa con agua caliente, un cojn elctrico o una compresa caliente y hmeda. Para hacer una compresa, empape con agua caliente una toallita limpia. Exprima el exceso de agua y coloque la toallita sobre su rodilla durante 15 a 20 minutos, 3 a 4 veces diarias. Su mdico puede ordenarle que cambie el tratamiento de su rodilla alternando el fro y el calor. Al hacerse estos tratamientos, siga cuidadosamente las instrucciones de su mdico. Repita los tratamientos con fro o calor en la forma que su mdico le indique. Medicamentos:

y o

Antibiticos: Si es necesario, es posible que le ordenen antibiticos para combatir las infecciones. selos en la forma que le indicaron hasta agotarlos, aunque su rodilla haya comenzado a mejorar Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: Esta familia de medicamentos recibe el nombre de AINEs. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden ayudar a disminuir la inflamacin (hinchazn) y el dolor. Algunos de los AINEs pueden tambin reducir la temperatura alta (fiebre) del cuerpo. Estos medicamentos pueden comprarse con receta mdica o sin ella. En algunas personas, estos medicamentos pueden provocar sangrados estomacales o problemas en los riones. Antes de usar, lea siempre la etiqueta y siga cuidadosamente las indicaciones que vienen con este medicamento. Esteroides: A usted pueden aplicarle inyecciones de medicamentos conocidos como esteroides para disminuir la inflamacin. Los mdicos tambin pueden ordenarle un anestsico local. Este medicamento ayuda a disminuir el dolor producido por la bursitis. Como estas inyecciones disminuyen el dolor y la hinchazn, usted puede sentir que la rodilla ya se

encuentra recuperada y que puede volver a ejercitarse intensamente. Es importante no ejercitar su rodilla antes que su mdico lo autorice. Su bursitis podra empeorar si usted comienza a ejercitarse antes de tiempo.
y

Fisioterapia: Su mdico puede ordenarle que asista a sesiones de fisioterapia. Un fisioterapeuta puede hacerle tratamientos para mejorar sus rodillas. Los ejercicios para fortalecer los msculos y tendones de su rodilla, muslo y pantorrilla, se iniciarn despus que la bursitis haya sanado.
o

Los mdicos pueden usar ultrasonido para aumentar el flujo de sangre hacia el rea lesionada. Esto puede ayudar a que la bursitis mejore con ms rapidez. Los mdicos pueden hacerle masajes para estirar los tejidos y producir calor en la lesin. Estos masajes, aumentan el flujo de sangre hacia el rea lesionada. Tambin pueden ayudar a que la bursitis mejore con ms rapidez. Cuando los fisioterapeutas lo autoricen, usted puede ir aumentando gradualmente la cantidad de peso que apoya en su pierna lesionada. A usted pueden ordenarle que suspenda cualquier actividad o ejercicio, si siente algn dolor. Extraccin del exceso de lquido de la bursa: Los mdicos pueden usar una aguja para drenar lquido de su rodilla. La extraccin del exceso de lquido puede ayudar a que su bursitis mejore con ms rapidez. El lquido puede ser enviado al laboratorio para que lo examinen y constaten si existe una infeccin. Ciruga: Usted puede necesitar ciruga para drenar o extraer la bursa. Aunque no es usual, usted puede necesitar ciruga si su bursitis es muy grave y no mejora con otros tratamientos

Cmo podra proteger mis rodillas y ayudar a prevenir la bursitis de rodilla?

y

Retire la presin de sus rodillas. Use una almohadilla de espuma blanda o use rodilleras. Use estos aditamentos siempre que tenga que arrodillarse sobre una superficie dura. Esto debe hacerse cuando usted tiene que arrodillarse para hacer los oficios del jardn, o trabajos en el piso, como colocar cermicas o lozas, restregar, o instalar alfombras. Si usted permanece sentado o arrodillado durante mucho tiempo, levntese y camine cada 20 a 30 minutos para quitarle presin a sus rodillas. Proteja sus rodillas de los golpes y los choques. Use rodilleras, si usted practica deportes que puedan causar golpes en su rodilla. En estos deportes se pueden incluir la lucha libre, el ftbol, el rugby y el bsquetbol. Use rodilleras para proteger sus rodillas si usted sufre cadas frecuentes al

montar en la tabla para nieve (snowboard).

y

Comience a ejercitarse cuando los mdicos lo autoricen. Comience lentamente a hacer ejercicios, como montar en bicicleta, cuando sus mdicos lo autoricen. Comience a correr o hacer otros ejercicios fuertes cuando usted no sienta dolor y su mdico lo autorice. Al terminar de ejercitarse, coloque en alto sus piernas y pngase paquetes de hielo en sus rodillas. Haga estiramientos antes de ejercitarse. Haga siempre movimientos de calentamiento y estire sus msculos suavemente antes de ejercitarse. Al terminar de ejercitarse, haga ejercicios de enfriamiento. Esto aflojar los msculos y tendones en su muslo y pantorrilla y disminuir el estrs en sus rodillas. Comience inmediatamente el tratamiento si usted siente la hinchazn, el calor y el dolor de la bursitis. Siga el plan R.I.C.E., siempre que presente hinchazn, calor o dolor en su rodilla. y use medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), en la forma que su mdico le ordene. Llame a su mdico si:

y y y y

Aumentan su dolor e hinchazn. Usted presenta dolor en otras articulaciones. Usted presenta nuevos sntomas que no tienen explicacin. Usted tiene una fiebre (temperatura de cuerpo aumentada). ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO: Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de sus cuidados. Para ayudar en esta planificacin; usted debe informarse acerca de su estado de salud y sobre la forma como puede tratarse. De esta manera, usted y sus mdicos pueden hablar acerca de sus opciones y decidir el cuidado que se usar durante su tratamiento. Usted siempre tiene el derecho a rechazar su tratamiento. Copyright 2009. Thomson Reuters. All rights reserved. Information is for End User's use only and may not be sold, redistributed or otherwise used for commercial purposes. Esta informacin es slo para uso en educacin. Su intencin no es darle un consejo mdico sobre enfermedades o tratamientos. Colsulte con su mdico, enfermera o farmacutico antes de seguir cualquier rgimen mdico para saber si es seguro y efectivo para usted.